Bevisbasert medisin for stoffet Viferon og forholdet mellom pris og kvalitet

Det er 42 MEDLINE-studiehenvisninger i bevisbasen for Viferon, som er et imponerende antall sammenlignet med medisinene som tidligere er beskrevet på dette nettstedet. Ved nærmere undersøkelse viste det seg at hovedtemaet i studien ikke var det innenlandske kombinerte stoffet Viferon, men det aktive stoffet interferon alfa-2. La oss anta at dette er det samme stoffet..

Fra studier av dette legemidlet mot influensa og forkjølelse ble det funnet 2 studier. Den første ble utført i Russland i 2008 og inkluderte 101 pasienter, den ble utført i henhold til alle reglene, det vil si en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie. Denne gruppen inkluderte pasienter smittet med influensa A-virus (H1N1 og H3N2). Behandling med Viferon i suppositorier ble utført hos 35 pasienter. Det er synd at på en så anstendig innledende del tok vitenskapen slutt og fiksjonen begynte, ettersom nærmere beskrivelse gikk i stil med bruksanvisningen. Det ble indikert at legemidlet viste gode resultater ved behandling av influensa sammenlignet med placebogruppen, Viferon viste høy terapeutisk effekt, hadde en immunmodulerende effekt på T-celler, nøytrofiler og reduserte antallet sirkulerende immunkomplekser. Generelt er alt bra, men ingen tall.

Den andre studien ble utført av medisinske forskere fra Virginia (USA) i 2002. Naturligvis, i studien, tok jeg ikke Viferon, men interferon alpha-2. Målet med studien var også å studere effektiviteten av dette legemidlet ved behandling av forkjølelse provosert av rhinovirus. 150 personer ble delt inn i 3 grupper, som hver fikk intranasalt interferon, eller ibuprofen gjennom munnen, eller placebo intranasalt eller gjennom munnen i forskjellige kombinasjoner. Alle pasientene var sunne, men deretter ble intranasalt (ved injeksjon i nesen) smittet med eksperimentelle rhinovirus og endringer i helseindikatorer i begge pasientgruppene ble registrert. Resultatene viste at bruk av en kombinasjon av interferon alfa-2 pluss ibuprofen på fjerde sykdomsdag tillot en 33-73% reduksjon i antall og alvorlighetsgraden av forkjølelsessymptomer (nysing, hoste, nesetetthet, ondt i halsen, hodepine, samt en objektiv reduksjon i konsentrasjonen av virus i nesesekresjoner) sammenlignet med placebo.

Resten av studiene av interferon alfa-2 ble utført for å studere effektiviteten i behandlingen av hepatitt B og C, klamydia, humant papillomavirus og andre, så vi vil ikke dvele ved dem i sammenheng med influensa. Et eller annet sted ble det vist anstendige resultater, et sted ikke, men generelt kan stoffet fortjener min respekt, og det vil være nødvendig å teste dets effektivitet på pasienter i den kommende influensaepidemien. Videre er forholdet mellom pris og kvalitet for dette stoffet ganske bra.

Og din erfaring med å behandle influensainfeksjon og forkjølelse med Viferon, kjære lesere, jeg vil gjerne høre i kommentarene til denne artikkelen.

VIFERON, GENFERON og annet ANTIVIRALT

.
‼ Disse legemidlene for behandling av ARVI hos et barn uten alvorlige kroniske sykdommer KAN IKKE brukes!

. Det er verken påvist effektivitet eller sikkerhet ved bruken av dem. ‼

Følgende er sitater fra leger fra offisielle kilder:

No “Ingen antivirale eller immunmodulerende medisiner er noen gang indikert for barn å behandle vanlige virusinfeksjoner; Videre vil jeg si at selv barn som ikke er helt sunne og ikke engang med vanlige virusinfeksjoner (selvfølgelig er det flere enkelttilfeller: hepatitt, HIV-infeksjon behandles med veldig spesifikke medisiner, men det er klart at vi ikke snakker om det nå). Jeg vil ikke engang gjengi listen. Men alle feroner - gripferon, egoferon, amiksins, arbidoler, etc..

Hva skjer ellers? Jeg sporer ikke engang. Mange av dem er ikke studert i det hele tatt slik de skal studeres for å ha bevis. Noen er studert, og det er bevist at det ikke er noen effekt. Kagocel er også beryktet. Du kan ikke ringe meg tilbake hver gang barna er syke, og ikke spesifisere: "Vi trenger definitivt ikke Viferon denne gangen?" Han trenger absolutt aldri noen i det hele tatt. Du kan bare ta den og kaste den i søppelbøtta. Disse tingene er unødvendige. De blir annonsert, de selger veldig bra, de er innskrevet i lærebøker, de er innskrevet i noen standarder, men de er ikke effektive, og vi trenger dem ikke. Vanlige virusinfeksjoner forsvinner av seg selv.

»Anna Sonkina-Dorman - Barnelege (RSMU), stipendiat ved Institute of Palliative Pediatrics, USA (2011), innehaver av et diplom for palliativ medisin, Storbritannia (2012), forsker, Institutt for palliativ pleie for barn, SPC.

❌ “Det er ingen medisiner med bevist profylaktisk effekt for ARVI. Alle disse antatt antivirale legemidlene, antatt stimulanter for interferonproduksjon, stimulanter for immunitet og veldig nyttige vitaminer - alt dette er medikamenter med uprøvd effekt

Ar “Arbidol - eksisterer bare i Russland, det var ingen fullverdige kliniske studier for stoffet. Det har ikke vist seg å være effektivt og trygt.

Amiksin, lavomax (tiloron). Legemidlet ble studert i utlandet på 80-tallet, studier har vist stoffets høye toksisitet (lipidose i leveren, netthinnen), hvoretter studiene ble begrenset.

Viferon er et favorittmedisin for alle sykdommer hos hjemmelege barneleger, solgt og forskrevet i tonn. Inneholder rekombinant interferon alfa-2 B. Det er to synspunkter på det: Legemidlet er placebo, siden interferon, et protein med stor molekylvekt, ikke absorberes fra tarmen. Selv en førsteårsstudent vet at ikke-spaltede proteiner ikke absorberes av tarmveggen. For det andre har interferon-alfa-medikamentet alle de fine bivirkningene (se terapi for hepatitt). Sammenlign instruksjonene for viferon og altevir, applikasjonsområdet og bivirkninger. Det er meninger fra noen barneleger om at barn som får viferon med ARVI har lengre og vedvarende feber.

Kipferon er den samme Viferon som det har blitt tilsatt immunglobuliner fra donert blod. Til tross for alle mulige screeningtiltak er garantert ingen donert blod fri for hepatitt og HIV-virus. Derfor bør bruk av blodderivater utføres med ekstrem forsiktighet.Andre medisiner - "antivirale" og såkalte immunmodulatorer med antiviral aktivitet - cykloferon, lycopid, polyoksidonium, tymogen, kagocel, Panavir, neovir, isoprinosin, groprinosin, proteflazid, etc. har ikke gjennomgått ordentlig kliniske studier for sikkerhet og effekt og bør ikke brukes, spesielt hos barn. De fleste av disse stoffene har eksistert i omtrent eller mindre enn 10 år, og deres "langsiktige" bivirkninger (katamnese) er ennå ikke kjent, evnen til å "stimulere" immunforsvaret før utvikling autoimmune og systemiske sykdommer.

»Barnelege, smittsom spesialist fra det profesjonelle medisinske forumet RusMedServ (kallenavn Antibiotikum)

So “Så, suppositorier“ Viferon ”inneholder rekombinant (genetisk konstruert, det vil si faktisk biosyntetisk) interferon, helt identisk med humant interferon alfa 2b. Det er ikke humant leukocyttinterferon, som er hentet fra blod (fra humane blodleukocytter). Epidemiologisk er Viferon ganske trygt, men det er tre aspekter ved det: 1. Interferon bør administreres parenteralt (subkutant eller intramuskulært), fordi det absorberes dårlig gjennom slimhinnene og ødelegges av gastrointestinalt innhold. Det vil si at det er rimelig tvil om at interferon alfa, administrert rektalt (spesielt i slike ubetydelige doser), vanligvis vises i blodet. Interferon alfa har bevist effekt ved enkelte smittsomme sykdommer (kronisk viral hepatitt) og i noen svulster (for eksempel nyrekreft, kronisk myeloid leukemi osv.), Men det er bevist at interferon ved akutte luftveis- og akutte tarminfeksjoner (viral eller bakteriell) alfa er ineffektiv i noen form. Disse arbeidene ble utført ganske lenge (på slutten av 1980-tallet - begynnelsen av 1990-tallet), publisert og er godt kjent for spesialister. Interferon alfa er i noen tilfeller et kraftig og effektivt middel, men dets sikkerhetsprofil er heller ikke ideell. Det er mange bivirkninger. For moro skyld, skriv inn et søk på Internett, for eksempel "Intron" (dette er interferon alfa 2b av utenlandsk produksjon, det aktive stoffet er det samme som i Viferon) eller "Altevir" (dette er vår produksjon av interferon alfa 2b, og interessant, med det samme anlegget bruker stoffet av interferon alpha 2b for produksjon av Viferon suppositorier). Se avsnittet om bivirkninger. Så se på bivirkningene av Viferon (de er ikke, i henhold til instruksjonene for stoffet). Det er rart, ikke sant?... "

Smittsom lege, kandidat for medisinsk vitenskap, Vetrov Timofey Aleksandrovich.

V "Viferon hever ikke immunitet, men bare motsatt. Det er et genetisk konstruert interferon som hjelper til med å bekjempe infeksjon, men reduserer samtidig syntesen av sitt eget interferon. Med sin hyppige bruk avtar kroppens motstand mot virusinfeksjoner på grunn av undertrykkelse av sin egen interferonogenese. Det dannes en "ond sirkel" - jo mer interferon blir introdusert fra utsiden, desto mindre er dens eget interferon. Jo mindre eget interferon, desto mer trenger det å injiseres fra utsiden (hvis du slutter å ta interferon, blir barnet syk) Dessverre er dannelsen av en slik avhengighet av genetisk konstruert interferon hos barn ganske tilfredsstillende for produsenter, distributører og apotek. Medisinsk vitenskap, Vodopyanov Alexey Sergeevich.

. Jeg håper at etter å ha lest det du har lest, vil du ikke lenger gi barnet ditt et medikament med tvilsom effektivitet og sikkerhet, slik at snøen forsvinner så snart som mulig. Og du vil nærme deg med sunn kritikk reseptene fra leger som foreskriver en slik "behandling" for ARVI til barnet ditt!

. ‼ Husk at formålet med TV-reklame om mirakuløse antivirale medisiner er å selge deg flere av disse "mirakelpillerne". Og ingenting å ta vare på helsen din.

. Ikke alt på TV kan stole på.

Immunmodulatorisk middel Feron Viferon rektale suppositorier - gjennomgang

Suppositorier Viferon - et medikament med uprøvd effekt eller et supermiddel? Forstår fortsatt ikke. Å ta eller ikke ta er det presserende spørsmålet!

Med lys Viferon møttes for omtrent et år siden, da barnet ble syk for første gang - feber, rennende nese.

I listen over foreskrevne medisiner skrev de til haugen og Viferon.

Viferon-lys kan kjøpes på ethvert apotek.

Pris - opptil 300 rubler for 10 stykker. Ikke for dyrt, men jeg kan ikke tilskrive det billig heller.

Slik ser medisinemballasjen ut..

Viferon tilhører kategorien immunmodulatoriske medisiner som ansporer en persons egen immunitet.

Humant rekombinant interferon alfa-2b har antivirale, immunmodulerende, antiproliferative egenskaper, hemmer replikasjonen av RNA og DNA-virus. De immunmodulerende egenskapene til interferon alfa-2b, slik som en økning i den fagocytiske aktiviteten til makrofager, en økning i den spesifikke cytotoksisiteten til lymfocytter til målceller, forårsaker dets medierte antibakterielle aktivitet.

Suppositoriene er i plastemballasje, ett stykke hver for seg.

Indikasjoner for bruk mye av:

- akutte luftveisinfeksjoner, inkludert influensa, inkludert de som er komplisert av en bakteriell infeksjon, lungebetennelse
- smittsomme og inflammatoriske sykdommer hos nyfødte, inkludert premature babyer
- kronisk viral hepatitt B, C, D hos barn og voksne som en del av kompleks terapi
- smittsomme og inflammatoriske sykdommer i urogenitalkanalen
- primær eller tilbakevendende herpesinfeksjon i hud og slimhinner

Komplette bruksanvisninger

Selve lysene er små og smelter så raskt. En liten plage - barnet mitt har stikkpiller selv, smelter i tarmene, beklager, lekker ut og flekker linet. Og å vaske av dette fettet åh hvor vanskelig det er. Pluss at lysene lukter noe surt, spesifikt.

OBS - stoffet skal oppbevares ved lav temperatur, kjøleskapet er det beste stedet.

Tvister om fordelene med Viferon

Noen anser det som et stoff med uprøvd effekt. Andre er et universalmiddel, og de spretter disse lysene hver gang de nyser..

Barnelegen som tilhører barnet mitt, elsker Viferon, og foreslår å sette det på kurs for å styrke immunforsvaret.

Men hva slags befestning er der, jeg forstår ikke noe. Derfor, for forebygging, bruker jeg naturlig nok ikke dette middelet..

Om effektivitet

Med høy temperatur og veldig rød hals hjalp Viferon. Jeg satte et lys til barnet på dagtid, om natten steg ikke tempoet. Selv om jeg før det sølte, falt 4 timer fra Panadol.

Men jeg brukte ikke alle 10 suppositorier. Datteren min fikk utslett, og en annen barnelege sa at allergikere kan ha en reaksjon på Viferon. Mens et annet middel er under mistanke.

Dommen min - jeg vil ikke si noe dårlig, men jeg vil søke i ekstreme tilfeller - ubrytelig tempo i 2-3 dager osv..

Jeg anbefaler, men ikke ofte og som foreskrevet av leger!

EFFEKTIVITET OG SIKKERHET VIFERON®

EFFEKTIVITET OG SIKKERHET FOR VIFERON® I MONO- OG KOMBINERT IMMUNOTERAPI AV IMMUNO-KOMPROMASJERTE BARN MED GJENGJENGENDE INNVENDIGE INFEKSJONER.

Programmer med mono og kombinert immunterapi er utviklet ved bruk av det innenlandske stoffet Viferon® - rekombinant humant interferon alfa2b i kombinasjon med antioksidanter (vitamin E og C), brukt differensielt, avhengig av de påviste lidelsene i interferonsystemet og immunforsvaret for immunkompromitterte barn som lider av tilbakevendende virus- eller virusinfeksjoner. bakterielle luftveisinfeksjoner assosiert med tilbakevendende og / eller latente herpesvirusinfeksjoner. De utviklede programmene for interferon og immunterapi, som en del av rehabilitering av immunkompromitterte barn, viser forskjellige positive kliniske og immunologiske effekter i 3 studiegrupper: gjenoppretting av full respons fra immun- og interferonsystemene, en signifikant reduksjon i episoder med tilbakevendende virus- og virusbakterielle infeksjoner i luftveiene, noe som forbedret tilstanden barns helse og tilpasning til førskoleinstitusjoner. Effektiviteten og sikkerheten til legemidlet Viferon® i mono- og kombinert immunterapi av immunkompromitterte barn med tilbakevendende luftveisinfeksjoner er bevist.

Interferonsystemet (IFN) og barnets immunsystem (IS) er i ferd med å dannes fra fødselsøyeblikket til slutten av puberteten, mens de opplever 5 kritiske perioder der barnets utviklende kropp er spesielt sårbar og svært utsatt for infeksjoner. En viktig rolle i utviklingen av responsen til IS og IFN-systemet til et barn når de står overfor smittsomme patogener, spilles selvfølgelig av både de genetiske egenskapene til IS og IFN-systemet, og funksjonene til mikro- og makronmiljøet. IS for et sunt barn går gjennom visse stadier av "trening" når det møter en plutselig eller gradvis økende strøm av mikrobielle antigener med en betydelig utvidelse av kontaktene, først og fremst i barnas kollektiv. Hos barn med et tilstrekkelig fungerende IFN- og IS-system er det en betydelig økning i ARI-episoder (mer enn 10 per år) i de første stadiene av å besøke barnegrupper eller kontakter med ofte syke familiemedlemmer. Rehabilitering av slike barn, som er henvist til dispensergruppen av barn som ofte og i lang tid er syk (CHD), gir som regel et godt resultat etter å ha utført forebyggende og helseforbedrende tiltak, antall akutte luftveisinfeksjoner er betydelig redusert. Samtidig er det pasienter blant BDS til barn som ikke responderer på tradisjonelle rehabiliteringsmetoder, og til tross for tilsynelatende tilstrekkelig behandlingstiltak, fortsetter de å lide av luftveisinfeksjoner (viral, bakteriell eller viral-bakteriell) med høy frekvens. Slike pasienter klassifiseres som regel som immunkompromitterte, mens frekvensen av ARVI-episoder kan nå 15-24 eller mer per år. En så høy frekvens av tilbakevendende luftveisinfeksjoner er en klinisk manifestasjon av et smittsomt syndrom assosiert med svekkede virkningsmekanismer for antivirale og antibakterielle immunforsvar, samt defekter i interferonsystemet (IFN). I tillegg er det vist at tilbakevendende ARVI hos barn ofte er assosiert med forskjellige aktive og / eller latente herpesvirusinfeksjoner [1–5].
Ved kontakt med virus bør en øyeblikkelig aktivering av medfødt immunitet forekomme - produksjon av IFN type I og proinflammatoriske cytokiner, som initierer den påfølgende aktivering av mekanismene for adaptiv immunitet. IFNs realiserer deres effekter gjennom kognitive reseptorkomplekser (IFNAR og IFNGR) [6, 7]. Ved akutt virusinfeksjon øker IFN-nivåene betydelig, og mer enn 70% av cellene er i en tilstand av antiviral status, dvs. beskyttet mot innføring av virus, og er i stand til aktivt å nøytralisere dem. Samtidig skader alvorlige virusinfeksjoner IFN-systemet [8], kan føre til uttømming og, som en konsekvens, til tillegg av en sekundær infeksjon. Medfødte genetiske defekter i syntesen av IFNα / β og IFNγ, defekter i reseptorer for IFNα og IFNγ (IFNAR og IFNGR), som er ledsaget av kliniske manifestasjoner av alvorlig viral og / eller mykobakteriell infeksjon, er beskrevet. På den annen side har mange studier overbevisende vist at en sekundær ervervet lidelse i IFN-systemet også medfører en reduksjon i antiviral motstand. Virus bruker forskjellige mottiltak for å bekjempe IFN-systemet. De kan ikke bare unnslippe effektene av IFN, men også hemme virkningen av IFN, forstyrre deres produksjon gjennom forskjellige mekanismer [9–12]. Ervervede feil i IFN-systemet hos personer som lider av gjentatt ARVI og forskjellige herpesvirusinfeksjoner (HVI) er beskrevet. I tillegg er muligheten for langvarig utholdenhet av luftveisvirus, inkl. og direkte i cellene i immunsystemet (IS) [2, 3, 6, 13].
Det mest brukte i komplekset av immunrehabiliteringstiltak for immunkompromitterte barn med gjentatt ARVI og BBVI er forskjellige preparater av rekombinant IFNα2, som skyldes den universelle antivirale, antibakterielle og immunmodulerende virkningen av IFNα2 [1, 5, 13-15]. Langvarig erfaring med å bruke legemidlet Viferon® - rekombinant humant IFNα2 i kombinasjon med antioksidanter (vitamin E og C), viste at sammen med positive effekter i en rekke tilfeller når man utførte interferonbehandling for barn både i den akutte perioden og med gjentatt ARVI, tilbakevendende og / eller aktive forskjellige BBVIer oppnår ikke stabil og langsiktig klinisk og immunologisk remisjon, eliminering av viruspatogener [15]. Det er foreslått og bevist hensiktsmessigheten med å modifisere interferonbehandling, som består i bruk av økte doser og varighet av behandlingsforløpet i den akutte perioden med akutte luftveisinfeksjoner hos barn med belastet premorbid bakgrunn [1, 14]. Med økt følsomhet for barn for akutte luftveisinfeksjoner, tilstedeværelsen av immuninterferonmangel, bruk av langvarig behandling (minst 2-2,5 måneder) med rekombinant IFNα med en gradvis ("trinnvis") reduksjon i den daglige dosen av legemidlet hver 2. til 4. uke er berettiget. Imidlertid, selv med denne tilnærmingen, klarer ikke en del av immunkompromitterte barn med en betydelig økning i varigheten av en klinisk vellykket periode å oppnå ønsket klinisk effekt og gjenopprette de svekkede funksjonene til IS og IFN-systemet [13]. Samtidig er det pasienter som lider av ikke bare tilbakevendende virale, men også bakterielle infeksjoner i luftveiene og lymfofaryngeal ring, der det sammen med lidelser i IFN-systemet er mangler i funksjonen av antibakteriell immunitet, manifestert av hyppige forverringer av kronisk betennelse i mandlene, kronisk bihulebetennelse, kronisk otitis media, etc. etc.
Basert på det foregående, antok vi muligheten for å øke den kliniske effektiviteten og forbedre resultatene av rehabilitering av immunkompromitterte barn med tilbakevendende ARVI, med tilbakevendende ARVI, komplisert av hyppige forverringer av kronisk bakteriell infeksjon i lymfofaryngeal ring og luftveier assosiert med tilbakevendende og latent BBVI, ved å optimalisere kombinert forlenget interferonbehandling med immunterapi differensiert avhengig av de påviste IS-lidelsene.
Studiens mål: å utvikle et effektivt program for interferonbehandling i kombinasjon med differensiert, avhengig av de påviste IS-lidelsene, immunterapi for immunkompromitterte barn som lider av tilbakevendende viral eller viral-bakteriell luftveisinfeksjon assosiert med tilbakevendende og / eller latent BBVI.

Materialer og metoder

Vi observerte 47 barn i alderen 5 til 8 år av begge kjønn: 1. gruppe - 13 barn som lider av gjentatte akutte luftveisinfeksjoner assosiert med mono eller blandet HBV (HSV type I / II, EBV, CMV, HHV type VI); 2. gruppe - 14 barn som lider av gjentatte akutte luftveisinfeksjoner assosiert med mono eller blandet HBVI (HSV type I / II, EBV, CMV, HHV type VI); Gruppe 3 - 20 barn med gjentatt ARVI assosiert med kronisk latent eller tilbakevendende BBVI (HSV type I / II, EBV, CMV, HHV type VI) og kronisk ENT-patologi. Kontrollgruppen besto av 20 tilsynelatende sunne barn matchet etter kjønn og alder. Testing av tilstanden til IS- og IFN-status ble utført to ganger - før og etter kurs med interferon og immunterapi utenfor perioden med akutte kliniske manifestasjoner av luftveis- og herpetiske infeksjoner, kroniske sykdommer i ØNH-organene. Undersøkt: a) delpopulasjoner av T-, B-lymfocytter, naturlige drapsceller (NK) (Beckman Coulter, USA); b) nivået av serum IgA, IgM, IgG (ELISA); c) fagocytiske og mikrobicide funksjoner av nøytrofile granulocytter (NG) med bestemmelse av antall aktivt fagocytiske NG (% FAN, FANabs), vurdering av prosessene for å drepe aktivitet (PS og PI) og fordøyelse (% P, PI, IPPA); d) NADPH-oksidaseaktivitet av NGNBT-test, spontan og stimulert av St. aureus (stamme 209):% FPK, SDI og mobiliseringskoeffisient (KM -% FPKst /% FPKsp.); e) IFNstatus - nivået av serum IFNα, IFNγ (ELISA). Herpesvirus ble påvist ved serologiske metoder og PCR-metoder. For å identifisere typisk og atypisk bakterieflora ble bakteriologiske kulturer fra nese og orofarynx, PCR og serodiagnostics brukt. Kliniske kriterier ble brukt for å vurdere den kliniske effekten av kombinert interferon og immunterapi: frekvensen og varigheten av ARVI, varigheten av en klinisk vellykket periode. Dataene ble behandlet statistisk ved hjelp av programvarepakken StatSoft Statistica 6.0. For å sammenligne gruppene ble ikke-parametriske tester brukt: Mann-Whitney U-test og Wilcoxon-test. Forskjellen mellom gruppene ble ansett som statistisk signifikant ved p 0,05) (fig. 5). En signifikant mangel på IFNy oppstod i 2. gruppe (0,11 ± 0,07 versus 1,78 ± 0,53 pg / ml i kontrollen, p 0,05). Mangelfull funksjon av IFN-systemet ble også avslørt i 3. gruppe. På bakgrunn av vedvarende respirasjonsvirus og replikasjon av herpesvirus økte nivået av serum IFNα og IFNγ ikke som respons på kontakt med virus, men holdt seg innenfor kontrollverdiene (IFNα - 5,07 ± 0,25 versus 6,42 ± 1,05 pg / ml i kontroll, p> 0,05; IFNy 1,05 ± 0,11 versus 1,78 ± 0,53 pg / ml i kontroll, p> 0,05) (fig. 5). I 100% av tilfellene hos barn med gjentatte akutte luftveisinfeksjoner ble således defekter i IFN-systemet etablert i form av en reduksjon i nivået av IFNα og / eller IFNy eller mangel på tilstrekkelig respons på IFN-systemets virusbelastning..
Basert på de avslørte forstyrrelsene i funksjonen til immun- og interferonsystemene, har vi utviklet programmer for optimalisert monoterapi med rekombinant IFNα2 i kombinasjon med antioksidanter (Viferon®) og kombinert interferon og immunmodulerende terapi, med tanke på differensierte tilnærminger til rehabilitering av immunkompromitterte barn med gjentatt ARVI. De undersøkte immunkompromitterte barna, randomisert i tre grupper, avhengig av deres kliniske immunologiske status, fikk følgende programmer for interferon og immunterapi.
Som et resultat av grunnleggende systemisk og lokal terapi med Viferon® i form av mono eller kombinert interferon og immunterapi, ble det vist høy klinisk effekt av de utviklede behandlingsprogrammene for barn med gjentatt ARVI assosiert med BBVI, uten samtidig kronisk ENT-patologi (gruppe 1 og 2) eller ledsaget av kroniske ENT-sykdommer. - organer (gruppe 3) både etter endt behandlingsforløp, og i oppfølgingen etter et år (fig. 1). Innenfor rammene av programbehandling ble single, vanligvis ukompliserte, ARVI-er registrert. Etter avsluttet behandlingsforløp reduserte frekvensen av ARVI-episoder 12,6 ganger i 1. gruppe, i 16,8 i 2. og i 10,7 i 3. gruppe. Varigheten av en klinisk vellykket periode økte tre ganger (p1 0,05) og balansen mellom CD3 + CD4 + og CD3 + CD8 + lymfocytter ble gjenopprettet (p> 0,05). Samtidig forble det absolutte innholdet av CD16 + CD56 + lymfocytter forhøyet (p 0,05), og IFNγ, med en tendens til å øke, forble under kontrollverdiene (fra 0,11 ± 0,07 til 0,21 ± 0,12 pg / ml versus 1, 78 ± 0,53 pg / ml i kontroll, p 0,05). Samtidig, etter terapiforløpet, reduserte antallet andre celler med en cytotoksisk virkningsretning - NKK - også noe og var fortsatt betydelig økt (p 0,05) mens de normaliserte absorpsjonsfunksjonene (PI 2,16 ± 0,16; p> 0,05 ). Noe reduksjon i prosessene for å drepe og fordøye NG (PI 1,37 ± 0,13; p 0,05) og IFNγ (fra 1,05 ± 0,11 til 1,21 ± 0,86 pg / ml versus 1,78 ± 0,53 pg / ml i kontroll, p> 0,05) innenfor kontrollverdiene (fig. 5), som ble ledsaget av positive kliniske og laboratorieparalleller i form av en reduksjon i viral belastning: en reduksjon i forekomsten av ARVI, replikasjon av herpesvirus.
Det skal bemerkes at differensierte tilnærminger til valg av taktikk for interferon og immunterapi av immunkompromitterte barn med tilbakevendende akutte luftveisinfeksjoner viser forskjellige positive modulerende kliniske og immunologiske effekter i alle tre studiegruppene med sikte på å gjenopprette den fullverdige responsen med overveiende medfødt immunitet og ikke å ha en negativ effekt på den eksisterende tilstrekkelige adaptive responsen. antiviral og antibakteriell immunitet. Ved bruk av langvarige, tilstrekkelige doser, monointerferonbehandling og kombinert interferon- og immunmodulerende behandling, er bivirkninger, inkl. karakteristisk for parenterale interferoner, ble ikke registrert verken under behandlingen eller etter et års oppfølging i oppfølgingen hos noen pasient.

Konklusjon

Kombinert interferon- og immunterapiprogram utviklet for behandling og rehabilitering av immunkompromitterte barn med gjentatte akutte respiratoriske virusinfeksjoner (fra 8 til 24 eller flere episoder per år), kronisk latent eller tilbakevendende BBVI (HSV I / II-typer, EBV, CMV, HHV-VI) med samtidig kronisk ØNH-patologi eller uten den viste høy klinisk effektivitet: en signifikant reduksjon i frekvensen av episoder med gjentatt ARVI, mens varigheten av den klinisk vellykkede perioden økte fra 6 til 11 måneder per år. Samtidig har antall barn med tilbakefall av orofaciale former for HSV I / II-typer infeksjon redusert betydelig, og tilfeller av forverring av BBVI ble isolert. Det var også en reduksjon i replikasjonsaktiviteten til herpesvirus (EBV, CMV, HHV-VI). Positiv immunologisk effekt ble også avslørt: den modulerende naturen til effekten av de foreslåtte behandlingsprogrammene på T-cellen og humorale koblinger i IS, EKK, NG, IFN-systemet ble notert. Tilstrekkelige doser monoterapi med rekombinant IFNα2 bidrar til en signifikant økning i nivåene av IFNα og IFNγ hos barn med tilhørende tilbakevendende akutte luftveisinfeksjoner og forskjellige BBVI (gruppe 1). Den oppnådde effekten av å øke serum IFNa og IFNγ nivåer er nødvendig for eliminering eller opphør av replikasjon av respirasjonsvirus eller herpesvirus. Denne økningen i serum IFNα og IFNγ nivåer er et tegn på positiv aktivering av IFN produksjon og korrelerer med positiv klinisk dynamikk. Bruken av interferonbehandling i kombinasjon med lykopid gjorde det mulig å korrigere systemets mangelfulle funksjon ikke bare av IFN (restaurering av overveiende nivået av IFNα), men også av NG hos barn med tilhørende tilbakevendende respiratoriske og forskjellige BBVI (gruppe 2). I nærvær av en viral-bakteriell prosess (gruppe 3) assosiert med utilstrekkelig drift av IFN-systemet i kombinasjon med mangelfull funksjon av NG og humoristisk kobling, viser inkluderingen av IRS-19 i behandlingsprogrammet på bakgrunn av langvarig behandling med Viferon® betydelige fordeler forbundet med effektiv korreksjon av de identifiserte lidelsene, hovedsakelig av de humorale og lymfocytiske koblingene. Dermed ble det notert differensiering av effektene av forskjellige programmer for interferon og immunterapi på gjenoppretting av defekte koblinger av IS og IFN-systemet: når det oppdages mono-krenkelser i IFN-systemet, blir nivåene av serum IFNα gjenopprettet i 100% av tilfellene mot bakgrunn av langvarig behandling med Viferon® i tilstrekkelige doser, i tilfeller av uttalt mangler funksjonen av NG og forstyrrelser i IFN-systemet avslørte fordelene med kombinasjonsbehandling med Viferon® og Likopid; med overvekt av defekter i serumimmunglobuliner og forstyrrelser i IFN-systemet ble positive effekter av effekten av Viferon® og IRS-19 demonstrert. Samtidig skal det understrekes at interferonbehandling med Viferon® ikke hos noen immunkompromitterte barn i alle tre studiegruppene var ledsaget av bivirkninger som er karakteristiske for parenterale interferoner, verken under behandlingen eller etter et års observasjon i oppfølgingen..

PHARMATEKA nr. 4 - 2017

Materialer utarbeidet av de ansatte i selskapet "Feron" på grunnlag av åpne informasjonskilder

Se full versjon: Viferons effektivitet

Generelt sett søker regler. Men jeg vil svare detaljert slik at du kan skrive den ut og bringe den til legen. Hva om det hjelper?

Så, suppositorier "Viferon" inneholder rekombinant (genetisk konstruert, dvs. faktisk biosyntetisk) interferon, helt identisk med humant interferon alfa 2b. Det er ikke humant leukocyttinterferon, som er hentet fra blod (fra humane blodleukocytter). Epidemiologisk er Viferon ganske trygt..

Imidlertid er det tre aspekter ved dette..

1. Interferon bør administreres parenteralt (subkutant eller intramuskulært), fordi det absorberes dårlig gjennom slimhinnene og ødelegges av gastrointestinalt innhold. Det vil si at det er rimelig tvil om at interferon alfa, administrert rektalt (spesielt i slike ubetydelige doser), vanligvis vises i blodet.

2. Interferon alfa har bevist effekt ved visse smittsomme sykdommer (kronisk viral hepatitt) og i noen svulster (for eksempel nyrekreft, kronisk myeloid leukemi osv.), Men det er bevist at ved akutte luftveis- og akutte tarminfeksjoner (viral eller bakteriell ) interferon alfa i en hvilken som helst form er ineffektiv. Disse arbeidene ble utført ganske lenge (på slutten av 1980-tallet - begynnelsen av 1990-tallet), publisert og kjent for spesialister.

3. Interferon alfa - i noen tilfeller et kraftig og effektivt stoff, men dets sikkerhetsprofil er ikke ideell. Det er mange bivirkninger. Av interesse, skriv inn et søk på Internett, for eksempel "Intron" (dette er interferon alfa 2b av utenlandsk produksjon, det aktive stoffet er det samme som i Viferon) eller "Altevir" (dette er vår produksjon av interferon alfa 2b, og interessant, med det samme anlegget bruker stoffet av interferon alfa 2b for produksjon av Viferon suppositorier). Ta en titt på delen "Bivirkninger". Så se på bivirkningene av Viferon (de er ikke, i henhold til instruksjonene for stoffet). Det er ikke rart?
Jeg tror dette avviket er et interessant nok spørsmål til å stille legen som foreskrev Viferon.

Beklager å bryte inn i emnet ditt !: Ah:

"det er imidlertid bevist at interferon alfa i enhver form er ineffektiv i akutte luftveis- og akutte tarminfeksjoner (viral eller bakteriell). Disse arbeidene har blitt utført i ganske lang tid (på slutten av 1980-tallet - begynnelsen av 1990-tallet), publisert og velkjent innen kunsten. "

Timofey Alexandrovich, kan du gi lenker til disse artiklene, ellers var det en tvist med myndighetene om utnevnelsen av Viferon. : hest:
Til ingen nytte.

Tusen takk !: Bo:

Jeg skal prøve å oversette, jeg har store problemer med dette: ab:

Den nylig publiserte MHSD-bestillingen for behandling av H1N1-influensa indikerte arbidol som et førstelinjemedisin, som i bunn og grunn strider mot anbefalingene fra WHO og en rekke større europeiske foreninger).
Dette er til orientering for overlege

Takk Valery Valerievich, jeg vil merke meg, Russland går alltid sine egne veier!
PS Det handler ikke en gang om meg. Jeg kjenner "prisen" på arbidol, viferon og andre som dem, men det faktum at dataene fra helsedepartementets ordre og håndbøker, og enda verre - eventuelle selvlagde håndbøker aksepteres kategorisk for utførelse - det er der problemet er!

Og det er ikke alltid nødvendig å behandle det.
[Koblinger kan bare sees av registrerte og aktiverte brukere]

De fleste pasienter med tidligere rapporterte tilfeller av influensa A (H1N1) har kommet seg helt fra sykdommen uten medisinsk behandling eller antivirale legemidler..

Bare to medikamenter er effektive mot influensa A (H1N1): oseltamivir (Tamiflu) og zanamivir (Relenza).

WHO anbefaler umiddelbar antiviral behandling for barn med alvorlig eller forverret sykdom og barn. Denne anbefalingen gjelder alle barn under fem år, da denne aldersgruppen har økt risiko for å utvikle en mer alvorlig sykdom.

Leger observerer en positiv effekt - jeg kjenner mekanismen veldig godt.
Jeg har en hyper-engstelig mamma som er barnebarnet mitt hyper-engstelig bestemor. Det er vanskelig å fordømme henne, fordi faren min døde av en revmatisk ventilfeil, og forkjølelse i sinnet hos den sunne gutten min, som en hest, får bestemoren min til å frykte at barnet vil få revmatisme.
Datteren hennes, en lege med den høyeste kvalifikasjonskategorien, med 12 års arbeidserfaring, og avdelingslederen, som i prinsippet ikke leser russiskspråklig medisinsk litteratur, sier til moren, dvs. bestemor - "Mamma, Vanya må få Nurofen, lage ham fruktdrikke og lese ham en bok." Bestemor i oppriktig forvirring - hvordan er det.
det er det.

Så kommer distrikts barnelege, kalt av bestemoren med skrekk. Og etterlater en lang liste med produkter fra Barbary duck, Viferon og annet tull. Bestefedre prøver å kjøpe alt dette drittet fra pensjonen, men takk Gud, jeg er kommandanten med oss, og dette er ikke kjøpt.

Hvis det ikke er noen sjef i familien, vil alt dette lønne seg, og du, legen, er en god lege, du behandler barnet.
Jeg skammer meg over å si dette, men noen ganger ser det ut til at distrikts barneleger bare vet hvordan man skal foreskrive Viferon eller innleggelse på sykehus. På grunn av det faktum at vi må se noe mer alvorlige tilfeller, anser jeg ikke forkjølelse som en sykdom.
Heldigvis er det andre barneleger på stedene - våre unge kolleger i PMC gir en følelse av legitim stolthet i deres ønske om kunnskap og pålitelig informasjon, og jeg er veldig glad for at vi legger dem til..

Dette, vet du, er som å behandle resistent tuberkulose med pneumothorax - det er faktisk ingenting å behandle - motstand mot alt. Pneumothorax - smertefullt, vanskelig, langt - kanskje det vil hjelpe, uansett, 10-15% av pasientene får spontan bedring, eller pasienten vil dø i løpet av denne tiden - med bevisstheten om at han ble behandlet. Takk Gud, barn kommer seg etter snørr, med eller uten Viferon, men hvis du så de virkelige bivirkningene av interferonmedisiner eller det virkelige immungjenopprettingssyndromet, tviler jeg på at du vil foreskrive alt dette til høyre og til venstre.

Viferon er et nytt antiviralt og immunmodulerende legemiddel

Hvordan kan effektiviteten av etiotropisk behandling økes og samtidig redusere bivirkningene som dukker opp under bruken? Hvordan kan du øke den funksjonelle aktiviteten til ditt eget immunsystem og øke hastigheten på utvinningen

Hvordan kan du øke effektiviteten av etiotropisk behandling og samtidig redusere bivirkningene som dukker opp under bruken??
Hvordan kan du øke den funksjonelle aktiviteten til ditt eget immunsystem og fremskynde restaureringen av dets skadede lenker??
Hvordan omgå muligheten for allergisering av kroppen og utvikling av immunsvikt?

Immunsystemets rolle i det anti-smittsomme forsvaret av kroppen er bevist. Det er mer og mer data om direkte og tilbakemelding fra immunforsvaret med interferonsystemet. Tilstanden og aktiviteten til disse systemene bestemmer i stor grad utfallet av sykdommen, arten av forløpet.

Antibiotika og cellegift brukes tradisjonelt til behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer. Imidlertid lever denne terapien ofte ikke opp til forventningene. Dette skyldes først og fremst motstanden fra mange mikroorganismer mot medisiner som er tilgjengelige i arsenalet med praktisk medisin. For eksempel, ifølge statistikk,

Interferonsystemet er rettet mot å gjenkjenne og eliminere fremmed genetisk informasjon. Hovedeffektene av interferon kan deles inn i antiviralt, antimikrobielt, antiproliferativt, immunmodulerende, utført i interaksjon med andre cytokiner og radiobeskyttende. Mangfoldet av IFN-funksjoner som hittil er oppdaget og studert, indikerer deres kontroll og regulatoriske rolle i å opprettholde homeostase.
motstanden til noen stammer av Staphylococcus aureus mot erytromycin i Vest-Europa og Japan når 90%. Fremveksten av nye generasjoner av antibiotika ledsages av umiddelbar fremvekst av nye resistente stammer. Det samme kan sies om antivirale legemidler. Foreløpig er stammer av herpesvirus resistente mot acyklovir og dets analoger blitt isolert. Ikke glem de mange bivirkningene av antibiotika og kjemoterapeutiske midler: allergiske reaksjoner, dysbakterier, levertoksisitet, immunsuppressiv virkning osv. Dette gjelder spesielt bruk av antibiotika til behandling av infeksjoner der patogenet er intracellulært i et av reproduksjonsstadiene (klamydia, mycoplasma, etc.) og bruker det biokjemiske apparatet til infeksjonsbæreren for reproduksjon. I disse tilfellene brukes vanligvis høyaktive bredspektrede antibiotika, som undertrykker metabolske og syntetiske prosesser av både det forårsakende middel og bæreren av infeksjonen. Bivirkningene av denne behandlingen er enda mer markante. Syndromet med "immunologisk mangel" som utvikler seg etter et løpet av antibiotikabehandling, kan føre til utholdenhet av patogenet, sykdomsutfall, og øker også sannsynligheten for påfølgende infeksjoner med smittsomme stoffer av en annen art, siden gjenopprettingen av immunstatus ikke fortsetter raskt nok.

Det anbefalte antall kurs med Viferon-1 for ulike smittsomme og inflammatoriske sykdommer hos nyfødte, inkludert premature babyer
  • ARVI - 1 kurs, lungebetennelse (bakteriell - 1-2 kurs, viral - 1 kurs, klamydial - 1 kurs)
  • sepsis - 2-3 kurs
  • hjernehinnebetennelse - 1-2 kurs
  • herpesinfeksjon - 2 kurs,
  • enterovirusinfeksjon - 1-2 kurs
  • cytomegalovirusinfeksjon - 2-3 kurs
  • mykoplasmose - 2-3 kurs
Pause mellom kurs - 5 dager.

Det er relevant å merke seg at de siste årene har det vært en økning i autoimmune sykdommer (reaktiv artritt, glomerulonefritt, multippel sklerose, etc.), en av årsakene til dette er virusinfeksjon. Terapi av disse sykdommene krever også korreksjon av immun- og interferonsystemene..

For øyeblikket har interferonpreparater en verdig plass i arsenalet med praktisk medisin. Og dette er ikke overraskende. Interferoner som naturlige faktorer for ikke-spesifikt forsvar av kroppen og formidlere av immunitet har det bredeste spekteret av handling.

Først var dette preparater av humant leukocyttinterferon (IFN), som deretter ble erstattet av preparater av rekombinant IFN.

Opprinnelig ble IFN-preparater brukt til å behandle bare virussykdommer (influensa, viral hepatitt, herpes, flåttbåren encefalitt, etc.). På grunn av den uttalt immunmodulerende effekten av IFNs, har deres kliniske effekt blitt bevist ved behandling av mange bakterie- og protozoinfeksjoner (bakteriell og sopphinnebetennelse, sepsis, klamydia, ureaplasmos, etc.), forskjellige allergier, autoimmune sykdommer (revmatoid artritt, glomerulonefritt), onkologi og dronefritt. (leukemi, lymfosarkom, lymfom osv.).

For tiden er det ganske mange preparater av rekombinante IFN-er: reaferon, realdiron, intron-A, roferon, velferon. De fleste av dem er svært effektive, men det oppstår ofte betydelige vanskeligheter i applikasjonen. Disse stoffene injiseres som regel i pasientens kropp i høye doser (3-10 millioner IE per dag) og parenteralt (intravenøst, intramuskulært, subkutant), noe som forårsaker betydelige bivirkninger: feber, influensalignende syndrom, artralgi, depresjon, diaré.

  • Doseringsform av stoffet Viferon og dets komponenter

Den valgte doseringsformen - suppositorier - gir en enkel, sikker og smertefri administrasjonsvei.

fra 28 til 34 ukers svangerskap brukes Viferon-1, 2 stikkpiller per dag med et 12-timers intervall annenhver dag (for et kurs på 10 stikkpiller).
Fra 35 til 40 ukers svangerskap brukes Viferon-2, 2 stikkpiller per dag med et 12-timers intervall daglig.
Behandlingsforløpet er 5 dager.
Totalt 7 kurs på 12 uker.
Pause mellom kurs 7 dager.
Varigheten av behandlingen bestemmes av dynamikken til kliniske parametere og laboratorieparametere.

Human rekombinant IFN-a2b, en av de vanligste IFN-ene i klinisk praksis, ble valgt som det aktive prinsippet..

I tillegg til det rekombinante IFN-a2b inkluderte alle Viferon-varianter antioksidanter - a-tokoferolacetat (vitamin E) og askorbinsyre (vitamin C) i terapeutisk effektive doser.

Viferon er tilgjengelig i tre versjoner: Viferon-1, Viferon-2, Viferon-3.

Viferon-1 inneholder humant rekombinant interferon-a2 i mengden 150.000 IE (internasjonale enheter) i en stikkpiller.

Viferon-2 inneholder humant rekombinant interferon-a2 i mengden 500.000 IE i en stikkpiller.

Viferon-3 inneholder humant rekombinant interferon-a2 i mengden 1.000.000 IE i en stikkpiller.

Viferon-3 er foreskrevet hovedsakelig for behandling av viral hepatitt hos barn og voksne.

For behandling av gravide med smittsom og inflammatorisk patologi
I den komplekse behandlingen av glomerulonefritt assosiert med hepatitt B-virus, herpetiske og cytomegalovirusinfeksjoner, anbefales det å bruke viferon
daglig, 2 lys om dagen med 12-timers intervaller i 10 dager,
deretter i løpet av uken - annenhver dag, 2 lys per dag med et 12-timers intervall,
deretter i løpet av uken - annenhver dag, 1 lys per natt,
hvoretter - 1 lys om natten 2 ganger i uken i 6-7 uker,
og deretter - 3 uker, 1 stearinlys om natten, 1 gang per uke.
Det generelle kurset er 3 måneder.
Med pyelonefritt er Viferon foreskrevet
daglig 2 lys om dagen med 12-timers intervaller i 7 dager,
deretter 2 ganger i uken, 2 lys om dagen i 4 uker.
I alvorlige tilfeller er kurset minst 6-8 uker.
  • Den terapeutiske effekten av stoffet Viferon

Den komplekse sammensetningen av Viferon bestemmer en rekke fordeler: i kombinasjon med antioksidanter øker den antivirale aktiviteten til rekombinant interferon 10-14 ganger, den immunmodulerende effekten på T- og B-lymfocytter øker, innholdet av immunoglobulin E normaliseres, det er ingen bivirkninger som oppstår ved parenteral administrering av interferonpreparater... Det ble funnet at ved langvarig bruk av viferon i to år dannes det ikke antistoffer som nøytraliserer den antivirale aktiviteten til rekombinant interferon-2.

Samspillet mellom komponentene i Viferon kan redusere kursdosene og varigheten av antibiotikakursene og hormonbehandlingskursene betydelig.

  • Klinisk effekt av Viferon

Viferon er det eneste registrerte legemidlet i Russland som tilhører klassen av rekombinante interferoner som er godkjent av den statlige farmakologiske komiteen i Helsedepartementet i Russland for behandling av ulike smittsomme og inflammatoriske sykdommer hos nyfødte, inkludert premature babyer, samt for behandling av kronisk viral hepatitt B, C, D i barn og gravide med urogenital infeksjon.

Viferon har positivt bevist seg i behandlingen av virus- og bakterieinfeksjoner hos nyfødte: ARVI, sepsis, lungebetennelse, hjernehinnebetennelse, spesifikk intrauterin infeksjon (klamydia, herpes, cytomegali, ureaplasmos).

Grunnleggende behandling + viferon
Grunnleggende behandling
Figur 1. Dynamikk og forsvinning av klamydial hypertensjon fra blod og øvre luftveier (URT) hos nyfødte

Det bør understrekes at stoffet er svært effektivt i behandlingen av chlamydial pneumoniae (fig. 1).

Den kliniske effekten av Viferon består i å redusere varigheten av smittsom toksisose, og akselerere oppløsningen av det patologiske fokuset (forkorte hostens varighet, kortpustethet, raskere normalisering av CBS-indikatorer). Inkluderingen av Viferon bidro til en reduksjon i antibiotikabehandling med 10 dager og en reduksjon i den totale varigheten av sykdommen med et gjennomsnitt på 8 dager (tabell 1).

Da Viferon ble inkludert i løpet av behandlingen for hjernehinnebetennelse av forskjellige etiologier hos nyfødte, kom cytosen i hjernevæsket tilbake til normal to uker tidligere enn i sammenligningsgruppen. Samtidig var det signifikant færre purulente og nevrologiske komplikasjoner..

Nyfødte babyer (inkludert premature babyer med en svangerskapsalder på mer enn 34 uker) er vist Viferon-1. Legemidlet brukes til 1 stikkpiller 2 ganger om dagen etter 12 timer. Behandlingsforløpet er 5 dager.

Premature babyer med en svangerskapsalder på mindre enn 34 uker foreskrives Viferon-1 1 stikkpiller 3 ganger om dagen etter 8 timer. Behandlingsforløpet er 5 dager.

Inkluderingen av Viferon i den komplekse behandlingen av kronisk viral hepatitt B, C, D hos barn bidro til en reduksjon i den patologiske prosessen i leveren, en reduksjon i AST- og ALT-aktivitet, en reduksjon i HBsAg-titere og forsvinningen eller serokonvertering av HBeAg til anti-HBe. Det var en økning i funksjonen til makrofager. den

Tabell 1. Effektiviteten av Viferon-behandling av nyfødte barn med lungebetennelse ved klamydial etiologi (Keshishyan E.S., 1990)

GruppeHovedStyreAntall pasienter23073Metode for behandlingKonvensjonell terapi + viferonKonvensjonell terapiDaglig dose Viferon2 stikkpiller per dag, som veier opp til 2500 g - viferon-1; med en vekt på mer enn 2500 g - Viferon-2-Varigheten av viferonterapi, dagerfem-Massiv antibiotikabehandling1 kurs fra 2 AB eller 2 kurs fra 1 AB3 kurs: 2 av 2 AB + 1 av 1 ABVarighet av antibiotikabehandling, dager13 ± 425 ± 5Varighet av lungebetennelse, dager17 ± 125% kroniseringNei12

ble uttrykt i en økning i prosentandelen makrofager som er i stand til kjemosyntese. Med et langt 6-månedersforløp med viferonbehandling hos pasienter med kronisk viral hepatitt med minimum aktivitetsgrad, ble remisjon observert i 62% av tilfellene, mens remisjon ikke skjedde i gruppen pasienter som ikke fikk viferon. Hos 71% av pasientene med kronisk viral hepatitt med en uttalt grad av aktivitet og levercirrhose, som er på glukokortikoidbehandling, gjorde inkluderingen av Viferon i behandlingsregimet det mulig å redusere dosen prednisolon med 3,5 ganger (Reizis A.R., Drondina A.N., 1992), og hos 28% av pasientene - for å avbryte hormoner helt (Chistova L.V. et al., 1995). Det er interessant å merke seg at i gruppen barn med kronisk viral hepatitt C viste 83% av barna remisjon umiddelbart etter seponering av viferonbehandling, og resten hadde en stabil forbedring.

Figur 2. Klinisk effekt (%) av Viferon
Hepatitt D, C, D46%
Chlamydia85%
Herpes88%
Lungebetennelse86%
Sepsis42%
Meningitt50%
Mykoplasmose81%
Visceral candidiasis82%
Cytomegali86%
Leddgikt72%
Virusassosiert glomerulonefritt87%
ble notert selv etter 6 måneder (Uchaikin V.F., Cherednichenko T.V. et al., 1995). Denne effekten har aldri blitt observert ved parenteral administrering av interferonpreparater. Samtidig ble opphør av den replikative aktiviteten til HC-viruset ved forsvinningen av RNA registrert. HCV ble funnet hos alle pasienter. Ifølge professor A. R. Reizis, observeres den beste effekten av Viferon-terapi med et langt 13-18 måneders kurs (tabell 2)

Det bør understrekes at antistoffer som nøytraliserer den antivirale aktiviteten til rekombinant interferon-2 ikke ble funnet i blodet fra pasienter som fikk en lang periode med viferonbehandling (Chistova L.V. et al., 1995).

Vellykket bruk av Viferon, kombinert med bruk av ekstrakorporale behandlingsmetoder: plasmaferese og hemosorpsjon i kompleks behandling av barn med kronisk viral hepatitt med en uttalt aktivitetsgrad og levercirrhose. Et 14-dagers forløp med viferonbehandling før plasmaferese og / eller hemosorpsjon forhindret utvikling av akutte luftveisinfeksjoner og forverring av herpesykdommer. I sammenligningsgruppen ble tilsetning av sammenfallende sykdommer observert i 100% av tilfellene (Kladova O. V., 1995).

I den komplekse behandlingen av akutt og kronisk viral hepatitt B, C, D, blir barn under 7 år forskrevet Viferon-2, over 7 år gammel - Viferon-3. Legemidlet er foreskrevet for 2 suppositorier per dag hver dag med 12-timers intervaller i 10 dager. Deretter 3 ganger i uken annenhver dag, 2 stikkpiller per dag med 12 timers intervall i 1 måned ved akutt hepatitt og 6-12 måneder ved kronisk hepatitt. Varigheten av behandlingen bestemmes av dynamikken i kliniske parametere og laboratorieparametere.

Pasienter med kronisk hepatitt med en uttalt aktivitetsgrad og levercirrhose før plasmaferese og / eller hemosorpsjon er vist bruk av Viferon-1 eller Viferon-2 (avhengig av alder) i 14 dager, 2 suppositorier daglig med et 12-timers intervall.

De siste årene har Viferon blitt vellykket og effektivt brukt i obstetrisk praksis. Viferon er godkjent for bruk hos gravide kvinner (fra og med 28. uke av svangerskapet) med virale og bakterielle urogenitale infeksjoner (herpes simplex-virus type 1 og 2, cytomegalovirus, klamydia, mykoplasmose, ureaplasmosis, toxoplasmose). I prosessen med viferonterapi ble det observert en signifikant økning i nivået av spesifikke antivirale immunglobuliner i klasse G, samt normalisering av de relative indeksene for lymfocytt-subpopulasjonen (CD3, CD4, CD4 / CD8).

På bakgrunn av bruken av stoffet hos gravide ble det avdekket en reduksjon i koloniseringen av fødselskanalen av opportunistiske mikroorganismer, en reduksjon i spredningen av endocervix av klamydia, ureaplasma og kjønnsherpes. Eliminering av patogener skjedde hos annenhver eller tredje pasient. Hver sjette pasient opplevde restaurering av vaginal mikrobiocinose uten ytterligere bruk av eubiotika. Den antivirale virkningen av legemidlet besto i å redusere varigheten av tilbakefall og øke intervallene mellom tilbakefall. Inkluderingen av gravide kvinner med autoimmune sykdommer i løpet av behandlingen gjorde det mulig å forlate utnevnelsen av glukokortikoider.

Den høye effektiviteten til Viferon besto i en markant reduksjon i hyppigheten av generaliserte former for intrauterin infeksjon fra 25,6% til 4,7% (Tareeva T.G. et al., 1996).

Kliniske studier av Viferon i kompleks behandling av glomerulonefritt assosiert med hepatitt B-virus, herpesvirus og cytomegalovirusinfeksjoner er fullført.

Tabell 2. Effektivitet vedlikeholdsbehandling med Viferon 13-18 måneder etter behandlingsstart hos barn med kronisk viral hepatitt B

IndikatorerKontrollgruppeHovedgruppeVarighet av 1. remisjon85,6 dager165,2 dagerInterferonogeneseUndertryktNå normenHBsAg titere280,865.3HBeAg påvisningshastighet56,5%19,1%Anti-HBe deteksjonsrate22,4%60,3%

Det bemerkes at bruken av Viferon fremmer akselerert eliminering av symptomer på rus, kliniske tegn på pyelonefritt og bakteriuri. Oppfølgingsobservasjon av barn behandlet med Viferon vitner om vedvarende vedvarende klinisk remisjon i 6-12 måneder hos de fleste pasienter..

De siste årene har pasienter med urinveisinfeksjoner ofte blitt diagnostisert med klamydia, der sykdomsforløpet er torpid i naturen med hyppig tilbakefall. Dette gjorde det mulig å inkludere Viferon i en kompleks terapi, sammen med antibakterielle legemidler som virker på klamydia (makrolider, tetracyklinantibiotika), som en immunkorrektor. Ved glomerulonefritt ble Viferon foreskrevet både i den aktive fasen og i den perioden prosessen avtok. Hos barn med nefrotisk form av glomerulonefritt ble en tidligere begynnelse av remisjon avslørt. Videre ble det oppnådd en stabil klinisk remisjon hos noen barn med nefrotisk form på bakgrunn av HBs-antigenemi, noe som ikke kunne oppnås før administrering av Viferon. Den høye effektiviteten til Viferon er bevist for forebygging av purulent-septisk postoperativ komplikasjon. Legemidlet foreskrives daglig for 2 stikkpiller med 12-timers intervaller i 5 dager.

En god effekt av Viferon ble avslørt i den komplekse behandlingen av tarmdysbiose hos barn. Viferon ble foreskrevet daglig, 2 stikkpiller per dag med et 12-timers intervall i 10 dager, deretter en vedlikeholdsdose - 2 stikkpiller per uke i opptil 1 måned. Etter løpet av viferonbehandling ble restaurering eller en tendens til normalisering av tarmmikrofloraen notert. I fig. 2 viser den kliniske effekten av Viferon i forskjellige sykdommer.

  • Interaksjon med andre legemidler

Viferon er kompatibelt og godt kombinert med alle legemidler som tradisjonelt brukes til behandling av følgende sykdommer (antibiotika, cellegiftmedisiner, glukokortikosteroider, immunsuppressiva, interferoninduktorer).

Utnevnelsen av Viferon kan redusere kursdosen og varigheten av bruken av antibiotika, glukokortikoider betydelig, samt redusere den toksiske effekten ved bruk av immunsuppressive medisiner. Viferon tolereres godt av pasienter, gir ikke bivirkninger og allergiske reaksjoner.

Legemidlet Viferon ble utviklet på N.N. NF Gamaleya RAMS, patentert (patent nr. 2024253), registrert i den farmakologiske komiteen ved Russlands helsedepartement (registreringsnummer 96/432/5). Varemerket VIFERON ble registrert (vitne nr. 120337). Viferon er produsert av CJSC "BKI", Moskva, (lisens nr. 64/349/96 datert 25. desember 1996, pålegg fra Russlands helsedepartement nr. 432 datert 31. desember 1996).

For Mer Informasjon Om Bronkitt

Pharmacitron

Pharmacitron er et kombinert preparat som inneholder paracetamol, feniramin, fenylefrin, askorbinsyre.
Paracetamol - en representant for gruppen av ikke-narkotiske smertestillende midler, har en effekt på sentrene for termoregulering og smerte, og viser dermed febernedsettende og smertestillende effekter.