Hvordan det manifesterer seg og hvordan man behandler tuberkulose hos barn: symptomer og første tegn

Tuberkulose er en bakteriell infeksjon som kan utvikle seg i forskjellige organer og systemer hos en person. Årsakene og måtene å smitte på med tuberkuløse mykobakterier er forskjellige, men den farligste infeksjonen er for barn, eldre og mennesker med svekket immunitet..

Når de første tegnene på tuberkulose oppdages hos barn, foreskrives en differensialdiagnose, som inkluderer en tuberkulintest, radiografi og andre studier.

Hvordan teste et barn for tuberkulose

Risikofaktorer for infeksjon med tuberkulose hos barn er konstant kontakt med pasienter med en aktiv form for patologi, immunsuppressiv terapi, immunsvikt, hygieneforstyrrelser, etc..

Nyfødte kan utvikle en medfødt form for infeksjon, som er forårsaket av intrauterin infeksjon eller overføring av mykobakterier fra en syk mor under fødselen.

Det er vanskelig å umiddelbart bestemme tilstedeværelsen av en infeksjon, fordi i de tidlige stadiene kan tuberkulose være praktisk talt asymptomatisk eller gi et uspesifikt klinisk bilde. Inkubasjonstiden kan vare fra to uker til tre måneder. Med en kort varighet av den asymptomatiske perioden forverres prognosen for utvinning av babyer betydelig.

Symptomer

Barndomstuberkulose ledsages av symptomer som:

  • subfebril temperatur (+ 37... + 38 ° C), som varer i flere uker;
  • kraftig svetting mens du sover om natten;
  • takykardi;
  • utilpashed, tretthet, svakhet, kortpustethet, sjeldnere - hodepine;
  • søvnforstyrrelser, irritabilitet;
  • forverring av appetitt, forstyrrelser i fordøyelsesprosessen;
  • blek, tørr hud;
  • hevelse og komprimering av lymfeknuter nær lokaliseringsstedet for mykobakterier (oftest umiddelbart etter intrathoracale lymfeknuter, utvidelse av livmorhalsen og supraklavikulæren);
  • en kraftig reduksjon i vekt, avmatning i veksten og utviklingen av barnet;
  • anemi, et redusert nivå av leukocytter i analysen av perifert blod.

Med utviklingen av tuberkulose hos barn, avhenger symptomene av sykdomsformen og lokaliseringen av patogener i kroppen..

Med lokale lesjoner vises tegn på betennelse i et bestemt organ. Avhengig av stedet for akkumulering av mykobakterier, viser pasienten følgende symptomer på sykdommen:

  1. Ved lungetuberkulose hos barn observeres en vedvarende hoste som gradvis går fra tørr til våt og intensiveres om natten eller om morgenen. Det utskilte sputumet kan være hvitt, gult, grønt og også rustent. Det sistnevnte alternativet indikerer tilstedeværelsen av blod, som gjennomgår oksidasjon i kroppen. I fravær av behandling vises urenheter med rødt blod i sputumet. I tillegg til de generelle symptomene på rus, har barnet støyende tungpustethet, brystsmerter og kortpustethet.
  2. Med tuberkulose i de intrathoracale nodene har barn alvorlig kortpustethet, hevelse i nesevingene på grunn av mangel på luft, vedvarende bitonal hoste. Utseendet til disse symptomene skyldes kompresjon av bronkiene ved forstørrede lymfeknuter. Hos voksne er symptomene på denne patologien mindre uttalt, fordi kompresjon av bronkiene forekommer bare i de senere stadiene av sykdommen. Lymfeknuteinvolvering er en av de vanligste formene for sykdommen hos barn. Perifer tuberkulose er mindre vanlig og forekommer hovedsakelig hos barn over 5 år og ungdom.
  3. Når nervesystemet er skadet, blir hørsels-, syn- og søvnproblemer lagt til tegn på rus. Meningeal symptomer øker raskt - kvalme, oppkast, økende hodepine, svimmelhet, hypertonisitet i occipital muskler, kramper. Fontanelen buler ut hos spedbarn. Når du løfter barnet, trekker han de bøyde bena til magen. Nederlaget til ryggmargen og hjernenerver kan provosere lammelse og lammelse av lemmer. Tuberkulose i nervesystemet forekommer hovedsakelig hos barn under 3 år eller med immunforstyrrelser (HIV, diabetes mellitus, etc.).
  4. Ved tuberkulose i bein og ledd forverres barnets generelle tilstand bare på bakgrunn av flere lesjoner, så vel som i nærvær av et ekstra fokus i lungene eller thorax lymfeknuter. Den tidlige manifestasjonen av symptomer på rus er typisk for pasienter i spedbarnsalderen eller yngre førskolealder. I de fleste tilfeller påvirker tuberkuløs artritt flere ledd samtidig, og fremkaller smerte og begrenser pasientens mobilitet. Infeksjoner i bein og ryggrad forårsaker smerter i bein og rygg, misdannelser oppstår, og risikoen for patologiske brudd øker.
  5. Skader på urinveiene provoserer smerter i korsryggen, utseendet av blod i urinen, en reduksjon i urinmengden (oliguri, dysuri), sjeldnere smerter under vannlating. Infeksjon i reproduksjonssystemet manifesteres av rus, smerter i underlivet og hevelse i inguinal lymfeknuter. Tarmskader provoserer utseendet på blod i avføringen, magesmerter, kvalme, avføring og fordøyelsessykdommer.
  6. Tuberkulose i huden ledsages av utseendet på små tette knuter under overflaten. Når du zoomer inn, sprekker de og gir ut et hvitt sammenfiltret innhold. Mulige rødgule tørre flekker, pustler, erosjoner og byller.
  7. Skader på andre organer og systemer (for eksempel mellomøret, øynene osv.) Er mindre vanlig. I disse tilfellene er sykdommen ledsaget av dysfunksjoner i det tilsvarende organet og tegn på rus. I miliær tuberkulose vises infeksjonsfoci i flere organer samtidig.

Med en medfødt infeksjon har babyen alvorlige pustevansker, hepato- og splenomegali (en økning i volumet av lever og milt), feber, lav bevegelsesaktivitet og dårlig appetitt.

Ofte er disse tegnene kombinert med nevrologiske symptomer, som indikerer skade på ryggmargen og hjernen..

Immunresponsen mot penetrering av mykobakterier kan uttrykkes i paraspesifikke reaksjoner. Disse inkluderer: øyebetennelse (keratokonjunktivitt), ikke-spesifikk skade på hjerte og leddkapsler (myokarditt, perikarditt, synovitt), nefrotisk syndrom og glomerulonefritt, utseendet på flekker på huden (vaskulitt, erytem). Disse patologiene forårsaker rødhet i slimhinnene, kortpustethet, svakhet, dyspepsi, ødem, nedsatt mobilitet og smerter på reaksjonsstedet..

Eksterne tegn

For å ikke gå glipp av de første tegnene på tuberkulose hos et barn, bør foreldrene være oppmerksomme på eksterne endringer:

  • feberaktig glans av øynene, rødme på kinnene;
  • rødhet i konjunktiva (manifestert med en paraspesifikk reaksjon);
  • røde utslett, subkutane knuter og andre endringer i epidermis;
  • ansiktsblekhet, cyanose;
  • angst, tårevåt, lunefullhet hos barnet;
  • manglende interesse for spill, inaktivitet;
  • raskt vekttap;
  • hevelse i blodkar under huden på brystet og i øvre del av ryggen;
  • forstørrede lymfeknuter, milt, lever.

Det er umulig å gjenkjenne tuberkulose nøyaktig bare ved ytre tegn på sykdommen. I de tidlige stadiene kan manifestasjoner ligne på en forkjølelse eller SARS-klinikk. Foreldre bør være på vakt hvis barnets tilstand forverres eller hvis sykdommen og hosten vedvarer i mer enn 2-3 uker.

Tegn på ekstrapulmonal infeksjon er ofte uspesifikke og krever differensialdiagnose.

Klinisk diagnostikk

Følgende metoder brukes til å diagnostisere tuberkulose hos barn:

  • generell analyse av urin, blod og avføring;
  • Mantoux-test (opptil 7 år i Russland, fra 8 til 14 år - Diaskintest);
  • lumbal punktering (hvis du mistenker tuberkuløs hjernehinnebetennelse);
  • sputumanalyse (fra 5-6 år) og gastrisk innhold (opptil 6 år);
  • immunologiske blodprøver, PCR for tuberkulose;
  • fluorografi, radiografi av lungene, bukhulen, ekstremiteter;
  • CT og MR i hjernen, lungene og andre organer;
  • EEG og REG i hjernen;
  • Ultralyd i bukhulen, nyrene, hjertet;
  • skylleundersøkelse av bronkiale sekreter (barn fra 15 år);
  • bronkoskopi, artroskopi.

Årsaken til skaden på lymfeknuter identifiseres mest nøyaktig ved en biopsi med ytterligere bakteriologisk og morfologisk undersøkelse av prøven..

Tuberkulose hos ungdom diagnostiseres uten Mantoux og Diaskintest. Etter 14 år erstattes invasive undersøkelser med fluorografi. Det hjelper til med å identifisere infeksjonsfokus, klumper og forkalkninger som innkapsler mykobakterier.

Laboratorie-, maskinvare- og instrumentstudier gjør det mulig å skille mikrobakteriell infeksjon fra lungebetennelse, ondartede svulster, autoimmune prosesser, purulent hjernehinnebetennelse, lunge abscess og andre sykdommer.

Mistanke om tuberkulose hos et barn oppstår oftest når tuberkulintesten snur - en økning i papler etter Mantoux eller Diaskintest med 6 mm eller mer. Pasienter med slike indikasjoner blir henvist til ytterligere undersøkelse til en phthisiatrician og en pulmonologist. Den behandlende legen for tuberkulose er en phthisiatrician.

Hvordan behandle

Følgende medisiner brukes til å behandle tuberkulose hos barn og ungdom:

  • anti-tuberkulose kjemoterapi (Pyrazinamid, Ftivazid, Isoniazid, Rifampicin, Streptomycin, etc.);
  • immunstimulerende midler og vitaminkomplekser (Galavit, Tubosan, Methyluracil, B-vitaminer, aloe);
  • hepatoprotectors (Carsil, Heptral) og avgiftningsmedisiner (Rheosorbilact, glukokortikoider i tilfelle alvorlig rus).

Når tuberkulintesten snur, brukes profylaktisk antibiotikabehandling for å diagnostisere og behandle en mulig infeksjon. Pasienten blir behandlet med flere antituberkulosemedisiner samtidig: 2-, 3-, 4- og 5-komponentordninger er effektive. Avhengig av sted og stadium av sykdommen, kan behandlingen vare fra 4-6 måneder til 1 år.

En viktig forutsetning for utvinning er kvalitetsnæring, hygiene og å gå i frisk luft. Streng sengeleie er kun foreskrevet når barnet er i alvorlig tilstand (hemoptyse, tuberkuløs hjernehinnebetennelse, etc.).

I 2-3 år er pasienten registrert hos en phthisiatrician og gjennomgår periodisk forebyggende behandling med anti-tuberkulosemedisiner.

Kirurgi anbefales kun for å behandle tuberkulose i alvorlige tilfeller eller vevsråter. De vanligste operasjonene er: fjerning av lymfeknute, eksisjon av fistler og hulrom, åpning av hulrom og reseksjon av lungen. I vanskelige tilfeller kan kollapsbehandling utføres (kunstig klemming av lungen for å stoppe bakteriell utskillelse og helbredelse av hulrom).

Komplikasjoner og anslag

Tuberkulose hos barn kan fremkalle følgende komplikasjoner:

  • pneumothorax, lungeblødning;
  • obstruksjon av store bronkier;
  • sammenfall av lungen
  • emfysem i lungene, atelektase (kollaps) i lungene;
  • krumning av ryggraden og bein;
  • CRF, renal amyloidose;
  • hjerte- og åndedrettssvikt;
  • kramper, epileptiform syndrom;
  • svekkelse av hørsel og syn, intelligens, hukommelse, tale;
  • lammelse;
  • dødelig utfall.

Prognosen for et barns gjenoppretting avhenger av immunforsvarets reaktivitet, mykobakteriets virulens og antibiotikafølsomhet, samt sykdommen i tide. Hos ungdom og barn over 3 år er risikoen for rekonvalesens uten komplikasjoner høyere enn hos spedbarn. Med en tidlig behandlingsstart (opptil 10 dager etter symptomdebut), blir mer enn 90% av pasientene friske.

Den verste prognosen er observert med samtidig immunsvikt, medfødt, miliær og meningeal form av sykdommen.

Symptomer på tuberkulose hos barn

Tuberkulose er fortsatt en av de vanligste smittsomme sykdommene. Sykdommen utgjør en trussel ikke bare for voksne, men også for barn og ungdom. Årsakene til tuberkulose påvirker det menneskelige luftveiene og påvirker nesten alle organer. Tuberkulose er en veldig snikende sykdom, dens utvikling skjer på en umerkelig måte. Derfor bør du vite årsakene og symptomene på sykdommen for å forhindre alvorlige konsekvenser. Dette gjelder spesielt foreldre som må overvåke helsen til barna..

Hvordan oppstår infeksjon

Tuberkulose er en smittsom sykdom som overføres ved kontakt med våte sekreter fra en syk person. Et barn kan få en infeksjon på et offentlig sted eller med konstant tilstedeværelse i nærheten av en pasient i den aktive fasen av tuberkulose.

Patogenet kommer inn i luftveiene i luftveiene. Etter at makrofager absorberer tuberkuloseinfeksjonen. Mykobakterier begynner å invadere lymfesystemet. Gjennom blodstrømmen kommer infeksjonen inn i andre organer.

Bakterier foretrekker å formere seg i organer som inneholder oksygen. Først og fremst er dette luftveiene, urinveiene og sentralnervesystemet. Tiden fra det øyeblikket bakteriene kommer inn i kroppen til de første symptomene begynner fra 14 dager til 3 måneder. Et smittet barn utgjør en trussel mot andres helse i lang tid. Mens tuberkulose er i den aktive spredningsfasen. Denne perioden varer til behandlingsstart..

Men det bør også huskes at noen mennesker kan være asymptomatiske bærere av bakteriene i lang tid. Mens tuberkuloseinfeksjonen holdes tilbake av immunforsvaret. Hos noen er den så sterk at en person ikke blir smittet ved kontakt med mycobacterium.

Hovedårsakene

Tuberkulosebakterien, referert til som "Koch's bacillus", kommer inn i kroppen og påvirker gradvis dens plassering. Den viktigste smitteveien er luftbåren. Men det er mange andre alternativer for infeksjon. En større prosentandel av barna ble smittet på grunn av enhver interaksjon med pasienten. Mycobacterium, når jeg snakket, nyset, hostet, kom opp i luften, og barnet inhalerte slim med patogenet. Deretter sto Kochs tryllestav rett i lungene.

Andre årsaker til infeksjon inkluderer:

  • får baciller i mage-tarmkanalen. Dette kan skje når du spiser animalsk mat (meieriprodukter fra en syk ku);
  • infeksjon i slimhinnen i øyet;
  • morkakeinfeksjon. En syk mor som bærer et barn kan overføre viruset til ham gjennom morkaken. Det kan også skje hvis det blir skadet under fødselen;

Det er en rekke faktorer som fører til utvikling av sykdommen hos barn. Et svekket immunforsvar spiller en viktig rolle i dette. Årsakene til dårlig immunitet hos barn:

  • tendens til sykdom fra fødselen;
  • tilstedeværelsen av andre infeksjoner i kroppen;
  • hyppig stress;
  • ubalansert kosthold.

Hver person har muligheten til å bli smittet. Men barn som lever under upassende forhold er mest utsatt for dette..

Tegn på tuberkulose hos barn

Hos et sykt barn kan flere symptomer på manifestasjonen av sykdommen observeres. I den første fasen av utviklingen av tuberkulose er dette tegn på rus i kroppen. Hastigheten det vises på, avhenger av antall mykobakterier som har kommet inn i barnets organer. Når basillene akkurat begynner sin reise gjennom kroppen, er symptomene på tuberkulose hos barn mer uttalt:

  • svakhet i hele kroppen;
  • ubetydelig temperatur som ikke avtar på lenge;
  • tap av interesse for mat;
  • vekttap;
  • hyperhidrose;
  • føler seg trøtt
  • mental retardasjon;
  • hvit hud.

Problemer innen barnets psykiske tilstand blir også trukket frem. Vedvarende humørsvingninger, økt hjertefrekvens, svette hender.

Det viktigste kjennetegnet ved symptomene på tuberkulose fra akutte luftveisinfeksjoner er at den manifesterer seg veldig sakte. Akutte luftveissykdommer manifesteres aktivt i de tidlige stadiene av infeksjonen.

Tidligere var feber et av tegnene på TB-infeksjon. Nå er dette symptomet fraværende i de fleste tilfeller..

Primære symptomer

Det aller første tegnet er en spesifikk reaksjon fra kroppen til det forårsakende middel for tuberkulose. Primærstadiet provoserer produksjonen av antistoffer. De påvirker i sin tur mykobakteriene, som fra blodet kommer inn i immunsystemets celler. Makrofager finnes i nesten alle menneskelige organer. Det er på grunn av dette stedet at tegn på infeksjon kan vises i ethvert organ..

Denne reaksjonen fra immunforsvaret varer ikke lenge. Hos barn kan det forsvinne i løpet av en måned. Men å kvitte seg med symptomer er ikke en kur. Tuberkulosebehandling hos barn kan ta veldig lang tid.

Patologier i det primære stadiet som forekommer i barnets kropp:

  • Betennelse rundt øynene. Rødhet i øyelokkene og øyeeplet vises. Disse skiltene vises både i kombinasjon og hver for seg. Overdreven riving observeres. Intoleranse mot sterkt lys utvikler seg. Med slike symptomer kreves en øyelege konsultasjon før du tester for tuberkulose..
  • Utbrudd av leddgikt.
  • Huden er også gjenstand for symptomer på rus. Rødhet oppstår i form av en sirkel. De ligger hovedsakelig på leggen. Noen ganger forekommer manifestasjoner på hendene eller hofteområdene. Derfor bør undersøkelser av barnet utføres over hele huden..
  • Hovne lymfeknuter. Denne prosessen er helt smertefri. Flere noder påvirkes samtidig, og de blir mobile. Til å begynne med er lymfeknuter myke. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, stivner de..
    Denne reaksjonen er ikke preget av en inflammatorisk prosess på grunn av bakteriell infeksjon. Dette er en samling celler i et av menneskets organer. Konsekvens av kontakt med infeksjon.

Hvordan manifesterer tuberkulose seg hos barn i forskjellige former?

Hver form for tuberkuloseinfeksjon har sine egne symptomer og manifestasjoner hos barn. La oss finne ut mer detaljert med hver.

Primær tuberkulose

Manifestasjonene av tuberkuloseinfeksjon i den primære form preges av usynligheten. Nesten halvparten av de smittede barna viser ingen åpenbare fysiske tegn. Den nyfødte er mer utsatt for å vise fysiske symptomer. Men de er oftest implisitt uttrykt..

Hoste uten sputum er det vanligste symptomet på tuberkulose hos barn.

I sjeldne tilfeller kan feber oppstå. Også vekttap og en følelse av kroppsutmattelse er ikke utelukket. Problemer med å få den nødvendige kroppsvekten oppstår hovedsakelig hos nyfødte. Det vil forsvinne bare etter behandling av høy kvalitet med medisiner..

Åndedrettssymptomer er enda mindre vanlige. Hos nyfødte og barn, etter et år, vises noen ganger karakteristisk hvesing. Støy i lungene kan høres ved innånding. Rask pusting eller delvis opphør av lungeblodstrøm observeres. Alle disse symptomene kan forsvinne ved bruk av antibiotika. Dette antyder at, sammen med de forårsakende midlene til tuberkulose, er det også en bakteriell infeksjon i kroppen..

Reaktiv tuberkulose

Denne typen tuberkulose forekommer praktisk talt ikke i førskolebarn. Selv barn som har hatt tuberkulose i barndommen i svært sjeldne tilfeller kan bli utsatt for den reaktive formen. I utgangspunktet manifesteres denne typen hos barn når de fyller sju år. Ved infeksjon med en primær infeksjon. Denne arten ligger i luftveiene. Det kan ikke fortsette utviklingen i andre organer på grunn av immunforsvarets bekjempelse av patogenet..

Blant ungdommer observeres følgende symptomer:

  • feber;
  • svakhet i hele kroppen;
  • hoste opp slim;
  • vekttap;
  • smerter i brystområdet.

Alle manifestasjoner av reaktiv tuberkulose forsvinner gradvis med begynnelsen av behandlingsprosessen. En merkbar forbedring av barnets tilstand oppstår etter noen uker. Selv om hosten kan vare i opptil flere måneder. Denne typen tuberkulose er veldig farlig for en sunn person. Risikoen for infeksjon fra pasienten er veldig høy.

Med riktig og betimelig behandling blir pasienten fullstendig kvitt sykdommen.

Perikarditt

Sykdommen påvirker sekken som inneholder hjertet. For barn er denne tuberkuløse formen ikke typisk eller forekommer i svært sjeldne situasjoner. Symptomene er ikke veldig forskjellige fra andre typer sykdommer (en liten temperaturøkning over lang tid, svakhet, vekttap). Smerter i brystområdet hos barn blir ikke observert.

Lymfohematogen tuberkulose

Når den kommer inn i lymfesystemet, begynner mykobakterier en "reise" gjennom barnets kropp. Spredningsintensiteten avhenger av antall bakterier som har kommet inn i blodet, samt styrken til immunforsvaret.

Det er praktisk talt ingen symptomer med denne spredningen. Men selve prosessen kan oppstå med noen komplikasjoner. En febertilstand indikerer at bakterier kommer inn i blodet. Dette skiltet varer lenge nok.

Ofte kommer forskjellige organer inn i denne prosessen. De vanligste er: lever, milt, lymfeknuter, nyrer. Konsekvensen av denne involveringen er en økning i størrelsen på det berørte organet. Lesjonen kan berøre bein og ledd. Betennelse i hjernen oppstår i det siste stadiet av sykdommen. Organene i luftveiene lider i mindre grad av denne formen for tuberkulose. Bare med langvarig tilstedeværelse av bakterier i lungene, blir en diffus forandring merkbar.

Miliær tuberkulose

En av typene spredt tuberkulose. Det dannes når et stort antall patogener kommer inn i sirkulasjonssystemet. Nederlaget dannes i flere organer samtidig. Det oppstår som et resultat av komplikasjoner i sykdomens primære stadium, som varer i et halvt år fra infeksjonsdagen. Denne typen er mest vanlig hos babyer. Men ungdommer er heller ikke noe unntak; de har miliær tuberkulose som et resultat av tidligere forårsaket infeksjon.

De første manifestasjonene av den miliære typen spredt tuberkulose uttales. Allerede etter noen dager blir personen alvorlig syk. Utvikling er ledsaget av en økning i kroppstemperatur og tap av kilo. Det er ingen formasjoner på huden. Forstørrelsen av lymfeknuter, milt og lever skjer omtrent 2 uker etter rus. Dette forekommer hos nesten halvparten av alle pasienter med denne diagnosen..

Jo mer intensivt sykdommen utvikler seg, jo mer stabil blir feberen. I dette tilfellet viser en røntgenundersøkelse fraværet av patologier i brystområdet. Åndedrettsskilt er svak eller fraværende. I omtrent to uker til akkumuleres patogener i lungene. Etter det begynner hoste og heshet å dukke opp.
For første gang på en røntgenstudie er det mulig å oppdage foci av betennelse når størrelsen bare når 2 mm. Deretter begynner små foci å smelte sammen og danne store patologier.

Symptomer på hjerneskade observeres hos omtrent en tredjedel av pasientene med aktiv sykdom. Vedvarende eller uberegnelig hodepine indikerer tilstedeværelsen av hjernehinnebetennelse. Smertefulle opplevelser i magen om utvikling av tuberkuløs peritonitt. Primære hudutslett med påfølgende spredning i kroppen - papulonekrotisk tuberkulose. Dens symptomer kan også spores i miliær tuberkulose..

Behandlingen av denne formen er veldig treg. Selv med alle resepter fra spesialister og utvalg av medisiner av høy kvalitet. Feber manifestasjoner forsvinner tidligst 3 uker etter starten av behandlingen. De første positive resultatene innen akkumulering av foci vises etter flere måneder eller mer..

Hvis sykdommen ble oppdaget i begynnelsen og intens kjemoterapi ble utført, har sjansen for kur en tendens til 100%.

Nederlaget i øvre luftveier. Tuberkulose i hørselsorganet

Patologien av denne typen observeres praktisk talt ikke hos mennesker som bor i utviklede land. Det samme kan ikke sies om land med mindre utviklede levekår. Hos barn er tuberkulose i strupehodet vanligst. Tegn er: hoste med sputum, sår hals, tyngde ved svelging.

Vanlige tegn på øresykdom inkluderer:

  • støyeffekter i hørselsorganene;
  • dannelse og utskillelse av væske fra auricleen;
  • delvis lammelse av ansiktet;
  • trommehinne patologi.

Lymfeknute tuberkulose

Denne formen for tuberkuloseinfeksjon er den nest vanligste etter lungesykdom..

Et karakteristisk trekk er veksten av volumet av lymfeknuter. Prosessen skjer gradvis fra en uke til flere måneder. Med lett trykk på den forstørrede lymfeknuten, føler pasienten ubehag. I noen tilfeller er det på et sent stadium av sykdomsutviklingen en økning i temperaturen, en reduksjon i kroppsvekt, hyperhidrose, hovedsakelig om natten.

På et tidlig stadium av sykdommen er lymfeknuter myke og mobile. Huden over dem er ikke forandret. Videre vises sammenvoksninger mellom nodene, og huden blir gradvis betent. I de siste stadiene begynner celledød i lymfeknuter. Når du berører dem, føler pasienten smerte. På grunn av deres store volumer kan lymfeknuter legge press på nærliggende organer.

Tuberkuløs lesjon i sentralnervesystemet

Tuberkulose i sentralnervesystemet er den vanskeligste komplikasjonen for et barn. Hvis behandlingen ikke startes i tide, er utviklingen dødelig.

Patologi i hjernen er en konsekvens av spredningen av patogenet gjennom blod og lymfesystem. Metastaser vises i hjernebarken. Intensiteten deres avhenger av de metastatiske lesjonene i hjernehinnene.

Komplikasjon av hjernehinnebetennelse manifesterer seg i avanserte former for tuberkulose hos barn.

Det skjer oftest med barn i alderen 5 måneder til 4 år. I noen situasjoner er utvikling av hjernehinnebetennelse mulig en stund etter smitte. Det kliniske bildet av sykdommen kan utvikle seg sakte eller i en akselerert hastighet. Den akselererte prosessen vises hovedsakelig hos babyer. Tegn vises bokstavelig talt et par dager før den akutte sykdomsformen.

Symptomene er delt inn i 3 trinn:

Første etappe. Varer i ca 2 uker. Det er preget av følgende tegn:

  • feber;
  • smerter i hodet
  • depressiv tilstand;
  • svakhet og ubehag;

Små barn kan oppleve utviklingshemming. Tap av tilegnet ferdigheter og evner.

Andre etappe. Det manifesterer seg med en intens hastighet. Symptomer:

  • utilpashed, slapphet, svakhet i hele kroppen;
  • kramper i lemmer;
  • kardiopalmus;
  • oppkast.

Forløpet av sykdommen i en aktiv form fører til dannelsen av hydrocefalus. Det er en økning i intrakranielt trykk, samt vaskulær betennelse. I noen tilfeller viser ikke barnet symptomer på hydrocyphalus. I stedet utvikler encefalitt: nedsatt koordinering av bevegelser, usammenhengende tale og tap av orientering i rommet.

Trinn tre. Farligste stadium med alvorlige symptomer.

  • koma;
  • delvis eller fullstendig lammelse av lemmer;
  • høyt blodtrykk;
  • tap av essensielle reflekser.

Til slutt er den tredje fasen dødelig i fravær av nødhjelp. Blant slike pasienter, selv etter fullstendig utvinning, observeres forskjellige lidelser i sentralnervesystemet, opp til mental retardasjon..

Tuberkuløs lesjon i skjelettet

I utgangspunktet påvirker denne komplikasjonsprosessen ryggraden. Det forekommer hovedsakelig hos barn. Benpatologier ligner soppinfeksjoner.
Skjelettet er påvirket på et sent stadium i utviklingen av tuberkulose. Derfor oppstår det praktisk talt ikke nå. Takket være utviklingen i tidlig tuberkulosekontroll.

Gastrointestinal tuberkulose

Denne sykdommen utvikler seg ganske sjelden. De vanligste symptomene er sår i slimhinnene i munnen (mandler). Mulig utvidelse av regionale lymfeknuter.

Tuberkulose i fordøyelsessystemet hos barn er sjelden. Vanligvis skjer denne utviklingen som et resultat av en lungeinfeksjon eller penetrering av patogenet i spiserøret (svelger pasientens spytt). Men utdannelse uansett lungeform er også sannsynlig.

Medfødt form for tuberkulose

Tegn på en medfødt form blir i de fleste tilfeller tydelige i løpet av få uker etter fødselen. Følgende symptomer skilles ut:

  • forstyrrelser i lungene;
  • temperaturøkning;
  • nektelse av å spise;
  • svakhet;
  • irritabilitet;
  • oppblåst mage;
  • betennelse i huden;
  • utviklingshemning.

Manifestasjonen av symptomer avhenger av lesjonsområdet og størrelsen..

Diagnostiske tiltak

Hittil har mange diagnostiske metoder blitt utviklet. Her er de av høyeste kvalitet:

  1. Mantoux-test. For å gjennomføre denne studien injiseres pasienten under huden med et medikament som inneholder en liten dose tuberkulosepatogener. Injeksjonen er helt trygg for en sunn person. Ser på injeksjonsstedet, diagnostiserer en spesialist kroppens beredskap til å konfrontere mycobacterium tuberculosis. Arrangementet holdes for barn hvert år. Diaskintest kan brukes som en analog..
  2. Fluorografi. Takket være stråling er det mulig å se lungetilstanden.
  3. Røntgenundersøkelser. Hvis det under passering av metodene som er oppført tidligere hos en person, blir oppdaget en mistanke om tilstedeværelse av en infeksjon, blir røntgen i tillegg brukt. For å bekrefte eller nekte en diagnose.
  4. Bakteriologisk diagnostikk. En analyse av utslipp fra pasientens hoste utføres for å bestemme graden av smitte hos pasienten. Undersøkelsen er utbredt i europeiske land.
  5. Bronkoskopi. Den vanskeligste forskningsmetoden med en veldig nøyaktig diagnose. Derfor utføres det i ekstreme tilfeller. Forutsatt at alle andre metoder var ubrukelige.

For å få resultatene til å være korrekte og nøyaktige, bør det tas minst to undersøkelser.

Forebygging av sykdommen hos barn

På grunn av det faktum at antallet tuberkulosepasienter øker hvert år, er forebyggende tiltak blant barn en nødvendighet.
Sykdommen er alltid lettere å forebygge enn å gjennomgå langvarig behandling..

I medisin er det utviklet en rekke tiltak for å forhindre tuberkulose:

  • BCG-vaksine Forebyggende metode mot tuberkulose hos barn. Spesielt effektiv for nyfødte. Det holdes i nesten alle land i det tidligere SNG. BCG-vaksinasjon administreres hovedsakelig til barn 3 dager etter fødselen. Prosedyren utføres bare for sunne babyer. Et sykt barn får en injeksjon umiddelbart etter endringen på bostedet. Vaksinasjon gis til barn som har fylt syv år. Revaksinasjon utføres eksklusivt for et sunt barn. Derfor er det obligatorisk å gjennomgå en analyse for Mantoux-reaksjonen eller Diaskintest før prosedyren. Injeksjon i ungdomsårene er kansellert av staten. For innen 14 år gjenstår et lite antall uinfiserte barn. For ikke så lenge siden, i utviklede land, ble det fremmet et forslag om å foreta revaksinering for unge mennesker på 18 år, men underlagt en foreløpig Mantoux-test.
  • Fluorografi Jo tidligere en person lærer om tilstedeværelsen av en sykdom i kroppen, jo større er sjansene for et gunstig utfall og minimum sannsynligheten for infeksjon hos friske mennesker, og viktigst av alt, små barn. Det er for å unngå ubehagelige konsekvenser at alle mennesker over 16 år må undersøkes. I bosetninger med lav sannsynlighet for smitte, bør voksne kategorier av personer gjennomgå fluorografi minst hvert annet år. Der risikoen for infeksjon er høyere, anbefales det å undersøkes en gang i året.
  • Spesialiserte institusjoner For spesiell behandling av pasienter av høy kvalitet er det opprettet spesielle sykehus (TB-dispensarer). De gir fullstendig isolasjon av smittede fra friske mennesker. Sykehus forutsetter isolasjon av ikke bare de smittede, men også kilden til spredning av tuberkulosepatogener. Slike aktiviteter beskytter helsen til barn først og fremst. Forebyggende tiltak er regulert av lov i alle land.

Et sett med tiltak er også gitt for å jobbe med smittekilden:

Behandling med desinfeksjonsmidler fra pasientens bosted. Utført av en spesiell sanitær tjeneste. Arrangementet sørger for desinfisering av alle gjenstander, uten unntak, som pasienten med tuberkulose interagerte med (madrass, servise, gardiner, møbler osv.). Ultrafiolett desinfisering utføres.

Forebyggende tiltak for barn i kontakt med syke

  • røntgenbilder av luftveiene;
  • sjekke Mantoux-reaksjonen, utført uten kø;
  • blod- og urinanalyse;
  • andre undersøkelser. Foreskrevet av lege i samsvar med barnets klager.

Barn med økt risiko for infeksjon blir undersøkt etter seks måneder. Varigheten er gitt av pasientens tilstand i nærheten. Selv etter at det smittede barnet døde, fortsetter observasjonen av barnet i to år. En pasients død fra tuberkulose skyldes frigjøring av et stort antall mykobakterier.

For barn som er nær pasienten, får forebyggende tiltak et spesielt medikament isoniazid. Det anbefales et helt kurs for å ta stoffet. Dosen beregnes i henhold til vekten. Bruken av stoffet varer i omtrent seks måneder. En spesialist kan foreskrive isoniazad som skal tas i kombinasjon med andre legemidler. Så varigheten av forebygging er omtrent tre måneder..

I tilfelle motstand av patogenet mot stoffet, er det ikke foreskrevet, men ytterligere undersøkelser av barnet som er i fokus for infeksjon blir utført. Testene tas etter tre måneder, og deretter hver sjette måned.

For øyeblikket er det helsesentre for barn med økt risiko for smitte i utviklede land. I dem gjennomgår barn en grundig undersøkelse og kvalifisert hjelp..

Individuell profylakse for barn av foreldre

  • å gi balansert mat til barnet. Hele komplekset av vitaminer, spesielt kalsium, må inngå i dietten;
  • første gang etter fødselen av en baby, bør du unngå å vises sammen med ham på offentlige steder;
  • hindre et barn i å kommunisere med en infisert tuberkulose. Du bør heller ikke kontakte en person som ikke hoster lenge;
  • opprettholde en normal livsstil for hele familien;
  • kroppsøving for barnet;
  • unngå hypotermi;
  • å ta tiltak for å forhindre at det oppstår avhengighet hos et barn (røyking, alkohol og andre);
  • regelmessige besøk til barnelege i tilfelle infeksjon med akutte luftveisinfeksjoner og akutte luftveisinfeksjoner;

TB-infeksjon hos barn er ikke en forkjølelse eller rennende nese som vil forsvinne i løpet av en uke. Forebyggende tiltak, så vel som kunnskap om symptomene på sykdommen, kan ikke overses. Når alt kommer til alt, som du vet, fører forsømmelse av sykdommen til katastrofale konsekvenser. Og det spiller ingen rolle om barnet er syk eller friskt, det er hver foreldres plikt å ta vare på velvære. Ikke fare barna dine i fare.

For Mer Informasjon Om Bronkitt

Simulering av forkjølelse foran en lege

Ingen vil bli syke, fordi det er bedre å ikke tulle med helsen. Men situasjoner oppstår når sykdommen kommer til nytte. Årsaken til dette kan være fri på jobben, eller du må gjøre noen viktige ting, og ikke gå på skolen.