Hva du skal gjøre hvis du blir syk igjen etter lungebetennelse

Lungebetennelse er en akutt smittsom lungesykdom preget av akkumulering av inflammatorisk ekssudat i alveolene. Konseptet med "lungebetennelse" betyr en ekstremt akutt prosess, det er ingen kronisk lungebetennelse.

  1. Samfunnskjøpt (ikke nosokomial) - preget av utseendet i et hjem eller poliklinisk miljø, eller opptil to dagers opphold på sykehus. De viktigste patogenene er pneumokokker, Klebsiella og Haemophilus influenzae.
  2. Hospital (nosocomial) - forekommer i prosessen med å være på sykehuset i mer enn to dager. Denne kategorien inkluderer også lungebetennelse som forekommer hos mennesker som bor på sykehjem. Det går aggressivt på grunn av motstanden fra sykehusinfeksjonen mot antibiotika. Spesielt farlig er meticillinresistent Staphylococcus aureus.
  3. Aspirasjon - forekommer oftere hos personer med historie om bevissthetstap (alkoholisk og narkotisk koma, traumatisk hjerneskade, epileptiske anfall og status epilepticus, selvmordsforgiftning med antidepressiva og hypnotika). Forløpet av denne patologien er ganske alvorlig på grunn av to grunner: kjemisk ødem i slimhinnen på grunn av eksponering for magesaft og inntak av aerob gramnegativ mikroflora i fordøyelseskanalen i luftveiene.
  4. Betennelse i lungene på bakgrunn av immunsvikt - denne gruppen inkluderer primær immunsvikt (Bruton og DiGeorge syndrom), sekundær (AIDS, hematologi onkologi), iatrogen (mens du tar immunsuppressiva).

Forløpet av sykdommen er delt inn i akutt og langvarig. Det akutte forløpet varer vanligvis 2-3 uker, hvoretter det er en fullstendig klinisk og radiologisk utvinning. Et langvarig forløp er preget av en varighet av den inflammatoriske prosessen i mer enn 6-7 uker, noe som indikerer en redusert immunitet for pasienten.

Vanligvis får en sunn eller relativt sunn person lungebetennelse 1-2 ganger i hele livet. Hvis symptomene på lungebetennelse dukker opp igjen på kort tid, kan vi snakke om tilbakevendende lungebetennelse..

  • Gjentakelse av lungebetennelse
  • Årsaker
  • Symptomer på gjentatt sykdom
  • Behandling av sykdommen

Gjentakelse av lungebetennelse

Re-lungebetennelse er preget av retur av symptomer på sykdommen, selv om de forrige ikke har gått tilbake. Denne tilstanden kan gjentas uke etter uke i 1-2 år..

Tilbakefall av denne patologien forklares med det faktum at den patogene mikroorganismen ikke blir fullstendig ødelagt av immunsystemet, og med en reduksjon i immunitet får bakteriene styrke igjen, og symptomene dukker opp igjen.

De viktigste årsaksmidlene til gjentatt lungebetennelse er influensavirus, pneumokokker, Staphylococcus aureus, aerobe gram-positive bakterier (Escherichia coli, Proteus), anaerob infeksjon (Pseudomonas aeruginosa).

Gjentatt lungebetennelse skal skilles fra reinfeksjon, superinfeksjon og coinfeksjon..

Reinfeksjon er preget av utseendet på symptomer på sykdommen etter fullstendig kur. Infeksjon oppstår med samme patogen eller dens litt muterte form. Reinfeksjon skjer på grunn av at kroppen ikke utviklet tilstrekkelig immunitet i løpet av den første episoden av sykdommen, eller at den var kortvarig.

Superinfeksjon er tilsetning av en annen mikroorganisme til de patogene bakteriene eller viruset som forårsaket sykdommen. Dette fører til en forverring av sykdommen, fremveksten av antibiotikaresistens. Et eksempel er tilsetning av en bakteriell infeksjon til influensalungebetennelse og forekomsten av en blandet infeksjon.

Uttrykket "koinfeksjon" betyr at en pasient har to forskjellige og uavhengige sykdommer, som samtidig forverrer den generelle tilstanden. For eksempel er lungebetennelse som forekommer på bakgrunn av diabetes mellitus klinisk mye vanskeligere å tolerere og er mindre responsiv på behandlingen..

Årsaker

En av hovedårsakene til gjentakelsen av symptomene på sykdommen er utilstrekkelig antibiotikabehandling, det vil si at enten pasienten ikke fullfører løpet av antibiotikabehandlingen (bevisst eller av en annen grunn), eller at legen innser at behandlingen ikke fungerer, endrer ikke gruppen av antibiotika.

Alt dette fører til dannelsen av bakterielle cyster (en slags "dvale"). Og så snart det er gunstige forhold for utvikling og reproduksjon, blir bakterien aktivert på nytt.

Det er også en rekke sykdommer som bidrar til tilbakefall av lungebetennelse:

  • Cystisk fibrose er en autosomal recessiv lidelse preget av mangel på sekretoriske enzymer. Konsekvensen av dette er dannelsen av en tyktflytende sekresjon som hindrer utskillelseskanalene i kjertlene. I lungene blokkerer viskøst slim de små bronkiene, og det dannes et stort antall atelektase. Det vil si at visse områder av lungen forblir uten oksygen, noe som skaper et godt miljø for utvikling av anaerobe bakterier (for eksempel Pseudomonas aeruginosa);
  • bronkiektase - preget av en endring i bronkiens anatomi, som et resultat av at det dannes lokale utvidelser i dem i form av sekker eller sylindere, der slim og forskjellige patogene mikroorganismer akkumuleres, forårsaker gjentatt betennelse i lungene;
  • medfødte hjertefeil med berikelse av lungesirkulasjonen, for eksempel patent ductus arteriosus, atriell og interventrikulær septaldefekt. Med denne patologien flyter lungekarene over med blod, det er en stagnasjon av væske i lungene, noe som bidrar til gjentatt lungebetennelse;
  • gjentatt aspirasjon eller flere episoder av det.

Symptomer på gjentatt sykdom

  1. Gjenoppkomst av feber og rus, og symptomer tolereres av den svekkede kroppen mye verre enn i første episode.
  2. Hosten blir uutholdelig, med rikelig oppslukning. Slem er purulent og har ofte en fet lukt..
  3. Ved fysisk undersøkelse vises sløvheten til perkusjonslyden igjen over lesjonen, det auskultatoriske bildet er fylt med fuktige raler i forskjellige størrelser, summende og plystrende lyder, crepitus, hard pust.
  4. Radiografisk øker infiltratet i størrelse sammenlignet med originalen, flere inflammasjonsfokus kan bestemmes. Med tilbakefall av lungebetennelse, pleural effusjon, oppdages abscessdannelse av lungevev oftere.
  5. Bakteriell sputumundersøkelse avslører i de fleste tilfeller det tidligere patogenet.
  6. Ved gjentatt infeksjon er risikoen for komplikasjoner mye høyere enn med den primære: sepsis utvikler seg oftere og fosjoner av frafall vises i hjernen, leveren, nyrene, milten.

Behandling av sykdommen

Siden symptomene på sykdommen er mye mer aggressive ved nyinfeksjon, bør behandlingstaktikken også avvike fra den forrige. Sykehusinnleggelse av pasienten og omsorg døgnet rundt for ham er obligatorisk..

Terapi mot tilbakefall av lungebetennelse innebærer bruk av mer moderne antibakterielle medisiner:

  • 4. og 5. generasjon cefalosporiner (cefepime og ceftaroline);
  • linkosamider (klindamycin);
  • vancomycin;
  • fluorokinoloner av 3-4 generasjon (moxifloxacin, levofloxacin);
  • sykliske lipopeptider (daptomycin, cubicin);
  • karbapenemer (meronem, thienam).

Omfattende behandling av tilbakevendende lungebetennelse bør også omfatte oksygenbehandling (innånding av 40% fuktet oppvarmet oksygen med en hastighet på 3-5 liter per minutt), inntak av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som reduserer ekssudasjon og smerte, mucolytika (Lazolvan, acetylcystein).

En gjentakelse av en episode av lungebetennelse indikerer redusert immunitet, og ofte for en fullstendig kur, trenger pasienten immunstimulerende midler (metyluracil, thymalin) og immunmodulatorer (levamisol, cykloferon).

For å forhindre at patologien går igjen, anbefales generell styrkingsterapi (herding, idrett, inntak av vitaminer, unngå hypotermi) og vaksinering.

Vaksineprofylakse har vist seg som en ganske effektiv metode for å forhindre utvikling av lungebetennelse, det er vaksiner mot influensa, pneumokokker, Klebsiella og mange andre mikroorganismer.

Gjentatt lungebetennelse

Lungebetennelse, eller lungebetennelse, er en smittsom sykdom i luftveiene. Vanligvis får en sunn eller relativt sunn person lungebetennelse 1-2 ganger i hele livet. Med en gjentagelse av symptomene på sykdommen, etter en fullstendig kur, kan vi snakke om et tilbakefall av sykdommen. Denne lungebetennelsen kalles tilbakevendende.

Risikogruppe

Problemet med tilbakevendende lungebetennelse er spesielt relevant for barn og eldre. Risikogruppen inkluderer også personer med kroniske sykdommer: astma og samtidig lungebstruksjon, HIV-infiserte, diabetikere, kreftpasienter.

Årsaker til re-lungebetennelse

Det er flere definisjoner av tilbakevendende lungebetennelse i medisinsk litteratur. I pediatri er det definert som to eller flere tilfeller av sykdommen i et kalenderår, eller mer enn tre episoder på ubegrenset tid. I dette tilfellet bekreftes tilbakefall av sykdommen ved røntgen, der frigjøringen av lungevevet er synlig under infiltrasjon.

Pulmonologer, i tillegg til radiografi, gjør oppmerksom på det kliniske bildet - flere tilfeller av sykdommen med alvorlig kroppstemperatur, leukocytose og produksjon av purulent sputum.

Årsaken til at sykdommen kom tilbake var immunforsvarets utilstrekkelige effektivitet, som viste seg å være ute av stand til å utrydde viruset som forårsaket den første infeksjonen..

Mulige komplikasjoner kan være forårsaket av:

  • bacillus pneumococcus eller staphylococcus aureus;
  • influensavirus;
  • aerobe og anaerobe infeksjoner og bakterier;
  • høyt psykisk stress og stress;
  • utarmning av ressursene i nervesystemet;
  • søvnproblemer og hyppig overarbeid;
  • dårlige vaner (røyking, alkoholmisbruk);
  • problemer med arbeidet med nyrene og leveren;
  • problemer med arbeidet i det kardiovaskulære systemet;
  • autoimmune sykdommer;
  • onkologi.

Gjentakelse av sykdommen kan forveksles med superinfeksjon og koinfeksjon. Superinfeksjon er en situasjon når lungebetennelse kompliseres av en eller flere andre patogene mikroorganismer. På bakgrunn av forverring av symptomene er det en immunitet mot medisiner med et bestemt handlingsspekter.

Coinfection er en kombinasjon av flere sykdommer forårsaket av forskjellige patogener og som ikke er relatert til hverandre. Det illustreres oftest med eksemplet på diabetes mellitus, hvis tilstedeværelse i betydelig grad kompliserer prosessen med behandling av lungebetennelse..

Kliniske manifestasjoner

Det kliniske bildet består først og fremst av en rekke generelle tegn som vises i løpet av den første uken med gjentatt sykdom:

Tørr hoste og feber

  • varme;
  • dyspné;
  • tørrhoste;
  • slapphet;
  • verkende lemmer.

I tillegg til de generelle symptomene, kommer symptomer og klager hos pasienten som er mer vanlig for denne diagnosen snart:

  • økt kroppstemperatur, tilbakeføring av feberanfall;
  • intens rus, svette;
  • sekresjon av slim med en karakteristisk ubehagelig lukt når man hoster.

På bakgrunn av et svekket immunforsvar etter en sykdom tolereres disse symptomene av pasienten mye hardere enn den første sykdommen..

Diagnostikk

Diagnostikk av tilstanden ved mistanke om gjentatt lungebetennelse utføres både på legekontoret og i laboratoriet. Først og fremst sendes pasienten for en rekke tester - for eksempel blod-OA, som bestemmer alvorlighetsgraden av infeksjonens spredning, antall leukocytter og ESR.

Når diagnosen bekreftes, vil diagnoseresultatene være som følger:

Røntgenbilder av lys

  • når du lytter til lungene, blir det igjen tungpustethet og hard pust, en perkusjonslyd spesifikk for denne sykdommen;
  • med røntgen observeres en økning i infiltrasjon, og mer enn ett fokus på betennelse kan også diagnostiseres;
  • under bakteriologisk undersøkelse kan en tidligere infeksjon oppdages.

Hvilke behandlinger er det

Behandling av tilbakevendende lungebetennelse krever spesiell terapeutisk taktikk som kombinerer obligatorisk sykehusinnleggelse og et kurs med spesialiserte medisiner. Behandlingen kompliseres ofte av immuniteten til patogen mikroflora mot en rekke medikamenter som ble aktivt brukt tidligere..

For å lage et nytt behandlingsprogram utføres en grundig analyse av det forrige, årsakene til det mislykkede forsøket på å eliminere patogenet bestemmes. På slutten av behandlingen påføres fysioterapi.

Medikamentell terapi

Det er tre grupper med legemidler som brukes aktivt for tilbakevendende lungebetennelse:

  • antibiotika;
  • immunmodulatorer;
  • betennelsesdempende.
Tetracycline tabletter

Avhengig av patogenet kan følgende legemidler foreskrives:

  • med pneumokokker - makrolider, penicilliner, cefalosporiner, linkosamider;
  • med stafylokokker - makrolider og syntomycin;
  • hvis det forårsakende stoffet er Pseudomonas aeruginosa - Tetracycline.

Tradisjonell medisin

Manglende evne til å gjøre behandling med folkemedisiner effektiv skyldes sykdommens virale natur, som urteavkok og tinkturer er maktesløse mot. Pasientens utholdenhet, nektelse av å gå til legen, uten hvilken til og med en nøyaktig diagnose er umulig, motvilje mot å ta medisiner er fulle av tidstap og risikoen for alvorlige komplikasjoner.

Vellykket behandling kan bare garanteres gjennom et antibiotikabehandlingskurs under tilsyn av en spesialist.

Forebyggende tiltak

Sykdomsforebygging er tilveiebringelse av en ordentlig gjenopprettingsperiode etter sykdom. Selv en måned etter utskrivelse fra sykehuset er det nødvendig å følge det mest skånsomme arbeidsregimet. Hvis du er opptatt om natten, anbefales det at du tar en lang ferie eller bytter jobb. Hviletiden bør ikke være mindre enn 6-7 timer om dagen, hvorav 1,5-2, spesielt de første månedene etter sykdom, skal være på dagtid.

Avvisning av dårlige vaner

Det er nødvendig å gi opp dårlige vaner og et nytt kosthold rikt på vitaminer. Hvis det er mulig, anbefales det å introdusere daglige turer i frisk luft i den daglige rutinen..

Mulige komplikasjoner

I fravær av rettidig behandling kan konsekvensene av lungebetennelse være uforutsigbar, til og med dødelig. De vanligste komplikasjonene av lungebetennelse er dysbiose, pleuritt, alvorlig åndedrettsbesvær, abscess og lungeødem..

Dysbakteriose oppstår på grunn av brudd på tarmens mikroflora ved eksponering for antibiotika. Langvarig bruk av slike medisiner fører til forstyrrelse av bukspyttkjertelen og sekretorisk funksjon..

I noen tilfeller er lungebetennelse en av årsakene til lungeinfarkt, noe som fører til fibrose i lungevevet.

Mennesker med et svakt immunsystem og mennesker under konstant stress, risikerer å få lungebetennelse igjen. Kliniske manifestasjoner skyldes årsaksmidlet som forårsaket sykdommen, og har mer uttalte symptomer sammenlignet med det første tilfellet av sykdommen. Diagnostikk, så vel som videre behandling, er kun foreskrevet av en lege. Selvmedisinering er uakseptabelt. For forebygging anbefales det å skape forhold for å gjenopprette immunitet og opprettholde hvileforhold og begrense fysisk aktivitet. Forsømmelse av disse reglene medfører fremveksten av en rekke komplikasjoner - fra bronkialastma til lungeinfarkt.

Funksjoner av tilbakevendende lungebetennelse: hvorfor det oppstår, hvordan man skal håndtere det og hvordan man kan forhindre det

I seg selv er lungebetennelse en alvorlig alvorlig sykdom av smittsom karakter. Under normale omstendigheter kan den være preget av en ganske lys strøm, men visse aspekter kan gjøre hovedfunksjonene uskarpe. Tilbakevendende lungebetennelse hos voksne er en vanlig forekomst som kan gjøre seg gjeldende over en ganske lang periode..

Beskrivelse av patologi

Gjenopprettingen av sykdommen skyldes at kroppens reserver ikke er i stand til å ødelegge patogenet fullstendig. Når immuniteten avtar, begynner bakterieinfeksjonen å få styrke, på bakgrunn av hvilken sykdomsklinikken begynner å uttrykke seg igjen og igjen.

Hva er symptomene på en periodisk forverret sykdom hos voksne? Sekundær kan være feber, frysninger, forgiftning. Alle disse reaksjonene overføres mye verre enn i tilfelle av den første episoden. Hosten blir tilnærmet uproduktiv, slim med pus begynner å utvikle seg raskt, noe som ofte ledsages av en urolig aroma. Under røntgen viser det seg at innholdet øker volumet betydelig sammenlignet med normen.

Når sykdommen gjentar seg, begynner vanligvis reaksjoner som abscesser og pleural effusjon..

Hvis pasienten begynner å vise tegn på sekundær betennelse, øker sjansene for komplikasjoner betydelig. I dette tilfellet begynner pasienten å utvikle problemer som blodforgiftning og andre alvorlige tilstander..

Vi snakket om hvordan re-lungebetennelse kommer til uttrykk hos voksne og hvor farlig denne sykdommen er. Nå er det på tide å gå videre til terapeutisk taktikk. Alle pasienter med denne diagnosen må innlegges på sykehus og systematisk ivaretas. Moderne antibiotika bør brukes.

Kombinasjonsterapi består av slike manipulasjoner som oksygenbehandling, behandling med betennelsesdempende medisiner, så vel som mucolytika. En viktig rolle i behandlingstaktikken spilles av legemidler som stimulerer immunforsvaret. Gjentakelse av lungebetennelse bidrar til å forhindre fenomener som trening, styrke immunforsvaret og bruke vitaminkomplekser.

Det kliniske forløpet av sykdommen

Sykdommen manifesterer seg som et resultat av multiplikasjon av patogen flora i lungene. Begynnelsen på utviklingen av den patologiske prosessen kan skyldes effekten av et bredt utvalg av infeksjoner..

Blant de viktige faktorene som fører til utvikling av sykdommen, er det også en fullstendig eller delvis reduksjon i kroppens forsvar..

De viktigste kliniske symptomene på en gjentatt sykdom:

  • sekundære episoder med feber og rus. Hos personer med svekket immunforsvar tolereres disse symptomene mye dårligere enn den første episoden;
  • pasienten begynner å bli plaget av hoste med overdreven slimproduksjon. Massen har en purulent konsistens, ofte med en fet lukt;
  • når man undersøker en pasient, oppstår en perkusjonslyd, forskjellige tungpustethet, lyder, hard pust;
  • i følge røntgendata øker infiltratet betydelig, flere inflammasjonsfokuser kan diagnostiseres;
  • bakteriell undersøkelse avslører vanligvis en tidligere infeksjon;
  • i tilfelle sekundær infeksjon øker risikoen for komplikasjoner betydelig.

Blant de viktigste kliniske manifestasjonene av sykdommen, bør det tas hensyn til forekomst av feber og vondt, tørr, uproduktiv hoste, utseendet på kortpustethet med moderat trening, ugunstig generell helse.

Hvem er i fare

Som du kan forestille deg, avhenger mye av tilstanden til kroppens forsvar, men i tillegg til alderdom er det en rekke faktorer som immunforsvaret kan fungere som.

Følgende personer er i risikokategorien:

  • regelmessig tendens til stress og emosjonelle utbrudd;
  • utmattelse, både psykologisk og fysisk;
  • konstant mangel på søvn og tretthet;
  • dårlige vaner;
  • underernæring;
  • sykdommer av autoimmun karakter;
  • hjertets patologi, mage-tarmkanalen;
  • ondartede prosesser.

Denne listen kan fortsettes på ubestemt tid, men poenget er at eventuelle faktorer som svekker immuniteten kan føre til utvikling av gjentatte tilbakefall av lungebetennelse og forårsake en primær tilstand.

På nedgangen i beskyttende krefter

Klinikken for sykdommen endres betydelig ikke bare under påvirkning av antibiotika, men også under forhold med nedsatt immunforsvar. På bakgrunn av disse fenomenene kan det hende at standard manifestasjoner av sykdommen ikke vises i det hele tatt. Som et resultat merker ikke personen umiddelbart dette problemet. Det kliniske løpet av patologi uten feber manifesteres av utseendet på en liten rødme på huden fra siden av lungene. En spesielt stor diagnostisk rolle for dette symptomet er preget av en isolert lesjon i en viss del av lungene.

Utbruddet av varme manifesterer seg ikke av grunnene til at en persons forsvar er sterkt svekket. Samtidig er hypertermi det viktigste aspektet ved forsvaret. Under slike forhold klarer ikke bakterier å spre seg i kroppen. Som et resultat begynner de sakte å bli hemmet av hvite blodlegemer..

Kortpustethet som en grunn til å tenke

Lungebetennelse hos voksne er en sykdom som er ganske variert. Kortpustethet er en av dens kliniske manifestasjoner. Dette er et helt normalt fenomen som kan observeres hos enhver person på grunn av viss fysisk anstrengelse. Hvis dette symptomet gjør seg kjent i rolig tilstand, kan en av de viktigste årsakene være betennelse, som manifesterer seg i lungene. Til tross for mangel på fysisk aktivitet, uten effektiv antibakteriell taktikk, øker kortpustethet raskt over tid.

Dette symptomet indikerer ikke i alle tilfeller at lungebetennelse utvikler seg uten temperatur. Nøyaktig de samme symptomene forekommer ved hjerte- og karsykdommer, spesielt når en person begynner å utvikle stillestående prosesser over tid. Diagnostiske tester som radiografi kan fastslå den riktige årsaken til kortpustethet..

Det bør også tas i betraktning at spesiell oppmerksomhet bør fokuseres på kortpustethet hos unge mennesker, noe som manifesterer seg i ro, siden de i de fleste tilfeller ikke lider av hjertepatologier.

Diagnostiske funksjoner

Dette bør vurderes når lungebetennelsessymptomer er til stede. Hvis sykdommen fortsetter uten temperatur eller med den, kan laboratorietester ikke utføres. Først og fremst bør du donere blod til en generell analyse for å vurdere alvorlighetsgraden av den smittsomme lesjonen. Samtidig er spesialisten mer interessert i antall leukocytter og ESR.

En studie bør også utføres med formelen slik at typen mikroorganisme som forårsaket den patologiske prosessen.

Hva du skal gjøre først

Ved tilbakevendende lungebetennelse hos voksne pasienter, bør du absolutt oppsøke lege. Først vil en generell spesialistterapeut hjelpe deg, som vil henvise deg til en lungelege i fremtiden.

En detaljert diagnostisk undersøkelse vil bli utført i forbindelse med auskultasjon av lungene. Basert på dataene fra de primære diagnostiske tiltakene, vil legen bestemme behovet for røntgen. Hvis en spesialist mistenker noe, må du følge alle anbefalingene hans. Så snart røntgen er tatt, vil spesialisten kunne bestemme riktig diagnose og foreskrive riktig terapitaktikk..

Hva er faren for sykdom uten feber

Sykdommen er veldig snikende fordi den kan fortsette uten feber. Selv om du utfører effektiv behandling i tide, vil sykdommen være veldig, veldig farlig for deg. Hvis det ikke utføres antibiotikabehandling med lungeskader, er det en reell trussel om at pasientens tilstand vil føre til de mest triste konsekvensene..

Dette er imidlertid ikke det eneste som skal skremme deg med en sykdom som fortsetter uten feber. Faren ligger også i at pasientens immunitet er betydelig redusert på dette tidspunktet, eller han har nylig tatt antibiotika. På en eller annen måte må noen av de mest innovative antimikrobielle stoffene tas. I tilfelle av et dårlig immunforsvar, betyr det at kroppen ikke er i stand til å bekjempe infeksjonen. I det andre tilfellet oppstod en situasjon der resistens fra mikroorganismer til en bestemt type antibakterielt middel ble utviklet..

Terapeutisk taktikk

På grunn av det faktum at det gjentatte forløpet av sykdommen vanligvis manifesterer seg mye mer aggressivt, bør den terapeutiske taktikken også være annerledes. En forutsetning er sykehusinnleggelse av pasienten på et sykehus, samt systematisk omsorg for ham..

Pasienter får forskrevet moderne farmasøytiske antibiotika. Kombinert taktikk inkluderer obligatorisk oksygenbehandling, som innebærer inntak av betennelsesdempende medisiner, og som regel er behandlingen av sykdommen ikke fullført uten å ta immunmodulatorer.

Pasienter blir vist gjenopprettende behandling med obligatorisk vaksinering og unngåelse av hypotermi.

Forebygging av tilbakevendende lungebetennelse har etablert seg som en ganske effektiv måte å forhindre sekundær lungebetennelse. Heldigvis er det i dag effektive vaksiner mot influensa, pneumokokker og andre infeksjoner..

Langvarig lungebetennelse og dens funksjoner

Dette konseptet betyr en prosess som har utviklet seg i mer enn en måned. Hvis vi sammenligner kronisk lungebetennelse med et langvarig forløp, slutter sistnevnte med full gjenoppretting.

Hvordan virker et tilbakefall av lungebetennelse? Infiltrasjon har en tendens til ikke å forsvinne innen en måned. Med utviklingen av bronkoskopi bestemmes bronkitt av lokal segmental natur.

Ved gjennomføring av immunologiske studier bestemmes en økning i IgA-immunglobuliner, IgM avtar betydelig.

I prosessen med å oppdage tegn på et langvarig forløp hos pasienter, blir behandlingen som ble foreskrevet tidligere analysert nøye. Bestem om du vil fortsette å ta antibiotika eller ikke. Spesiell vekt bør legges på restaurering av dreneringsfunksjonen til lungene. For dette formålet er slimløsende medisiner foreskrevet, brystmassasje er gjort.

Gjenopprettingsperiode

Selv når alle symptomene på sykdommen trekker seg tilbake og fullstendig gjenoppretting er diagnostisert, trenger personen pleie. Etter at pasienten er utskrevet fra sykehuset, vil det være nødvendig å følge en mild arbeidsplan. Hvis du jobber om natten, kan du endre din profesjonelle aktivitet. Du bør ha minst åtte timers hvile. I løpet av de første to månedene bør du hvile på dagtid. Det er bra hvis du setter av halvannen time av tiden din..

Naturligvis trenger pasienten vitaminer og andre nyttige stoffer. Følgelig bør du passe på å etablere kostholdet ditt og fullstendig forlate dårlige vaner..

Det bør legges til i den daglige planen for å gå i frisk luft. Furuområder der det er nåler er veldig nyttige, ventiler hjemmet to ganger om dagen. Våt mopp hver dag for å bli kvitt støv.

Hvilke komplikasjoner kan oppstå

Med rettidig og korrekt terapeutisk taktikk skal det ikke være komplikasjoner. Du bør imidlertid ikke være uforsiktig med denne plagen og være useriøs. Dette problemet, selv om det er en veldig sjelden forekomst, er så alvorlig at streng overholdelse av alle legens anbefalinger ganske enkelt er en nødvendighet. Det bør overvåkes slik at helbredelsesprosessen er fullstendig oppnådd, i ingen tilfeller skal det føre til ufullstendig behandling, fordi det er veldig farlig med alvorlige konsekvenser..

Det skal bemerkes at begrepet "lungebetennelse" i seg selv karakteriserer flere patologier samtidig, og fungerer som et generelt konsept. Dette betyr at det er flere typer patologier med egne symptomer, egenskaper og utviklingsvariasjoner. Alt dette skyldes inntrengning av patogene mikroorganismer. Som regel er personer som har direkte kontakt med den syke personen utsatt for infeksjon, men god immunitet er i stand til å motstå skadedyr. Når en person blir syk, oppstår ikke så mye lungeskade, men også andre luftveier. Hvis terapeutiske tiltak ikke blir tatt i tide, vil patogenet gå dypere inn i lungesonen og føre til utvikling av lungebetennelse.

Om utfallet av sykdommen er gunstig, eller det fortsatt oppstår komplikasjoner, vil dette avhenge av en rekke aspekter. Dette inkluderer både alder og aktualiteten til en pasient som søker medisinsk hjelp. En spesielt viktig rolle spilles av den følelsesmessige tilstanden til en person og de medfølgende patologiene som oppstår på den tiden. I utgangspunktet forutsier leger et gunstig utfall av sykdommen. Men spesiell oppmerksomhet må rettes mot aktualiteten og kvaliteten på terapeutisk taktikk. I utgangspunktet oppstår komplikasjoner hvis en person ikke ba om hjelp i tide og ikke fulgte alle legens instruksjoner.

Publikasjonsforfatter: Anna Umerova

Gjentatt lungebetennelse

Lungebetennelse, eller lungebetennelse, er en smittsom sykdom i luftveiene. Vanligvis får en sunn eller relativt sunn person lungebetennelse 1-2 ganger i hele livet. Med en gjentagelse av symptomene på sykdommen, etter en fullstendig kur, kan vi snakke om et tilbakefall av sykdommen. Denne lungebetennelsen kalles tilbakevendende.

  1. Risikogruppe
  2. Årsaker til re-lungebetennelse
  3. Kliniske manifestasjoner
  4. Diagnostikk
  5. Hvilke behandlinger er det
  6. Medikamentell terapi
  7. Tradisjonell medisin
  8. Forebyggende tiltak
  9. Mulige komplikasjoner

Risikogruppe

Problemet med tilbakevendende lungebetennelse er spesielt relevant for barn og eldre. Risikogruppen inkluderer også personer med kroniske sykdommer: astma og samtidig lungebstruksjon, HIV-infiserte, diabetikere, kreftpasienter.

Årsaker til re-lungebetennelse

Det er flere definisjoner av tilbakevendende lungebetennelse i medisinsk litteratur. I pediatri er det definert som to eller flere tilfeller av sykdommen i et kalenderår, eller mer enn tre episoder på ubegrenset tid. I dette tilfellet bekreftes tilbakefall av sykdommen ved røntgen, der frigjøringen av lungevevet er synlig under infiltrasjon.

Pulmonologer, i tillegg til radiografi, gjør oppmerksom på det kliniske bildet - flere tilfeller av sykdommen med alvorlig kroppstemperatur, leukocytose og produksjon av purulent sputum.

Årsaken til at sykdommen kom tilbake var immunforsvarets utilstrekkelige effektivitet, som viste seg å være ute av stand til å utrydde viruset som forårsaket den første infeksjonen..

Mulige komplikasjoner kan være forårsaket av:

  • coli pneumococcus eller Staphylococcus aureus,
  • influensavirus,
  • aerobe og anaerobe infeksjoner og bakterier,
  • høyt psykisk stress og stress,
  • utarming av ressursene i nervesystemet,
  • søvnproblemer og hyppig overarbeid,
  • dårlige vaner (røyking, alkoholmisbruk),
  • problemer med nyrene og leverenes funksjon,
  • problemer med arbeidet i det kardiovaskulære systemet,
  • autoimmune sykdommer,
  • onkologi.

Gjentakelse av sykdommen kan forveksles med superinfeksjon og koinfeksjon. Superinfeksjon er en situasjon når lungebetennelse kompliseres av en eller flere andre patogene mikroorganismer. På bakgrunn av forverring av symptomene er det en immunitet mot medisiner med et bestemt handlingsspekter.

Coinfection er en kombinasjon av flere sykdommer forårsaket av forskjellige patogener og som ikke er relatert til hverandre. Det illustreres oftest med eksemplet på diabetes mellitus, hvis tilstedeværelse i betydelig grad kompliserer prosessen med behandling av lungebetennelse..

Kliniske manifestasjoner

Det kliniske bildet består først og fremst av en rekke generelle tegn som vises i løpet av den første uken med gjentatt sykdom:

  • varme,
  • dyspné,
  • tørrhoste,
  • slapphet,
  • verkende lemmer.

I tillegg til de generelle symptomene, kommer symptomer og klager hos pasienten som er mer vanlig for denne diagnosen snart:

  • økning i kroppstemperatur, tilbakeføring av feberanfall,
  • intens rus, svette,
  • sekresjon av slim med en karakteristisk ubehagelig lukt når man hoster.

På bakgrunn av et svekket immunforsvar etter en sykdom tolereres disse symptomene av pasienten mye hardere enn den første sykdommen..

Diagnostikk

Diagnostikk av tilstanden ved mistanke om gjentatt lungebetennelse utføres både på legekontoret og i laboratoriet. Først og fremst sendes pasienten for en rekke tester - for eksempel blod-OA, som bestemmer alvorlighetsgraden av infeksjonens spredning, antall leukocytter og ESR.

Når diagnosen bekreftes, vil diagnoseresultatene være som følger:

  • når du lytter til lungene, blir piping og tung pust igjen observert, en perkusjonslyd spesifikk for denne sykdommen,
  • en økning i infiltratet blir observert på røntgen, og mer enn ett fokus på betennelse kan diagnostiseres,
  • under bakteriologisk undersøkelse kan en tidligere infeksjon oppdages.

Hvilke behandlinger er det

Behandling av tilbakevendende lungebetennelse krever spesiell terapeutisk taktikk som kombinerer obligatorisk sykehusinnleggelse og et kurs med spesialiserte medisiner. Behandlingen kompliseres ofte av immuniteten til patogen mikroflora mot en rekke medikamenter som ble aktivt brukt tidligere..

For å lage et nytt behandlingsprogram utføres en grundig analyse av det forrige, årsakene til det mislykkede forsøket på å eliminere patogenet bestemmes. På slutten av behandlingen påføres fysioterapi.

Medikamentell terapi

Det er tre grupper med legemidler som brukes aktivt for tilbakevendende lungebetennelse:

  • antibiotika,
  • immunmodulatorer,
  • betennelsesdempende.

Avhengig av patogenet kan følgende legemidler foreskrives:

  • med pneumokokker - makrolider, penicilliner, cefalosporiner, linkosamider,
  • med stafylokokker - makrolider og syntomycin,
  • hvis det forårsakende stoffet er Pseudomonas aeruginosa - Tetracycline.

Tradisjonell medisin

Manglende evne til å gjøre behandling med folkemedisiner effektiv skyldes sykdommens virale natur, som urteavkok og tinkturer er maktesløse mot. Pasientens utholdenhet, nektelse av å gå til legen, uten hvilken til og med en nøyaktig diagnose er umulig, motvilje mot å ta medisiner er fulle av tidstap og risikoen for alvorlige komplikasjoner.

Vellykket behandling kan bare garanteres gjennom et antibiotikabehandlingskurs under tilsyn av en spesialist.

Forebyggende tiltak

Sykdomsforebygging er tilveiebringelse av en ordentlig gjenopprettingsperiode etter sykdom. Selv en måned etter utskrivelse fra sykehuset er det nødvendig å følge det mest skånsomme arbeidsregimet. Hvis du er opptatt om natten, anbefales det at du tar en lang ferie eller bytter jobb. Hviletiden bør ikke være mindre enn 6-7 timer om dagen, hvorav 1,5-2, spesielt de første månedene etter sykdom, skal være på dagtid.

Det er nødvendig å gi opp dårlige vaner og et nytt kosthold rikt på vitaminer. Hvis det er mulig, anbefales det å introdusere daglige turer i frisk luft i den daglige rutinen..

Mulige komplikasjoner

I fravær av rettidig behandling kan konsekvensene av lungebetennelse være uforutsigbar, til og med dødelig. De vanligste komplikasjonene av lungebetennelse er dysbiose, pleuritt, alvorlig åndedrettsbesvær, abscess og lungeødem..

Dysbakteriose oppstår på grunn av brudd på tarmens mikroflora ved eksponering for antibiotika. Langvarig bruk av slike medisiner fører til forstyrrelse av bukspyttkjertelen og sekretorisk funksjon..

I noen tilfeller er lungebetennelse en av årsakene til lungeinfarkt, noe som fører til fibrose i lungevevet.

Mennesker med et svakt immunsystem og mennesker under konstant stress, risikerer å få lungebetennelse igjen. Kliniske manifestasjoner skyldes årsaksmidlet som forårsaket sykdommen, og har mer uttalte symptomer sammenlignet med det første tilfellet av sykdommen. Diagnostikk, så vel som videre behandling, er kun foreskrevet av en lege. Selvmedisinering er uakseptabelt. For forebygging anbefales det å skape forhold for å gjenopprette immunitet og opprettholde hvileforhold og begrense fysisk aktivitet. Forsømmelse av disse reglene medfører fremveksten av en rekke komplikasjoner - fra bronkialastma til lungeinfarkt.

Tilbakevendende lungebetennelsessymptomer hos voksne

Medisin har lenge kjent en så alvorlig og farlig sykdom som lungebetennelse. I dag er det mange metoder og medisiner som gjør det mulig å bekjempe selv alvorlige former for denne sykdommen med svært høy sannsynlighet, men dessverre, selv etter utvinning, kan gjentatt lungebetennelse komme.

For å beskytte deg mot tilbakefall, og kanskje mot sykdommen generelt, må du vite dens natur, hvordan og av hvilke grunner den utvikler seg, hvilke former den kan ta.

Viktig kunnskap om sykdommen

Lungebetennelse, eller som denne plagen ofte kalles i hverdagen, er lungebetennelse en akutt smittsom sykdom i luftveiene, som ofte er bakteriell, men som også kan ta viral eller soppform..

Lungebetennelse er nettopp begynnelsen og utviklingen av den inflammatoriske prosessen i lungevevet, for følgende årsaker til denne sykdommen isoleres følgende mikroorganismer av infeksjonsfrekvensen i medisin:

  1. Pneumokokker;
  2. Stafylokokker;
  3. Legionella;
  4. Influensa;
  5. Chlamydia;
  6. Colibacillus, etc..

Listen fortsetter, men avsnittene ovenfor beskriver de vanligste bakteriene som kan forårsake lungebetennelse. Resten av tilfellene er ekstremt sjeldne, så det er unødvendig å nevne dem, spesielt når vi snakker om gjentatt lungebetennelse..

Du bør også forstå at risikoen for å "fange" lungebetennelse alltid eksisterer hos mennesker i alle aldre og forskjellige sosiale lag. På mange måter avhenger imidlertid sannsynligheten for å få lungebetennelse styrken av en persons immunitet. Det er av denne grunn at personer over 60 år og babyer er mye mer sannsynlig å bli syke.

Tilbakefall avhenger også av helsestatus så vel som immunforsvaret. Poenget her er at under normale omstendigheter, etter en vellykket behandling, bør kroppen regenerere seg og komme seg, og dens beskyttende egenskaper bør styrkes, og gå tilbake til det normale. Hvis immunforsvaret av en eller annen grunn ikke blir sterkere, kan et tilbakefall av lungebetennelse gjenta seg.

Hvem står i fare for å bli syk?

Som du allerede vet, avhenger mye av tilstanden til det menneskelige immunforsvaret, men i tillegg til gammel eller for ung alder, er det en rekke grunner til at kroppens forsvar kan svekkes, derfor øker sannsynligheten for infeksjon. Så det kan skilles fra en rekke faktorer, der ikke bare risikoen for å få lungebetennelse øker, men også sjansen for tilbakefall øker:

  • Hyppig eksponering for stress;
  • Fysisk og psykologisk utmattelse;
  • Systematisk søvnmangel og overarbeid;
  • Dårlige vaner (røyking, alkoholisme, narkotikamisbruk);
  • Autoimmune sykdommer;
  • Sykdommer i kardiovaskulærsystemet, nyrer, lever;
  • Kreftplager.

Og igjen kan denne listen fortsette veldig lenge, men bunnlinjen er at alle årsaker til svekket immunitet, fra de mest ubetydelige til alvorlige samtidig sykdommer, kan bidra til tilbakefall av lungebetennelse, samt provosere en primær infeksjon.

Mer om tilbakevendende lungebetennelse

Tilbakevendende lungebetennelse hos voksne er preget av retur av en generell forverring av en persons tilstand og symptomer, som vi vil snakke om senere. Et tilbakefall kan gjenta seg selv etter en ukes forbedring av tilstanden og en påstått fullstendig gjenoppretting.

Returmen av lungebetennelse forklares med det faktum at den patogene organismen til sykdommen ikke blir fullstendig ødelagt av immunforsvaret vårt. Dermed øker populasjonen av disse mikroorganismene igjen med en reduksjon i beskyttelseskreftene, og den inflammatoriske prosessen gjentas.

I tillegg er den tilbakevendende tilstanden preget av sine "hyppigste" patogener, de inkluderer:

  1. Pneumokokk;
  2. Influensavirus;
  3. Staphylococcus aureus;
  4. Aerobe bakterier og anaerobe infeksjoner.

Selvfølgelig er listen noe gjentatt, men likevel endres sannsynligheten for infeksjon med visse mikroorganismer noe igjen.

Du bør også forstå at tilbakefall skiller seg ganske litt fra tilstanden til reinfeksjon, superinfeksjon og koinfeksjon, men det er en forskjell. Hvis vi snakker om disse begrepene mer detaljert, er essensen som følger:

  • Reinfeksjon - vi snakker om fullstendig kur av sykdommen (i dette tilfellet lungebetennelse). Imidlertid kommer sykdommen og symptomene snart tilbake igjen, men patogenet forblir det samme. Reinfeksjon skyldes utilstrekkelig antistoffproduksjon, det vil si immunsystemets manglende evne til å motstå en bestemt type bakterier. I prinsippet kan vi i dette tilfellet snakke om tilbakevendende lungebetennelse, siden en ny infeksjon oppstår i ganske kort periode..
  • Superinfeksjon er et fenomen når et annet patogen er knyttet til et bestemt virus eller bakterier. I slike tilfeller kan sykdommen ta mer komplekse former, pasientens tilstand forverres, manifestasjonen av resistens mot antibiotika med et bestemt virkningsspekter er mulig, noe som ofte observeres med lungebetennelse. Slike tilfeller er også langt fra tilbakefall, siden superinfeksjon vanligvis slutter seg til hovedpatogenet i midten eller sluttfasen av lungebetennelse, når en person begynner å føle lindring av symptomer.
  • Coinfection betyr tilstedeværelsen av to ikke-relaterte sykdommer som provoseres av forskjellige patogener. Når man snakker om lungebetennelse, blir samtidig diabetes mellitus ofte nevnt som et eksempel. Under disse omstendighetene er lungebetennelse vanskeligere å behandle, og tilbakefall er mer sannsynlig..

Som du kan se, tilsvarer alt igjen immunforsvarets styrke og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. I en normal situasjon, etter å ha fått lungebetennelse, produserer kroppen antistoffer, blir frisk og sjansen for å bli syk igjen avtar selvfølgelig, med riktig behandling og forebyggende tiltak..

Imidlertid er det tilfeller når en annen sykdom fremkaller en svekkelse av kroppen, og dårlige vaner, tilsetning av andre mikroorganismer og andre tidligere beskrevne grunner kan ikke utelukkes.

Hovedårsakene til tilbakefall

Hvis du glemmer en stund om kroppens beskyttende egenskaper og bare snakker om de ytre årsakene til gjentatt lungebetennelse, kan det også være flere av dem, og de er ikke mindre viktige.

Først og fremst snakker vi om brudd på antibiotikabehandling. Det betyr at pasienten av en eller annen grunn selv bryter løpet av å ta antibiotika, og derved forbedrer tilstanden, uten å få fullstendig gjenoppretting, starter den motsatte prosessen.

Det kan være en medisinsk feil. Vanligvis betyr dette en situasjon når antibiotika med et bestemt handlingsspekter ikke virker (med lungebetennelse, dette skjer ofte) og legen ikke endrer stoffet til et antibiotikum med et bredt spekter eller er rettet mot å undertrykke en annen type bakterier i handlingsspekteret.

Slike nyanser er i stand til å provosere den såkalte "dvalemodus" av patogene mikroorganismer, så snart gunstige forhold er skapt for deres "oppvåkning" (slutten av å ta medisiner, stress osv.), Den tilbakevendende tilstanden gjør seg gjeldende og personen blir syk med lungebetennelse igjen.

I tillegg kan utbruddet av en inflammatorisk prosess i lungene være ledsaget av slike sykdommer og problemer som: bronkiektase, medfødte hjertefeil, ett eller flere tilfeller av lungesuging, cystisk fibrose. I nærvær av en av disse plagene øker også sannsynligheten for lungebetennelse og tilbakefall..

Sykdomssymptomer og diagnose

For å gjenkjenne lungebetennelse og konsultere lege om dette, må du ha en klar forståelse av symptomene på denne sykdommen. Dessuten kan lungebetennelse ofte ligne forkjølelse i begynnelsen, og i senere stadier ligner det på bronkitt. ​​Alle disse sykdommene kan forveksles med tilbakefall..

Nå vil vi forstå symptomene i detalj, og også snakke om hvordan de manifesterer seg med tilbakevendende lungebetennelse:

  1. På grunn av den aktive betennelsesprosessen i lungene, har pasienter feber og feber begynner. Når det gjelder tilbakefall, blir slike manifestasjoner ofte bare forsterket, og den svekkede kroppen tåler dem enda hardere..
  2. Et annet tegn på lungebetennelse er hoste, som, når den reinfiseres, vanligvis blir umiddelbart alvorlig og karakteriseres som våt, med rikelig oppspytt av mørk farget sputum (det kan ikke være noe tørt hostestadium).
  3. I de fleste tilfeller går pasienten tilbake til pustevansker, kortpustethet, en følelse av tetthet i brystet eller til og med smerter ved innånding, utpust og under hoste..
  4. Det er en forverring av pasientens generelle tilstand, enda større døsighet, utmattelse, konstant utmattelse, det er en forverring i appetitt, vekttap, overdreven svette.

Hvis vi snakker om resultatene av gjentatt diagnostikk, når vi undersøker og lytter til brystområdet, ser legen igjen hvesende og fremmede lyder, og kan se ujevn heving av brystet.

Hvis det sammenlignes med resultatene av fluorografi ved primær lungebetennelse på røntgenbilder, kan det være en økning i infiltrasjon og progresjon (proliferasjon) av inflammasjonsfokus.

Når det gjelder bakteriell inokulering av sputum, bestemmes ofte patogenet det samme, men sannsynligheten for komplikasjoner av en annen art øker.

Ved den minste mistanke om tilbakevendende lungebetennelse er det nødvendig å kontakte en erfaren spesialist som gir alle analyser av den primære sykdommen. En tilbakevendende type sykdom er farligere, så prøv å styrke immuniteten din, følg alle legens forskrifter og overvåke helsen din.

Lungebetennelse, eller lungebetennelse, er en smittsom sykdom i luftveiene. Vanligvis får en sunn eller relativt sunn person lungebetennelse 1-2 ganger i hele livet. Med en gjentagelse av symptomene på sykdommen, etter en fullstendig kur, kan vi snakke om et tilbakefall av sykdommen. Denne lungebetennelsen kalles tilbakevendende.

Risikogruppe

Problemet med tilbakevendende lungebetennelse er spesielt relevant for barn og eldre. Risikogruppen inkluderer også personer med kroniske sykdommer: astma og samtidig lungebstruksjon, HIV-infiserte, diabetikere, kreftpasienter.

Årsaker til re-lungebetennelse

Det er flere definisjoner av tilbakevendende lungebetennelse i medisinsk litteratur. I pediatri er det definert som to eller flere tilfeller av sykdommen i et kalenderår, eller mer enn tre episoder på ubegrenset tid. I dette tilfellet bekreftes tilbakefall av sykdommen ved røntgen, der frigjøringen av lungevevet er synlig under infiltrasjon.

Pulmonologer, i tillegg til radiografi, gjør oppmerksom på det kliniske bildet - flere tilfeller av sykdommen med alvorlig kroppstemperatur, leukocytose og produksjon av purulent sputum.

Årsaken til at sykdommen kom tilbake var immunforsvarets utilstrekkelige effektivitet, som viste seg å være ute av stand til å utrydde viruset som forårsaket den første infeksjonen..

Mulige komplikasjoner kan være forårsaket av:

  • bacillus pneumococcus eller staphylococcus aureus;
  • influensavirus;
  • aerobe og anaerobe infeksjoner og bakterier;
  • høyt psykisk stress og stress;
  • utarmning av ressursene i nervesystemet;
  • søvnproblemer og hyppig overarbeid;
  • dårlige vaner (røyking, alkoholmisbruk);
  • problemer med arbeidet med nyrene og leveren;
  • problemer med arbeidet i det kardiovaskulære systemet;
  • autoimmune sykdommer;
  • onkologi.

Gjentakelse av sykdommen kan forveksles med superinfeksjon og koinfeksjon. Superinfeksjon er en situasjon når lungebetennelse kompliseres av en eller flere andre patogene mikroorganismer. På bakgrunn av forverring av symptomene er det en immunitet mot medisiner med et bestemt handlingsspekter.

Coinfection er en kombinasjon av flere sykdommer forårsaket av forskjellige patogener og som ikke er relatert til hverandre. Det illustreres oftest med eksemplet på diabetes mellitus, hvis tilstedeværelse i betydelig grad kompliserer prosessen med behandling av lungebetennelse..

Kliniske manifestasjoner

Det kliniske bildet består først og fremst av en rekke generelle tegn som vises i løpet av den første uken med gjentatt sykdom:

Tørr hoste og feber

  • varme;
  • dyspné;
  • tørrhoste;
  • slapphet;
  • verkende lemmer.

I tillegg til de generelle symptomene, kommer symptomer og klager hos pasienten som er mer vanlig for denne diagnosen snart:

  • økt kroppstemperatur, tilbakeføring av feberanfall;
  • intens rus, svette;
  • sekresjon av slim med en karakteristisk ubehagelig lukt når man hoster.

På bakgrunn av et svekket immunforsvar etter en sykdom tolereres disse symptomene av pasienten mye hardere enn den første sykdommen..

Diagnostikk

Diagnostikk av tilstanden ved mistanke om gjentatt lungebetennelse utføres både på legekontoret og i laboratoriet. Først og fremst sendes pasienten for en rekke tester - for eksempel blod-OA, som bestemmer alvorlighetsgraden av infeksjonens spredning, antall leukocytter og ESR.

Når diagnosen bekreftes, vil diagnoseresultatene være som følger:

  • når du lytter til lungene, blir det igjen tungpustethet og hard pust, en perkusjonslyd spesifikk for denne sykdommen;
  • med røntgen observeres en økning i infiltrasjon, og mer enn ett fokus på betennelse kan også diagnostiseres;
  • under bakteriologisk undersøkelse kan en tidligere infeksjon oppdages.

Hvilke behandlinger er det

Behandling av tilbakevendende lungebetennelse krever spesiell terapeutisk taktikk som kombinerer obligatorisk sykehusinnleggelse og et kurs med spesialiserte medisiner. Behandlingen kompliseres ofte av immuniteten til patogen mikroflora mot en rekke medikamenter som ble aktivt brukt tidligere..

For å lage et nytt behandlingsprogram utføres en grundig analyse av det forrige, årsakene til det mislykkede forsøket på å eliminere patogenet bestemmes. På slutten av behandlingen påføres fysioterapi.

Medikamentell terapi

Det er tre grupper med legemidler som brukes aktivt for tilbakevendende lungebetennelse:

  • antibiotika;
  • immunmodulatorer;
  • betennelsesdempende.

Avhengig av patogenet kan følgende legemidler foreskrives:

  • med pneumokokker - makrolider, penicilliner, cefalosporiner, linkosamider;
  • med stafylokokker - makrolider og syntomycin;
  • hvis det forårsakende stoffet er Pseudomonas aeruginosa - Tetracycline.

Tradisjonell medisin

Manglende evne til å gjøre behandling med folkemedisiner effektiv skyldes sykdommens virale natur, som urteavkok og tinkturer er maktesløse mot. Pasientens utholdenhet, nektelse av å gå til legen, uten hvilken til og med en nøyaktig diagnose er umulig, motvilje mot å ta medisiner er fulle av tidstap og risikoen for alvorlige komplikasjoner.

Vellykket behandling kan bare garanteres gjennom et antibiotikabehandlingskurs under tilsyn av en spesialist.

Forebyggende tiltak

Sykdomsforebygging er tilveiebringelse av en ordentlig gjenopprettingsperiode etter sykdom. Selv en måned etter utskrivelse fra sykehuset er det nødvendig å følge det mest skånsomme arbeidsregimet. Hvis du er opptatt om natten, anbefales det at du tar en lang ferie eller bytter jobb. Hviletiden bør ikke være mindre enn 6-7 timer om dagen, hvorav 1,5-2, spesielt de første månedene etter sykdom, skal være på dagtid.

Avvisning av dårlige vaner

Det er nødvendig å gi opp dårlige vaner og et nytt kosthold rikt på vitaminer. Hvis det er mulig, anbefales det å introdusere daglige turer i frisk luft i den daglige rutinen..

Mulige komplikasjoner

I fravær av rettidig behandling kan konsekvensene av lungebetennelse være uforutsigbar, til og med dødelig. De vanligste komplikasjonene av lungebetennelse er dysbiose, pleuritt, alvorlig åndedrettsbesvær, abscess og lungeødem..

Dysbakteriose oppstår på grunn av brudd på tarmens mikroflora ved eksponering for antibiotika. Langvarig bruk av slike medisiner fører til forstyrrelse av bukspyttkjertelen og sekretorisk funksjon..

I noen tilfeller er lungebetennelse en av årsakene til lungeinfarkt, noe som fører til fibrose i lungevevet.

Mennesker med et svakt immunsystem og mennesker under konstant stress, risikerer å få lungebetennelse igjen. Kliniske manifestasjoner skyldes årsaksmidlet som forårsaket sykdommen, og har mer uttalte symptomer sammenlignet med det første tilfellet av sykdommen. Diagnostikk, så vel som videre behandling, er kun foreskrevet av en lege. Selvmedisinering er uakseptabelt. For forebygging anbefales det å skape forhold for å gjenopprette immunitet og opprettholde hvileforhold og begrense fysisk aktivitet. Forsømmelse av disse reglene medfører fremveksten av en rekke komplikasjoner - fra bronkialastma til lungeinfarkt.

Lege i høyeste kategori

Selv etter en fullstendig kur mot lungebetennelse, kan du bli syk igjen. Sekundær lungebetennelse er dessverre ikke en sjelden forekomst, den fortsetter med mindre uttalte kliniske manifestasjoner, men sykdommen er full av forskjellige komplikasjoner.

For å forhindre utvikling av lungebetennelse er det nødvendig å forstå årsakene som provoserer sykdommen igjen og igjen, og eliminere dem i tide. Dette er hva vår artikkel i dag handler om..

Årsaker til re-lungebetennelse

Eksperter vet at lungebetennelse tilhører gruppen patologier av smittsom opprinnelse. Meningen fra noen pasienter om at den inflammatoriske prosessen er en forkjølelsessykdom er feil, og er basert på det faktum at sykdommen ofte oppstår som en komplikasjon av ARVI. Faktisk kan lungebetennelse være viral eller bakteriell..

Gjentakelse av lungebetennelse er en tilbakevendende sykdom med samme form for patologi. Oftest kan dette skje i følgende tilfeller:

  1. Behandlingen av sykdommen ble utført feil eller ikke fullstendig. De antibakterielle stoffene var ikke sterke nok til å fullstendig undertrykke patogenet, feil medisiner ble foreskrevet eller i feil rekkefølge.
  2. Pasientens immunitet, svekket av sykdommen, styrket seg ikke helt, noe som ble årsaken til dårlig motstand mot gjentatt aggresjon av den patogene floraen..

I fare:

  1. Eldre mennesker med diabetes, hjertesykdommer og andre patologier.
  2. Store røykere.
  3. Alkoholikere.
  4. Mennesker som ofte opplever psykisk nød.
  5. Fysisk utmattet, for eksempel faste og strenge dietter.
  6. Personer som ikke følger et tilstrekkelig regime med arbeid og hvile, ofte overarbeidet og søvnmangel.
  7. Mennesker med kreftvekst.
  8. Pasienter med autoimmune sykdommer og immunsvikt.

Viktig! Lungebetennelse er på 5. plass blant dødelige sykdommer. Eldre mennesker bøyer seg fra det i 20% av tilfellene.

Symptomer

Som regel fortsetter sykdommen for andre, tredje og påfølgende gang i en mindre levende form, og helt i begynnelsen av sykdommen er det vanskelig å gjenkjenne. Ofte tar pasienten symptomene på et tilbakefall av lungebetennelse for de gjenværende effektene av den forrige sykdommen og legger ikke stor vekt på dem.

Tilbakevendende lungebetennelse ledsages av følgende kliniske tegn:

  1. Kortpustethet. Etter at sykdommen er behandlet, bør dette symptomet ikke bry seg.
  2. Fornyelse av febertilstanden. Når temperaturen kan være normal, siden beskyttelseskreftene er svekket og ikke fungerer med full styrke.
  3. Våt hoste dukker opp igjen. Stadiet med tørr hoste i dette tilfellet er ofte fraværende. Slem er rikelig, kan være blodig eller purulent, og har ofte en fet lukt. Bakteriologisk undersøkelse avslører det primære patogenet i den.
  4. Det er en følelse av tetthet i brystet, noen ganger smerter ved hoste, innånding og utpust.
  5. Pasientens generelle tilstand forverres - tegn på rus er økende (tretthet, døsighet, konstant utmattelse), alvorlige svette bekymringer, appetitt forverres.
  6. Ved undersøkelse med røntgen øker det berørte området enten, eller sykdommens natur endres til fokal, det vil si at flere lesjoner vises.

Naturligvis, hvis slike symptomer oppstår, må du konsultere en lege som vil lytte til lungene, og selv om han ikke oppdager crepitus og uttalt hvesenhet, vil han sende pasienten til røntgen og en blodprøve. Det er en blodprøve (helst med ESR) som vil gi fullstendig informasjon om tilstedeværelsen av en betennelsesprosess.

Siden sekundær lungebetennelse ofte fører til farlige komplikasjoner, må pasienten være på sykehuset i hele behandlingsperioden..

Behandling hos voksne

Noen ganger er betennelse mer alvorlig, så behandlingstaktikken for tilbakefall er noe forskjellig fra behandlingen av den forrige sykdommen. Årsaken til tilbakevendende lungebetennelse ligger i motstanden til den patogene floraen mot de brukte antibiotika, og det er derfor nødvendig å velge medisiner fra andre grupper av disse stoffene..

I dette tilfellet, i sykehusmiljøer, bruker leger kraftigere moderne antibakterielle midler:

  • siste generasjon cefalosporiner - Cefepim eller Ceftarolin;
  • linkosamider - Clindamycin;
  • Vancomycin;
  • fluorokinoler fra de siste generasjonene - Levofloxacin eller Moxfloxacin;
  • sykliske lipopeptider - Cubicin eller Daptomycin;
  • karbapenemer - Tienam eller Meronem.

I tillegg, med tilbakevendende lungebetennelse, inkluderer kompleks behandling å puste med fuktet varmt oksygen - oksygenbehandling, ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som reduserer smerte og ekssudasjon, samt mucolytika - for eksempel Acetylcystein eller Lazolvan.

Viktig! Siden en gjentagelse av sykdommen indikerer en lav immunitet for pasienten, må han ta immunmodulatorer - Cycloferon eller Levamisole, så vel som immunstimulerende midler - Timalin eller Methyluracil.

Terapeutisk behandling bør utføres i lang tid, til de pågående studiene (inkludert bronkoskopi) viser at det er en varig gjenoppretting. Bare i dette tilfellet kan vi vurdere at patologien er fullstendig kurert. Etter gjenoppretting (eller en gunstig tendens til det), anbefales innånding, massasje og fysioterapi.

Uten riktig behandling av sykdommen er komplikasjoner som pleuritt, respirasjonssvikt, abscesser, bronkitt, respiratorisk nødsyndrom og andre mulig. Vanlige komplikasjoner (ekstra pulmonal) - sjokk forårsaket av giftstoffer eller smittsomme stoffer, sepsis, akutt respiratorisk svikt, hjertesvikt, hjernehinnebetennelse.

Forebygging av tilbakefall

Etter tilbakefall er rehabilitering en ganske vanskelig og langvarig prosess som kan vare i flere måneder. På dette tidspunktet er det nødvendig å fokusere fullt ut på å gjenopprette styrke og styrke immunforsvaret, mens det er nødvendig å følge anbefalingene fra den behandlende legen om livsstil og daglig rutine..

Det anbefales å bruke litt tid borte fra den støvete og gassformede byen, i nærheten av skogen, der de essensielle stoffene som frigjøres av nålene, vil ha en positiv effekt på luftveiene.

Hvis en person ofte lider av lungebetennelse eller er redd for tilbakefall, bør følgende regler følges:

  • det er nødvendig å behandle sykdommen helt, selv om hosten begynte å forsvinne, og temperaturen ble normal;
  • gi opp dårlige vaner - alkoholisme og røyking;
  • å styrke immuniteten på alle måter;
  • revurdere den daglige rutinen - hvile mer, ta turer i frisk luft;
  • balansere ernæring;
  • moderat temperament - gjør lett gymnastikk, gjør enkle morgenløp;
  • etter at sykdommen er kurert, er det nødvendig i noen tid å være så sjelden som mulig på overfylte steder.

Konklusjon

Komplikasjoner av tilbakevendende lungebetennelse kan påvirke ikke bare lungesystemet, men også andre organer, og hvis behandlingen er feil eller utidig, øker sannsynligheten for død. Ikke undervurder lungebetennelse - det er en vanskelig og lumsk patologi som ikke kan ignoreres. Hvis legen insisterer på sykehusinnleggelse, er det upassende å nekte det, bare under stasjonære forhold er det mulig å helbrede patologien..

For Mer Informasjon Om Bronkitt

Behandling av betennelse i mandlene

Hver person møter før eller siden vondt i halsen. Men dette tilsynelatende ufarlige symptomet kan forårsake alvorlige problemer..Akutt betennelse i mandlene (betennelse i mandlene) er en smittsom sykdom som forårsaker betennelse i mandlene.