Hovedgruppene av antibiotika

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Det kreves en spesialkonsultasjon!

Antibiotika er en gruppe naturlige eller halvsyntetiske organiske stoffer som er i stand til å ødelegge mikrober eller hemme deres reproduksjon. For øyeblikket er det mange forskjellige typer antibiotika, utstyrt med forskjellige egenskaper. Å vite disse egenskapene er grunnlaget for riktig antibiotikabehandling. De individuelle egenskapene og virkningen av et antibiotikum avhenger hovedsakelig av dets kjemiske struktur. I denne artikkelen vil vi snakke om de mest berømte gruppene av antibiotika, vise mekanismen for deres arbeid, handlingsspekter og muligheten for å bruke dem til behandling av forskjellige infeksjoner..

Antibiotiske grupper
Antibiotika er stoffer av naturlig eller halvsyntetisk opprinnelse. Antibiotika oppnås ved å ekstrahere dem fra sopper, bakterier, plante- eller dyrevæv. I noen tilfeller blir foreldermolekylet utsatt for ytterligere kjemiske modifikasjoner for å forbedre visse egenskaper til antibiotika (halvsyntetiske antibiotika).

For øyeblikket er det et stort antall av alle slags antibiotika. Det er sant at bare noen få av dem brukes i medisin; andre, på grunn av økt toksisitet, kan ikke brukes til å behandle smittsomme sykdommer hos mennesker. Det ekstraordinære mangfoldet av antibiotika har ført til etablering av en klassifisering og inndeling av antibiotika i grupper. Samtidig samles antibiotika med en lignende kjemisk struktur (som stammer fra det samme råmaterialemolekylet) og handlinger i gruppen..

Nedenfor vil vi se på hovedgruppene av antibiotika som hittil er kjent:
Betalaktamantibiotika
Gruppen beta-laktamantibiotika inkluderer to store undergrupper av de mest kjente antibiotika: penicilliner og cefalosporiner, som har en lignende kjemisk struktur.

Penicillin gruppe

En viktig og nyttig egenskap ved penicilliner er deres evne til å trenge gjennom cellene i kroppen vår. Denne egenskapen til penicilliner lar deg behandle smittsomme sykdommer, hvis årsaksmiddel "gjemmer seg" inne i kroppens celler (for eksempel gonoré). Antibiotika fra penicillin-gruppen har økt selektivitet og påvirker derfor praktisk talt ikke kroppen til en person som tar behandling.

Ulempene med penicilliner inkluderer hurtig eliminering fra kroppen og utvikling av bakteriell resistens mot denne klassen av antibiotika.

Biosyntetiske penicilliner erholdes direkte fra muggkolonier. De mest kjente biosyntetiske penicilliner er benzylpenicillin og fenoksymetylpenicillin. Disse antibiotika brukes til å behandle sår hals, skarlagensfeber, lungebetennelse, sårinfeksjoner, gonoré, syfilis.

Semisyntetiske penicilliner oppnås på basis av biosyntetiske penicilliner gjennom festing av forskjellige kjemiske grupper. For øyeblikket er det et stort antall halvsyntetiske penicilliner: amoksicillin, ampicillin, karbenicillin, azlocillin.

En viktig fordel med noen antibiotika fra gruppen semi-syntetiske penicilliner er deres aktivitet mot penicillinresistente bakterier (bakterier som ødelegger biosyntetiske penicilliner). På grunn av dette har halvsyntetiske penicilliner et bredere spekter av virkning og kan derfor brukes til behandling av et bredt utvalg av bakterielle infeksjoner..

De viktigste bivirkningene forbundet med bruk av penicilliner er allergiske og forårsaker noen ganger avslag på å bruke disse legemidlene.

Cefalosporin gruppe

Cefalosporiner tilhører også gruppen beta-laktamantibiotika og har en struktur som ligner på penicilliner. Av denne grunn er noen av bivirkningene til de to antibiotikagruppene de samme (allergi).

Cefalosporiner er svært aktive mot et bredt spekter av forskjellige mikrober og brukes derfor til behandling av mange smittsomme sykdommer. En viktig fordel med antibiotika fra gruppen cefalosporiner er deres aktivitet mot mikrober som er resistente mot virkningen av penicilliner (penicillinresistente bakterier).

Det er flere generasjoner av cefalosporiner:
Generasjon I cefalosporiner (Cephalothin, Cephalexin, Cefazolin) er aktive mot et stort antall bakterier og brukes til å behandle forskjellige infeksjoner i luftveiene, urinveiene og for å forhindre postoperative komplikasjoner. Antibiotika i denne gruppen tolereres generelt godt og forårsaker ikke alvorlige bivirkninger..

II-generasjon cefalosporiner (Cefomandol, Cefuroxime) er svært aktive mot bakterier som lever i mage-tarmkanalen, og kan derfor brukes til å behandle forskjellige tarminfeksjoner. Disse antibiotika brukes også til å behandle infeksjoner i luftveiene og galleveiene. De viktigste bivirkningene er forbundet med forekomsten av allergier og forstyrrelser i mage-tarmkanalen.

Tredje generasjon cefalosporiner (Cefoperazone, Cefotaxime, Ceftriaxone) er nye medikamenter med høy aktivitet mot et bredt spekter av bakterier. Fordelen med disse stoffene er deres aktivitet i forhold til bakterier som er ufølsomme for virkningen av andre cefalosporiner eller penicilliner og evnen til langvarig retensjon i kroppen. Disse antibiotika brukes til å behandle alvorlige infeksjoner som ikke kan behandles med andre antibiotika. Bivirkninger av denne gruppen antibiotika er forbundet med brudd på sammensetningen av tarmmikrofloraen eller forekomsten av allergiske reaksjoner.

Makrolidantibiotika

Makrolider er en gruppe antibiotika med en kompleks syklisk struktur. De mest kjente representantene for antibiotika fra makrolidgruppen er erytromycin, azitromycin, roxitromycin.

Virkningen av makrolidantibiotika på bakterier er bakteriostatisk - antibiotika blokkerer strukturer av bakterier som syntetiserer proteiner, som et resultat av at mikrober mister evnen til å formere seg og vokse.

Makrolider er aktive mot mange bakterier, men den mest bemerkelsesverdige egenskapen til makrolider er kanskje deres evne til å trenge inn i cellene i kroppen vår og ødelegge mikrober som ikke har en cellevegg. Slike mikrober inkluderer klamydia og rickettsia - årsaksmidlene til SARS, urogenital klamydia og andre sykdommer som ikke kan behandles med andre antibiotika..

Et annet viktig trekk ved makrolider er deres relative sikkerhet og muligheten for langvarig behandling, selv om moderne behandlingsprogrammer som bruker makrolider, gir ultra-korte kurs som varer i tre dager..

De viktigste bruksanvisningene for makrolider er behandling av infeksjoner forårsaket av intracellulære parasitter, behandling av pasienter med allergi mot penicilliner og cefalosporiner, behandling av små barn, gravide og ammende mødre..

Antibiotika fra tetrasykliner-gruppen

De mest kjente antibiotika fra gruppen tetracykliner er Tetracycline, Doxycycline, Oxytetracycline, Metacyclin. Virkningen av antibiotika fra tetracykliner-gruppen er bakteriostatisk. I tillegg til makrolider, er tetracykliner i stand til å blokkere proteinsyntese i bakterieceller, men i motsetning til makrolider er tetracykliner mindre selektive og kan derfor i høye doser eller med langvarig behandling hemme proteinsyntesen i cellene i menneskekroppen. Samtidig forblir tetracykliner uerstattelige "hjelpere" i behandlingen av mange infeksjoner. De viktigste bruksanvisningene for antibiotika fra tetracyklinegruppen er behandling av infeksjoner i luftveiene og urinveiene, behandlingen av alvorlige infeksjoner som miltbrann, tularemi, brucellose, etc..

Til tross for den relative sikkerheten, ved langvarig bruk, kan tetracykliner forårsake alvorlige bivirkninger: hepatitt, skade på skjelettet og tennene (tetracykliner er kontraindisert hos barn under 14 år), misdannelser (kontraindikasjon for bruk under graviditet), allergier.

Salver som inneholder tetracyklin er mye brukt. Brukes til lokal behandling av bakterielle infeksjoner i hud og slimhinner.

Antibiotika fra aminoglykosidgruppen

Aminoglykosider er en gruppe antibiotika, som inkluderer medisiner som Gentamicin, Monomycin, Streptomycin, Neomycin. Virkningsspekteret til aminoglykosider er ekstremt bredt og inkluderer til og med tuberkulosepatogener (streptomycin).

Aminoglykosider brukes til å behandle alvorlige smittsomme prosesser assosiert med massiv spredning av infeksjon: sepsis (blodforgiftning), peritonitt. Aminoglykosider brukes også til lokal behandling av sår og forbrenninger..

Den største ulempen med aminoglykosider er deres høye toksisitet. Antibiotika fra denne gruppen har nefrotoksisitet (nyreskade), levertoksisitet (leverskade), ototoksisitet (kan forårsake døvhet). Av denne grunn bør aminoglykosider bare brukes av helsemessige årsaker, når de er det eneste behandlingsalternativet og ikke kan erstattes av andre medisiner..

Levomycetin

Levomycetin (Chloramphenicol) hemmer syntesen av bakterielle proteiner, og forårsaker i store doser en bakteriedrepende effekt. Levomycetin har et bredt spekter av handlinger, men bruken er begrenset på grunn av risikoen for alvorlige komplikasjoner. Den største faren forbundet med bruken av antibiotika Chloramphenicol er skade på benmargen, som produserer blodceller..

Antifungale antibiotika

Antifungale antibiotika er en gruppe kjemikalier som kan ødelegge cellemembranen til mikroskopiske sopp og forårsake deres død.

De mest kjente representantene for denne gruppen er antibiotika Nystatin, Natamycin, Levorin. Bruken av disse stoffene i vår tid er merkbart begrenset på grunn av lav effekt og høy forekomst av bivirkninger. Antifungale antibiotika blir gradvis erstattet av svært effektive syntetiske soppdrepende medisiner.

Bibliografi:

  1. I.M. Abdullin Antibiotics i klinisk praksis, Salamat, 1997
  2. Katzunga B.G. Grunnleggende og klinisk farmakologi, Binom; St. Petersburg: Nev.Dialekt, 2000.

Forfatter: Pashkov M.K. Innholdsprosjektkoordinator.

Antibiotiske grupper. Klassifisering av legemidler, egenskaper, beskrivelse. Bord

Antibiotiske grupper påfylles daglig med nye medisiner som er rettet mot å bekjempe patogene mikroorganismer. Klassifisering innebærer separasjon av midler avhengig av mekanismen og handlingsspekteret. Hver type medisinering kan være rettet mot å ødelegge en eller flere typer bakterier, noe som gjør det mulig å velge det mest effektive medikamentet for forskjellige sykdommer..

Hva er antibiotika, for hvilket formål er de foreskrevet

Antibiotika er stoffer som kan påvirke vekst og reproduksjon av celler, samt ødelegge dem ved å stoppe alle livsprosesser. Noen fond er utelukkende rettet mot å bremse vekst og utvikling, mens andre er direkte rettet mot å drepe mikroorganismer.

Midlene har ingen effekt på virus, derfor er de absolutt ubrukelige for behandling av sykdommer av viral opprinnelse, selv i tilfelle deres alvorlige forløp med en betydelig økning i kroppstemperaturen.

Eksperter i dag kaller antibiotika for antimikrobielle stoffer, siden den første betegnelsen ble gitt til medisiner som var av naturlig opprinnelse, det vil si at de var derivater av penicillin.

Syntetiske medisiner kalles i dag antibakterielle cellegiftmedisiner. De er foreskrevet for inflammatoriske sykdommer som provoseres av mikroorganismer som er følsomme for en eller annen gruppe antibiotika. Hovedmålet med slike medisiner er å stoppe veksten og utviklingen av mikrober, etterfulgt av fullstendig ødeleggelse.

Samtidig renses vevet fra nedbrytningsproduktene til bakterier, og de inflammatoriske symptomene elimineres. I tillegg foreskrives medisiner for å lokalisere infeksjonsfokuset og forhindre spredning av bakterier til sunt vev og inn i den systemiske sirkulasjonen..

Når de kommer inn i kroppen, akkumuleres de aktive komponentene raskt i det berørte området og begynner å handle. Dette gjør at du kan forbedre pasientens tilstand, normalisere kroppstemperaturen og gradvis rense kroppen for giftstoffer.

Antibiotisk klassifisering

Grupper av antibiotika, hvis klassifisering er forbedret i mange tiår, varierer avhengig av deres virkningsmekanisme, samt struktur og opprinnelse..

Ved virkningsmekanismen

Avhengig av virkningsmekanismen på levende patogene celler, er bakteriostatiske og bakteriedrepende legemiddelgrupper isolert. Førstnevnte anses å være mer skånsomme, fordi de stopper cellevekst og forstyrrer prosessene som støtter deres vitale aktivitet..

Klassifisering av grupper av antibiotika i henhold til virkningsmekanismen

Imidlertid er denne gruppen også delt inn i flere undergrupper, avhengig av hvilke prosesser i sykdomsfremkallende celler de bryter:

  • Legemidler som forstyrrer syntesen av polymerer, som er nødvendige for å bygge en cellemembran.
  • Legemidler som påvirker permeabiliteten til cellemembranen. Dette gjør at de aktive ingrediensene kan komme inn i cellen og gradvis ødelegge den..
  • Legemidler som undertrykker syntesen av nukleinsyrer som er nødvendige for at mikroorganismen skal fungere normalt.
  • Legemidler som hemmer proteinsyntese i cellen.

Enhver type bakteriostatiske antimikrobielle stoffer kan raskt eliminere alvorlige symptomer på sykdommen, provosert av overdreven aktivitet av patogene bakterier.

Bakteriedrepende legemidler påvirker ikke prosessene i cellen, men umiddelbart etter en kollisjon med patogener ødelegger de mikrober som er følsomme for dem. Det er antibiotika som samtidig har en bakteriostatisk og bakteriedrepende effekt. De er de mest effektive.

Etter kjemisk struktur og opprinnelse

Med tanke på opprinnelsen er antibakterielle medisiner delt inn i naturlig, halvsyntetisk og syntetisk. Førstnevnte er i de fleste tilfeller derivater av penicillin, siden det var dette stoffet som ble isolert på slutten av 1800-tallet..

Semisyntetiske oppnås ved å syntetisere et stoff som ble oppnådd naturlig i de innledende stadiene. Syntetiske midler kan ikke lenger kalles antibiotika, siden denne gruppen bare inkluderer medisiner hvis aktive komponent oppnås på en helt naturlig måte..

Det er derfor syntetiske antibiotika klassifiseres som antimikrobielle eller antibakterielle stoffer..

Avhengig av den kjemiske strukturen, skiller spesialister også flere grupper av fond:

  • Betalaktamantibiotika kan være av naturlig, halvsyntetisk eller syntetisk opprinnelse. De første representantene for flokken er penicilliner med tilsetning av kalium eller natriumsalt, så vel som benzylpenicillinprokain. Etter det dukket det opp halvsyntetiske penicilliner med et smalt og bredt spekter av handlinger, så vel som midler som var direkte rettet mot å ødelegge Pseudomonas aeruginosa, samt gramnegative bakterier. Denne gruppen inkluderer også cefalosporiner, så vel som andre medisiner som har en laktamring i strukturen..
  • Makrolider og azalider er representert av en liten gruppe midler som er svært effektive på grunn av sin struktur. Legemidlene oppnås syntetisk, er aktive mot forskjellige grupper av mikroorganismer.
  • Aminoglykosider har spesielle komponenter i strukturen som tillater syntese av de mest effektive virkemidlene. Gruppen inkluderer naturlige og halvsyntetiske stoffer.
  • Tetracykliner kan være halvsyntetiske og naturlige. De inneholder kvartære strukturer som gir høy effektivitet og hastighet, samt innflytelse på flere grupper av mikroorganismer.
  • Dioxyaminophenylpropanderivater.
  • Sykliske polypeptider dannes fra syntesen av peptidkjeder.
  • Polyenprodukter inneholder soppdrepende komponenter.
  • Steroidmedisiner i basen inneholder komponenter som er like i sin virkning som hormonelle medikamenter.
  • Lincosamides er av naturlig og halvsyntetisk opprinnelse.

I tillegg trekker eksperter ut i en gruppe midler som kan inneholde polypeptidkjeder, samt laktamringer og andre komponenter, noe som ikke tillater at de tilskrives noen gruppe.

Etter handlingsspekteret og bruksområdene

Grupper av antibiotika, hvis klassifisering har endret seg gjennom årene, skiller seg ut avhengig av handlingsspekteret. De mest brukte medikamentene med et smalt spektrum, hvis aktive komponent er rettet mot å bekjempe en bestemt type mikroorganisme, så vel som bredspektrede medisiner.

Sistnevnte regnes som de mest populære fordi de hjelper med å bli kvitt gram-positive og gram-negative bakterier, så vel som mange andre typer mikrober som kan provosere den inflammatoriske prosessen..

Avhengig av bruksformålet isoleres antibiotika som er foreskrevet for å forhindre postoperative komplikasjoner. For eksempel gjennomgår en pasient under en planlagt operasjon antibiotikabehandling. I tillegg er det medisiner som brukes til nødforebygging av seksuelt overførbare sykdommer..

Oftest brukes medisiner, hvis virkning er rettet mot å lokalisere mikroorganismer bare i området med betennelse. Dette minimerer risikoen for komplikasjoner og forhindrer spredning av bakterier gjennom systemisk sirkulasjon.

I tillegg er det antibiotika i form av eksterne midler som brukes til å forhindre spredning av infeksjon i dype vev og indre organer. De er nødvendige når kroppen ikke påvirkes av bakterier, og fokuset ligger på huden eller i et av lagene..

Moderne klassifisering av antibiotika

Den moderne klassifiseringen av antibakterielle legemidler deler ikke midler avhengig av handlingsspekteret, så vel som formålet med bruken. Eksperter har samlet en tabell, den inneholder alle legemidlene som ofte er studert og brukt.

GruppeUndergrupper og underklasser
BetalaktamerDenne gruppen inkluderer naturlige penicilliner, medikamenter med en kombinert sammensetning og et bredt spekter av handlinger. I tillegg er 4. generasjons monobaktamer, karbapenemer og cefalosporiner også en del av gruppen.
AminoglykosiderAlle de tre generasjonene medikamenter i denne gruppen.
Makrolider

Disse inkluderer azalider så vel som 14- og 16-ledd medisiner.
SulfonamiderI gruppen tildeles lokale midler, kortvirkende medisiner. Men de mest populære er langtids- og ultralangvirkende medisiner..
KinolonerGruppen består av 1., 2., 3. og 4. generasjons fond.
AntituberkuloseGruppene inkluderer midler fra reserveundergruppen.
TetrasyklinerSemisyntetiske og naturlige medisiner for lokal, systemisk bruk.

Det er også en ganske lang liste over produkter som ikke er inkludert i noen av gruppene. Leger undersøker dem hver for seg, men rangerer dem ikke i den moderne klassifiseringen av antibakterielle midler.

Virkningen av antibiotika fra forskjellige grupper. Viktige medikamentlister

Grupper med legemidler med antimikrobiell virkning består av antibiotika med forskjellige egenskaper. Klassifiseringen inkluderer mange medisiner, men flere grupper regnes som de viktigste, derfor brukes de i de aller fleste tilfeller.

Penicilliner

Penicilliner er den første legemiddelklassen, de kan kalles fullverdige antibiotika, siden de fleste medikamenter er av naturlig opprinnelse. De ble oppdaget for flere tiår siden. Eksperter tar hensyn til det faktum at midlene nettopp ble oppdaget, siden penicillin alltid har eksistert i naturen og er produsert av sopp fra slekten Penicillins.

Preparater av naturlig opprinnelse er effektive i bekjempelsen av gram-positive mikroorganismer:

  • Streptokokker hemolytisk.
  • Meningokokker.
  • Pneumokokker.
  • Corynebacterium difteri.
  • Blek treponema.
  • Leptospira.
  • Årsaksmidler av miltbrann.

Når du bruker benzylpenicilliner, bør du huske på at de ødelegges i det sure miljøet i magesaft, og derfor produseres midlene bare i form av et pulver for å fremstille en løsning for intramuskulær administrering.

Et trekk ved naturlige penicilliner er evnen til å spre seg i hele kroppen, bortsett fra mage og hjernehinne. Denne funksjonen tillater bruk av midler for å ødelegge bakterier i forskjellige vev og organer..

De mest populære representantene for penicilliner:

  • Oksacillin.
  • Benzylpenicillin.
  • Augmentin.
  • Amoxicillin.
  • Ampicillin.

Handlingsprinsippet til penicilliner er basert på effekten de har på prosesser i patogene celler. Deres gradvise ødeleggelse skjer på grunn av ødeleggelsen av cellemembranen.

Mangelen på medisiner fra denne gruppen er imidlertid mangelen på effekt på celler i hvile. Det vil si at i tilfelle multiplikasjon av mikrober, vil noen av dem fortsette å dele seg aktivt, mens andre ikke manifesterer seg. Derfor er ikke penicilliner i stand til å ødelegge dem..

Cefalosporiner

Cefalosporiner er representert av fire generasjoner antibiotika, hvis virkning er rettet mot ødeleggelse av gonokokker, Staphylococcus aureus og Escherichia coli. De er også effektive mot Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella og Salmonella. I de siste tiårene er det tatt ut midler som lar deg ødelegge Proteus, Pseudomonas aeruginosa og Haemophilus influenzae.

Fondets virkningsmekanisme er basert på å undertrykke aktiviteten til mikroorganismer, stoppe veksten og fullstendig ødeleggelse. Legemidlene påvirker ikke bare aktive mikroorganismer, men også bakterier som ikke formerer seg. Dette forklarer deres effektivitet i behandlingen av akutte inflammatoriske prosesser..

Ofte får pasienter foreskrevet følgende medisiner:

  • Tsiprolet.
  • Ceftazidime.
  • Cefuroxime.
  • Cefotaxime.
  • Cefepim.

Representanter for de to første generasjonene brukes i de innledende og progressive stadiene av sykdommen, når det ikke er tegn på komplikasjoner. Forberedelser fra 3. og 4. generasjon er indikert i tilfelle av avansert betennelse med spredning av mikroorganismer i systemisk sirkulasjon eller lokalisering i sunt vev.

Karbapenemer

Bredspektret medisiner som påvirker de fleste typer gram-positive og gram-negative bakterier. Handlingsmekanismen er basert på å stoppe veksten av mikroorganismer med deres påfølgende ødeleggelse. På grunn av dette er inflammatorisk prosess lokalisert og spredning av mikrober til sunt vev forhindres..

De mest foreskrevne er Biapenem, Meropenem, Ertapenem. De bruker også Faropenem, Imipenem.

Monobactams

Grupper av antibiotika (klassifiseringen er fullstendig og utvidet eller moderne) inkluderer monobaktamer, som anses som ganske effektive. Imidlertid, i klinisk praksis, brukes bare ett medikament - Aztreonam. Det tas oralt, absorberes raskt i menneskekroppen.

Et trekk ved monobaktamer er evnen til å trenge inn i morkaken, hjernens membraner og inn i morsmelken. Legemidlene har bakteriostatisk aktivitet, det vil si at de forstyrrer prosessen med dannelse av cellevegg, noe som forhindrer bakterier i å formere seg og spre seg gjennom den systemiske sirkulasjonen.

Monobactams har et ganske smalt spekter av handlinger. De er ineffektive mot anaerober og grampositive kokker. Det er derfor midlene brukes i sjeldne tilfeller når eksperter er sikre på at sykdommen er forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for monobaktamer..

Aminoglykosider

Legemidlene i denne gruppen anses å være ganske effektive. Virkningsmekanismen er basert på brudd på prosessen med proteindannelse i ribosomene til mikroorganismer. På grunn av dette er det en gradvis reduksjon i aktiviteten til bakterier med deres påfølgende ødeleggelse. Aminoglykosider lar deg kjempe mot gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

I motsetning til monobaktamer, trer legemidler fra denne gruppen inn i vevsbarrierer mye verre. Aktive komponenter er ikke konsentrert i beinvev, cerebrospinalvæske og bronkiale sekreter. Eksperter skiller ut 3 generasjoner av aminoglykosider. Den første inkluderer Kanamycin og Neomycin, den andre - Streptomycin og Gentamicin. Tredje generasjon inkluderer Amikacin, Hemamycin.

Makrolider

Denne gruppen av fond anses som den mest effektive og trygge. Mange medisiner kan brukes under graviditet, siden de ikke har en toksisk effekt på fosteret og mors kropp..

Midler fra gruppen makrolider i lav dose har en bakteriostatisk effekt ved å undertrykke dannelsen av protein i ribosomene av patogene mikroorganismer. Imidlertid, med en økning i dosering, har legemidler bakteriedrepende egenskaper, de kan raskt ødelegge patogener.

Ofte foreskriver eksperter Azithromycin, Sumamed eller Josamycin. Sistnevnte medisin anses å være veldig effektiv og relativt trygg. I tillegg er erytromycin og klaritromycin foreskrevet. De dukket opp tidligere enn andre medisiner i denne gruppen, men anses ikke som trygge for gravide kvinner.

Sulfonamider

Grupper av antibiotika, hvis klassifisering gjør det mulig å få en generell ide om forskjellige medisiner, har sulfa-medisiner på listen. Legemidler brukes ikke som den viktigste behandlingsmetoden, siden i dag har mange gram-positive og gram-negative mikrober utviklet motstand mot dem..

Imidlertid, som en ekstra behandlingsmetode, er medisiner ganske effektive. Virkningsmekanismen er basert på bakteriostatisk aktivitet, som forhindrer vekst og utvikling av patogener. Spesialister bevilger også midler til kort, middels, lang og ultralang handling. Sistnevnte regnes som de mest effektive.

Ofte foreskrives pasienter sulfodimetoksin, sulfazim, sulfalen. I tillegg brukes sulfanilamid og biseptol. Den siste medisinen er et kombinert middel.

Kinoloner

En av de mest populære og ofte brukte gruppene med midler. Kinoloner har bakteriedrepende aktivitet, derfor ødelegger de raskt patogener. De er effektive mot mange gram-positive og gram-negative bakterier som fremkaller inflammatoriske patologier i luftveiene, urinveiene og fordøyelsessystemet..

Blant de mest populære produktene i gruppen er følgende:

  • Levofloxacin.
  • Ciprofloxacin.
  • Moxifloxacin.
  • Sparfloxacin.
  • Ofloxacin.

Sammensetningen av medisiner inneholder nolidix eller oksolinsyre, i den nye generasjonen medisiner er det også andre stoffer som gir høy effektivitet.

Tetrasykliner

Legemidler fra tetracyklinegruppen brukes ikke så ofte i terapeutisk praksis i dag, siden de fremkaller mange negative reaksjoner, spesielt hos gravide kvinner.

Virkningsmekanismen til legemidlene er basert på å undertrykke veksten og utviklingen av patogene bakterier. På grunn av dette er det en kraftig reduksjon i konsentrasjonen av bakterier i kroppen, noe som fører til en gradvis død.

Blant tetracykliner er Doxycycline, Tetracycline, Oxytetracycline. Noen ganger er monocyklin og metacyklin foreskrevet. Faren for medikamenter fra denne gruppen er evnen til å trenge gjennom morkaksbarrieren og ha en toksisk effekt på fosteret, spesielt på skjelettsystemet.

Grupper av medisiner med antimikrobiell aktivitet inkluderer mange antibiotika, som har forskjellige effekter på kroppen og hjelper til med å bekjempe inflammatoriske sykdommer. Klassifiseringen av midler hjelper spesialister med å velge de mest effektive medisinene og de som kan brukes til spesifikke patologier.

Artikkeldesign: Vladimir den store

Antibiotiske videoer

Grunnleggende farmakologi av beta-laktamer:

Antibiotika: typer medisiner og regler for inntak

Ved sykdommer i ØNH-organer og bronkier brukes fire hovedgrupper av antibiotika. Dette er penicilliner, cefalosporiner, makrolider og fluorokinoloner. De er praktiske ved at de er tilgjengelige i tabletter og kapsler, det vil si for oral administrering, og de kan tas hjemme. Hver av gruppene har sine egne egenskaper, men for alle antibiotika er det opptaksregler som må følges..

  • Antibiotika skal bare forskrives av lege for visse indikasjoner. Valget av antibiotika avhenger av sykdommens art og alvorlighetsgrad, samt av hvilke legemidler pasienten fikk tidligere.
  • Antibiotika skal ikke brukes til å behandle virussykdommer.
  • Effektiviteten av antibiotika vurderes i løpet av de første tre dagene av administrasjonen. Hvis antibiotika fungerer bra, bør du ikke avbryte behandlingsforløpet før den tiden legen anbefaler. Hvis antibiotikumet er ineffektivt (symptomene på sykdommen forblir de samme, fortsetter feberen), informer legen din. Bare legen bestemmer seg for erstatning av det antimikrobielle legemidlet.
  • Bivirkninger (f.eks. Mild kvalme, dårlig smak i munnen, svimmelhet) krever ikke alltid umiddelbar seponering av antibiotika. Ofte er bare en dosejustering av legemidlet eller ytterligere administrering av legemidler som reduserer bivirkninger, tilstrekkelig. Tiltakene for å overvinne bivirkninger bestemmes av legen..
  • Diaré kan utvikles som en konsekvens av å ta antibiotika. Hvis du har tunge løs avføring, må du snakke med legen din så snart som mulig. Ikke prøv å behandle antibiotikarelatert diaré selv.
  • Ikke reduser dosen av legemidlet som er foreskrevet av legen din. Lave doser antibiotika kan være farlige fordi de er mer sannsynlig å utvikle resistente bakterier..
  • Følg nøye med på tidspunktet for inntak av antibiotika - konsentrasjonen av medikamentet i blodet må opprettholdes.
  • Noen antibiotika må tas før måltider, andre etter. Ellers absorberes de dårligere, så ikke glem å sjekke med legen din om disse funksjonene..

Cefalosporiner

Funksjoner: bredspektret antibiotika. De brukes hovedsakelig intramuskulært og intravenøst ​​mot lungebetennelse og mange andre alvorlige infeksjoner i kirurgi, urologi, gynekologi. Av medisinene til oral administrering er det bare cefixim som nå er mye brukt..

Viktig informasjon for pasienten:

  • De forårsaker allergier sjeldnere enn penicilliner. Men en person med allergi mot penicillin-gruppen av antibiotika kan utvikle en såkalt kryssallergisk reaksjon på kefalosporiner..
  • Kan brukes av gravide og barn (hvert legemiddel har sine egne aldersbegrensninger). Noen kefalosporiner er godkjent fra fødselen.

De vanligste bivirkningene: allergiske reaksjoner, kvalme, diaré.

De viktigste kontraindikasjonene: individuell intoleranse.

Handelsnavn på stoffetPrisklasse (Russland, gn.)Funksjoner av stoffet som er viktig for pasienten å vite
Aktiv ingrediens: Cefixim
Panzef

Suprax (forskjellige fabrikasjoner)

(Astellas)Et mye brukt stoff, spesielt hos barn. De viktigste indikasjonene for avtalen er betennelse i mandlene og faryngitt, akutt otitis media, bihulebetennelse, forverring av kronisk bronkitt, ukompliserte urinveisinfeksjoner. Suspensjon er tillatt fra 6 måneder, kapsler - fra 12 år. Ammende kvinner rådes til å slutte å amme en stund de dagene de tar stoffet..

Penicilliner

Hovedindikasjoner:

  • Angina
  • Forverring av kronisk betennelse i mandlene
  • Akutt mellomørebetennelse
  • Bihulebetennelse
  • Forverring av kronisk bronkitt
  • Samfunnservervet lungebetennelse
  • Skarlagensfeber
  • Hudinfeksjoner
  • Akutt blærebetennelse, pyelonefritt og andre infeksjoner

Funksjoner: er lavtoksiske bredspektrede antibiotika.

De vanligste bivirkningene: allergiske reaksjoner.

De viktigste kontraindikasjonene: individuell intoleranse.

Viktig informasjon for pasienten:

  • Legemidler i denne gruppen er mer sannsynlig å forårsake allergi enn andre antibiotika. En allergisk reaksjon på flere legemidler fra denne gruppen er mulig. Hvis du får utslett, elveblest eller andre allergiske reaksjoner, må du slutte å ta antibiotika og oppsøke lege så snart som mulig.
  • Penicilliner er en av få grupper av antibiotika som kan brukes av gravide og barn fra en veldig ung alder..
  • Legemidler som inneholder amoxicillin reduserer effekten av p-piller.
Handelsnavn på stoffetPrisklasse (Russland, gn.)Funksjoner av stoffet som er viktig for pasienten å vite
Aktiv ingrediens: Amoxicillin
Amoxicillin (forskjellige

Amoxicillin DS (Mekofar Chemical-Pharmaceutical)

Amosin

Flemoksin

Solutab

Hikontsil (Krka)

Et mye brukt antibiotika. Spesielt egnet for behandling av sår hals. Det brukes ikke bare for luftveisinfeksjoner, men også i behandlingsregimer for magesår. Godt absorbert når det tas oralt. Det brukes vanligvis 2-3 ganger om dagen. Imidlertid er det noen ganger ineffektivt. Dette skyldes det faktum at noen bakterier er i stand til å produsere stoffer som ødelegger dette stoffet.
Aktiv ingrediens: Amoxicillin + clavulansyre
Amoxiclav (Lek)

Amoxiclav Kviktab

Augmentin

Panclave

Flemoklav Solutab (Astellas)

Ekoklav

(Avva Rus)

Clavulansyre beskytter amoksicillin mot resistente bakterier. Derfor blir dette legemidlet ofte foreskrevet til personer som allerede har blitt behandlet med antibiotika mer enn en gang. Det er også bedre for behandling av bihulebetennelse, nyre, galleveier og hudinfeksjoner. Det brukes vanligvis 2-3 ganger om dagen. Oftere enn andre legemidler i denne gruppen forårsaker det diaré og leverdysfunksjon.

Makrolider

Hovedindikasjoner:

  • Mykoplasma og klamydiainfeksjon (bronkitt, lungebetennelse hos personer over 5 år)
  • Angina
  • Forverring av kronisk betennelse i mandlene
  • Akutt mellomørebetennelse
  • Bihulebetennelse
  • Forverring av kronisk bronkitt
  • Kikhoste

Funksjoner: antibiotika som hovedsakelig brukes i form av tabletter og suspensjoner. Fungerer litt tregere enn andre antibiotikagrupper. Dette skyldes det faktum at makrolider ikke dreper bakterier, men stopper reproduksjonen. Relativt sjelden forårsake allergi.

De vanligste bivirkningene: allergiske reaksjoner, magesmerter og ubehag, kvalme, diaré.

De viktigste kontraindikasjonene: individuell intoleranse.

Viktig informasjon for pasienten:

  • Motstanden til mikroorganismer mot makrolider utvikler seg raskt. Derfor bør du ikke gjenta behandlingsforløpet med medisiner fra denne gruppen i tre måneder..
  • Noen av legemidlene i denne gruppen kan forstyrre aktiviteten til andre legemidler, og kan være mindre absorbert når de samhandler med mat. Derfor må du nøye studere instruksjonene før du bruker makrolider..
Handelsnavn på stoffetPrisklasse (Russland, gn.)Funksjoner av stoffet som er viktig for pasienten å vite
Aktiv ingrediens: Azitromycin
Azitromycin (forskjellige

Azitral (Shreya)

Azitrox

Azicid

Zetamax

Z-faktor

Zitrolide

Zitrolide forte (Valenta)

Sumamed

Sumamed forte (Teva, Pliva)

Statens vitenskapelige medisinske bibliotek
Helsedepartementet i Republikken Usbekistan

Antibiotika: klassifisering, regler og applikasjonsfunksjoner

Antibiotika er en stor gruppe av bakteriedrepende medisiner, som hver er preget av sitt eget handlingsspekter, indikasjoner for bruk og tilstedeværelsen av visse konsekvenser

Antibiotika er stoffer som kan hemme veksten av mikroorganismer eller ødelegge dem. I henhold til definisjonen av GOST inkluderer antibiotika stoffer av plante-, animalsk eller mikrobiell opprinnelse. For tiden er denne definisjonen noe utdatert, siden det er opprettet et stort antall syntetiske stoffer, men det var naturlige antibiotika som fungerte som en prototype for deres opprettelse..

Historien om antimikrobielle stoffer begynner i 1928, da A. Fleming først oppdaget penicillin. Dette stoffet ble nøyaktig oppdaget, og ikke opprettet, siden det alltid har eksistert i naturen. I levende natur produseres den av mikroskopiske sopper av slekten Penicillium og beskytter seg mot andre mikroorganismer..

På mindre enn 100 år har mer enn hundre forskjellige antibakterielle stoffer blitt opprettet. Noen av dem er allerede utdaterte og ikke brukt i behandlingen, og noen blir bare introdusert i klinisk praksis..

SLIK FUNGERER ANTIBIOTIKK

Alle antibakterielle legemidler kan deles inn i to store grupper i henhold til deres effekt på mikroorganismer:

  • bakteriedrepende - direkte forårsake død av mikrober;
  • bakteriostatisk - forhindre vekst av mikroorganismer. Klarer ikke å vokse og formere seg, bakterier blir ødelagt av den syke personens immunsystem.

Antibiotika innser effekten av dem på mange måter: noen av dem forstyrrer syntesen av nukleinsyrer i mikrober; andre forstyrrer syntesen av bakteriecelleveggen, andre forstyrrer proteinsyntesen, og den fjerde blokkerer funksjonene til luftveienezymer.

Virkningsmekanismen til antibiotika

ANTIBIOTISKE GRUPPER

Til tross for mangfoldet i denne gruppen medikamenter, kan alle tilskrives flere hovedtyper. Denne klassifiseringen er basert på den kjemiske strukturen - legemidler fra en gruppe har en lignende kjemisk formel, som skiller seg fra hverandre i nærvær eller fravær av visse fragmenter av molekyler.

Klassifiseringen av antibiotika innebærer tilstedeværelse av grupper:

  1. Penicillinderivater. Dette inkluderer alle legemidler basert på det aller første antibiotika. I denne gruppen skilles følgende undergrupper eller generasjoner av penicillinmedisiner:
  • Naturlig benzylpenicillin, som syntetiseres av sopp, og halvsyntetiske medikamenter: meticillin, nafcillin.
  • Syntetiske medikamenter: karbpenicillin og ticarcillin, som har et bredere spekter av effekter.
  • Mecillam og azlocillin, som har et enda bredere spekter av handlinger.
  1. Cefalosporiner - de nærmeste slektningene til penicilliner. Det aller første antibiotika i denne gruppen, cefazolin C, produseres av sopp av slekten Cephalosporium. De fleste medikamentene i denne gruppen har en bakteriedrepende effekt, det vil si at de dreper mikroorganismer. Det er flere generasjoner av cefalosporiner:
  • 1. generasjon: cefazolin, cephalexin, cefradine, etc..
  • 2. generasjon: cefsulodin, cefamandol, cefuroxime.
  • III generasjon: cefotaxime, ceftazidime, cefodizime.
  • IV generasjon: cefpirome.
  • V-generasjon: ceftolosan, ceftopibrol.

Forskjellene mellom de forskjellige gruppene ligger hovedsakelig i deres effektivitet - senere generasjoner har et bredere spekter av handlinger og er mer effektive. Cefalosporiner på 1 og 2 generasjoner i klinisk praksis brukes nå ekstremt sjelden, de fleste av dem blir ikke engang produsert.

  1. Makrolider - legemidler med en kompleks kjemisk struktur som har en bakteriostatisk effekt på et bredt spekter av mikrober. Representanter: azitromycin, rovamycin, josamycin, leukomycin og en rekke andre. Makrolider regnes som et av de sikreste antibakterielle stoffene - de kan til og med brukes av gravide kvinner. Azalider og ketolider er varianter av makorlider med forskjeller i strukturen til aktive molekyler.

En annen fordel med denne gruppen medikamenter er at de er i stand til å trenge gjennom cellene i menneskekroppen, noe som gjør dem effektive i behandlingen av intracellulære infeksjoner: klamydia, mykoplasmose.

  1. Aminoglykosider. Representanter: gentamicin, amikacin, kanamycin. Effektiv mot et stort antall aerobe gramnegative mikroorganismer. Disse stoffene regnes som de mest giftige og kan føre til ganske alvorlige komplikasjoner. Brukes til å behandle urinveisinfeksjoner, furunkulose.
  2. Tetrasykliner. I utgangspunktet er dette halvsyntetiske og syntetiske medikamenter, som inkluderer: tetracyklin, doksycyklin, minocyklin. Effektiv mot mange bakterier. Ulempen med disse legemidlene er kryssresistens, det vil si at mikroorganismer som har utviklet resistens mot ett medikament vil være ufølsomme for andre fra denne gruppen..
  3. Fluorokinoloner. Dette er helt syntetiske stoffer som ikke har sin naturlige motstykke. Alle legemidler i denne gruppen er delt inn i første generasjon (pefloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin) og den andre (levofloxacin, moxifloxacin). Oftest brukt til behandling av infeksjoner i ØNH-organer (otitis media, bihulebetennelse) og luftveiene (bronkitt, lungebetennelse).
  4. Lincosamides. Denne gruppen inkluderer det naturlige antibiotika lincomycin og dets derivat clindamycin. De har både bakteriostatiske og bakteriedrepende effekter, effekten avhenger av konsentrasjonen.
  5. Karbapenemer. Dette er et av de mest moderne antibiotika som virker på et stort antall mikroorganismer. Legemidler i denne gruppen tilhører reserveantibiotika, det vil si at de brukes i de vanskeligste tilfellene når andre medisiner er ineffektive. Representanter: imipenem, meropenem, ertapenem.
  6. Polymyxiner. Dette er høyt spesialiserte medisiner som brukes til å behandle Pseudomonas aeruginosa-infeksjoner. Polymyxiner inkluderer polymyxin M og B. Ulempen med disse stoffene er en toksisk effekt på nervesystemet og nyrene..
  7. Antituberkulosemedisiner. Dette er en egen gruppe medikamenter som har en uttalt effekt på tuberkelbasillen. Disse inkluderer rifampicin, isoniazid og PAS. Andre antibiotika brukes også til å behandle tuberkulose, men bare hvis resistens mot disse legemidlene har utviklet seg.
  8. Soppdrepende midler. Denne gruppen inkluderer medisiner som brukes til å behandle mykoser - soppinfeksjoner: amfotirecin B, nystatin, flukonazol.

ANVENDELSESMETODER FOR ANTIBIOTIKA

Antibakterielle medikamenter er tilgjengelige i forskjellige former: tabletter, pulver som det tilberedes en injeksjonsvæske, salver, dråper, spray, sirup, suppositorier. De viktigste bruksområdene for antibiotika er:

  1. Muntlig - muntlig administrasjon. Legemidlet kan tas som en tablett, kapsel, sirup eller pulver. Administrasjonsfrekvensen avhenger av typen antibiotika, for eksempel tas azitromycin en gang om dagen, og tetracyklin - 4 ganger om dagen. Det er retningslinjer for hver type antibiotika som forteller deg når du skal ta det - før, under eller etter. Effektiviteten av behandlingen og alvorlighetsgraden av bivirkninger avhenger av dette. For små barn blir antibiotika noen ganger foreskrevet i form av en sirup - det er lettere for barn å drikke en væske enn å svelge en pille eller kapsel. I tillegg kan sirupen søtes for å bli kvitt den ubehagelige eller bitre smaken av selve medisinen..
  2. Injiserbar - i form av intramuskulære eller intravenøse injeksjoner. Med denne metoden går stoffet raskere inn på infeksjonsstedet og virker mer aktivt. Ulempen med denne administreringsveien er smerte under injeksjonen. Påfør injeksjoner for moderat og alvorlig sykdom.

Viktig: bare sykepleier på poliklinikk eller sykehus skal gi injeksjoner! Injeksjon av antibiotika hjemme anbefales absolutt ikke.

  1. Lokalt - påføring av salver eller kremer direkte på infeksjonsstedet. Denne metoden for medikamentlevering brukes hovedsakelig for hudinfeksjoner - erysipelas, så vel som i oftalmologi - for øyeinfeksjoner, for eksempel tetracyklin salve for konjunktivitt.

Administrasjonsveien bestemmes bare av legen. I dette tilfellet blir mange faktorer tatt i betraktning: absorpsjonen av legemidlet i mage-tarmkanalen, tilstanden til fordøyelsessystemet som helhet (i noen sykdommer reduseres absorpsjonshastigheten, og effektiviteten av behandlingen reduseres). Noen legemidler kan bare administreres på en måte.

Når du injiserer, må du vite hvordan pulveret kan oppløses. For eksempel kan Abaktal bare fortynnes med glukose, siden når natriumklorid brukes ødelegges det, noe som betyr at behandlingen vil være ineffektiv..

FØLSOMHET FOR ANTIBIOTIKA

Enhver organisme blir før eller senere vant til de mest alvorlige forholdene. Denne påstanden gjelder også med hensyn til mikroorganismer - som svar på langvarig eksponering for antibiotika, utvikler mikrober motstand mot dem. Konseptet med følsomhet overfor antibiotika ble introdusert i medisinsk praksis - med hvilken effektivitet påvirker dette eller det medikamentet patogenet.

Enhver resept på antibiotika bør baseres på kunnskap om patogenets følsomhet. Ideelt sett, før legen foreskriver legemidlet, bør legen utføre en sensitivitetstest og foreskrive det mest effektive medikamentet. Men tiden for å gjennomføre en slik analyse er i beste fall noen dager, og i løpet av denne tiden kan infeksjonen føre til det mest triste resultatet..

Petriskål for testing av følsomhet overfor antibiotika

Derfor, i tilfelle infeksjon med et uforklarlig patogen, foreskriver legene medisiner empirisk - med tanke på det mest sannsynlige patogenet, med kunnskap om den epidemiologiske situasjonen i en bestemt region og en medisinsk institusjon. Til dette brukes bredspektret antibiotika..

Etter å ha utført en sensitivitetsanalyse har legen muligheten til å endre stoffet til et mer effektivt. Utskifting av legemidlet kan gjøres selv om det ikke er noen effekt av behandlingen i 3-5 dager.

Etiotropisk (målrettet) resept på antibiotika er mer effektivt. I dette tilfellet viser det seg hva som forårsaket sykdommen - ved hjelp av en bakteriologisk studie er typen patogen etablert. Deretter velger legen et bestemt legemiddel som mikroben ikke har motstand mot (motstand).

ER ANTIBIOTIKA ALLTID EFFEKTIV

Antibiotika virker bare på bakterier og sopp! Encellede mikroorganismer regnes som bakterier. Det er flere tusen arter av bakterier, hvorav noen eksisterer normalt sammen med mennesker - mer enn 20 arter av bakterier lever i tykktarmen. Noen bakterier er betinget patogene - de blir bare årsaken til sykdommen under visse forhold, for eksempel når de kommer inn i et atypisk habitat for dem. For eksempel er prostatitt veldig ofte forårsaket av E. coli, som kommer inn i stigende vei inn i prostata fra endetarmen.

Merk: antibiotika er absolutt ineffektive for virussykdommer. Virus er mange ganger mindre enn bakterier, og antibiotika har rett og slett ikke et anvendelsespunkt for deres evne. Derfor har antibiotika mot forkjølelse ingen effekt, siden forkjølelse i 99% av tilfellene er forårsaket av virus..

Antibiotika mot hoste og bronkitt kan være effektivt hvis bakterier forårsaker symptomene. Bare en lege kan finne ut hva som forårsaket sykdommen - for dette foreskriver han blodprøver, om nødvendig, en sputumtest, hvis den går.

Viktig: det er uakseptabelt å forskrive antibiotika til deg selv! Dette vil bare føre til at noen av patogenene utvikler resistens, og neste gang vil sykdommen være mye vanskeligere å kurere..

Selvfølgelig er antibiotika effektive for angina - denne sykdommen er utelukkende bakteriell, forårsaket av streptokokker eller stafylokokker. For behandling av angina brukes de enkleste antibiotika - penicillin, erytromycin. Det viktigste i behandlingen av angina er overholdelse av hyppigheten av medisinering og varigheten av behandlingen - minst 7 dager. Du kan ikke slutte å ta medisinen umiddelbart etter at tilstanden begynte, noe som vanligvis blir notert på den 3-4. Dagen. Ekte angina skal ikke forveksles med betennelse i mandlene, som kan være av viral opprinnelse..

Merk: Ubehandlet sår hals kan forårsake akutt revmatisk feber eller glomerulonefritt!

Betennelse i lungene (lungebetennelse) kan være av både bakteriell og viral opprinnelse. Bakterier forårsaker lungebetennelse i 80% av tilfellene, så selv om empirisk foreskrevet har antibiotika mot lungebetennelse en god effekt. Ved viral lungebetennelse har ikke antibiotika en terapeutisk effekt, selv om de hindrer at bakteriefloraen blir med i den inflammatoriske prosessen..

ANTIBIOTIKA OG ALKOHOL

Samtidig inntak av alkohol og antibiotika på kort tid fører ikke til noe godt. Noen medisiner brytes ned i leveren, akkurat som alkohol. Tilstedeværelsen av et antibiotikum og alkohol i blodet legger tungt på leveren - det har rett og slett ikke tid til å nøytralisere etylalkohol. Som et resultat øker sannsynligheten for å utvikle ubehagelige symptomer: kvalme, oppkast, tarmlidelser.

Viktig: et antall medikamenter samhandler med alkohol på et kjemisk nivå, som et resultat av at den terapeutiske effekten reduseres direkte. Disse stoffene inkluderer metronidazol, kloramfenikol, cefoperazon og en rekke andre. Samtidig inntak av alkohol og disse stoffene kan ikke bare redusere den terapeutiske effekten, men også føre til kortpustethet, kramper og død..

Selvfølgelig kan noen antibiotika tas mens du drikker, men hvorfor risikere helsen din? Det er bedre å avstå fra alkohol i kort tid - løpet av antibakteriell terapi overgår sjelden 1,5-2 uker.

ANTIBIOTIKA I GRAVIDITET

Gravide kvinner lider av smittsomme sykdommer ikke mindre ofte enn alle andre. Men behandlingen av gravide med antibiotika er veldig vanskelig. I kroppen til en gravid kvinne vokser og utvikler et foster seg - et fremtidig barn, veldig følsomt for mange kjemikalier. Inntak av antibiotika i den utviklende organismen kan provosere utviklingen av fosterskader, giftig skade på sentralnervesystemet til fosteret.

I første trimester anbefales det å unngå bruk av antibiotika helt. I andre og tredje trimester er avtalen deres tryggere, men bør også, hvis mulig, være begrenset..

Det er umulig å nekte å foreskrive antibiotika til en gravid kvinne med følgende sykdommer:

  • Lungebetennelse;
  • angina;
  • pyelonefritt;
  • infiserte sår;
  • sepsis;
  • spesifikke infeksjoner: brucellose, borreliose;
  • kjønnsinfeksjoner: syfilis, gonoré.

HVA ANTIBIOTIKA KAN BRUKES FOR EN GRAVID KVINNE?

Penicillin, cefalosporin, erytromycin, josamycin har nesten ingen effekt på fosteret. Selv om penicillin krysser morkaken, påvirker det ikke fosteret. Cefalosporin og andre navngitte medisiner krysser morkaken i ekstremt lave konsentrasjoner og er ikke i stand til å skade det ufødte barnet.

Betinget trygge medisiner inkluderer metronidazol, gentamicin og azitromycin. De ordineres bare av helsemessige årsaker, når fordelene for kvinnen oppveier risikoen for barnet. Slike situasjoner inkluderer alvorlig lungebetennelse, sepsis og andre alvorlige infeksjoner, der en kvinne rett og slett kan dø uten antibiotika..

SOM FORBEREDELSER IKKE SKAL FORESKRIVES I GRAVIDITET

Følgende medisiner bør ikke brukes hos gravide kvinner:

  • aminoglykosider - kan føre til medfødt døvhet (unntaket er gentamicin);
  • klaritromycin, roxitromycin - i eksperimentene hadde de en giftig effekt på embryoene til dyr;
  • fluorokinoloner;
  • tetracyklin - forstyrrer dannelsen av skjelettsystemet og tennene;
  • kloramfenikol - farlig i sen graviditet på grunn av undertrykkelse av benmargsfunksjoner hos barnet.

For noen antibakterielle medisiner er det ingen bevis for negative effekter på fosteret. Forklaringen er enkel - det blir ikke utført eksperimenter på gravide for å bestemme stoffets toksisitet. Eksperimenter på dyr tillater derimot ikke 100% sikkerhet å utelukke alle negative effekter, siden stoffskiftet av stoffer i mennesker og dyr kan variere betydelig.

Det bør bemerkes at før du planlegger graviditeten, bør du også slutte å ta antibiotika eller endre unnfangelsesplanene dine. Noen medisiner har en kumulativ effekt - de kan akkumuleres i en kvinnes kropp, og i noen tid etter endt behandlingsforløp metaboliseres de og skilles ut. Det anbefales å bli gravid tidligst 2-3 uker etter avslutningen av antibiotikainntaket.

KONSEKVENSER AV Å TA ANTIBIOTIKA

Inntak av antibiotika i menneskekroppen fører ikke bare til ødeleggelse av patogene bakterier. Som alle fremmede kjemikalier, har antibiotika en systemisk effekt - i en eller annen grad påvirker de alle kroppssystemer.

Det er flere grupper av bivirkninger av antibiotika:

ALLERGISKE REAKSJONER

Nesten ethvert antibiotikum kan forårsake allergi. Alvorlighetsgraden av reaksjonen er forskjellig: utslett på kroppen, Quinckes ødem (angioødem), anafylaktisk sjokk. Hvis et allergisk utslett praktisk talt ikke er farlig, kan anafylaktisk sjokk være dødelig. Risikoen for sjokk er mye høyere med antibiotikainjeksjoner, og det er derfor injeksjoner bare skal gis i medisinske fasiliteter - akuttbehandling kan gis der..

Antibiotika og andre antimikrobielle stoffer som forårsaker kryssallergiske reaksjoner:

GIFTIGE REAKSJONER

Antibiotika kan skade mange organer, men leveren er mest berørt av dem - på bakgrunn av antibiotikabehandling kan toksisk hepatitt oppstå. Visse medisiner har en selektiv toksisk effekt på andre organer: aminoglykosider - på høreapparatet (forårsaker døvhet); tetracykliner hemmer beinvekst hos barn.

Merk: stoffets toksisitet avhenger vanligvis av dosen, men i tilfelle individuell intoleranse er noen ganger enda mindre doser nok til å vise effekten.

EFFEKTER PÅ GASTROINTESTINAL TRAKTATET

Når man tar noen antibiotika, klager pasientene ofte over magesmerter, kvalme, oppkast og opprørt avføring (diaré). Disse reaksjonene skyldes oftest den lokale irriterende effekten av medisiner. Den spesifikke effekten av antibiotika på tarmfloraen fører til funksjonelle forstyrrelser i aktiviteten, som ofte ledsages av diaré. Denne tilstanden kalles antibiotika-assosiert diaré, som er populært kjent under betegnelsen dysbiose etter antibiotika..

ANDRE BIVIRKNINGER

Andre bivirkninger inkluderer:

  • undertrykkelse av immunitet;
  • utseendet på antibiotikaresistente stammer av mikroorganismer;
  • superinfeksjon - en tilstand der mikrober som er resistente mot et gitt antibiotikum er aktivert, noe som fører til fremveksten av en ny sykdom;
  • brudd på metabolismen av vitaminer - på grunn av undertrykkelse av den naturlige floraen i tykktarmen, som syntetiserer noen B-vitaminer;
  • Jarisch-Herxheimer bakteriolysis er en reaksjon som oppstår når du bruker bakteriedrepende medisiner, når en stor mengde giftstoffer slippes ut i blodet som et resultat av samtidig død av et stort antall bakterier. Klinisk lignende reaksjon med sjokk.

ER DET MULIGT Å BRUKE ANTIBIOTIKA FOR ET FOREBYGGENDE FORMÅL

Selvopplæring innen behandlingsfeltet har ført til at mange pasienter, spesielt unge mødre, prøver å foreskrive et antibiotikum til seg selv (eller barnet sitt) ved det minste tegn på forkjølelse. Antibiotika har ikke en profylaktisk effekt - de behandler årsaken til sykdommen, det vil si at de eliminerer mikroorganismer, og i fravær vises bare bivirkningene av medisiner.

Det er et begrenset antall situasjoner når antibiotika administreres før de kliniske manifestasjonene av infeksjon, for å forhindre det:

  • kirurgi - i dette tilfellet forhindrer antibiotika i blod og vev utvikling av infeksjon. Som regel er en enkelt dose av legemidlet administrert 30-40 minutter før intervensjonen tilstrekkelig. Noen ganger, selv etter appendektomi, injiseres ikke antibiotika i den postoperative perioden. Antibiotika er ikke foreskrevet i det hele tatt etter "ren" operasjon.
  • store skader eller sår (åpne brudd, jordforurensning av såret). I dette tilfellet er det helt åpenbart at en infeksjon har kommet inn i såret, og du bør "knuse" den før den manifesterer seg;
  • nødforebygging av syfilis det utføres under ubeskyttet seksuell kontakt med en potensielt syk person, så vel som med helsearbeidere som får blodet fra en infisert person eller annen biologisk væske på slimhinnen;
  • penicillin kan foreskrives til barn for forebygging av revmatisk feber, som er en komplikasjon av angina.

ANTIBIOTIKA FOR BARN

Bruk av antibiotika hos barn er generelt ikke forskjellig fra deres bruk i andre grupper av mennesker. For små barn foreskriver barneleger oftest antibiotika i sirup. Denne doseringsformen er mer praktisk å ta, i motsetning til injeksjoner, er den helt smertefri. Eldre barn kan få antibiotika i tabletter og kapsler. I alvorlige tilfeller av infeksjon bytter de til parenteral administrasjonsvei - injeksjoner.

Viktig: hovedtrekk ved bruk av antibiotika i pediatri ligger i doseringene - barn foreskrives mindre doser, siden stoffet beregnes per kilo kroppsvekt.

Antibiotika er veldig effektive medisiner som har mange bivirkninger samtidig. For å bli kurert med deres hjelp og ikke skade kroppen din, bør de bare tas som anvist av en lege..

For Mer Informasjon Om Bronkitt

Årsaker til snørr med blod og behandlingsmetoder

Rhinitt er et ubehagelig fenomen i seg selv, men en rennende nese med blod som dukker opp, gir bekymringer. Symptomer av denne typen hos babyer skremmer foreldre og får dem til å søke profesjonell hjelp umiddelbart.