Ny generasjon NSAIDs

Nevrologer, onkologer, terapeuter fra Yusupov Hospital, før de foreskriver ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) til en pasient, gjennomfører en undersøkelse ved hjelp av moderne enheter fra ledende selskaper i Europa, USA og Japan. For laboratorieforskning brukes reagenser av høy kvalitet for å oppnå nøyaktige testresultater. Pasienter på sykehusets klinikker oppholder seg på komfortable avdelinger. De er utstyrt med diettmat og personlig hygiene.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har uttalt antiinflammatoriske, febernedsettende og smertestillende effekter. Virkningen deres består i å hemme visse enzymer, ved hjelp av hvilke det dannes biologisk aktive stoffer som katalyserer den inflammatoriske prosessen. Klassiske NSAIDs har bivirkninger på fordøyelsessystemet, kardiovaskulær og nervesystemet. Kandidater og leger med medisinsk vitenskap, leger av høyeste kategori som arbeider på Yusupov-sykehuset, bruker ny generasjon NSAID med et minimumsspekter av uønskede effekter.

Beste NSAID

Det mest berømte nye generasjons ikke-steroide antiinflammatoriske medikamentet er movalis. I motsetning til klassiske NSAID-er, kan den brukes i lang tid. Movalis produseres under følgende handelsnavn:

  • Movasin;
  • Arthrosan;
  • Mesipol;
  • Amelotex;
  • Mirlox;
  • Meloks;
  • Lem;
  • Melbek.
Sammen med Movalis foreskriver legene følgende ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner: celecoxib, nimesulide, etoricoxib og oxicams. Celecoxib har en uttalt betennelsesdempende og smertestillende effekt ved leddgikt, osteokondrose, artrose. Bivirkningene fra fordøyelsessystemet er minimale. Nimesulide er det eneste NSAID som har smertestillende, betennelsesdempende og antioksidant effekt. Det hemmer stoffer som ødelegger bruskvev og kollagenfibre. Tilgjengelig i form av tabletter, granuler, gel. Etoricoxib i Russland er bedre kjent under handelsnavnet "Arkoksia". I anbefalte doser har det en minimal effekt på slimhinnen i mage og tarm.

Oxycams er grunnleggerne av en ny generasjon NSAIDs. De er preget av økt halveringstid, som et resultat av at effekten av stoffet forlenges. Denne funksjonen til oxycams gjorde det mulig å redusere hyppigheten av å ta medisiner, noe som reduserte risikoen for bivirkninger..

Ksefokam tilhører oxycams. Det er det tryggeste NSAID. Det har høy smertestillende effekt, som er sammenlignbar i styrke til morfin. Imidlertid forårsaker det ikke avhengighet og giftige effekter på sentralnervesystemet. Den smertestillende effekten av stoffet varer 12 timer.

Rofecoxib lindrer hevelse, smerte, betennelse. Den brukes mot ortopediske sykdommer: osteokondrose, artrose, leddgikt, samt for tannpine og hodepine. Legemidlet selges på apotek under navnet Denebol i form av tabletter og salver. Celecoxib er effektivt mot sterke smerter. Dette NSAID påvirker ikke magen. Tilgjengelig i 100 og 200 mg kapsler.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

NSAIDs er foreskrevet i nærvær av følgende indikasjoner:

  • Revmatiske sykdommer (revmatisk feber, ankyloserende spondylitt, revmatoid, gikt og psoriasisartritt, Reiters syndrom);
  • Ikke-revmatiske sykdommer i muskuloskeletalsystemet (myositis, tendovaginitt, husholdnings- og sportstraumer, slitasjegikt);
  • Nevrologiske sykdommer (isjias, neuralgi, lumbago, isjias).
  • Nyre- og leverkolikk;
  • Smertsyndrom av forskjellig opprinnelse, inkludert mage, hode og tannpine, smerter etter operasjon;
  • Feber;
  • Dysmenoré.
NSAIDs brukes også til å forhindre arteriell trombose.

Leger ved Yusupov sykehus foreskriver ikke NSAID i følgende tilfeller:

  • Erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i det akutte stadiet;
  • Alvorlig nyre- og leverdysfunksjon;
  • Individuell intoleranse mot de viktigste aktive ingrediensene og hjelpestoffene;
  • Graviditet og amming;
  • Cytopeni;
  • Individuell intoleranse mot narkotika.
NSAIDs er foreskrevet med forsiktighet til pasienter som lider av bronkialastma, samt til personer som tidligere har hatt bivirkninger når de tar andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. For pasienter med arteriell hypertensjon eller hjertesvikt velges NSAID som har minst effekt på nyreblodstrømmen. Eldre mennesker får forskrevet den minimale effektive dosen NSAIDs i korte kurs.

NSAIDs fra den nye generasjonen har samtidig betennelsesdempende, smertestillende og febernedsettende virkning. Den inflammatoriske prosessen ledsages av smerte, vevrødhet, ødem, lokal og generell feber. Prostaglandiner er direkte involvert i den inflammatoriske responsen. Prostaglandinproduksjon er avhengig av cyklooksygenaseenzymer som påvirkes av NSAIDs.

Cyclooxygenase (COX) har 2 aktive isoformer som utfører sine spesifikke funksjoner. COX-1 er ansvarlig for produksjonen av prostaglandiner og beskytter mageslimhinnen, påvirker blodplatefunksjonen. Ikke-selektive NSAIDs som hemmer COX-1 har bivirkninger. COX-2 er et spesifikt enzym som faktisk er fraværende i normen. Dens syntese skjer under påvirkning av andre meglere. Den selektive handlingen til den siste generasjonen NSAID er basert på å blokkere dette enzymet. Dette reduserer ikke effekten av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Selektive NSAIDs fra den siste generasjonen, som gir den sterkeste smertestillende effekten, forårsaker ikke avhengighet og avhengighet.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er ikke hormonelle stoffer. De forårsaker ikke alvorlige komplikasjoner i form av arteriell hypertensjon, diabetes mellitus. Imidlertid fører blokkering av COX-1 ikke bare til en reduksjon i smerte og betennelse, men påvirker også tilstanden til mageslimhinnen negativt, forårsaker erosjon og sår. NSAIDs i et beskyttende skall som ikke bryter ned i magen tålte ikke konkurranseevne på grunn av den skadelige effekten på tarmene.

NSAIDs fra den nye generasjonen utmerker seg ved deres selektive handling. De påvirker praktisk talt ikke COX-1, samtidig som de stimulerer syntesen av COX-2, hemmer produksjonen av prostaglandiner. Ny generasjon NSAIDs, som listen utvides hvert år, er svært effektive og har minimale bivirkninger.

Den antiinflammatoriske effekten av NSAIDs skyldes en reduksjon i produksjonen av inflammatoriske mediatorer, en reduksjon i permeabiliteten til vaskulærveggen. Ved å blokkere inflammatoriske faktorer reduseres irritasjon av nervereseptorer betydelig, noe som har en positiv effekt på å redusere smerte. Handler på termoregulerende sentre, NSAIDs har en febernedsettende effekt.

Leger ved Yusupov sykehus foreskriver moderne ny generasjon NSAIDs for behandling av sykdommer som er ledsaget av feber, betennelse, smerte og ødem. Det er følgende indikasjoner for bruk av nye generasjon NSAID:

  • Forverring av sykdommer i muskuloskeletalsystemet (osteokondrose, leddgikt, artrose);
  • Spinal brokk, skader, blåmerker, forstuvninger i muskler, leddbånd og sener;
  • Nyre- og leverkolikk, visceral magesmerter, algodismenoré;
  • Høy kroppstemperatur;
  • Trussel om blodpropp.
Pasienter som lider av sykdommer i fordøyelsessystemet, bør blodpatologi avstå fra å ta NSAIDs.

Regler for forskrivning og dosering

For hver pasient velger leger ved Yusupov sykehus de mest effektive NSAIDene med best toleranse. Ikke-selektive ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler brukes som betennelsesdempende medisiner. Ved forskrivning av NSAIDs tar revmatologer hensyn til at den smertestillende effekten oppstår raskt, og den betennelsesdempende effekten blir observert etter 10-14 dager med vanlig medisininntak. Når naproxen eller oxicam er foreskrevet, er den mest uttalte betennelsesdempende effekten 2-4 uker.

Begynn behandlingen med minimum effektive doser av NSAIDs. Hvis stoffet tolereres godt, økes den daglige dosen etter 2-3 dager. Terapeutiske doser av NSAIDs er i et bredt spekter. De siste årene har det vært en trend mot økning i enkelt- og dagsdoser av NSAID, som er preget av den beste toleransen (naproxen, ibuprofen). Når man behandler med aspirin, indometacin, fenylbutazon, piroksikam, begrenser leger seg til minimumsdoser av legemidler. Hos noen pasienter oppnås den terapeutiske effekten bare ved bruk av høye doser NSAID.

Med et langt terapeutisk forløp tas NSAIDs etter måltider. For å oppnå en rask smertestillende og febernedsettende effekt, er det å foretrekke å foreskrive NSAIDs 30 minutter før eller 2 timer etter et måltid med et glass vann. For å forebygge spiserør, anbefales pasienter å ikke ta en horisontal stilling i 15 minutter etter inntak av medisiner.

Med alvorlig morgenstivhet anbefaler leger å ta NSAID som absorberes raskt fra magen umiddelbart etter å ha våknet, eller foreskrive langtidsvirkende medisiner om natten. Ketoprofen, diklofenakalium, naproxennatrium, vannløselig ("sprudlende") aspirin har den høyeste absorpsjonshastigheten i fordøyelseskanalen og en raskere effekt av effekten..

For å oppnå maksimal terapeutisk effekt med minimale bivirkninger, bruker leger NSAID-monoterapi. Samtidig bruk av to eller flere NSAIDs anses som upassende av følgende grunner:

  • Mangel på bevisgrunnlag for effektiviteten av slike kombinasjoner;
  • En reduksjon i konsentrasjonen av visse legemidler i blodet (acetylsalisylsyre reduserer konsentrasjonen av diklofenak, indometacin, piroksikam, naproksen, ibuprofen), noe som fører til en svekkelse av den terapeutiske effekten;
  • En økt risiko for å utvikle bivirkninger (unntaket er muligheten for å bruke paracetamol i kombinasjon med et annet ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler for å forsterke den smertestillende effekten).
Noen pasienter får forskrevet 2 NSAID på forskjellige tidspunkter av dagen (et medikament som absorberes raskt fra magen - om morgenen og ettermiddagen, og som virker lenge - om natten).

Narkotikahandel

Ofte foreskriver leger ved Yusupov sykehus andre legemidler til pasienter som får NSAIDs. I dette tilfellet må muligheten for deres samhandling med hverandre tas i betraktning. NSAID forbedrer effekten av indirekte antikoagulantia og medisiner som senker blodsukkernivået når de tas oralt.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler svekker effekten av legemidler som senker blodtrykket, øker toksisiteten til antibiotika-aminoglykosider, digoksin. Leger unngår samtidig administrering av NSAIDs og diuretika på grunn av svekkelse av den vanndrivende effekten og risikoen for å utvikle nyresvikt. I denne forbindelse er den farligste kombinasjonen av indometacin med triamteren.

Antacida som inneholder aluminium (almagel, maalox) og kolestyramin svekker absorpsjonen av NSAID i fordøyelseskanalen. Samtidig administrering av slike antacida krever en økning i dosen av NSAIDs. Kolestyramin og NSAID kan tas med 4 timers intervaller. Absorpsjon av NSAID i mage-tarmkanalen forbedrer natriumbikarbonat (natron).

Den antiinflammatoriske effekten av NSAIDs økes av "langsomtvirkende" antiinflammatoriske legemidler (aminokinoliner, gullpreparater) og glukokortikoidhormoner. Den smertestillende effekten av NSAIDs forsterkes av beroligende midler og narkotiske smertestillende midler.

Ikke glem at NSAIDs bare fjerner symptomene på sykdommen. Med ukontrollert bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, kan sykdommen utvikle seg. Du kan få råd om behandling av NSAID ved å gjøre en avtale online eller ved å ringe kontaktsenteret til Yusupov sykehus. Etter en omfattende undersøkelse og en nøyaktig diagnose, vil legene velge de mest effektive og trygge NSAID-ene i den nye generasjonen.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: en liste, en ny generasjon

Gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) er det vanligste farmakologiske middelet for behandling av smerte og undertrykkelse av inflammatoriske reaksjoner i kroppen av forskjellige årsaker..

NSAIDs finnes i en rekke former for frigjøring: tabletter, kapsler, injeksjoner, geler, salver, flekker, suppositorier, etc. Et bredt utvalg av utviklede medisiner med varierende grad av aktivitet og bivirkninger krever nøye resept, med tanke på samtidig sykdommer..

Virkningsmekanismen

Den medisinske aktiviteten til ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er basert på inhibering av aktiviteten til et spesielt stoff - cyklooksygenase (COX). Det er 1 og 2 typer, mens COX-2 bare produseres med utvikling av en inflammatorisk respons i kroppen, mens COX-1 (konstitutiv) er fysiologisk og konstant.

Med aktivitetsblokken til COX-1 forårsaker medisiner:

  • Innsnevring av bronkiene.
  • Innsnevring av karsengen.
  • Kognitiv depresjon.
  • Reduserte beskyttende funksjoner i mageslimhinnen.
  • Undertrykkelse av spermatogenese og ovulatoriske prosesser.
  • Undertrykkelse av tromboxan A2-produksjon (undertrykkelse av blodpropp).

Hvis du blokkerer aktiviteten til COX-2, avtar den generelle inflammatoriske prosessen, og beskyttelsen av mage-tarmkanalen mot virkningen av sur magesaft hemmes også.

Anestetiske ikke-steroide legemidler ved å virke på cyklooksygenase, så vel som på produksjonen av prostaglandiner, bradykinin, lipidperoksidformer, kan oppnå følgende effekter:

  1. betennelsesdempende;
  2. smertestillende (smertestillende);
  3. febernedsettende;
  4. antitrombotisk.

Disse effektene er utvilsomt positive når de brukes i klinisk praksis. Imidlertid er mange av de uønskede bivirkningene av NSAIDs den samme effekten på COX..

Virkningen av antiinflammatoriske legemidler er også beskrevet for leddene:

  • Indometacin, piroksikam har en negativ effekt på leddbrusk.
  • Nøytral - ibuprofen, diklofenak.
  • Positiv (stimulering av restaurering av bruskstrukturen) - ketoprofen, meloksikam. På grunn av denne egenskapen er det å foretrekke å foreskrive dem hos pasienter med degenerativ-dystrofiske sykdommer i leddene i bena, armer, ryggraden..

Klassifisering

Listen over ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er delt i henhold til prinsippet om deres kjemiske struktur, samt tilhører en spesifikk virkningsmekanisme (evnen til å blokkere en eller annen type cyklooksygenase):

Selektive COX-1-hemmere:

Denne gruppen inkluderer bare acetylsalisylsyre i lave doser (100-200 mg x 1 gang per dag om kvelden), som implementerer en antitrombotisk effekt - det forhindrer dannelsen av trombotiske masser på grunn av blokkering av tromboxan A2-produksjon gjennom inhibering av COX-1-aktivitet. Grunnleggende medisiner:

  • Trombotisk ACC (tabletter 50, 100 mg). 40-160 rubler.
  • Aspirin Cardio (100 mg tabletter). 150-300 gni.
  • Acecardol (tabletter 50, 100 mg). 20-30 gni.

Ikke-selektive COX-2-hemmere:

Listen over medisiner i denne gruppen inkluderer alle de vanligste stoffene siden forrige århundre. Mange av dem har en uttalt betennelsesdempende effekt, og er også flinke til å lindre smerte. Den høye risikoen for bivirkninger, i motsetning til selektive COX-2-hemmere, utgjør begrensninger i resepten for mange pasienter.

Acetylsalisylsyre

Funksjon: kontraindisert hos gravide og ammende pasienter, barn under 2 år

Fenylbutazon

Funksjon: forsiktighet hos gravide og ammende pasienter

Metamizol natrium

Funksjon: kontraindisert hos gravide og ammende pasienter

Indometacin

Funksjon: kontraindisert hos gravide og ammende pasienter

Ketorolac

Funksjon: kontraindisert hos gravide (i 3. trimester) og ammende pasienter, barn under 16 år

Diklofenak

Funksjon: kontraindisert hos gravide og ammende pasienter, barn under 1 år

Ketoprofen

Funksjon: kontraindisert for gravide (3. trimester) og ammende pasienter, barn under 18 år

Ibuprofen

Funksjon: kontraindisert hos gravide (3 trimester) og ammende pasienter

Paracetamol

Funksjon: kontraindisert hos gravide (1 trimester) og ammende pasienter, spedbarn opp til 1 måneders alder

Lornoxicam

Funksjon: kontraindisert hos gravide og ammende pasienter, barn under 18 år

Naproxen

Funksjon: kontraindisert hos gravide og ammende pasienter, barn under 16 år

RepresentanterHandelsnavnMetode for påføring, pris (rub.)
Aspirin kardioTabletter (100 mg): 1000-3000 mg per dag gjennom munnen. 200-250
ButadionSalve 5%: påfør et tynt lag på de berørte hudområdene x 2-3 ganger om dagen. 160-300
AnalginPiller (500 mg): 500 mg x 2-3 ganger daglig gjennom munnen etter måltider; maksimalt 3000 mg per dag (6 tabletter); ikke ta mer enn en uke uten å konsultere lege og overvåke fullstendig blodtelling; for barn, utnevnelse av 5-10 mg per 1 kg kroppsvekt x 3-4 ganger om dagen i løpet av ikke mer enn 3 dager. 10-150
Løsning for intramuskulær og intravenøs administrering: administrer 250-500 mg x 2-3 ganger daglig; maksimalt 2000 mg per dag; barnadministrasjon med en hastighet på 50-100 mg per 10 kg kroppsvekt. 50-90
Rektale suppositorier: 250-500 mg x 2-3 ganger daglig rektalt. 20-70
BaralginTabletter (500 mg): 500-1000 mg x 4 ganger daglig gjennom munnen etter måltider; maksimalt 3000 mg per dag. 100-900
Løsning for intramuskulær og intravenøs administrering: injiser 2-5 ml x 1-2 ganger; maksimalt 10 ml per dag; barn introduksjon basert på kroppsvekt; intravenøs administrering bør gå sakte med en hastighet på 1 ml per minutt. 200-400
Indomethacin SopharmaTabletter (25 mg): 25-50 mg x 2-3 ganger daglig gjennom munnen. 50-120
Rektale suppositorier (100 mg): 100 mg x 1 gang per dag rektalt. 100-190
Salve 10%: påføring med et tynt lag på smertefulle hudområder x 3-4 (voksne) og 2-3 (barn over 14 år) ganger om dagen; gni inn med lette bevegelser; kurs opptil 10 dager. 50-110
KetorolLøsning for intramuskulær injeksjon: 1-1,5 ml (1 / 2-1 ampulle) x 3-4 ganger; iscenesettelse av injeksjoner ikke mer enn 2 dager på rad med overgangen til en annen form for frigjøring. 100-160
Tabletter (10 mg): 10 mg opptil 4 ganger daglig; behandlingsforløpet er ikke mer enn 5-7 dager. 50-90
Gel 2%: påføring med et tynt lag på smertefulle hudområder x 3-4 ganger om dagen; gni inn med lette bevegelser. 200-400
KetanovLøsning for intramuskulær injeksjon: 1-1,5 ml (1 / 2-1 ampulle) x 3-4 ganger om dagen; iscenesettelse av injeksjoner ikke mer enn 2 dager på rad med overgangen til en annen form for frigjøring. 100-130
Tabletter (10 mg): 10 mg opptil 4 ganger daglig; behandlingsforløpet er ikke mer enn 5-7 dager. 60-250
VoltarenLøsning for intramuskulær injeksjon: 3 ml (1 ampulle) x 1 gang; parenteralt kurs i ikke mer enn 2 dager, deretter - bytte til en annen form for medikamentfrigjøring. 200-250
Rektale suppositorier (25, 50, 100 mg): 100-150 mg x 2-3 ganger daglig rektalt. 300-400
Tabletter (25, 50 mg): 75-150 mg x 2-3 ganger daglig gjennom munnen. 260-400
Transdermalt plaster: 15-30 mg per dag, plasteret limes på hudområdet over det smertefulle området i en dag; selvfølgelig ikke mer enn 7 dager. 340-400
DiklofenakLøsning for intramuskulær injeksjon: injiser 3 ml (3 ampuller) x 1 gang; parenteralt kurs i ikke mer enn 2 dager, deretter - bytte til en annen form for medikamentfrigjøring. 50-130
Tabletter (100 mg): 100 mg x 1 gang per dag gjennom munnen. 17-90
Salve 1%: påfør et tynt lag på smertefulle hudområder x 3-4 ganger om dagen, etterfulgt av gnidning. 30-150
Gel 1%: påfør et tynt lag på smertefulle hudområder x 3-4 ganger om dagen, etterfulgt av gnidning. 100-200
DiklovitGel 1%: påføring av et tynt lag på smertefulle hudområder x 1-2 ganger om dagen i løpet av ikke mer enn 2 uker. 150-180
Voltaren EmulgelGel 1%: påfør et tynt lag på smertefulle hudområder x 2 ganger om dagen. 230-500
KetonalLøsning for intramuskulær injeksjon: 1-1,5 ml (1 / 2-1 ampulle) x 3-4 ganger; iscenesettelse av injeksjoner ikke mer enn 2 dager på rad med overgangen til en annen form for frigjøring. 120-150
Krem 5%: påføring av et tynt lag på 3-5 cm på smertefulle hudområder x 2-3 ganger om dagen i løpet av ikke mer enn 2 uker. 400-590
Gel 2,5%: påfør et tynt lag på 3-5 cm på smertefulle hudområder x 2-3 ganger om dagen i løpet av ikke mer enn 2 uker. 350-450
Kapsler (50 mg): 1-2 kapsler x 2-3 ganger inne, svelger hele under eller etter et måltid, anbefales det å vaske kapselen med vann. 110-250
Tabletter (100 mg): 1 tablett x 2-3 ganger daglig gjennom munnen, og svelges hele under eller etter måltider. Det anbefales å drikke vann. 200-270
BystrumgelGel 2,5%: påføring av et tynt lag på 3-5 cm på smertefulle hudområder x 2-3 ganger om dagen i løpet av ikke mer enn 2 uker. 110-450
NurofenTabletter (200 mg): 1 tablett x 2-4 ganger daglig gjennom munnen med vann; bruk opp til maksimalt 3 dager, kontakt lege hvis symptomene vedvarer. 90-150
DolgitGel 5%: påføring med en stripe på 5-10 cm på smertefulle hudområder x 3-4 ganger om dagen i løpet av ikke mer enn 2 uker. 150-200
Krem 5%: påføring med en stripe på 4-10 cm på smertefulle hudområder x 3-4 ganger om dagen i løpet av ikke mer enn 2 uker. 120-190
ParacetamolTabletter (200, 500 mg): 1 tablett inntil 4 ganger daglig gjennom munnen, for barn under 6 år - med en hastighet på 10 mg per 1 kg kroppsvekt. 4-20
KsefokamTabletter (4, 8 mg): 1-2 tabletter x 2-4 ganger oralt før måltider; maksimalt 16 mg per dag. 250-550
NalgezinTabletter (275 mg): 550-1100 mg per dag gjennom munnen, løpet er ikke mer enn 14 dager. 240-350

Metamizolnatriumpreparater har en kortsiktig effekt, og bare for akutt smerte syndrom. Imidlertid kan de ikke tas flere ganger på grunn av risikoen for toksisitet for det hematopoietiske systemet. Agranulocytose (en kritisk reduksjon i antall grunnleggende blodceller) som den alvorligste komplikasjonen av analginbehandling kan føre til lettere infeksjon med smittsomme sykdommer, forverring av kroniske infeksjonsfoci i kroppen.

Paracetamol kombinerer smertestillende og febernedsettende virkning uten betennelsesdempende aktivitet. Det kan også føre til giftige effekter på leveren, nesten nervesystemet, så du bør være forsiktig med utnevnelsen hos pasienter som lider av sykdommene..

Ny generasjons medisiner (selektive COX-2-hemmere):

Disse nye ikke-steroide legemidlene er de mest selektive når det gjelder effekten på COX. Samtidig har meloksikam og nimesulid fortsatt en viss effekt på COX-1, mens celecoxib og etoricoxib bare blokkerer COX-2, noe som gjør dem svært selektive, med lavest risiko for bivirkninger og de beste ikke-steroide legemidlene..

Meloksikam

Funksjon: kontraindisert hos gravide og ammende pasienter, barn under 12 årMovalisLøsning for intramuskulær injeksjon: 1-1,5 ml (1 / 2-1 ampulle) x 1 gang per dag, injeksjon ikke mer enn 2 dager på rad med overgangen til en annen form for frigjøring. 500-1000Tabletter (7,5; 15 mg): 7,5-15 mg per dag gjennom munnen under måltider med vann. 550-800Rektale suppositorier (15 mg): 15 mg (1 stikkpiller) x 1 gang daglig rektalt. 400-510AmelotexLøsning for intramuskulær injeksjon: 1-1,5 ml (1 / 2-1 ampulle) x 1 gang per dag, injeksjon ikke mer enn 2 dager på rad med overgangen til en annen form for frigjøring. 200-550Tabletter (7,5; 15 mg): 7,5-15 mg per dag gjennom munnen under måltider med vann. 150-260Gel 1%: påføring med en stripe på 4 cm på huden i området med ømhet x 2 ganger om dagen, gni, med et løp på ikke mer enn 2 uker. 200-260Rektale suppositorier (15 mg): 15 mg (1 stikkpiller) x 1 gang daglig rektalt. 180-290MovasinLøsning for intramuskulær injeksjon: 1-1,5 ml (1 / 2-1 ampulle) x 1 gang per dag, injeksjon ikke mer enn 2 dager på rad med overgangen til en annen form for frigjøring. 140-200Tabletter (7,5; 15 mg): 7,5-15 mg per dag gjennom munnen under måltider med vann. 60-130

Nimesulide

Funksjon: kontraindisert hos gravide og ammende pasienter, barn under 12 årNimulidGel 1%: bruke en stripe på 4 cm på hudområdene i området med ømhet x 3-4 ganger om dagen, gni, med et løp på ikke mer enn 2 uker. 210-250Tabletter (100 mg): 100 mg x 2 ganger daglig inne. 180-300NiseGel 1%: påfør en stripe på 3 cm på hudområdene i området med ømhet x 3-4 ganger om dagen, gni, med et løp på ikke mer enn 10 dager. 210-500Tabletter (100 mg): 100 mg x 2 ganger daglig inne. 170-300

Celecoxib

Funksjon: kontraindisert hos gravide og ammende pasienter, barn under 18 årCelebrexKapsler (100, 200, 400 mg): 100-200 mg x 20 ganger daglig gjennom munnen, ikke tygg. 180-1300

Etoricoxib

Funksjon: kontraindisert hos gravide og ammende pasienter, barn under 16 årArcoxiaTabletter (60, 90, 120 mg): 1 tablett x 1 gang per dag. 450-1400

Antiinflammatoriske legemidler kan deles i henhold til alvorlighetsgraden av den antiinflammatoriske effekten i:

  1. Alvorlig aktivitet (fenylbutazon, indometacin, diklofenak, ibuprofen, ketoprofen, lornoxicam, meloxicam, nimesulide, etoricoxib, celecoxib).
  2. Svak aktivitet (metamizolnatrium, ketorolak, paracetamol).

Hvilken administrasjonsvei du skal velge

For å oppnå maksimal terapeutisk effekt, bør ikke bare sikre, ikke-steroide legemidler foretrekkes, men også å velge riktig administrasjonsvei.

  • Intramuskulære injeksjoner sammenlignet med tabletter gir en raskere effekt, men deres langsiktige administrasjon anses ikke som hensiktsmessig.
  • Tabletter og kapsler kan tas i lang tid, mens effektiviteten ikke er mindre enn injeksjonseffekten.
  • Suppositorier (rektale suppositorier) hjelper med umuligheten av oral administrering, men kan forårsake lokal skade på endetarmslimhinnen.
  • Lokale former (geler, salver, kremer) er mindre effektive enn systemiske former, selv om de er trygge og utgjør den minste risikoen for bivirkninger.

Indikasjoner for avtale

  1. Inflammatoriske sykdommer i leddapparatet (revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt - ankyloserende spondylitt, gikt).
  2. Degenerative-dystrofiske sykdommer i muskuloskeletalsystemet (deformerende slitasjegikt, med osteokondrose i forskjellige deler av ryggraden med radikulært smertesyndrom).
  3. Lesjon av bløtvev (myositt, tendinitt, tendovaginitt, bursitt).
  4. Algodismenoré (smertefull menstruasjon hos kvinner).
  5. Perioden etter traumatisk eksponering.
  6. Smerter i den postoperative perioden.
  7. Hodepine.
  8. Kardiovaskulær patologi (koronar hjertesykdom, sekundær forebygging av cerebral iskemisk hjerneslag, tilstand etter koronar bypasstransplantasjon og vaskulær stenting).

For behandling av forverring av osteokondrose, kombineres NSAIDs med utnevnelse av muskelavslappende midler, B-vitaminer og et tilstrekkelig treningsregime. Ved bruk av betennelsesdempende tabletter for ledd, kan effekten oppnås ved å anbefale pasienten fysioterapi på de berørte leddene, immobilisere lemmen, foreskrive hyaluronsyrepreparater (kondrobeskyttere).

Kontraindikasjoner

  • Dekompensert hjertesvikt.
  • Allergiske reaksjoner, inkludert den såkalte "aspirin" triaden (bronkialastma i kombinasjon med tilstedeværelse av tilbakevendende polypose i nesehulen og tilstøtende luftveier og overfølsomhet overfor acetylsalisylsyre).
  • Aktivt stadium av erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen.
  • Alvorlig nedsatt lever- eller nyrefunksjon.
  • Hemorragisk hjerneslag.

Bivirkning

I samsvar med hvilken type COX hemmer stoffet, kan det skilles mellom flere grupper av de vanligste bivirkningene fra bruk av ikke-steroide legemidler:

  1. Mage-tarmkanalen (kvalme, oppkast, sårdannelse i mageslimhinnen og tolvfingertarmen med risiko for blødning og perforering av organer).
  2. Hepatisk (medikamentindusert hepatitt, leversvikt).
  3. Nyre (interstitiell nefritt, nyresvikt).
  4. Kardiovaskulær (arteriell hypertensjon, væskeretensjon med risiko for ødem).
  5. Blodplater (reduksjon i blodpropp på grunn av den tromocytiske komponenten med risiko for blødning).

Hvilket trygt stoff å velge

Tatt i betraktning særegenheter ved bivirkninger av ikke-steroide medikamenter, er deres korrekte valg nødvendig. Først og fremst bør pasienten tilskrives en eller annen type risiko for gastrointestinale komplikasjoner, å dømme etter tilstedeværelsen av anamnestiske faktorer:

FareKriterier
LavIngen faktorer listet opp nedenfor
Moderat
  • Alder over 65 år.
  • Kvalme oppkast.
  • Røyking.
  • Helicobacter pylori-infeksjon.
  • Tar glukokortikosteroider.
Høy
  • Har en historie med sår.
  • Inntak av lavdose acetylsalisylsyre som et antiplatelet middel eller et hvilket som helst annet blodplater / antikoagulant.

I tillegg vurderes kardiovaskulær risiko på SCORE-skalaen, som er delt inn i lav, moderat, høy og veldig høy..

Alle NSAIDs forårsaker en økning i blodtrykket med et gjennomsnitt på 5 mm Hg. og reduserer effekten av antihypertensiva (spesielt ACE-hemmere, betablokkere og diuretika), men naproxen er den mest nøytrale fra dette synspunktet. Det giftigste for lever og nyrer er diklofenak, nimesulid, meloksikam, mens paracetamol er mindre giftig. I mage-tarmkanalen er indometacin, ketorolak, ketoprofen mest giftig.

Tabellen oppsummerer den kombinerte informasjonen om de anbefalte trygge NSAID-ene, med tanke på de kombinerte risikokriteriene for bivirkninger:

Gastrointestinal risikoKardiovaskulær risiko
LavModerat, høyVeldig høy
LavForeskriver eventuelt NSAIDNaproxen, celecoxib eller ketoprofenUnngå å foreskrive NSAID
ModeratIkke-selektive NSAIDs i kombinasjon med omeprazol / pantoprazol (20 mg x 2 ganger gjennom munnen) eller selektive COX-2-hemmereNaproxen i kombinasjon med omeprazol / pantoprazol eller celecoxib / etoricoxib
HøyCelecoxib / Etoricoxib i kombinasjon med omeprazol / pantoprazolCelecoxib / Etoricoxib i kombinasjon med omeprazol / pantoprazol

Selvfølgelig er det bare nye generasjons medisiner som hjelper til med å redusere bivirkninger, spesielt for pasienter med høy risiko for gastrointestinale reaksjoner..

Ikke-steroide medisiner for behandling av smertesyndrom er uunnværlig. Ofte er de foreskrevet for behandling av korsryggen og behandling av nakken som en komponent i behandlingen av forverring av osteokondrose i ryggraden, så vel som for leddpasienter. Men det er verdt å huske på sannsynligheten for alvorlige bivirkninger, for vurderingen som det er bedre å konsultere en terapeut.

Antiinflammatoriske medisiner mot forkjølelse hos voksne liste over de beste

Behandling av forkjølelsessymptomer

Imidlertid er symptomene på forkjølelse i seg selv vanskelige å holde ut, de kan slå oss ut av den vanlige livsrytmen, legge oss i seng i flere dager. Det skal bemerkes med en gang at dyrere hurtigvirkende forkjølelsesmedisiner vanligvis har en kombinert effekt, de lindrer flere symptomer på en gang, for eksempel: reduser temperaturen, fjern nese og halsont.

Du må være forsiktig her, siden du må få ned temperaturen som er over 38,5. Opp til denne indikatoren hjelper temperaturen til å aktivt ødelegge virus, og hvis du slår den ned, blir du syk lenger.

Derfor er det best å ta medisiner som behandler individuelle symptomer. Samtidig er piller som fjerner individuelle symptomer billigere medisiner mot forkjølelse.

Fervex regnes som et av de rimeligste og mest effektive kombinerte legemidlene; tabletter og pulver (som ofte må oppløses i varmt vann) i denne serien inkluderer også: Coldrex, Anitigrippin, Viferon, Teraflu. Imidlertid produserer farmasøytisk industri i dag mange legemidler i denne serien, de varierer betydelig i pris, men det er ikke nødvendig å vurdere disse kalde pillene som billige.

Når kroppstemperaturen stiger over 38,5, brukes vanligvis paracetamol. Det er grunnlaget for nesten alle medisiner mot forkjølelse (Panadol, Coldrex, Fervex) og har derfor kjøpt Paracetamol tabletter for 6-20 rubler / 10 stk. vil du få samme behandlingseffektivitet som når du kjøper et dyrt medikament.

Aspirin er et annet effektivt medisin mot feber. I form av konvensjonelle tabletter (Acetylsalisylsyre) koster det fra 17 rubler. Dyre tabletter Aspirin-Upasa har samme acetylsalisylsyre i basen, men de koster en størrelsesorden mer og begge lindrer feber på samme måte.

Noen mennesker begynner å ta antibiotika ved de første symptomene på forkjølelse. Dette er grunnleggende feil. Siden antibiotika ikke virker mot virus, har de selv mange bivirkninger. Ved å bruke antibakterielle legemidler uten resept, kan du forverre tilstanden, siden gastrointestinale lidelser eller andre ubehagelige bivirkninger vil bli lagt til symptomene på forkjølelse..

Hvis temperaturen er høy (over 38,5) - Nurofen er foreskrevet, vil dens mer budsjettanalog være Ibuprofen (opptil 50 rubler / 100 kapsler).

For behandling av ondt i halsen brukes tabletter, pastiller, pastiller med antiseptisk virkning, samt vanningssprayer.

De mest budsjettvennlige kolleger av kostbar halsmedisin vil være:

Pastiller: Strepsils (40-600 s.), Septolete (70-80 s.), Traysils (15-20 s.) Sprayer: Orasept (opptil 160 gn.), Hepilor (opptil 80 gn.), Dekasan (opptil 200 gn.) ). Gurgle med en løsning av salt (sjø eller matlaging) og brus (1 ts per glass vann), det er nesten gratis, men effekten er den samme.

Behandling av nesestopp gjøres vanligvis med vasokonstriktordråper, antihistaminer. Det er veldig nyttig å skylle nesen med havsalt eller bordsalt.

Nasedråper med vasokonstriktoreffekt (adrenerge agonister) vil være populære, dette er en effektiv nesemedisin mot influensa og forkjølelse, blant dem billige innenlandske medisiner: Naphtizin, Naphazolin, Nazol, Galazolin, Sanorin (25-40 pp). Dyrere medisiner vil være fremmedproduserte: Vibrocil (fra 235 rubler), Xymelin (fra 145 rubler), Otrivin (fra 135 rubler).

For forkjølelse brukes også dråper basert på planteoljer: Kalanchoe, nellik, thuja, havtorn og andre. Så vanligvis er Pinosol, Eucasept, Pinovit, Vitaon, Sinusan foreskrevet. Disse dråpene er ofte foreskrevet for gravide kvinner og barn. Imidlertid er slike medisiner ganske dyre: fra 140 til 800 rubler. i 15 ml. De kan erstattes med budsjett eteriske oljer..

Hoste bør kun behandles mot forkjølelse og influensa hvis det gir ubehag. I andre tilfeller er antiseptiske pastiller og pastiller tilstrekkelig til å stoppe det..

I noen tilfeller, når hosten bjeffer og når oppkast, foreskrives antitussive medisiner. Imidlertid kan de ikke brukes mens de behandles med slimolytika..

Det mest budsjettmessige vil være legemidlet for barn Bronchomishka (fra 80 rubler / 10 tabletter), andre medisiner Sinekod (fra 270 rubler), Codelac (fra 180 rubler), ACC (fra 200 rubler), Stoptusin (fra 200. R.).

Bruken av disse tablettene og sirupene må diskuteres med behandlende lege..

Billige analoger av dyre, kalde medisiner er vist i følgende tabell..

Når og hvordan du drikker: generelle regler for opptak

For forskjellige antibiotika kan doseringsregimet og varigheten av behandlingsforløpet variere, men flere generelle opptaksregler forblir uendret:

  1. Legemidler kan ikke velges uavhengig, og det anbefales heller ikke å endre dosen uten godkjenning fra den behandlende legen.
  2. For å opprettholde nivået av tarmmikroflora på det nødvendige nivået, må inntak av disse legemidlene kombineres med å ta probiotika.
    For de samme formålene er det nødvendig å konsumere mer gjærede melkeprodukter i løpet av behandlingen..
  3. Uansett hvor raskt helsetilstanden forbedrer seg, kan behandlingsforløpet ikke forkortes selv om symptomene på sykdommen forsvinner etter noen dager.
    Symptomer kan forsvinne midlertidig, men infeksjonen i seg selv vil fremdeles være tilstede i kroppen (om enn i små mengder). Og hvis den ikke blir eliminert helt, vil bakteriene formere seg igjen, men vil allerede ha motstand mot medisinen som brukes.
    I dette tilfellet vil det være behov for å velge en ny type antibiotika..
  4. I de innledende stadiene av sykdommen kan det være vanskelig å umiddelbart velge det nødvendige legemidlet.
    Derfor, hvis det ikke er en liten forbedring i løpet av de første to til tre dagene, bør stoffet erstattes med en analog eller med et medikament fra en annen gruppe..
  5. Disse medisinene fungerer kanskje ikke med hverandre eller med andre medisiner..
    Derfor må all informasjon om legemiddelinteraksjonen med slike legemidler først avklares med behandlende lege eller i instruksjonene..

Kalde medisiner - liste

Hver sak er unik, så leger synes ofte det er vanskelig å nevne en effektiv kald pille. Kalde preparater forbedrer pasientens velvære betydelig, normaliserer temperaturen. Den terapeutiske effekten etter å ha tatt medisinen kommer etter noen timer. Imidlertid, for å konsolidere det krever et behandlingsforløp..

Antiinflammatoriske forkjølelsespiller

Antiinflammatoriske medisiner mot forkjølelse er blant de første på listen over medisinske resepter. Disse medisinene fungerer bra med de viktigste symptomene på SARS:

  • lavere kroppstemperatur;
  • eliminere svakhet, hodepine;
  • lindre betennelse, leddsmerter.

Ikke-steroide antiinflammatoriske piller mot forkjølelse blir gitt fra apoteknettverket uten resept, noe som delvis også forklarer deres popularitet blant pasientene.

Imidlertid må de brukes med forsiktighet, som en tilleggsbehandling eller for raskt å lindre symptomene og få deg til å føle deg bedre.

Blant de kjente stoffene i denne gruppen:

  • Efferalgan;
  • Panadol;
  • Nurofen.

Antivirale piller mot forkjølelse

Antivirale piller brukes ofte til å behandle forkjølelse. I de fleste tilfeller utløses sykdommen av virus, så stoffene virker direkte på årsaken til sykdommen. Ved virkningsmekanismen kan antivirale midler deles opp i:

  1. Påvirker direkte strukturen til viruset og forstyrrer dets vitale aktivitet (etiotropiske medikamenter).
  2. Påvirker det menneskelige immunforsvaret, øker kroppens motstand som helhet (immunmodulerende).

Den første gruppen medikamenter virker direkte på viruset ved å blokkere det enzymatiske systemet eller forhindre at patogenet kommer inn i cellen. Direkte disse antivirale midlene anbefales for ARVI.

Blant de kjente medisinene kan følgende piller for influensa og forkjølelse skilles ut:

  • Tamiflu;
  • Nominerer;
  • Influcein;
  • Relenza;
  • Midantan;
  • Remantadine.

Antibiotiske piller mot forkjølelse

Antibakterielle piller mot forkjølelse brukes i tilfeller der det er fastslått at patogenet er en patologisk mikroorganisme. Å etablere sin type hjelper til å velge riktig medisin, for å foreskrive en effektiv behandling. Alle avtaler gjøres utelukkende av en lege. Det vanligste av medikamentene i denne gruppen er azitromycin. Populært kjent som de tre kalde pillene, antibiotika.

Legemidlet tilhører makrolider. Det blokkerer produksjonen av proteiner av bakterier, som er viktige for deres liv. Som et resultat undertrykkes veksten og utviklingen av patogenet dramatisk. Legemidlet virker bakteriostatisk, i store doser - bakteriedrepende.

Andre antibiotika som ofte brukes mot forkjølelse inkluderer:

  • Cefaclor;
  • Cefamandol;
  • Unidox Solutab;
  • Cefuroxime;
  • Rulid;
  • Amoxiclav;
  • Cefroxitin;
  • Lincomycin;
  • Cefoperazone;
  • Ceftazidime;
  • Cefotax.

Vitaminer mot forkjølelse

Vitaminpreparater er ikke i stand til å påvirke årsaken til sykdommen, men de kan brukes som hjelpetabletter for ARVI. Moderne vitaminkomplekser øker raskt kroppens motstand mot patogene stoffer. Som et resultat av deres bruk, blir en akselerert utvikling av en immunrespons mot patogenet notert. Innholdet av askorbinsyre i vitaminer er av stor betydning. Dette stoffet er en sterk antioksidant som har en gunstig effekt på metabolske prosesser i kroppen..

Et eksempel på vitaminpreparater som hjelper deg med å takle ARVI er:

  1. Multi-tabs Immuno plus - inneholder essensielle B-vitaminer, vitamin A, C og D, folsyre.
  2. Centrum er et multivitaminkompleks som inneholder 25 komponenter.
  3. Immunal er et spesielt kompleks for å opprettholde kroppens forsvar, opprettet på grunnlag av Echinacea purpurea.

Kontraindikasjoner for bruk

Hovedbegrensningen ved bruk av nesedråper er individuell intoleranse for noen komponent. Behandlingsforløpet kan også bli avbrutt hvis den bakterielle mikrofloraen blir resistent mot stoffet.

Det er følgende situasjoner når antibakterielle nesedråper er kontraindisert:

  1. En brå økning i blodtrykket.
  2. Alvorlige former for løpet av hjertepatologier.
  3. Lav blodpropp.
  4. Avanserte former for skjoldbrusk sykdom.
  5. Perioden da en kvinne bærer en baby (spesielt graviditetens første trimester), samt når babyen ammer.
  6. Barn under 6 måneder.

Systemiske antibakterielle midler

For sår hals, hovne lymfeknuter, vedvarende feber, foretrekkes følgende grupper av antibiotika:

Kombinerte penicilliner
  • "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav" (kombinasjon av amoxicillin med clavulansyre);
  • "Trifamox" (kombinasjon av amoxicillin og sulbactam).
Makrolider, azalider
  • Sumamed;
  • Azitral;
  • Fromilid;
  • "Azitromycin".
Cefalosporiner
  • "Cefixim";
  • "Pancef";
  • Cefuroxime;
  • "Zinnat".
Fluorokinoloner
  • Levofloxacin;
  • "Sparfloxacin".

Når du velger et passende legemiddel, følges følgende kriterier:

  • Legemidlet må ha en bakteriedrepende effekt.
  • Tabletter eller kapsler inaktiveres ikke av virkningen av enzymer utskilt av patogene mikroorganismer.
  • Det aktive stoffet absorberes raskt, har en selektiv effekt og akkumuleres bare på lesjonsstedet.
  • Legemidlet har langvarig effekt.
  • Sannsynligheten for toksiske effekter og utvikling av bivirkninger er minimal.

Valget av en passende, effektiv og sikker medisin kan bare utføres av en lege eller otolaryngolog etter å ha mottatt resultatene av et smør for studiet av mikroflora..

Inntil resultatene er oppnådd, kan legen bestemme seg for å bruke legemidlet med et bredest mulig handlingsspekter..

Kalde preparater for ammende og gravide

For at behandlingen skal gi resultater og ikke skade fosteret, må du ringe en lege som vil velge symptomatiske medisiner.

I henhold til utnevnelsen av en spesialist er det lov å bruke slike medisiner mot sår hals som heksoral og inhalipt. Disse stoffene påvirker ikke utviklingen av fosteret og har en uttalt antiseptisk effekt. Takket være dette er det mulig å takle betennelse på slimhinnen i halsen..

Hoste under graviditet er en alvorlig fare, fordi dette symptomet til og med kan føre til spontanabort. I tillegg forstyrrer det oksygentilgang til babyen. Under graviditet er det lov å ta medisiner som mucaltin og bioparoks.

Det andre middelet har en antibakteriell effekt og brukes som anvist av en lege. Det kommer nesten ikke inn i blodet, derfor påvirker det ikke barnet.

For behandling av tørr hoste i de tidlige stadiene er det lov å bruke stodal. sinekode. I 2-3 trimester er det tillatt å bruke libexin, falimint. Våt hosteterapi kan utføres ved hjelp av herbion, tussin.

En rennende nese kompliserer også morens og barnets liv betydelig, fordi respirasjonssvikt fremkaller oksygenmangel. I løpet av denne perioden kan ikke vasokonstriktorstoffer, som naftyzin, nasol, ikke.

For å takle en rennende nese under graviditet, er det lov å bruke nazivin, pinosol. Det er nyttig å skylle nesen med aquamaris og saltoppløsninger. De listede fondene eliminerer den inflammatoriske prosessen, har en fuktighetsgivende effekt og har uttalt antimikrobielle egenskaper..

Folkemiddel for vask inkluderer slike infusjoner: litt jod og salt tilsettes til et halvt glass vann. Drypp 2 dråper i nesegangene tre til fire ganger om dagen. Det er også lov å tilsette litt salt til 1 liter vann - omtrent en teskje.

Når temperaturen stiger over 38 grader, brukes febernedsettende medisiner. Under graviditet er medisiner med paracetamol tillatt. Det er også nyttig å ta dette middelet mot smerter i hode og muskler. Aspirin under graviditet og medisiner som inneholder det skal ikke drikkes. Folkemetoder vil hjelpe deg med å takle temperaturen - for eksempel våt nedslag.

Unike nesedråper for forskjellige farmakologiske grupper

Når inflammatoriske prosesser oppstår i øvre luftveier og paranasale bihuler, brukes medisinske dråper til innpusjon i nesegangene, noe som bidrar til fortynning av tykke sekreter i nesegangene og lumen i bronkiene.

I dette tilfellet gjelder følgende:

  1. Rinofluimucil. Produsert av det spanske farmasøytiske firmaet Zambon. Den helbredende effekten er basert på kombinasjonen av to hovedingredienser, Tuaminogheptansulfat og Acetylcystein. Den første har en uttalt vasokonstriktor antiinflammatorisk effekt, den andre sikrer fortynning av slimete sekresjoner og lindrer nesetetthet, forbedrer fjerningen av giftstoffer fra kroppen. Denne kombinasjonen av terapeutiske effekter kan brukes i terapi når det er diagnostisert betennelse i paranasale bihuler (bihulebetennelse, bihulebetennelse eller bihulebetennelse i fronten). Det anbefales ikke å bruke det mot tyrotoksikose og økt intraokulært trykk (glaukom). Noen ganger kan det forårsake hudallergi som urtikaria. Utviklingen av Quinckes ødem er en alvorlig konsekvens. I barndommen skal det brukes når de har fylt tre år. Gravide kvinner er foreskrevet i minste barnedosering under medisinsk tilsyn.
  2. Derinat. Den terapeutiske effekten er basert på innholdet i nesedråper av den kjemiske komponenten Sodium deoxyribonucleate. Det brukes i tilfeller der sykdommer i nasopharynx og luftveier har fått en svak form på grunn av effekten av bakterielle og virale patogener. Pasienter bemerker den positive effekten når det er behandling for bihulebetennelse, bihulebetennelse i fronten eller en dvelende rhinitt. Nesedråper brukes med suksess i behandlingen av betennelse i mandlene, bronkitt og trakeobronchitt. På grunn av den lave toksisiteten, kan den brukes i alle trimester av svangerskapet og hos barn i det første leveåret. Kontraindisert i tilfelle at en av komponentene er et allergen for kroppen til en voksen eller liten pasient. Varigheten av behandlingen bør ikke overstige to uker..

Årsaker til forkjølelse

Hvis forkjølelse vurderes i den smale sammenhengen til ARVI, er etiologien til utseendet et virus, og andre alternativer kan ekskluderes. Siden infeksjonen er aktivert og bare sprer seg i svake celler som ikke gir nødvendig motstand, kan bare indirekte årsaker vurderes.

Så som faktorer som påvirker hyppigheten av gjentatt forkjølelse, kan følgende vurderes:

Bronkitt og trakeitt: symptomer og behandling Kald i ansiktet. Hvilke salver er mest effektive i behandling av herpes? Antipyretika ved høy temperatur hos voksne Hva og hvordan behandler du en alvorlig hoste hos et barn

  • Hypotermi. Denne faktoren kan bidra til sykdommen, både om vinteren og om sommeren. Ofte er en liten trekk, kald iskrem eller våte føtter nok til å føle de første symptomene på forkjølelse på få timer. Dette fenomenet forklares av manglende evne til karene å reagere raskt og omstille seg til temperaturendringer, dette provoserer utseendet til betennelsesfokus i halsen, rennende nese, etc..
  • Kroniske sykdommer i akutt form reduserer immuniteten og forstyrrer kroppens optimale tilstand. Leger møter ofte tilfeller der sår eller diabetes er årsaken til hyppige forekomster av forkjølelse.
  • Stress regnes også som en alvorlig provokatør av vedvarende forkjølelse. De fleste mennesker ser på dette som ikke verdig oppmerksomhet, dette er en stor feil. Nervøs belastning er en negativ faktor for immunitet enda mer enn hypotermi. På grunn av konstant stress er nervesystemet i menneskekroppen på kanten. Siden det er umulig å utelukke effekten av stress, må du lære å kontrollere din følelsesmessige tilstand, korrigere den ved hjelp av naturlige beroligende midler.

Disse negative effektene reflekteres i kroppen og får bakterier til å aktivere og begynne å angripe svekkede celler. Jo svakere immunforsvaret, jo mindre ressurser til å undertrykke virus.

Medisiner for lindring av forkjølelse

Ofte, med forkjølelse, har en person en rennende nese, ledsaget av en tett nese. For å eliminere dette ubehagelige symptomet foreskriver legene medisiner som "Nazivin", "Sanorin". Disse stoffene koster ca 200 rubler. Du kan erstatte dem med "Naftizin", "Galazolin", som ikke koster mer enn 50 rubler. Du kan ikke bruke dem mer enn 3-5 dager, som dyre analoger..

Leger kan forskrive Miramistin-løsning som et antiseptisk middel. Du kan kjøpe det på apoteket for 200-350 rubler. En analog av denne medisinen vil være "Chlorhexidine", som ikke koster mer enn 50 rubler. Et dyrt nasalt antiseptisk middel basert på sølvioner er Sialor (250-300 rubler). Uten frykt kan den erstattes med Protargol-løsning for 60-80 rubler.

Dråper "Pinosol" (200 rubler), erstatt stoffet "Pinovit" (100 rubler). Disse medisinene er laget av urteekstrakter og oljer. Sammensetningen er helt identisk, bare produsenten er forskjellig.

Tegn og symptomer på sykdom

Influensa og forkjølelse er lignende sykdommer. De har lignende symptomer, men det er karakteristiske tegn for hver patologi separat.

De viktigste manifestasjonene av forkjølelse:

  • Sterk hodepine;
  • økt sekresjon av slim fra nesehulen;
  • rødhet og hyperemi i luktorganet;
  • prostrasjon;
  • milde muskelsmerter;

Hvis immunforsvaret ikke har taklet mikroorganismer, så bli med:

  • hoste;
  • subfebril temperatur (kan ikke være);
  • hyperemi i nesehulen;
  • rødhet i øynene;
  • ømhet i musklene;
  • ufrivillig separasjon av tårer fra øynene.
  • veldig rask start;
  • en kraftig og veldig høy temperaturøkning;
  • alvorlig svakhet
  • veldig uttalte smertefulle opplevelser i muskuloskeletalsystemet;
  • migrene hodepine;
  • sterke manifestasjoner av allergiske reaksjoner;
  • hypertermi forveksles ikke av medisiner;
  • slimutslipp fra nesehulen vises 2-3 dager etter infeksjon;
  • smerter i hjertet, på grunn av den negative effekten av influensavirus på det vaskulære systemet;
  • takykardi.

Hva kan erstattes?

Huske! Antibiotika har ikke komplette erstatninger for farmakologisk virkning, men noen medisinplanter som brukes i tradisjonelle medisinoppskrifter har samme antibakterielle effekt:

  1. En spiseskje friske einerbær knuses og knuses og helles i et glass kokende vann.Dette middelet drikkes varmt i stedet for te etter hvert måltid, en tredjedel av glasset.
  2. En spiseskje med nyplukkede furuknopper brygges i et glass vann og tilføres over natten.
    Om morgenen kan du begynne å drikke en tredjedel av et glass i en halv time før måltider..
  3. Samme mengde tørket plantainblad kan brukes i stedet for furu-knopper.
    Men du trenger ikke å insistere på det, men la det småkoke i førti minutter, og bruk det på samme måte som det forrige middelet.
  4. En teskje celandine brygges i et glass kokende vann, og etter avkjøling drikkes en tredjedel av glasset etter et måltid.

Forsiktighet! Tradisjonell medisin med feil dosering eller allergi mot ingredienser kan ha en negativ effekt.

Derfor, før du bruker dem, er det nødvendig å oppsøke lege, og under behandlingen må du nøye overholde doseringen og ved de første tegn på allergiske reaksjoner eller forverring av helsen, avbryte slik behandling.

Bakteriofager

Et annet alternativ til antibiotika er selektive virus, bakteriofager.

Disse kulturer selges som nesedråper, orale oppløsninger, tabletter og stikkpiller..

Når bakteriofager kommer inn i kroppen, blir de introdusert i cellene i patogen mikroflora.

Og akkurat som patogene virus sprer seg i kroppens celler, begynner bakteriofager å ødelegge patogene mikroorganismer fra innsiden.

Slike medisiner er mye mindre farlige for mennesker enn antibiotika..

Men de kan ikke erstatte antibakterielle midler helt, siden de er spesifikke midler for snevrettet handling og ødelegger en spesifikk kultur: streptokokker, stafylokokker eller andre mikroorganismer.

Men mot deres forskjellige stammer vil bakteriofager være ubrukelige..

Definisjon av sykdommer

Forkjølelse er en hel gruppe akutte luftveisinfeksjoner, som manifesterer seg som skader i slimhinnene i øvre luftveier. Sykdommen er preget av et bredt symptomatisk bilde og høy prevalens, som med rette har en ledende posisjon blant smittsomme sykdommer. Rundt om i verden lider folk av forkjølelse hvert år, ofte mer enn en gang..

Den vanskelige situasjonen med hyppigheten av kalde utbrudd er forbundet med den økte følsomheten til menneskekroppen for mikroorganismer som er patogener. Virus kommer inn i kroppen og aktiveres på mobilnivå, trenger inn i DNA og endrer strukturen. Selvfølgelig har folk selv skylden for forkjølelse, siden de er ganske uaktsomme når det gjelder forebygging og terapi. Det er ingen hemmelighet at folk flest ikke anser forkjølelse som en alvorlig sykdom og bærer den på beina, og ignorerer anbefalt sengeleie..

Den vanligste metoden for smitteoverføring i dag er fortsatt luftbåren. Å være i selskap med en smittet person øker sjansen for at en sykdom spres ved hoste og nysing.

Årsaker til forekomst

Det er en rekke grunner som provoserer sykdommen i befolkningen, spesielt i perioden med sesonginfeksjoner:

  • Hypotermi. Enhver hypotermi i kroppen fremkaller en alvorlig reduksjon i menneskelig immunitet. Ikke vær useriøs om å spise kald mat eller drikke iskald drikke.
  • Understreke. De fleste har en tendens til å betrakte stress som en useriøs faktor, men hyppige opplevelser, frustrasjoner, stress kan føre til forstyrrelser i immunforsvaret. De fremkaller generell svakhet, hodepine, muskelsmerter og svimmelhet..
  • Forverring av kroniske sykdommer. Allergier, magesår, kardiovaskulær insuffisiens - noen av disse sykdommene i kronisk form under en forverring kan redusere kroppens beskyttende funksjoner kraftig. Tross alt er det vanskelig for immunforsvaret å bekjempe plager på alle fronter samtidig..
  • Forgiftning, gastritt og forstyrrelser i mage-tarmkanalen. Denne årsaken til forkjølelse gjelder spesielt elskere av søppelmat og alkoholholdige drikker. Ved unødvendig å fylle fordøyelseskanalen med alkohol, fett og søt mat, svekker folk det.
  • Mangel på hygiene. De grunnleggende reglene for hygiene ble ikke oppfunnet for ingenting. Takket være vasket produkter, rengjøring av munnen, behandling av hender, kan infeksjon unngås.
  • Kontakt med en smittet person. Folk er avvisende for pasientens isolasjon, selv om virus ganske raskt kommer inn i den sunne kroppen gjennom luften.

Det er nødvendig å ta et sett med tiltak for å beskytte kroppen mot virus, slik at immunforsvaret er på sitt beste. I dette tilfellet vil verken influensa eller forkjølelse noen gang påvirke helsen, spesielt i infeksjonssesongen..

Når drikker voksne antibiotika mot forkjølelse??

Det er fornuftig for voksne å bruke antibiotika mot alvorlige og kompliserte sykdommer..

Det er nyttig å merke seg! I tillegg til den terapeutiske effekten har slike legemidler en negativ effekt på kroppen (for eksempel ødeleggelse av gunstig mikroflora i fordøyelseskanalen).

Derfor er det tilrådelig å bruke antibiotika hvis risikoen for å utvikle komplikasjoner av sykdommen er høyere enn mulig skade for pasienten..

Legen kan foreskrive antibiotika i følgende tilfeller:

  • pasienten har alvorlig rhinitt med en stor mengde purulent-slimutslipp i 8-10 dager;
  • purulente komplikasjoner utvikler seg i form av bihulebetennelse, laryngotracheitt, lymfadenitt og andre sykdommer i luftveiene med frigjøring av pus;
  • viser tegn på et ustabilt immunsystem.
    Temperaturen kommer ikke på avveie lenge med febernedsettende midler, men samtidig er den lav og ikke øker eller reduserer seg selv.
    På bakgrunn av forkjølelse dukker det opp andre patologier eller kroniske sykdommer dukker opp igjen;
  • en produktiv hoste utvikler seg, hvor store mengder grønn-gul sputum skilles ut.

Symptomatiske midler for behandling av forkjølelse

De vanligste tegnene på forkjølelse er hodepine, rennende nese, høy feber, hoste og sår hals. Valget av hvilke piller du skal drikke for forkjølelse avhenger av hovedsymptomet på akutt luftveissykdom (ARI).

Hvis det mest uttalte symptomet på akutte luftveisinfeksjoner er høy feber, er det nødvendig med febernedsettende piller.

Med sterke muskel- eller hodepine smertepiller hjelper, vasokonstriktor medisiner og antihistaminer redder fra forkjølelse.

Smerte medisiner

Solpadein lindrer hodepine, virker raskt takket være kodein, paracetamol, koffein, som er inkludert i sammensetningen.

Panadein er preget av en lignende sammensetning og handling. Panadein tabletter inneholder kodein, paracetamol, lindrer raskt hodepine, senker temperaturen.

Analgin hjelper med smerter, med feberbetingelser. Disse kalde pillene er ikke foreskrevet for barn. Amidopyrin brukes mot hodepine, senker temperaturen, har betennelsesdempende effekt.

Antihistaminer

Antihistaminer reduserer hevelser, lindrer kløe, rennende nese.

For forkjølelse er feniramin, prometazin, klorfenamin-tabletter foreskrevet.

Antipyretiske legemidler

Et velkjent febernedsettende middel er aspirin (acetylsalisylsyre). Legemidlet er tillatt for barn, men har en rekke bivirkninger, tas under medisinsk tilsyn.

Aspirin - Oops - brusende kalde tabletter inneholder aspirin og vitamin C. Tabletten er oppløst i vann. Barn er foreskrevet etter 4 år.

Alka-Seltzer brusetabletter inneholder, i tillegg til aspirin, brus og sitronsyre. Legemidlet er godkjent for barn etter 3 år.

Vasokonstriktor medisiner

Gjenopprette fri pust, redusere sekresjoner oppnås ved bruk av vasokonstriktor medisiner - fenylefrin, nasivin, otrivin.

Sinuforte aerosol, spray: Pinosol og Xymelin hjelper med forkjølelse. Vibrocil og Pinosol nesedråper hjelper godt.

Les mer om spray mot forkjølelse i artikkelen Best spray for forkjølelse.

Reduser rennende salver Doktor mamma, Evamenol, Pinosol.

Kombinerte kaldpiller

De fleste symptomatiske behandlingsmedisiner har en kombinert effekt, og eliminerer flere symptomer samtidig. Disse stoffene inkluderer paracetamol, nurofen.

Nurofen tabletter har en betennelsesdempende effekt, reduserer smerte, lavere temperatur i tilfelle forkjølelse.

Symptomatiske medisiner inkluderer Teraflu, Codrex, Fervex.

Fervex har minst kontraindikasjoner. Legemidlet er tilgjengelig i pulver og tabletter for resorpsjon..

Antiinflammatoriske tabletter hjelper med forkjølelse:

Panadol inneholder paracetamol, det anbefales ikke å ta det med andre preparater som inneholder denne forbindelsen. Panadol produseres i form av en behagelig sirup for barn, tabletter, stikkpiller for voksne.

Efferalgan inneholder også paracetamol, bekjemper effektivt forkjølelsessymptomer, senker feber, forbedrer velvære.

Kanskje du lette etter hvordan man behandlet hoste, i detalj i artikkelen Hostemedisiner.

Kinesiske piller

Kombinasjonsmedisiner med symptomatisk virkning inkluderer granuler av det kinesiske medikamentet Ganmaolin Cayley 999. Hver tablett med kinesisk kald medisin inneholder paracetamol, koffein og planteekstrakter.

Sammensetningen av det kinesiske middelet inkluderer en streng, peppermynteolje, rotevodia, indisk krysantemum.

Midlet har en febernedsettende, smertestillende effekt, reduserer overbelastning, hjelper med ondt i halsen.

Symptomatisk behandling kan ikke virke på viruset som forårsaker forkjølelse og influensa. Antivirale midler bidrar til å undertrykke effekten av viruset, hvilke piller som skal tas for forkjølelse, avhenger også av pasientens alder.

For Mer Informasjon Om Bronkitt

ARVI-forebygging med Viferon

Innholdet i artikkelenViferon er tilgjengelig i form av en salve, gel, suppositorier for rektal bruk. Den viktigste aktive ingrediensen i legemidlet er alfa 2b interferon, dette stoffet beskytter kroppen mot effekten av patogene virus, forhindrer multiplikasjon av kroppsvevsceller, aktiverer cellulær immunitet.

Hvorfor stiger temperaturen med forkjølelse

Under samleordet "kald" er det vanlig å betegne alle typer akutte luftveissykdommer som menneskekroppen er utsatt for. Samtidig observeres en rekke karakteristiske symptomer, hvorav den vanligste er økt kroppstemperatur.