Vilprafen Solutab - bruksanvisning

BRUKSANVISNING
(informasjon for spesialister)
om medisinsk bruk av stoffet

Registreringsnummer:

Handelsnavn: VILPRAFEN SOLUTAB

Internasjonalt ikke-proprietært navn (INN): Josamycin

Doseringsform: dispergerbare tabletter

Sammensetning for 1 tablett

Virkestoff:
Josamycin - 1000 mg (tilsvarer josamycinpropionat) - 1067,66 mg.

Hjelpestoffer:
Mikrokrystallinsk cellulose - 564,53 mg, hyprolose - 199,82 mg, natriumdokusat - 10,02 mg, aspartam - 10,09 mg, kolloidalt silisiumdioksid - 2,91 mg, jordbærsmak - 50,05 mg, magnesiumstearat - 34,92 mg.

Beskrivelse:

Hvite eller hvite avlange tabletter med gulaktig fargetone, søte, med jordbærlukt. Med ordet "JOSA" og et hakk på den ene siden av nettbrettet og påskriften "1000" på den andre.

Farmakoterapeutisk gruppe: antibiotika, makrolid.

ATC-kode: J01FA07

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk.
Legemidlet brukes til å behandle bakterielle infeksjoner; bakteriostatisk aktivitet av josamycin, som andre makrolider, skyldes hemming av bakteriell proteinsyntese. Når det opprettes høye konsentrasjoner i fokus for betennelse, har det en bakteriedrepende effekt.
Josamycin er svært aktiv mot intracellulære mikroorganismer (Chlamydia trachomatis og Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); grampositive bakterier (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes og Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphteriae), gramnegative bakterier (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, perfusjonsbakterier, noen bakterier) og aerobic Effekter litt på enterobakterier, derfor endrer lite den naturlige bakteriefloraen i mage-tarmkanalen. Effektiv i erytromycinresistens. Josamycin-resistens utvikler seg sjeldnere enn andre makrolidantibiotika.

Farmakokinetikk.
Etter oral administrering absorberes josamycin raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen. Matinntak påvirker ikke biotilgjengeligheten. Maksimal serumkonsentrasjon av josamycin oppnås innen 1-2 timer etter administrering. Cirka 15% av josamycin binder seg til plasmaproteiner. Spesielt høye konsentrasjoner av stoffet finnes i lungene, mandlene, spytt, svette og tårer. Konsentrasjonen i sputum overstiger konsentrasjonen i plasma med 8-9 ganger. Akkumuleres i beinvev. Passerer morkaken, utskilt i morsmelk. Josamycin metaboliseres i leveren til mindre aktive metabolitter og utskilles hovedsakelig i gallen. Utskillelse av stoffet i urinen på mindre enn 20%.

Indikasjoner for bruk

Akutte og kroniske infeksjoner forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet, for eksempel:
Infeksjoner i øvre luftveier og ØNH-organer:
Angina, faryngitt, paratonsillitt, laryngitt, otitis media, bihulebetennelse, difteri (i tillegg til behandling med difteritoksoid), samt skarlagensfeber i tilfelle overfølsomhet overfor penicillin.
Infeksjoner i nedre luftveier:
Akutt bronkitt, forverring av kronisk bronkitt, lungebetennelse (inkludert de som er forårsaket av atypiske patogener), kikhoste, psittakose.
Tanninfeksjoner
Gingivitt og periodontal sykdom. Infeksjoner i oftalmologi Blefaritt, dacryocystitis.
Hud- og bløtvevsinfeksjoner
Pyoderma, furunkulose, miltbrann, erysipelas (med overfølsomhet overfor penicillin), kviser, lymfangitt, lymfadenitt, lymfogranulom venereum.
Urinveisinfeksjoner
Prostatitt, uretritt, gonoré, syfilis (med overfølsomhet overfor penicillin), klamydial, mykoplasma (inkludert ureaplasma) og blandede infeksjoner.

overfølsomhet overfor antibiotika makrolider alvorlig leverfunksjon

Graviditet og amming

Tillatt for bruk under graviditet og under amming etter medisinsk vurdering av fordeler / risiko. WHO European Office anbefaler josamycin som valgfritt legemiddel for klamydial infeksjon hos gravide kvinner.

Metode for administrering og dosering

Den anbefalte daglige dosen for voksne og ungdom over 14 år er 1 til 2 g josamycin. Den daglige dosen bør deles i 2-3 doser. Om nødvendig kan dosen økes til 3 g per dag.
Barn i alderen 1 år har en gjennomsnittlig kroppsvekt på 10 kg.
Den daglige dosen for barn som veier minst 10 kg er foreskrevet basert på beregningen av 40-50 mg / kg kroppsvekt daglig, delt inn i 2-3 doser: for barn som veier 10-20 kg, foreskrives legemidlet 250-500 mg ( 1 / 4-1 / 2 tabletter, oppløst i vann) 2 ganger daglig, for barn som veier 20-40 kg, er legemidlet forskrevet 500 mg-1000 mg (1/2 tablett -1 tablett oppløst i vann) 2 ganger per dag, mer enn 40 kg - 1000 mg (1 tablett) 2 ganger daglig.
Vanligvis bestemmes behandlingsvarigheten av legen. I samsvar med anbefalingene fra Verdens helseorganisasjon om bruk av antibiotika, bør behandlingsvarigheten for streptokokkinfeksjoner være minst 10 dager.

I behandlinger med anti-Helicobacter pylori foreskrives josamycin i en dose på 1 g 2 ganger daglig i 7-14 dager i kombinasjon med andre legemidler i standarddoser (famotidin 40 mg / dag eller ranitidin 150 mg 2 r / dag + josamycin 1 g 2 r / dag + metronidazol 500 mg 2 r / dag; omeprazol 20 mg (eller lansoprazol 30 mg, eller pantoprazol 40 mg, eller esomeprazol 20 mg, eller rabeprazol 20 mg) 2 r / dag + amoksicillin 1 g 2 r / dag + josamycin 1 g 2 r / dag; omeprazol 20 mg (eller lansoprazol 30 mg, eller pantoprazol 40 mg, eller esomeprazol 20 mg, eller rabeprazol 20 mg) 2 r / dag + amoksicillin 1 g 2 r / dag + josamycin 1 g 2 r / dag + vismut tri kaliumdicitrat 240 mg 2 r / dag: famotidin 40 mg / dag + furazolidon 100 mg 2 r / dag + josamycin 1 g 2 r / dag + vismut tri kaliumdicitrat 240 mg 2 r / dag).

I nærvær av atrofi i mageslimhinnen med achlorhydria, bekreftet med pH-metri: Amoxicillin 1 g 2 r / dag + josamycin 1 g 2 r / dag + vismut tri-kalium d og citrat 240 mg 2 r / dag.

For akne vulgaris og aknekuler anbefales det å administrere 500 mg josamycin to ganger daglig de første 2-4 ukene, deretter 500 mg josamycin en gang daglig som vedlikeholdsbehandling i 8 uker.

Dispergerbare tabletter Vilprafen Solutab kan tas på forskjellige måter: tabletten kan svelges hel med vann eller oppløses i vann før den tas. Tablettene skal oppløses i minst 20 ml vann. Rør den resulterende suspensjonen grundig før bruk..

Innflytelse på evnen til å kjøre bil og arbeide med mekanismer
Det var ingen effekt av stoffet på evnen til å kjøre bil og jobbe med mekanismer.

Fra mage-tarmkanalen
Sjelden - tap av appetitt, kvalme, halsbrann, oppkast, dysbiose og diaré. Ved vedvarende alvorlig diaré, bør man huske på muligheten for å utvikle livstruende pseudomembranøs kolitt på bakgrunn av antibiotika..
Overfølsomhetsreaksjoner:
I ekstremt sjeldne tilfeller er allergiske hudreaksjoner (f.eks. Urtikaria) mulig.
Fra lever og galleveier
I noen tilfeller ble det observert en forbigående økning i aktiviteten til leverenzymer i blodplasmaet, i sjeldne tilfeller ledsaget av brudd på utløpet av galle og gulsott.
Fra høreapparatet
Sjelden rapportert dose-relatert forbigående hørselshemming.
Andre: svært sjelden - candidiasis.

Overdosering og andre feil når du tar

Til dags dato er det ingen data om spesifikke forgiftningssymptomer. Ved overdosering bør symptomene som er beskrevet i avsnittet "Bivirkninger" forventes, spesielt fra mage-tarmkanalen. Hvis en dose blir savnet, må du umiddelbart ta dosen av legemidlet. Imidlertid, hvis det er på tide å ta neste dose, ikke ta den "glemte" dosen, men gå tilbake til vanlig behandlingsregime. Ikke ta en dobbel dose. Avbrudd i behandlingen eller tidlig seponering av legemidlet vil redusere sannsynligheten for behandlingssuksess.

Interaksjon med andre legemidler

Vilprafen Solutab / andre antibiotika
Siden bakteriostatisk antibiotika kan redusere den bakteriedrepende effekten av andre antibiotika, som penicilliner og cefalosporiner, bør samtidig administrering av josamycin med disse typer antibiotika unngås. Josamycin bør ikke administreres samtidig med lincomycin, da det kan være en gjensidig reduksjon i effektiviteten.
Wilprafen Solutab / xanthines
Noen representanter for makrolidantibiotika bremser eliminering av xantiner (teofyllin), noe som kan føre til mulig rus. Kliniske og eksperimentelle studier indikerer at josamycin har mindre effekt på frigjøring av teofyllin enn andre makrolidantibiotika..
Vilprafen Solutab / antihistaminer
Etter felles avtale med josamycin og antihistaminer som inneholder terfenadin eller astemizol, kan det være en avmatning i eliminering av terfenadin og astemizol, som igjen kan føre til utvikling av livstruende hjertearytmier.
Wilprafen Solutab / ergotalkaloider
Det er individuelle rapporter om økt vasokonstriksjon etter samtidig administrering av ergotalkaloider og makrolidantibiotika. Det var ett tilfelle av pasientens manglende toleranse for ergotamin mens han tok josamycin. Derfor bør samtidig bruk av josamycin og ergotamin ledsages av passende tilsyn med pasientene.
Wilprafen Solutab / syklosporin
Den felles utnevnelsen av josamycin og cyklosporin kan føre til en økning i nivået av cyklosporin i blodplasmaet og dannelsen av en nefrotoksisk konsentrasjon av cyklosporin i blodet. Plasmakonsentrasjoner av cyklosporin bør overvåkes regelmessig.
Wilprafen Solutab / digoksin
Med felles utnevnelse av josamycin og digoksin er det mulig å øke nivået av sistnevnte i blodplasmaet..
Vilprafen Solutab / hormonelle prevensjonsmidler
I sjeldne tilfeller kan prevensjonseffekten av hormonelle prevensjonsmidler være utilstrekkelig under makrolidbehandling. I dette tilfellet anbefales det å bruke ikke-hormonell prevensjon.

spesielle instruksjoner

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon skal behandlingen utføres under hensyntagen til resultatene fra passende laboratorietester.
Det bør vurderes muligheten for kryssresistens mot forskjellige makrolidantibiotika (for eksempel kan mikroorganismer som er resistente mot behandling med kjemisk relaterte antibiotika også være resistente mot josamycin).

Slippform: dispergerbare tabletter 1000 mg.
Standard pakking:
5 eller 6 tabletter er spredt i en blister laget av PVC-film og aluminiumsfolie. 2 blisterpakninger med bruksanvisning i en pappeske.

Utløpsdato: 2 år

Vilprafen Solutab skal ikke brukes etter utløpsdatoen som er angitt på pakningen..

Lagringsforhold

Liste B.
Oppbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° С.
Oppbevar medisinen utilgjengelig for barn!

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept

Registreringssøker (eier av RU)

Atsllas Pharma Europe B.V., Elisabethhof 19, 2353 EB Leiderdorp,
Nederland / Astellas Pharma Europe B.V.,
Elisabethhof 19.2353 EW Leiderdorp, Nederland.

Produsent:
Montefarmaco S.
Italia / Montefarmaco S.p.A.
Via Galilei, n. 7,20016 Pero (MI), Italia

Packer (primæremballasje)
Montefarmaco S.p.A., Italia

Packer (sekundær / tertiær emballasje)
Montefarmaco S.p.A., Italia eller Temmler Italia S.r.L., Italia
Utsteder kvalitetskontroll
Temmler Italia S.R.L., Italia
Med forbehold om pakking på CJSC "ORTAT"
Produsent Montefarmaco S.
Italia / Montefarmaco S.p.A. Via Galilei, n. 7,20016 Pero (MG), Italia

Packer og utsteder kontroll
CJSC "ORTAT", Russland
157092, Kostroma-regionen, Susaninsky
distrikt, med. Severnoe, m. Kharitonovo.

Send krav til Moskva Representative Office of Astellas
Pharma Yuroy B.V. av adressen:
109147 Moskva, Marksistskaya st. seksten,
"Mosalarko Plaza-1" forretningssenter,

Wilprafen ® solutab

Virkestoff:

Innhold

  • 3D-bilder
  • Sammensetning og form for frigjøring
  • farmakologisk effekt
  • Farmakodynamikk
  • Farmakokinetikk
  • Indikasjoner av stoffet Vilprafen Solutab
  • Kontraindikasjoner
  • Påføring under graviditet og amming
  • Bivirkninger
  • Interaksjon
  • Metode for administrering og dosering
  • Overdose
  • spesielle instruksjoner
  • Lagringsforhold for medikamentet Vilprafen solutab
  • Holdbarhet for stoffet Vilprafen solutab
  • Prisene på apotek
  • Anmeldelser

Farmakologisk gruppe

  • Makrolider og azalider

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

  • A22 miltbrann
  • A36.9 Difteri, uspesifisert
  • A37 Kikhoste
  • A38 Skarlagensfeber
  • A46 Erysipelas
  • A49.3 Mycoplasma-infeksjon, uspesifisert
  • A53.9 Syfilis, uspesifisert
  • A54.9 Gonokokkinfeksjon, uspesifisert
  • A55 Chlamydial lymfogranulom (kjønnsorgan)
  • A56 Andre seksuelt overførbare klamydiale sykdommer
  • A63.8 Andre spesifiserte overveiende seksuelt overførbare sykdommer
  • A70 Chlamydia psittaci infeksjon
  • A74.9 Klamydial infeksjon, uspesifisert
  • H01.0 Blefaritt
  • H04.3 Akutt og uspesifisert betennelse i tårekanaler
  • H66.9 Otitis media, uspesifisert
  • H70 Mastoiditt og relaterte tilstander
  • I88 uspesifikk lymfadenitt
  • I89.1 Lymfangitt
  • J01 Akutt bihulebetennelse
  • J02.9 Akutt faryngitt, uspesifisert
  • J03.9 Akutt tonsillitt, uspesifisert (angina agranulocytic)
  • J04.0 Akutt laryngitt
  • J18 Lungebetennelse uten å spesifisere årsaksmidlet
  • J20 Akutt bronkitt
  • J31.2 Kronisk faryngitt
  • J32 Kronisk bihulebetennelse
  • J36 peritonsillar abscess
  • J37.0 Kronisk laryngitt
  • J42 Kronisk bronkitt, uspesifisert
  • K05 Gingivitt og periodontal sykdom
  • L02 Hudabscess, furunkel og karbunkel
  • L04 Akutt lymfadenitt
  • L08.0 Pyoderma
  • L70 Kviser
  • N34 Uretritt og urinrørssyndrom
  • N39.0 Urinveisinfeksjon uten lokalisering
  • N41.0 Akutt prostatitt
  • N41.1 Kronisk prostatitt
  • N74.2 Betennelsessykdom hos kvinner på grunn av syfilis (A51.4 +, A52.7 +)
  • N74.3 Gonokokk kvinnelig bekkenbetennelsessykdom (A54.2 +)
  • N74.4 Betennelsessykdom hos kvinner på grunn av klamydia (A56.1 +)

3D-bilder

Sammensetning og form for frigjøring

Dispergerbare tabletter1 fane.
josamycin (som josamycin propionat)1000 mg
hjelpestoffer: MCC; hydroksypropylcellulose; natriumdokusat; aspartam; vannfritt silisiumdioksid; jordbærsmak; magnesiumstearat

i en blisterpakning 5 eller 6 stk.; i en pakke med 2 blisterpakninger.

Beskrivelse av doseringsformen

Hvite eller hvite avlange tabletter med gulaktig fargetone, søte, med jordbærlukt. Med ordet "IOSA" og en klitring på den ene siden av nettbrettet og påskriften "1000" på den andre.

farmakologisk effekt

Farmakodynamikk

Legemidlet brukes til å behandle bakterielle infeksjoner; bakteriostatisk aktivitet av josamycin, som andre makrolider, skyldes hemming av bakteriell proteinsyntese. Når det opprettes høye konsentrasjoner i fokus for betennelse, har det en bakteriedrepende effekt.

Josamycin er svært aktiv mot intracellulære mikroorganismer (Chlamydia trachomatis og Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); grampositive bakterier (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes og Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae), gramnegative bakterier (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae og noen Bordetella-bakterier), Effekter litt på enterobakterier, derfor endrer lite den naturlige bakteriefloraen i mage-tarmkanalen. Effektiv i erytromycinresistens. Josamycin-resistens utvikler seg sjeldnere enn andre makrolidantibiotika.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes josamycin raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen. Matinntak påvirker ikke biotilgjengeligheten. Cmaks serum josamycin oppnås innen 1-2 timer etter administrering. Cirka 15% av josamycin binder seg til plasmaproteiner. Spesielt høye konsentrasjoner av stoffet finnes i lungene, mandlene, spytt, svette og tårer. Konsentrasjonen i sputum overstiger konsentrasjonen i plasma med 8-9 ganger. Akkumuleres i beinvev. Passerer morkaken, utskilt i morsmelk. Josamycin metaboliseres i leveren til mindre aktive metabolitter og utskilles hovedsakelig i gallen. Utskillelse av stoffet i urinen på mindre enn 20%.

Indikasjoner av stoffet Vilprafen Solutab

Akutte og kroniske infeksjoner forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet, for eksempel:

infeksjoner i øvre luftveier og ØNH-organer - betennelse i mandlene, faryngitt, paratonsillitt, laryngitt, otitis media, bihulebetennelse, difteri (i tillegg til behandling med difteritoksoid), samt skarlagensfeber i tilfelle overfølsomhet overfor penicillin;

infeksjoner i nedre luftveier - akutt bronkitt, forverring av kronisk bronkitt, lungebetennelse (inkludert forårsaket av atypiske patogener), kikhoste, psittakose;

tanninfeksjoner - gingivitt og periodontal sykdom;

infeksjoner i oftalmologi - blefaritt, dacryocystitis;

infeksjoner i hud og bløtvev - pyoderma, furunkulose, miltbrann, erysipelas (med overfølsomhet overfor penicillin), kviser, lymfangitt, lymfadenitt, lymfogranulom venereum;

infeksjoner i urinveisystemet - prostatitt, uretritt, gonoré, syfilis (med overfølsomhet overfor penicillin), klamydial, mykoplasma (inkludert ureaplasma) og blandede infeksjoner.

Kontraindikasjoner

overfølsomhet overfor makrolidantibiotika;

alvorlig leverfunksjon.

Påføring under graviditet og amming

Tillatt for bruk under graviditet og under amming etter medisinsk vurdering av fordeler / risiko. WHO European Office anbefaler josamycin som valgfritt legemiddel for klamydial infeksjon hos gravide kvinner.

Bivirkninger

Fra mage-tarmkanalen: sjelden - tap av appetitt, kvalme, halsbrann, oppkast, dysbiose og diaré. Ved vedvarende alvorlig diaré, bør man huske på muligheten for å utvikle livstruende pseudomembranøs kolitt på bakgrunn av antibiotika..

Overfølsomhetsreaksjoner: ekstremt sjeldne - allergiske hudreaksjoner er mulige (for eksempel urtikaria).

Fra lever og galleveier: i noen tilfeller var det en forbigående økning i aktiviteten til leverenzymer i blodplasmaet, i sjeldne tilfeller ledsaget av nedsatt utstrømning av galle og gulsott.

Høreapparat: Sjelden rapportert dose-relatert forbigående hørselshemming.

Andre: svært sjelden - candidiasis.

Interaksjon

Andre antibiotika. Siden bakteriostatisk antibiotika kan redusere den bakteriedrepende effekten av andre antibiotika, som penicilliner og cefalosporiner, bør samtidig administrering av josamycin med disse typer antibiotika unngås. Josamycin bør ikke administreres samtidig med lincomycin fordi mulig gjensidig nedgang i effektiviteten.

Xanthines. Noen representanter for makrolidantibiotika bremser eliminering av xantiner (teofyllin), noe som kan føre til mulig rus. Kliniske og eksperimentelle studier indikerer at josamycin har mindre effekt på frigjøring av teofyllin enn andre makrolidantibiotika..

Antihistaminer. Etter felles avtale med josamycin og antihistaminer som inneholder terfenadin eller astemizol, kan det være en avmatning i eliminering av terfenadin og astemizol, som igjen kan føre til utvikling av livstruende hjertearytmier.

Ergot alkaloider. Det er individuelle rapporter om økt vasokonstriksjon etter samtidig administrering av ergotalkaloider og makrolidantibiotika. Det var ett tilfelle av pasientens manglende toleranse for ergotamin mens han tok josamycin. Derfor bør samtidig bruk av josamycin og ergotamin ledsages av passende tilsyn med pasientene.

Syklosporin. Den felles utnevnelsen av josamycin og cyklosporin kan føre til en økning i nivået av cyklosporin i blodplasmaet og dannelsen av en nefrotoksisk konsentrasjon av cyklosporin i blodet. Plasmakonsentrasjoner av cyklosporin bør overvåkes regelmessig.

Digoksin. Med felles utnevnelse av josamycin og digoksin er det mulig å øke nivået av sistnevnte i blodplasmaet..

Hormonelle prevensjonsmidler. I sjeldne tilfeller kan prevensjonseffekten av hormonelle prevensjonsmidler være utilstrekkelig under makrolidbehandling. I dette tilfellet anbefales det å bruke ikke-hormonell prevensjon.

Metode for administrering og dosering

Inne, svelge hele, drikkevann eller tidligere oppløst i vann. Tablettene skal oppløses i minst 20 ml vann. Rør den resulterende suspensjonen grundig før du tar den. Den anbefalte daglige dosen for voksne og ungdommer over 14 år er fra 1 til 2 g. Om nødvendig kan dosen økes til 3 g / dag. Den daglige dosen bør deles i 2-3 doser..

Den daglige dosen for barn er foreskrevet på grunnlag av 40-50 mg / kg kroppsvekt daglig, delt inn i 2-3 doser.

Ved kviser og kviseknuter - i en dose på 500 mg 2 ganger daglig de første 2-4 ukene, deretter - 500 mg 1 gang per dag som vedlikeholdsbehandling i 8 uker.

Vanligvis bestemmes behandlingsvarigheten av legen. I henhold til WHOs anbefalinger om bruk av antibiotika, bør behandlingsvarigheten for streptokokkinfeksjoner være minst 10 dager.

Overdose

Til dags dato er det ingen data om spesifikke forgiftningssymptomer. Ved overdosering bør symptomene som er beskrevet i avsnittet "Bivirkninger" forventes, spesielt fra mage-tarmkanalen..

spesielle instruksjoner

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon skal behandlingen utføres under hensyntagen til resultatene fra passende laboratorietester.

Det bør vurderes muligheten for kryssresistens mot forskjellige makrolidantibiotika (for eksempel kan mikroorganismer som er resistente mot behandling med kjemisk relaterte antibiotika også være resistente mot josamycin).

Hvis en dose blir savnet, må du umiddelbart ta dosen av legemidlet. Imidlertid, hvis det er på tide å ta neste dose, ikke ta den glemte dosen, men gå tilbake til vanlig behandlingsregime. Ikke ta en dobbel dose. Avbrudd i behandlingen eller tidlig seponering av legemidlet vil redusere sannsynligheten for behandlingssuksess.

Lagringsforhold for legemidlet Vilprafen Solutab

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet for stoffet Vilprafen Solutab

dispergerbare tabletter 1000 mg - 2 år.

dispergerbare tabletter 1000 mg - 3 år.

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakken.

Wilprafen

Sammensetning

Sammensetningen av Wilprafen er som følger:

  • en tablett inneholder 500 mg josamycin;
  • suspensjon (10 ml) inneholder 300 mg josamycin.

I tillegg inneholder Wilprafen hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, metylcellulose, polysorbat 80, kolloid vannfri silika, natriumkarboksymetylcellulose, magnesiumstearat, talkum, titandioksid (E171), makrogol 6000, poly (etakrylatmetylmetakrylat) -30%.

Slipp skjema

Legemidlet produseres i form av belagte tabletter. Blisterpakningen inneholder 10 slike tabletter. Emballasjen ligger i en pappeske. Hvor mange tabletter som er i en pakke, så mange i en pakke.

Legemidlet er også tilgjengelig i form av en suspensjon. Inneholdt i mørke glassflasker, 100 ml per flaske. Settet inkluderer en målebeger. Suspensjonen i flasken er inneholdt i en pappeske.

Stearinlys med denne aktive ingrediensen er også tilgjengelig..

farmakologisk effekt

Midlet er et antibiotikum som tilhører makrolidgruppen. Kroppen har en bakteriostatisk effekt, som produseres på grunn av hemming av proteinsyntese av bakterier. Hvis det er en høy konsentrasjon av stoffet i fokus for den inflammatoriske prosessen, har det en uttalt bakteriedrepende effekt.

Den høye aktiviteten til det aktive stoffet er notert i forhold til en rekke intracellulære mikroorganismer: Chlamydia pneumonuae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Ureaplasma urealyticum. Også stoffet påvirker gram-positive aerobe bakterier: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae (pneumococcus). Det er en effekt på de gramnegative aerobe bakteriene Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, samt på noen anaerobe bakterier Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Peptococcus.

Wilprafens aktivitet mot Treponema pallidum er notert.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Etter oral administrering er det en rask absorpsjon av stoffet fra mage-tarmkanalen. Den høyeste konsentrasjonen av midlet oppnås 1-2 timer etter inntak. Etter 45 minutter etter å ha tatt legemidlet i en dose på 1 g, er gjennomsnittlig konsentrasjon av josamycin i blodplasmaet 2,41 mg / l.

Det aktive stoffet binder seg til blodproteiner med ikke mer enn 15%. Hvis stoffet tas med intervaller på 12 timer, forblir en tilstrekkelig konsentrasjon av josamycin i vevene hele dagen. Etter 2-4 dager oppnås balansen mellom innholdet.

Josamycin er i stand til lett å trenge gjennom membraner. Det akkumuleres i lymfevæv, lungevev, i palatin mandler, i urinorganene, så vel som i mykt vev.

Den høyeste konsentrasjonen av legemidlet er observert i mandlene, spytt, lunger, svette, tårevæske.

I leveren forekommer biotransformasjon av josamycin, som et resultat av at det blir til mindre aktive metabolitter.

Det utskilles hovedsakelig fra kroppen med galle, mindre enn 20% av stoffet skilles ut i urinen.

Indikasjoner for bruk

Før du starter behandlingen, bør du definitivt konsultere legen din og lese kommentaren, som beskriver hva tablettene er til.

Indikasjonene for bruk er som følger:

  • Smittsomme sykdommer som fremkaller inflammatoriske prosesser som ble forårsaket av mikroorganismer med høy følsomhet for stoffet.
  • Smittsomme sykdommer i ØNH-organene og øvre luftveier (brukes mot angina, faryngitt, tonsillitt, bihulebetennelse, laryngitt, otitis media).
  • Infeksjoner i nedre luftveier (med lungebetennelse, akutt bronkitt, kikhoste, bronkopneumoni).
  • Orale infeksjoner (med periodontal sykdom, gingivitt).
  • Infeksjoner i hud og bløtvev (med byller, pyodermi, lymfadenitt, etc.)
  • Infeksjoner i kjønnsorganene (med klamydia, med ureaplasma, gonoré, uretritt, prostatitt, etc.)
  • Det brukes i behandlingen av difteri i tillegg til terapi med difteri antitoksin.
  • Personer med overfølsomhet overfor penicillin er foreskrevet for skarlagensfeber.

Kontraindikasjoner

Du kan ikke ta løsningen i følgende tilfeller:

  • med overfølsomhet overfor antibiotika makrolider;
  • med alvorlige lidelser i leverfunksjonen.

Bivirkninger

Følgende bivirkninger er lagt merke til ved behandling med dette legemidlet:

  • I funksjonene i fordøyelsessystemet: manifestasjoner av kvalme, halsbrann, oppkast, diaré er sjelden notert. Ved alvorlig vedvarende diaré kan alvorlig pseudomembranøs kolitt utvikles på grunn av antibiotika..
  • Overfølsomhetsreaksjoner utvikler seg sjelden: allergiske reaksjoner på huden er svært sjeldne.
  • I funksjonene i lever og galleveier: noen ganger er det en forbigående økning i aktiviteten til leverenzymer i blodplasmaet, som kan være ledsaget av et brudd på utløpet av galle, etterfulgt av gulsott.
  • Doserelatert hørselshemming er sjelden.

Instruksjoner for bruk av Vilprafen (måte og dosering)

Antibiotika tas på følgende måte. Voksne og ungdommer som allerede har fylt 14 år tar 1-2 g av stoffet i to eller tre doser. Det anbefales å starte med en dose på 1 g.

Ved behandling av klamydia bør 500 mg tas to ganger daglig i 12-14 dager. Rosacea-terapi innebærer å ta 1000 mg av legemidlet, som skal deles i to doser per dag. Behandlingen varer i 10 dager.

Doseringen der piller skal brukes til en rekke andre sykdommer bestemmes bare av den behandlende legen, med tanke på de individuelle egenskapene til sykdomsforløpet. Men i utgangspunktet varer behandlingsforløpet minst 10 dager..

Instruksjonen for Vilprafen Solutab gir at stoffet kan tas på forskjellige måter: du kan ta en pille med vann, eller før du løser den opp i 20 ml vann. Suspensjonen som dannes etter oppløsning av tabletten, må blandes veldig grundig.

Vilprafen tabletter må svelges hele. Pasienter spør ofte hvordan de skal ta det før eller etter et måltid. Instruksjonene indikerer at tablettene må svelges mellom måltidene..

Overdose

Til dags dato er det ingen data om overdose og symptomer på narkotikaforgiftning. Hvis det oppstår en overdose, kan det være de symptomene som beskrives som bivirkninger av stoffet.

Interaksjon

Når du snakker om interaksjoner med andre legemidler, bør du huske at Wilprafen er et antibiotikum. Før du bruker et medikament, er det viktig å avgjøre om det er et antibiotikum eller ikke..

Hvis Vilprafen administreres samtidig med antihistaminer som inneholder terfenadin eller astemizol, reduseres eliminasjonen av disse stoffene noen ganger, noe som til slutt fører til manifestasjon av livstruende hjertearytmier..

Ved samtidig utnevnelse av Vilprafen med ergotalkaloider, kan vasokonstriksjon øke. Derfor er det i dette tilfellet nødvendig med nøye overvåking av pasientens tilstand..

Samtidig administrering av josamycin og cyklosporin provoserer en økning i nivået av cyklosporin i blodplasmaet. Også i blodet er det en nefrotoksisk konsentrasjon av cyklosporin. Ved slik behandling er det nødvendig å sikre konstant overvåking av plasmakonsentrasjonen av cyklosporin.

Hvis Vilprafen og Digoxin tas samtidig, kan nivået av digoksin i blodplasmaet øke.

Når du tar Vilprafen med hormonelle prevensjonsmidler, kan effekten av sistnevnte reduseres. I en slik situasjon anbefales bruk av andre ikke-hormonelle prevensjonsmidler..

Salgsbetingelser

Bare tilgjengelig på resept.

Lagringsforhold

Henviser til liste B. Legemidler skal oppbevares på et mørkt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Legemidlet må beskyttes mot barn..

Holdbarhet

Wilprafen kan oppbevares i 4 år.

spesielle instruksjoner

Personer med nyresvikt må ta resultater av laboratorietester i betraktning når de behandles..

Det er nødvendig å ta hensyn til muligheten for resistens mot forskjellige makrolider av antibiotika.

Wilprafen Solutab

Vilprafen Solutab: bruksanvisning og anmeldelser

Latinsk navn: Wilprafen solutab

ATX-kode: J01FA07

Aktiv ingrediens: Josamycin (Josamycin)

Produsent: ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. (Nederland)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 22.10.2018

Prisene på apotek: fra 645 rubler.

Vilprafen Solutab - makrolidantibiotikum.

Slipp form og komposisjon

Doseringsform Vilprafen Solutab - dispergerbare tabletter: avlang, hvit eller hvit med gulaktig fargetone, med påskriften "1000" på den ene siden, med en linje og påskriften "IOSA" - på den andre, med en jordbærlukt og en søt smak (5 stk. i blemmer, 2 blemmer i en pappeske).

Sammensetning av 1 tablett:

  • aktivt stoff: josamycin (i form av propionat) - 1000 mg;
  • tilleggskomponenter: mikrokrystallinsk cellulose (564,53 mg), hyprolose (199,82 mg), jordbærsmak (50,05 mg), magnesiumstearat (34,92 mg), aspartam (10,09 mg), natriumdokusat (10, 02 mg), kolloidalt silisiumdioksid (2,91 mg).

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Det aktive stoffet i Wilprafen Solutab - dzhozamycin er et antibakterielt middel fra makrolidgruppen. Virkningsmekanismen skyldes evnen til å forstyrre proteinsyntese i en mikrobiell celle på grunn av reversibel binding til 508-underenheten til ribosomet. Når det brukes i terapeutiske doser, har stoffet som regel en bakteriostatisk effekt, noe som reduserer reproduksjon og vekst av bakterier. I tilfeller der det oppstår høye konsentrasjoner i betennelsesfokus, kan det ha en bakteriedrepende effekt.

Vilprafen Solutab er aktiv mot følgende mikroorganismer: gram-positive bakterier (Staphylococcus spp., Inkludert meticillin-følsomme stammer av Staphylococcus aureus, Propionibacterium acnes, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus pythonescus anthracis, Listeria monocytogenes, S. bakterier (Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Legionella spp., Bordetella spp., Bordetella spp.), intracellular organisms spp., inkludert C. trachomatis, Chlamydophila spp., inkludert C. pneumoniae, Mycoplasma spp., inkludert M. hominis, M. pneumoniae og M. Genitalium), noen anaerober (Peptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.).

Vilprafen Solutab er som regel ikke effektiv mot enterobakterier, derfor har den en viss effekt på mikrofloraen i mage-tarmkanalen.

I noen tilfeller forblir josamycin aktiv med resistens mot erytromycin og andre 14 og 15-leddede makrolider (stafylokokker, streptokokker). Josamycin-resistens er mindre vanlig enn 14- og 15-leddede makrolider.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes det aktive stoffet i Vilprafen Solutab raskt fra mage-tarmkanalen. Dens bioaktivitet er uavhengig av matinntak. Den maksimale plasmakonsentrasjonen, som i en dose på 1000 mg er 2-3 μg / ml, når legemidlet etter 60 minutter.

Cirka 15% av josamycin binder seg til plasmaproteiner. Stoffet er godt distribuert i vev og organer (med unntak av hjernen), spesielt i lunger, mandler, spytt, tårevæske og svette, det skaper konsentrasjoner høyere enn plasmakonsentrasjoner i dem (til sammenligning er konsentrasjonen av stoffet i sputum 8-9 ganger høyere enn i plasma), som holder seg på et terapeutisk nivå i lang tid.

Josamycin krysser placentabarrieren, utskilt i morsmelk.

Legemidlet metaboliseres i leveren med dannelse av mindre aktive metabolitter. Det utskilles hovedsakelig med galle, i en liten mengde (ikke mer enn 10%) utskilles det av nyrene. Periode T1/2 (halveringstid) - 1-2 timer, med nedsatt leverfunksjon kan øke.

Indikasjoner for bruk

I henhold til instruksjonene er Vilprafen Solutab foreskrevet for smittsomme og inflammatoriske sykdommer i følgende systemer og organer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for josamycin:

  • hud og bløtvev: kviser, panaritium, furunkulose, koke, flegmon, miltbrann, abscess, follikulitt, erysipelas, lymfadenitt, lymfangitt, brannsår og sår (inkludert postoperative) infeksjoner;
  • urinveisystemet: epididymitt, cervicitt, prostatitt, uretritt forårsaket av klamydia og / eller mycoplasma, lymfogranulom venereum, gonoré, syfilis (hos pasienter med overfølsomhet overfor penicillin);
  • munnhulen (tannbehandling): alveolitt, perikoronitt, periodontitt, gingivitt, alveolar abscess;
  • LOP-organer og øvre luftveier: laryngitt, bihulebetennelse, betennelse i mandlene, paratonsillitt, otitis media, faryngitt, skarlagensfeber (hos pasienter med overfølsomhet overfor penicillin), difteri (i tillegg til terapi med difteritoksoid);
  • nedre luftveier: psittakose, kikhoste, akutt bronkitt og forverring av kronisk, samfunnskjøpt lungebetennelse (inkludert forårsaket av atypiske patogener);
  • mage-tarmkanalen (infeksjoner assosiert med Helicobacter pylori): kronisk gastritt, magesår, sår i tolvfingertarmen;
  • synsorgan (oftalmologi): blefaritt, dakryocystitt.

Kontraindikasjoner

  • alvorlige funksjonsforstyrrelser i leveren;
  • kroppsvekt hos barn under 10 kg;
  • overfølsomhet overfor en hvilken som helst hjelpekomponent i legemidlet, josamycin eller andre makrolider.

Instruksjoner for bruk av Vilprafen Solutab: metode og dosering

Dispergerbare tabletter Vilprafen Solutab kan tas hele med en væske, eller umiddelbart før du tar den ved å oppløse den i vann (minst 20 ml) og blande den resulterende suspensjonen grundig. Sistnevnte alternativ er mest akseptabelt for barn, spesielt små..

For voksne og ungdommer fra 14 år foreskrives legemidlet i en daglig dose på 1000-2000 mg i 2-3 doser. I alvorlige tilfeller av smittsom prosess er det mulig å øke dosen til 3000 mg per dag.

Den daglige dosen for barn som veier minst 10 kg (vanligvis fra 1 år) beregnes ut fra vekten: 40-50 mg / kg i 2-3 doser.

Derfor foreskrives barn, avhengig av kroppsvekt:

  • fra 10 til 20 kg - 250-500 mg josamycin (¼ - ½ tabletter) 2 ganger om dagen;
  • fra 20 til 40 kg - 500–1000 mg (½ - 1 tablett) 2 ganger om dagen;
  • mer enn 40 kg - 1000 mg (1 tablett) 2 ganger daglig.

Varigheten av behandlingen bestemmes av legen, avhengig av indikasjonene og sykdomsforløpet, kan det være 5–21 dager. Den komplette kur mot streptokokk tonsillitt, ifølge anbefalingene fra Verdens helseorganisasjon (WHO), krever minst 10 dager.

For vanlig og nodulær kviser er Vilprafen Solutab i begynnelsen av behandlingen (de første 2-4 ukene) indikert i en dose på 500 mg 2 ganger daglig, i løpet av de neste 8 ukene utføres vedlikeholdsbehandling - 500 mg en gang daglig.

For sykdommer i mage-tarmkanalen assosiert med bakterien Helicobacter pylori, blir Vilprafen Solutab foreskrevet i en dose på 1000 mg 2 ganger / dag i 7-14 dager i tillegg til en av de standard anti-Helicobacter-terapiregimene:

  • 40 mg / dag famotidin eller 150 mg 2 ganger / dag ranitidin + 500 mg 2 ganger / dag metronidazol;
  • 40 mg / dag famotidin + 100 mg 2 ganger / dag furazolidon + 240 mg 2 ganger / dag vismut tri-kaliumdicitrat;
  • 20 mg omeprazol (eller 20 mg rabeprazol eller 20 mg esomeprazol, eller 30 mg lansoprazol eller 40 mg pantoprazol) 2 ganger / dag + 240 mg 2 ganger / dag vismut tri-kaliumdicitrat + 1000 mg 2 ganger / dag amoksicillin;
  • 20 mg omeprazol (eller 20 mg rabeprazol eller 20 mg esomeprazol eller 30 ml lansoprazol eller 40 mg pantoprazol) 2 ganger / dag + 1000 mg 2 ganger / dag amoksicillin.

Hvis pasienten har atrofi i mageslimhinnen, ledsaget av achlorhydria, bekreftet med pH-metri, foreskrives Vilprafen Solutab i en dose på 1000 mg 2 ganger / dag i tillegg til følgende behandling: 1000 mg 2 ganger / dag amoksicillin + 240 mg 2 ganger / dag vismut tri-kaliumdicitrat.

Bivirkninger

  • fra mage-tarmkanalen: ofte (fra> 1/100 til 1/1000 til 1/10 000 til I henhold til instruksjonene er Vilprafen Solutab kontraindisert hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon.

Narkotikahandel

Ikke bruk josamycin i kombinasjon med linkosamider, da det kan være en gjensidig reduksjon i deres virkning.

Det anbefales ikke å foreskrive bakteriostatiske antibiotika samtidig, siden in vitro en nedgang i den antimikrobielle effekten noteres..

Josamycin bremser eliminasjonen av xantiner (f.eks. Teofyllin). Og selv om denne effekten er mindre sammenlignet med noen andre representanter for makrolidgruppen, bør den mulige risikoen for å utvikle rus tas i betraktning..

Samtidig bruk av astemizol eller terfenadin øker sannsynligheten for livstruende arytmier.

Josamycin kan øke plasmanivået av cyklosporin og risikoen for å utvikle nefrotoksisitet. Når du bruker denne kombinasjonen, er det nødvendig å kontrollere konsentrasjonen av syklosporin..

Josamycin kan øke digoksinnivået i plasma.

Det er noen rapporter om at vasokonstriksjon økte etter kombinert bruk av makrolidantibiotika og ergotalkaloider..

Analoger

En analog av Vilprafen Solutab (1000 mg) er medikamentet Vilprafen (500 mg).

Vilkår for lagring

Oppbevares på et sted beskyttet mot lett og høy luftfuktighet, utilgjengelig for barn, med temperaturer opp til 25 ° С.

Holdbarhet - 3 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Wilprafen Solutab

Anmeldelser om Wilprafen Solutab er for det meste positive. Pasienter karakteriserer antibiotika som et svært effektivt middel som lar deg raskt bli kvitt symptomer og kurere smittsomme sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for det..

Meninger om doseringsform - dispergerbare tabletter er tvetydige: noen vurderer det som en ulempe, noe som indikerer at suspensjonen har en ubehagelig ettersmak, mens andre tvert imot anser det som en fordel, siden det er mer praktisk for dem å ta stoffet og gi det til barn i denne formen..

Blant bivirkningene som oppstår, mottas ofte klager over forstyrrelser i mage-tarmkanalen og hudallergiske manifestasjoner. Likevel anser noen pasienter disse uønskede reaksjonene fra Vilprafen Solutab ikke som en så alvorlig ulempe sammenlignet med fordelene med medikamentet, nemlig en rask restitusjon, og er klare til å ta det "som et nødalternativ hvis det ikke er tid til å bli syk.".

Pris for Wilprafen Solutab på apotek

I apotekskjeden varierer prisen på Vilprafen Solutab fra 605-710 rubler per pakke med 10 dispergerbare tabletter.

Vilprafen Solutab 1000 mg - bruksanvisning

Vilprafen Solutab 1000 er et antibiotikum fra makrolidgruppen. Det har en bakteriostatisk effekt på grunn av hemming av proteinsyntese av bakterier. Det har en bakteriostatisk effekt på et bredt spekter av mikroorganismer. I høye konsentrasjoner har den en bakteriedrepende effekt.

Slipp form og komposisjon

Josamycin er den viktigste aktive ingrediensen i stoffet. Vilprafen solutab produseres av produsenten i tablettform. Tablettene er hvite eller svakt gulaktige. Overflaten er innskrevet med påskriften "IOSA" med en linje på den ene siden og påskriften "1000" på den andre. Tablettens form er avlang. Smaken er søt. Har en jordbærsmak.

1 tablett inneholder:

  • Aktiv ingrediens: Josamycin -1000 mg, (som tilsvarer josamycinpropionat) - 1067,66 mg.
  • Hjelpestoffer: Mikrokrystallinsk cellulose - 564,53 mg, hyprolose - 199,82 mg, natriumdokusat - 10,02 mg, aspartam - 10,09 mg, kolloidalt silisiumdioksid - 2,91 mg, jordbærsmak - 50,05 mg, magnesiumstearat - 34,92 mg.

Farmakodynamikk

Antibakterielt medikament fra makrolidgruppen. Virkningsmekanismen er forbundet med et brudd på proteinsyntese i en mikrobiell celle på grunn av reversibel binding til 508-underenheten til ribosomet. I terapeutiske konsentrasjoner har det som regel en bakteriostatisk effekt som bremser veksten og reproduksjonen av bakterier. Når det opprettes høye konsentrasjoner i fokus for betennelse, er en bakteriedrepende effekt mulig.

Josamycin er aktiv mot grampositive bakterier (Staphylococcus spp., Inkludert meticillin-følsomme stammer av Staphylococcus aureus), Streptococcus spp., Inkl. Streptococcus pyogenes og Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Peptococcus spp., Peptostrep- tococcus spp.), Gramnegative bakterier (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp. Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus influenteri-jeri, kan variere), Chlamydia spp., inkl. C. trachomatis, Chlamydophila spp., Inkl. Chlamydophila pneumoniae (tidligere kalt Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma spp., Inkl. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp. Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Som regel er det ikke aktivt mot enterobakterier, derfor påvirker det litt mikrofloraen i mage-tarmkanalen. I noen tilfeller beholder den aktivitet med resistens mot erytromycin og andre 14 og 15-leddede makrolider (streptokokker, stafylokokker). Josamycin-resistens er mindre vanlig enn 14- og 15-leddede makrolider.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes josamycin raskt fra mage-tarmkanalen. Matinntak påvirker ikke biotilgjengeligheten. Maksimal plasmakonsentrasjon av josamycin oppnås 1 time etter administrering. Når den tas i en dose på 1 g, er den maksimale plasmakonsentrasjonen 2-3 μg / ml. Cirka 15% av josamycin binder seg til plasmaproteiner. Josamycin er godt distribuert i organer og vev (med unntak av hjernen), og skaper konsentrasjoner som overstiger plasmanivået og forblir på et terapeutisk nivå i lang tid. Josamycin skaper spesielt høye konsentrasjoner i lungene, mandlene, spytt, svette og tårer. Konsentrasjonen i sputum overstiger konsentrasjonen i plasma med 8-9 ganger. Passerer morkaken, utskilt i morsmelk. Josamycin metaboliseres i leveren til mindre aktive metabolitter og utskilles hovedsakelig i gallen. Halveringstiden til legemidlet er 1-2 timer, men det kan forlenges hos pasienter med nedsatt leverfunksjon. Nyrens utskillelse av stoffet overstiger ikke 10%.

Indikasjoner for bruk

Smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

  • Infeksjoner i øvre luftveier og LOP-organer: betennelse i mandlene, faryngitt, paratonsillitt, laryngitt, otitis media, bihulebetennelse, difteri (i tillegg til behandling med difteritoksoid), skarlagensfeber (ved overfølsomhet overfor penicillin).
  • Infeksjoner i nedre luftveier: akutt bronkitt, forverring av kronisk bronkitt, samfunnskjøpt lungebetennelse, inkludert de som er forårsaket av atypiske patogener, kikhoste, psittakose.
  • Infeksjoner i tannbehandling: gingivitt, perikoronitt, periodontitt, alveolitt, alveolar abscess.
  • Infeksjoner i oftalmologi: blefaritt, dacryocystitis
  • Infeksjoner i hud og bløtvev: follikulitt, furunkel, furunkulose, abscess, miltbrann, erysipelas, kviser, lymfangitt, lymfadenitt, flegmon, panaritium, sår (inkludert postoperativ) og svieinfeksjoner.
  • Infeksjoner i urinveiene: uretritt, cervisitt, epididymitt, prostatitt forårsaket av klamydia og / eller mycoplasma, gonoré, syfilis (med overfølsomhet overfor penicillin), lymfogranuloma venereum.
  • Sykdommer i mage-tarmkanalen assosiert med H. pylori: Magesår i mage og tolvfingertarm, kronisk gastritt, etc..

Kontraindikasjoner

Utnevnelsen av medisinen Vilprafen Solutab er kontraindisert i nærvær av slike tilstander og sykdommer:

  • leversykdommer som er alvorlige;
  • følsomhet overfor josamin eller noen av hjelpeelementene;
  • følsomhetsreaksjoner på makrolidgruppen av antibiotika;
  • barn hvis vekt ikke har nådd 10 kilo.

Metode for administrering og dosering

Den anbefalte daglige dosen for voksne og ungdom over 14 år er 1 til 2 g josamycin. Den daglige dosen bør deles i 2-3 doser. Om nødvendig kan dosen økes til 3 g per dag.

I terapi med anti-Helicobacter pylori foreskrives josamycin i en dose på 1 g 2 ganger daglig i 7-14 dager i kombinasjon med andre legemidler i standarddoser (famotidin 40 mg / dag eller ranitidin 150 mg 2 r / dag + josamycin 1 g 2 r / dag + metronidazol 500 mg 2 r / dag; omeprazol 20 mg (eller lansoprazol 30 mg, eller pantoprazol 40 mg, eller esomeprazol 20 mg, eller rabeprazol 20 mg) 2 r / dag + amoksicillin 1 g 2 r / dag + josamycin 1 g 2 r / dag; omeprazol 20 mg (eller lansoprazol 30 mg, eller pantoprazol 40 mg, eller esomeprazol 20 mg, eller rabeprazol 20 mg) 2 r / dag + amoksicillin 1 g 2 r / dag + josamycin 1 g 2 r / dag + vismut tri kaliumdicitrat 240 mg 2 r / dag: famotidin 40 mg / dag + furazolidon 100 mg 2 r / dag + josamycin 1 g 2 r / dag + vismut tri kaliumdicitrat 240 mg 2 r / dag).

I nærvær av atrofi i mageslimhinnen med achlorhydria, bekreftet med pH-metri: Amoxicillin 1 g 2 r / dag + josamycin 1 g 2 r / dag + vismut tri-kaliumdicitrat 240 mg 2 r / dag.

For akne vulgaris og aknekuler anbefales det å administrere 500 mg josamycin to ganger daglig de første 2-4 ukene, deretter 500 mg josamycin en gang daglig som vedlikeholdsbehandling i 8 uker.

Dispergerbare tabletter Vilprafen® Solutab® kan tas på forskjellige måter: tabletten kan svelges hel med vann eller, før den tas, oppløst i vann. Tablettene skal oppløses i minst 20 ml vann. Rør den resulterende suspensjonen grundig før bruk..

Dosering for barn fra 1 år og som veier mer enn 10 kg

Den daglige dosen for barn som veier minst 10 kg er foreskrevet basert på beregningen av 40-50 mg / kg kroppsvekt daglig, delt inn i 2-3 doser: for barn som veier 10-20 kg, foreskrives legemidlet 250-500 mg ( 1 / 4-1 / 2 tabletter oppløst i vann) 2 ganger daglig, for barn som veier 20-40 kg foreskrives legemidlet 500 mg-1000 mg (1/2 tablett -1 tablett oppløst i vann) 2 ganger per dag, mer enn 40 kg - 1000 mg (1 tablett) 2 ganger daglig. Vanligvis bestemmes varigheten av legen fra 5 til 21 dager, avhengig av infeksjonens art og alvorlighetsgrad. I henhold til WHOs anbefalinger bør behandlingsvarigheten for streptokokk tonsillitt være minst 10 dager.

Bivirkninger

Under mottakelsen av Vilprafen Solutab 1000 kan bivirkninger observeres.

Fra mage-tarmkanalen:

  • ofte - ubehag i magen, kvalme
  • Mindre vanlige - ubehag i magen, oppkast, diaré
  • Sjelden - stomatitt, forstoppelse, nedsatt appetitt
  • Svært sjelden - pseudomembranøs kolitt
  • Sjelden - urtikaria, Quinckes ødem og anafylaktoid reaksjon.
  • Svært sjelden - bulløs dermatitt, erythema multiforme exudative, inkl. Steven Johnson syndrom.

Fra lever og galleveier: svært sjelden - nedsatt leverfunksjon, gulsott.

Fra sansens side: I sjeldne tilfeller er det rapportert om doseavhengig forbigående hørselshemming.

Overdose

Til dags dato er det ingen data om spesifikke symptomer på overdosering. Ved overdosering bør symptomene som er beskrevet i avsnittet "Bivirkninger" forventes, spesielt fra mage-tarmkanalen..

Graviditet og amming

Tillatt for bruk under graviditet og under amming etter medisinsk vurdering av fordeler / risiko. WHO European Office anbefaler josamycin som valgfritt legemiddel for behandling av klamydial infeksjon hos gravide kvinner.

spesielle instruksjoner

Trusselen om pseudomembranøs kolitt, en sykdom som alvorlig truer pasientens liv, kan være indikert av vedvarende diaré.

Ved forskrivning av josamin til pasienter med nyresvikt kreves laboratoriediagnostikk og vurdering av blodkjemiske parametere. Det er behov for økt forsiktighet ved behandling av disse pasientene.

Legemidlet Vilprafen Solutab har ingen effekt på kontrollen av komplekse mekanismer.

Leversykdommer i alvorlige manifestasjoner er en kontraindikasjon for utnevnelsen av stoffet.

Vilprafen solutab brukes ikke i pediatrisk praksis for å behandle barn som veier mindre enn 10 kg.

I tilfeller der en pasient ved et uhell har glemt å ta en dose Vilprafen Solutab i tide, bør den tas så raskt som mulig. Imidlertid, hvis tiden for neste dose allerede er kommet, bør den vanlige dosen brukes..

Suksessen med terapi avhenger direkte av riktig foreskrevet forløp og nøyaktig valgt dose av legemidlet..

Interaksjon med andre legemidler

Andre antibiotika

Siden bakteriostatiske antibiotika in vitro kan redusere den antimikrobielle effekten av bakteriedrepende antibiotika, bør kombinert bruk av dem unngås. Josamycin bør ikke administreres sammen med linkosamider, da det kan være en gjensidig reduksjon i effektiviteten.

Xanthines

Noen medlemmer av makrolidgruppen reduserer eliminasjonen av xantiner (teofyllin), noe som kan føre til tegn på rus. Kliniske og eksperimentelle studier indikerer at josamycin har mindre effekt på eliminering av teofyllin enn andre makrolider..

Antihistaminer

Når josamycin og antihistaminer som inneholder terfenadin eller astemizol administreres sammen, kan risikoen for å utvikle livstruende arytmier øke.

Ergot Akaloids

Det er separate rapporter om økt vasokonstriksjon etter kombinert administrering av ergotalkaloider og antibiotika fra makrolidgruppen, inkludert en enkelt observasjon mens du tar josamycin..

Syklosporin

Samtidig administrering av josamycin og cyklosporin kan føre til en økning i nivået av cyklosporin i blodplasmaet og øke risikoen for nefrotoksisitet. Plasmakonsentrasjoner av cyklosporin bør overvåkes regelmessig.

Digoksin

Med felles utnevnelse av josamycin og digoksin er det mulig å øke nivået av sistnevnte i blodplasmaet..

Vilkår for lagring

Holdbarhet 2 år. Det er nødvendig å oppbevare Wilprafen solutab på et tørt sted borte fra en kilde til sollys ved en temperatur på ikke mer enn 25 grader.

Analoger

Analogene til Vilprafen Solutab 1000 når det gjelder farmakologisk virkning er Josamycin, Vilprafen, Azithromycin, Sumamed, Azitrox, Erythromycin, Oleandomycin, etc..

Gjennomsnittlig kostnad for Vilprafen Solutab 1000 mg tabletter er 700 rubler.

For Mer Informasjon Om Bronkitt

Sumamed

Instruksjoner for bruk:Priser på nettapoteker:Sumamed er et bredspektret antibakterielt medikament. Er et antibiotikum i makrolidgruppen (azalid).Slipp form og komposisjonSumamed er tilgjengelig i følgende doseringsformer: