Unidox Solutab - bruksanvisning

Bruksanvisning
(informasjon for spesialister)
For medisinsk bruk av stoffet
UNIDOX SOLUTAB ®
(UNIDOX SOLUTAB ®)

Registreringsnummer: P N013102 / 01

Handelsnavn: Unidox Solutab ®

INN: Doxycycline

Doseringsform: Dispergerbare tabletter

Sammensetning:
Aktiv ingrediens: doksycyklinmonohydrat 100,0 mg beregnet som doksycyklin
Hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, sakkarin, hyprolose (lavsubstituert), hypromellose, kolloid silisiumdioksid (vannfri), magnesiumstearat, laktosemonohydrat

Beskrivelse:
Runde, bikonvekse tabletter fra lysegule til grågule i fargen, gravert "173" (tablettkode) på den ene siden og en linje på den andre.

Farmakoterapeutisk gruppe: Antibiotika - tetracyklin

ATX-kode: [J01AA02]

Farmakologisk effekt:
Farmakodynamikk
Bredspektret antibiotika fra tetracykliner-gruppen. Det virker bakteriostatisk, undertrykker proteinsyntese i en mikrobiell celle ved å samhandle med 30S ribosomunderenheten. Den er aktiv mot mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer: Streptococcus spp., Treponema spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. (inkludert E. aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp., Typhus exanthematici, Eschero-spp. Yersinia spp. (inkludert Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (unntatt Clostridium difficile), Actinomyces spp., Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatosis, Propionibacterium acnes, noe protozoer (Entamoeba spp., Plasmodium falciparum).
Fungerer vanligvis ikke på Acinetobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp..
Det bør vurderes muligheten for ervervet resistens mot doksycyklin i et antall patogener, som ofte er tverrbundet i gruppen (dvs. stammer som er resistente mot doksycyklin vil samtidig være resistente mot hele gruppen tetracykliner).

Farmakokinetikk
Suging
Absorpsjonen er rask og høy (ca. 100%). Matinntak har liten effekt på absorpsjon av legemidler.
Maksimalt nivå av doksycyklin i blodplasma (2,6-3 μg / ml) oppnås 2 timer etter inntak av 200 mg, etter 24 timer synker konsentrasjonen av det aktive stoffet i blodplasma til 1,5 μg / ml.
Etter å ha tatt 200 mg den første dagen av behandlingen og 100 mg per dag de påfølgende dagene, er konsentrasjonen av doksycyklin i blodplasma 1,5-3 μg / ml..

Fordeling
Doxycycline binder reversibelt til plasmaproteiner (80-90%), trenger godt inn i organer og vev, dårlig - i cerebrospinalvæsken (10-20% av nivået i blodplasma), men konsentrasjonen av doxycycline i cerebrospinalvæsken øker med betennelse i ryggmargen.
Distribusjonsvolum er 1,58 l / kg. 30–45 minutter etter oral administrering, er doksycyklin funnet i terapeutiske konsentrasjoner i leveren, nyrene, lungene, milten, bein, tenner, prostata, øyevev, i pleural og ascitisk væske, galle, synovial ekssudat, ekssudat av bihule- og frontale bihuler, i sulcus væsker.
Med normal leverfunksjon er nivået av medikamentet i galle 5-10 ganger høyere enn i plasma.
I spytt bestemmes 5-27% av konsentrasjonen av doksycyklin i blodplasma.
Doxycycline krysser placentabarrieren og skilles ut i morsmelk i små mengder.
Akkumuleres i dentin og beinvev.

Metabolisme
En liten del av doksycyklin metaboliseres.

Uttak
Halveringstiden etter en enkelt oral administrering er 16-18 timer, etter gjentatte doser - 22-23 timer.
Cirka 40% av legemidlet som tas utskilles av nyrene og 20-40% skilles ut gjennom tarmene i form av inaktive former (chelater).

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner
Halveringstiden til legemidlet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon endres ikke, fordi utskillelsen gjennom tarmen øker.
Hemodialyse og peritonealdialyse påvirker ikke plasmadoksysyklinkonsentrasjonen.

Indikasjoner for bruk
Smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av følsomme
til stoffet av mikroorganismer:

  • luftveisinfeksjoner, inkludert faryngitt, akutt bronkitt, forverring av kronisk obstruktiv lungesykdom, trakeitt, bronkopneumoni, lobar lungebetennelse, samfunnet ervervet lungebetennelse, lunge abscess, pleural empyema;
  • ØNH-infeksjoner, inkludert otitis media, bihulebetennelse, betennelse i mandlene;
  • infeksjoner i kjønnsorganet: blærebetennelse, pyelonefritt, bakteriell prostatitt, uretritt, uretrocystitis, urogenital mykoplasmose, akutt orkiepididymitt; endometritt, endocervicitt og salpingo-oophoritt som en del av kombinert teratia; inkludert seksuelt overførbare infeksjoner: urogenital klamydia, syfilis hos pasienter med penicillinintoleranse, ukomplisert gonoré (som en alternativ terapi), inguinal granulom, lymfogranulom venereum;
  • infeksjoner i mage-tarmkanalen og galleveiene (kolera, yersiniose, kolecystitis, kolangitt, gastroenterocolitt, bacillary og amoebisk dysenteri, "reisende" diaré);
  • infeksjoner i hud og bløtvev (inkludert sårinfeksjoner etter dyrebitt), alvorlig kviser (som en del av kombinasjonsbehandling);
  • andre sykdommer: kjevler, legionellose, klamydia av forskjellige lokaliseringer (inkludert prostatitt og proktitt), rickettsiose, Q-feber, Rocky Mountain flekkfeber, tyfus (inkludert tyfus, flåttbåren tilbakevendende), Lyme sykdom (I st. - erythema migrans), tularemia, pest, actinomycosis, malaria; smittsomme øyesykdommer, som en del av kombinasjonsterapi - trachoma; leptospirose, psittacosis, psittacosis, miltbrann (inkludert lungeform), bartonellose, granulocytisk ehrlichiosis; kikhoste, brucellose, osteomyelitt; sepsis, subakutt septisk endokarditt, peritonitt;
  • forebygging av postoperative purulente komplikasjoner; malaria forårsaket av Plasmodium falciparum, under kortreise (mindre enn 4 måneder) i et område der stammer som er resistente mot klorokin og / eller pyrimetaminsulfadoksin er vanlige.
  • overfølsomhet overfor tetracykliner
  • svangerskap
  • amming
  • alder opptil 8 år
  • alvorlig lever- og / eller nyresvikt
  • porfyri

Metode for administrering og dosering
Vanligvis er behandlingsvarigheten 5-10 dager. Tablettene er oppløst i en liten mengde vann (ca. 20 ml) for å oppnå en suspensjon, de kan også svelges hele, deles i deler eller tygges med vann. Helst tatt med måltider.

Voksne og barn over 8 år med en kroppsvekt på mer enn 50 kg foreskrives 200 mg i 1-2 doser på første behandlingsdag, deretter 100 mg daglig. I tilfeller av alvorlige infeksjoner foreskrives Unidox i en dose på 200 mg daglig under hele behandlingen.
For barn 8-12 år med en kroppsvekt på under 50 kg er den gjennomsnittlige daglige dosen 4 mg / kg den første dagen, deretter 2 mg / kg per dag (i 1-2 doser). I tilfeller av alvorlige infeksjoner foreskrives Unidox i en dose på 4 mg / kg daglig under hele behandlingen..

Doseringsfunksjoner for noen sykdommer
For infeksjon forårsaket av S. pyogenes, tas Unidox i minst 10 dager.
For ukomplisert gonoré (med unntak av anorektale infeksjoner hos menn):
Voksne blir foreskrevet 100 mg to ganger daglig til fullstendig gjenoppretting (i gjennomsnitt innen 7 dager), eller innen en dag er 600 mg foreskrevet - 300 mg i 2 doser (den andre dosen er 1 time etter den første).

I primær syfilis foreskrives 100 mg to ganger daglig i 14 dager, i sekundær syfilis 100 mg to ganger daglig i 28 dager.

For ukompliserte urogenitale infeksjoner forårsaket av Chlamydia trachomatis, cervicitt, ikke-gonokokk uretritt forårsaket av Ureaplasma urealiticum, foreskrives 100 mg 2 ganger daglig i 7 dager.

Med kviser er 100 mg / dag foreskrevet, behandlingsforløpet er 6-12 uker.

Malaria (forebygging): 100 mg 1 gang per dag 1-2 dager før turen, deretter hver dag under reisen og i 4 uker etter retur; barn over 8 år, 2 mg / kg en gang daglig.

Diaré hos "reisende" (forebygging) - 200 mg på den første dagen av turen (for 1 dose eller 100 mg 2 ganger daglig), deretter 100 mg 1 gang om dagen under hele oppholdet i regionen (ikke mer enn 3 uker).

Behandling av leptospirose - 100 mg oralt 2 ganger daglig i 7 dager; forebygging av leptospirose - 200 mg en gang i uken under et opphold i et vanskelig område og 200 mg på slutten av turen.

For å forhindre infeksjoner under medisinsk abort, foreskrives 100 mg 1 time før og 200 mg etter intervensjonen.

Maksimal daglig dose for voksne er opptil 300 mg / dag eller opptil 600 mg / dag i 5 dager ved alvorlige gonokokkinfeksjoner. For barn over 8 år med en kroppsvekt på mer enn 50 kg - opp til 200 mg, for barn 8-12 år med en kroppsvekt på mindre enn 50 kg - 4 mg / kg daglig under hele behandlingen.

I nærvær av nyre (kreatininclearance mindre enn 60 ml / min) og / eller leverinsuffisiens, er det nødvendig med en reduksjon i den daglige dosen av doksycyklin, siden den gradvis akkumuleres i kroppen (risiko for hepatotoksisk virkning).

Bivirkninger
Fra mage-tarmkanalen:
anoreksi, kvalme, oppkast, dysfagi, diaré, enterokolitt, pseudomembranøs kolitt.

Dermatologiske og allergiske reaksjoner:
urtikaria, lysfølsomhet, angioødem, anafylaktiske reaksjoner, forverring av systemisk lupus erythematosus, makulopapulær og erytematøs utslett, perikarditt, eksfoliativ dermatitt.

Fra leveren:
leverskade (ved langvarig bruk av legemidlet eller hos pasienter med nyre- eller leverinsuffisiens).

Fra nyresiden: en økning i gjenværende ureanitrogen på grunn av stoffets anti-anabole effekt.

Fra det hematopoietiske systemet:
hemolytisk anemi, trombocytopeni, nøytropeni, eosinofili, redusert protrombinaktivitet.

Fra nervesystemet:
godartet økning i intrakranielt trykk (anoreksi, oppkast, hodepine, hevelse i synsnerven), vestibulære lidelser (svimmelhet eller ustabilitet).

Fra skjoldbruskkjertelen:
hos pasienter som har fått doksycyklin i lang tid, er reversibel mørkebrun farging av skjoldbruskkjertelen mulig.

Fra siden av tennene og beinene:
doksycyklin bremser osteogenesen, forstyrrer normal utvikling av tenner hos barn (tennfarge endres irreversibelt, emaljehypoplasi utvikler seg).

Annen:
candidiasis (stomatitt, glossitt, proktitt, vaginitt) som en manifestasjon av superinfeksjon.

Overdose
Symptomer:
Styrking av bivirkninger forårsaket av leverskade - oppkast, feber, gulsott, azotemi, økt transaminasenivå, økt protrombintid.
Behandling:
Umiddelbart etter å ha tatt store doser, anbefales det å vaske magen, drikke rikelig med væske og om nødvendig indusere oppkast. De tar aktivt kull og osmotiske avføringsmidler. Hemodialyse og peritonealdialyse anbefales ikke på grunn av lav effekt.

Narkotikahandel
Antacida som inneholder aluminium, magnesium, kalsium, jernpreparater, natriumbikarbonat, magnesiumholdige avføringsmidler reduserer absorpsjonen av doksycyklin, så bruken bør skilles med et intervall på 3 timer.
På grunn av undertrykkelse av tarmmikroflora av doksycyklin, reduseres protrombinindeksen, noe som krever korreksjon av dosen indirekte antikoagulantia..
Når doksycyklin kombineres med bakteriedrepende antibiotika som forstyrrer celleveggsyntese (penicilliner, cefalosporiner), reduseres effektiviteten til sistnevnte.
Doxycycline reduserer påliteligheten av prevensjon og øker forekomsten av syklisk blødning når du tar østrogenholdige hormonelle prevensjonsmidler.
Etanol, barbiturater, rifampicin, karbamazepin, fenytoin og andre sentralstimulerende midler til mikrosomal oksidasjon, akselererer metabolismen av doksycyklin, reduserer konsentrasjonen i blodplasma.
Samtidig bruk av doksycyklin og retinol øker intrakranielt trykk.

spesielle instruksjoner
Potensial for kryssresistens og overfølsomhet med andre tetracyklin medisiner.
Tetracykliner kan øke protrombintiden, utnevnelsen av tetracykliner hos pasienter med koagulopatier bør overvåkes nøye.
Den anti-anabole effekten av tetracykliner kan føre til en økning i nivået av gjenværende ureanitrogen i blodet. Dette er generelt ikke signifikant hos pasienter med normal nyrefunksjon. Imidlertid kan en økning i azotemi observeres hos pasienter med nyresvikt. Bruk av tetracykliner hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon krever medisinsk tilsyn.
Ved langvarig bruk av legemidlet er det nødvendig med periodisk overvåking av laboratorieblodparametere, lever- og nyrefunksjon.
I forbindelse med mulig utvikling av fotodermatitt er det nødvendig å begrense isolasjon under behandling og i 4-5 dager etter den..
Langvarig bruk av stoffet kan forårsake dysbiose og som et resultat utviklingen av hypovitaminose (spesielt B-vitaminer).
For å forhindre dyspeptiske symptomer anbefales det å ta stoffet sammen med måltider..

Funksjoner av effekten på evnen til å kjøre bil og betjene mekanismer er ikke undersøkt..

Slipp skjema
Dispergerbare tabletter 100 mg; 10 tabletter i en PVC / aluminiumsfolieblister. 1 blisterpakning med bruksanvisning i en pappeske.

Lagringsforhold
Ved temperaturer fra 15 til 25 ºС.
Oppbevares utilgjengelig for barn!

Holdbarhet
5 år.
Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på emballasjen.

Vilkår for utlevering fra apotek
På resept.

Produsert av:
Astellas Pharma Europe B.V., Nederland
Elisabethhof 19, Lyderdorp

Ferdigpakket og / eller pakket:
Astellas Pharma Europe B.V., Nederland
eller CJSC "ORTAT", Russland

Forbrukerkrav skal sendes til:
Moskva-kontoret til Astellas Pharma Europe B.V., Nederland:
109147 Moskva, Marksistskaya st. seksten
Mosalarko Plaza-1 forretningssenter, 3. etasje

Unidox solutab

Unidox solutab: bruksanvisning og gjennomgang

Latinsk navn: Unidox Solutab

ATX-kode: J01AA02

Aktiv ingrediens: doxycycline (Doxycycline)

Produsent: ZiO-Zdorov'e, JSC (Russland), Astellas Pharma Europe B.V (Nederland)

Beskrivelse og bilde oppdatert: 29.11.2018

Prisene på apotek: fra 289 rubler.

Unidox solutab er et antibiotikum fra tetracykliner-gruppen.

Slipp form og komposisjon

Doseringsform - tabletter: runde, bikonvekse, fra grå-gul eller lysegul til brun ispedd, med en linje på den ene siden og gravering "173" på den andre (10 stk. I blemmer, i en pappeske 1 blister og bruksanvisning for Unidox solutab).

Sammensetning av 1 tablett:

  • aktivt stoff: doksycyklin (i form av monohydrat) - 100 mg;
  • hjelpekomponenter: magnesiumstearat, hyprolose (lite substituert), mikrokrystallinsk cellulose, laktosemonohydrat, hypromellose, sakkarin, kolloid silisiumdioksid (vannfri).

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Den aktive ingrediensen i Unidox solutab - doxycycline, er et bredspektret antibakterielt middel som tilhører gruppen tetracykliner.

Det har en bakteriostatisk effekt. Interaksjon med 30S ribosom-underenhet, hemmer proteinsyntese i en mikrobiell celle.

Det er effektivt ved sykdommer forårsaket av mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer, inkludert Actinomyces spp., Brucella spp., Staphylococcus spp., Borrelia recurrentis, Bacillus anthracis, Neisseria gonorrhoeae, Bartonella bacilliformis, Campylobacter spp. (inkludert E. aerogenes), Clostridium spp. (unntatt Clostridium difficile), Escherichia coli, Chlamydia spp., Calymmatobacterium granulomatis, Francisella tularensis, Haemophilus influenzae, Fusobacterium fusiforme, Mycoplasma spp., Klebsiella spp., Risteria multocidia methium, Risteria spp. spp., Shigella spp., Treponema spp., Typhus exanthematicus, Yersinia spp. (inkludert Yersinia pestis), Ureaplasma urealyticum, Vibrio cholerae, samt noen protozoer som Entamoeba spp., Plasmodium falciparum.

Doxycycline er generelt inaktiv mot Acinetobacter spp., Enterococcus spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Proteus spp., Providencia spp..

Noen patogener kan få motstand mot doksycyklin, som ofte er tverrbundet i gruppen, dvs. stammer som er resistente mot doksycyklin, vil være resistente mot alle medlemmer av tetracykliner-gruppen..

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes doksycyklin raskt og nesten fullstendig. Matinntak har liten effekt på absorpsjonen av stoffet..

Maksimal plasmakonsentrasjon er 2,6-3 mcg / ml og oppnås innen 2 timer etter å ha tatt en dose på 200 mg. Etter 24 timer faller nivåer av doxycyklin til 1,5 μg / ml.

Når du tar Unidox solutab den første dagen i en dose på 200 mg og 100 mg hver de følgende dagene, er likevektsplasmakonsentrasjonen av doksycyklin 1,5-3 μg / ml.

Legemidlet binder reversibelt til plasmaproteiner med 80–90%. Det trenger godt inn i vev og organer, dårlig inn i cerebrospinalvæsken (ca. 10-20% av plasmanivået er funnet), men med betennelse i ryggmargen øker konsentrasjonen i cerebrospinalvæsken.

Distribusjonsvolum er 1,58 l / kg. 30–45 minutter etter oral administrering av Unidox, finnes doksycyklin solutab i terapeutiske konsentrasjoner i følgende vev og væsker: nyrer, lever, milt, lunger, tenner, bein, øyevev, prostatakjertel, galle, væske i tannkjøttfurer, ekssudat av bihule og frontale bihuler, synovial ekssudat, pleural og ascitisk væske.

I spytt bestemmes doksycyklin i mengden 5-27% av det totale plasmanivået.

Hos pasienter med normal leverfunksjon er konsentrasjonen i galle 5-10 ganger høyere enn i plasma.

Legemidlet krysser placentabarrieren, i små mengder - i morsmelk. Akkumuleres i beinvev og dentin.

Doksysyklin metaboliseres i ubetydelige mengder.

Etter en enkelt dose Unidox solutab inne, halveringstiden (T½) er 16-18 timer, med gjentatt bruk - 22-23 timer.

Cirka 40% av dosen utskilles av nyrene, 20-40% gjennom tarmene i form av inaktive former (chelater).

T½ i tilfelle nedsatt nyrefunksjon, endres det ikke, mens utskillelsen av stoffet gjennom tarmene øker.

Hos pasienter som får peritonealdialyse eller hemodialyse, endres ikke plasmakonsentrasjonen av doksycyklin.

Indikasjoner for bruk

Unidox solutab er foreskrevet for behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av følsomme mikroorganismer fra forskjellige organer og systemer i kroppen:

  • luftveier: faryngitt, trakeitt, akutt bronkitt, forverring av kronisk obstruktiv lungesykdom, samfunnskjøpt lungebetennelse, lobar lungebetennelse, bronkopneumoni, pleural empyema, lunge abscess;
  • mage-tarmkanalen og galleveiene: kolangitt, kolecystitis, reisendes diaré, gastroenterokolitt, yersiniose, kolera, amoebisk og bacillær dysenteri;
  • kjønnsorganer: pyelonefritt, blærebetennelse, akutt orkiepididymitt, uretrocystit, uretritt, urogenital mykoplasmose, bakteriell prostatitt, salpingo-oophoritt, endocervicitt, endometritt, samt seksuelt overførbare infeksjoner som lymfogranulom venereum, granulomatøs granulom terapi), syfilis hos pasienter med penicillinintoleranse;
  • hud og bløtvev: alvorlig kviser (som en del av kombinasjonsbehandling), sårinfeksjoner etter bitt av dyr, andre smittsomme sykdommer;
  • andre: brucellose, pertussis, osteomyelitt, malaria, legionellose, tularemia, rickettsiosis, actinomycosis, pest, Lyme sykdom (1. århundre - erythema migrans), Rocky Mountain flekkfeber, Q feber, kjever, leptocytospirose, granulocytose inkludert løs, flåttbåren tilbakevendende), psittacosis, bartonellose, miltbrann (inkludert lungeform), trakom, peritonitt, subakutt septisk endokarditt, sepsis, øyeinfeksjoner, klamydia av forskjellige lokaliseringer (inkludert proktitt og prostatitt).

Unidox solutab tabletter brukes også til forebygging av postoperative purulente komplikasjoner og malaria forårsaket av Plasmodium falciparum, under kort reise (opptil 4 måneder) i det territoriet der stammer som er resistente mot pyrimetaminsulfadoksin og / eller klorokin er vanlige.

Kontraindikasjoner

  • porfyri;
  • alvorlig nedsatt lever- og / eller nyrefunksjon;
  • alder opptil 8 år;
  • ammingstid;
  • overfølsomhet overfor medikamentkomponenter eller andre tetracykliner.

Unidox solutab er kontraindisert for gravide kvinner, unntatt i tilfeller av vital nødvendighet..

Unidox solutab, bruksanvisning: metode og dosering

Unidox solutab bør tas oralt. Tablettene kan svelges hele med vann, eller tas som en suspensjon etter oppløsning i en liten mengde vann (ca. 20 ml). De kan deles i biter eller tygges.

Det anbefales å ta stoffet sammen med måltider, sittende eller stående for å redusere risikoen for å utvikle øsofagitt og sår i spiserøret. Ikke ta piller like før sengetid.

Standarddoser av Unidox solutab avhengig av alder og kroppsvekt:

  • voksne og barn over 8 år med kroppsvekt> 50 kg: den første dagen - 200 mg i 1 eller 2 doser, deretter - 100 mg en gang daglig. Ved alvorlige infeksjoner foreskrives legemidlet 200 mg per dag gjennom hele behandlingsperioden
  • barn 8–12 år som veier 50 kg: 200 mg;
  • barn 8-12 år med kroppsvekt

Unidox Solutab

Sammensetning

En tablett av legemidlet inneholder 0,1 g av det aktive stoffet i det antibiotiske doxycycline + hjelpestoffet (MCC, hyprolose, sakkarin, kolloid silisiumdioksid, laktosemonohydrat, hypromellose, magnesiumstearat).

Slipp skjema

Runde tabletter, bikonvekse, gulaktige, hver tablett har påskrift 173.

farmakologisk effekt

Antibakterielt middel, antibiotikum av tetracyklin-gruppen.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Unidox Solutab er et antibiotikum eller ikke?

Den aktive ingrediensen i legemidlet, doksycyklin, er et antibiotikum fra tetracyklin-gruppen. Det hemmer den vitale aktiviteten til patogene bakterier, som påvirker ribosomale membraner i cellen. Tillater ikke at prosesser for RNA-syntese av noen organismer kan forekomme.

Legemidlet er aktivt mot slike gram-positive bakterier som Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans, Listeria spp, Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis.

Legemidlet hemmer den vitale aktiviteten til gramnegative bakterier: Bacillus anthracis, Neisseria meningitidis, Brucella spp., Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influensa, Clostridium spp., Salmonella spp., Pasteurella spp., Enterobacter spp., Enterobacter spp. etc.

Også, ved hjelp av doksycyklin, behandles sykdommer forårsaket av Mycoplasma spp., Rickettsia spp., Chlamydia spp. og Spirochaeta spp.

Doxycycline absorberes i fordøyelseskanalen. Allerede 2 timer etter inntak kan det bli funnet i nesten alle kroppsvev (tenner, spytt), med unntak av cerebrospinalvæske. Omtrent halvparten av stoffet utskilles av nyrene, resten gjennom mage-tarmkanalen. Legemidlet kan påvises i blodplasma etter 19 timer med en enkelt dose og etter 48 timer i løpet av løpet.

Indikasjoner for bruk

Fra hvilke tabletter Unidox Solutab?

Legemidlet er foreskrevet for behandling av sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for doksycyklin:

  • ØNH-sykdommer (mellomørebetennelse, betennelse i mandlene, etc.);
  • luftveissykdommer (faryngitt, trakeitt, lunge abscess, akutt og kronisk bronkitt);
  • blærebetennelse, prostatitt, pyelonefritt, uretritt, endometritt;
  • PPI - for ureaplasma, syfilis, gonoré, klamydia;
  • infeksjoner i mage-tarmkanalen - kolera, kolecystitt, gastroenterokolitt, diaré, yersiniose;
  • trakom, sepsis, peritonitt, osteomyelitt;
  • forebygging av malaria og postoperativ festering.

Hva mer behandler Unidox Solutab?

Yaws, rickettsiosis, legionellose, Q feber, tyfus, Lyme sykdom i første fase, Rocky Mountain flekkfeber, tularemia, actinomycosis, pest, malaria, psittacosis, leptospirosis, ornitose, bartonellosis, miltbrann, erythematosus pertussis, ål pertussis utslett.

Kontraindikasjoner

  • barndom;
  • lever- og nyresykdom;
  • graviditet og amming;
  • porfyri;
  • legemiddelallergi mot denne gruppen antibiotika eller stoffer i stoffets sammensetning.

Bivirkninger

  • kvalme, oppkast, tap av matlyst, enterokolitt, betennelse i kjønnsområdet, på grunn av aktivering av veksten av Candida, stomatitt;
  • dermatitt, urtikaria, anafylaksi, perikarditt og erytem;
  • nyre- og leversvikt, albuminuri, mangel på kalium i blodet, økte nivåer av nitrogen i blodplasmaet;
  • anemi, porfyri, trombocytopeni;
  • tinnitus, hallusinasjoner;
  • skjørhet av bein og tenner, misfarging av emaljen;
  • hyperemi, anafylaktisk sjokk, redusert blodtrykk, takykardi, kortpustethet.

Bruksanvisning Unidox Solutab (måte og dosering)

Varigheten og doseringen av legemidlet bør foreskrives av legen, avhengig av sykdommen og forløpet. Tablettene svelges hele eller knuses i pulver og blandes med vann.

I henhold til instruksjonene for Unidox Solutab, foreskrives voksne 0,2 g doksycyklin per dag (første dag), i en eller to doser. På påfølgende dager kan dosen reduseres til 0,1 g, etter den behandlende legens skjønn.

Med gonoré, syfilis og andre alvorlige kjønnssykdommer er den daglige dosen vanligvis 0,3 g. Tablettene drikkes i 5-10 dager.

For barn (fra 8 år), hvis vekten er mindre enn 50 kg, er beregningen basert på prinsippet 0,004 g antibiotika per 1 kg. Eller halvparten så mye på slutten av første opptaksdag.

Overdose

Overdoseringssymptomer er kvalme, hodepine, oppkast, diaré. Behandling - i henhold til de manifesterte symptomene, magesvask, enterosorbenter.

Interaksjon

Mottak i forbindelse med magnesiumholdige avføringsmidler, jernpreparater, natriumbikarbonat, kalsium, magnesium og aluminium bør skje minst 3 timer etter antibiotika..

Legemidlet reduserer effektiviteten av antibiotika som penicillin og cefalosporin.

Legemidlet kan forårsake en reduksjon i protrombinindeksen og effekten av hormonelle prevensjonsmidler. Når det tas samtidig med retinol, kan det også sees en økning i intrakranielt trykk.

Konsentrasjonen av doksycyklin i blodet vil reduseres hvis stoffet kombineres med etanol, rifampicin, fenytoin, barbiturater og karbamazepin.

Salgsbetingelser

Resept kreves.

Lagringsforhold

På et mørkt, kjølig sted, beskyttet mot barn, temperaturregime 15-25 grader.

Unidox Solutab ® (Unidox Solutab ®)

Virkestoff:

Innhold

  • 3D-bilder
  • Sammensetning og form for frigjøring
  • Karakteristisk
  • farmakologisk effekt
  • Farmakodynamikk
  • Farmakokinetikk
  • Indikasjoner av stoffet Unidox Solutab
  • Kontraindikasjoner
  • Påføring under graviditet og amming
  • Bivirkninger
  • Interaksjon
  • Metode for administrering og dosering
  • Overdose
  • spesielle instruksjoner
  • Oppbevaringsbetingelser for stoffet Unidox Solutab
  • Holdbarhet for stoffet Unidox Solutab
  • Prisene på apotek
  • Anmeldelser

Farmakologisk gruppe

  • Tetrasykliner

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

  • A49.3 Mycoplasma-infeksjon, uspesifisert
  • A53.9 Syfilis, uspesifisert
  • A54 gonokokkinfeksjon
  • A55 Chlamydial lymfogranulom (kjønnsorgan)
  • A69.2 Lyme sykdom
  • A70 Chlamydia psittaci infeksjon
  • A75 Typhus
  • H60 Otitis externa
  • H66 Suppurative og uspesifiserte otitis media
  • H70 Mastoiditt og relaterte tilstander
  • J01 Akutt bihulebetennelse
  • J02.9 Akutt faryngitt, uspesifisert
  • J03.9 Akutt tonsillitt, uspesifisert (angina agranulocytic)
  • J04 Akutt laryngitt og trakeitt
  • J06 Akutte infeksjoner i øvre luftveier på flere og uspesifiserte steder
  • J22 Akutt luftveisinfeksjon i nedre luftveier, uspesifisert
  • J31 Kronisk rhinitt, nasofaryngitt og faryngitt
  • J32 Kronisk bihulebetennelse
  • J35.0 Kronisk betennelse i mandlene
  • J37 Kronisk laryngitt og laryngotracheitt
  • K62.8.1 * Proktitt
  • L08.9 Lokal infeksjon i hud og subkutant vev, uspesifisert
  • L70 Kviser
  • M60.0 Smittsom myosit
  • M65 synovitt og tendosynovitt
  • M65.0 Abscess av seneskede
  • M71.0 Absurs av bursa
  • M71.1 Annen smittsom bursitt
  • M86 Osteomyelitt
  • N30 blærebetennelse
  • N34 Uretritt og urinrørssyndrom
  • N39.0 Urinveisinfeksjon uten lokalisering
  • N41 Inflammatoriske sykdommer i prostata
  • N49 Inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganer hos menn, ikke klassifisert annet sted
  • N71 Inflammatoriske sykdommer i livmoren, annet enn livmorhalsen
  • N73.9 Uspesifisert inflammatorisk sykdom hos kvinner
  • N74.2 Betennelsessykdom hos kvinner på grunn av syfilis (A51.4 +, A52.7 +)
  • N74.3 Gonokokk kvinnelig bekkenbetennelsessykdom (A54.2 +)

3D-bilder

Sammensetning og form for frigjøring

Dispergerbare tabletter1 fane.
doksycyclin monohydrat100 mg
(når det gjelder doksycyclin)
hjelpestoffer: MCC; sakkarin; hyprolose (lavsubstituert); hypromellose; kolloidalt silisiumdioksid (vannfritt); magnesiumstearat; laktosemonohydrat

i en blister 10 stk. 1 blister i en eske.

Beskrivelse av doseringsformen

Runde, bikonvekse tabletter fra lysegule til grågule i fargen med gravering "173" (tablettkode) på den ene siden og en linje på den andre.

Karakteristisk

Bredspektret antibiotika fra tetracykliner-gruppen.

farmakologisk effekt

Undertrykker syntesen av proteiner i den mikrobielle cellen, og forstyrrer kommunikasjonen av transport-RNA til ribosomal membran.

Farmakodynamikk

Bredspektret antibiotika fra tetracykliner-gruppen. Det virker bakteriostatisk, undertrykker proteinsyntese i en mikrobiell celle ved å samhandle med 30S ribosomunderenheten. Den er aktiv mot mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer: Streptococcus spp., Treponema spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. (inkludert E. aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp., Typhus exanthematici, Eschero-spp. Yersinia spp. (inkludert Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (unntatt Clostridium difficile), Actinomyces spp., Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatis, Propionibacterium acnes, noe protozoer (Entamoeba spp., Plasmodium falciparum).

Fungerer vanligvis ikke på Acinetobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp..

Det bør vurderes muligheten for ervervet resistens mot doksycyklin i et antall patogener, som ofte er tverrbundet i gruppen (dvs. stammer som er resistente mot doksycyklin vil samtidig være resistente mot hele gruppen tetracykliner).

Farmakokinetikk

Absorpsjonen er rask og høy (ca. 100%). Matinntak har liten effekt på absorpsjon av legemidler.

Cmaks doxycycline i blodplasma (2,6-3 μg / ml) oppnås 2 timer etter inntak av 200 mg, etter 24 timer reduseres konsentrasjonen av det aktive stoffet i blodplasma til 1,5 μg / ml.

Etter å ha tatt 200 mg på den første behandlingsdagen og 100 mg / dag de påfølgende dagene, er konsentrasjonen av doksycyklin i blodplasmaet 1,5-3 μg / ml.

Fordeling

Doxycycline binder reversibelt til plasmaproteiner (80–90%), trenger godt inn i organer og vev, og trenger dårlig inn i cerebrospinalvæsken (10–20% av nivået i blodplasma), men konsentrasjonen av doxycycline i cerebrospinalvæsken øker med betennelse ryggmarg.

Distribusjonsvolum er 1,58 l / kg. I løpet av 30–45 minutter etter oral administrering er doksycyklin funnet i terapeutiske konsentrasjoner i lever, nyrer, lunger, milt, bein, tenner, prostatakjertel, øyevev, i pleurale og ascitiske væsker, galle, synovial ekssudat, ekssudat av kjeve og frontale bihuler sulcus væsker.

Med normal leverfunksjon er nivået av medikamentet i galle 5-10 ganger høyere enn i plasma.

I spytt bestemmes 5–27% av plasmakonsentrasjonen av doksycyklin.

Doxycycline krysser placentabarrieren og skilles ut i morsmelk i små mengder.

Akkumuleres i dentin og beinvev.

En liten del av doksycyklin metaboliseres.

T1/2 etter en enkelt oral administrering er 16-18 timer, etter å ha tatt gjentatte doser - 22-23 timer.

Cirka 40% av legemidlet som tas utskilles av nyrene og 20-40% skilles ut gjennom tarmene i form av inaktive former (chelater).

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Halveringstiden til legemidlet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon endres ikke, fordi utskillelsen gjennom tarmen øker.

Hemodialyse og peritonealdialyse påvirker ikke plasmadoksysyklinkonsentrasjonen.

Indikasjoner av stoffet Unidox Solutab ®

Smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

luftveisinfeksjoner, inkl. faryngitt, akutt bronkitt, forverring av KOLS, trakeitt, bronkopneumoni, lobar lungebetennelse, samfunnet ervervet lungebetennelse, lunge abscess, pleural empyema;

infeksjoner i ØNH-organer, inkl. otitis media, bihulebetennelse, betennelse i mandlene;

infeksjoner i urinveiene (blærebetennelse, pyelonefritt, bakteriell prostatitt, uretritt, uretrocystitis, urogenital mykoplasmose, akutt orkiepididymitt; endometritt, endocervicitt og salpingo-oophoritt i kombinasjonsbehandling), inkl. seksuelt overførbare infeksjoner (urogenital klamydia, syfilis hos pasienter med penicillinintoleranse, ukomplisert gonoré (som en alternativ terapi), inguinal granulom, lymfogranulom venereum);

infeksjoner i mage-tarmkanalen og galleveiene (kolera, yersiniose, kolecystitt, kolangitt, gastroenterocolitt, bacillary og amoebisk dysenteri, reisende diaré);

infeksjoner i hud og bløtvev (inkludert sårinfeksjoner etter dyrebitt), alvorlig kviser (som en del av kombinasjonsbehandling);

andre sykdommer (kjever, legionellose, klamydia av forskjellige lokaliseringer (inkludert prostatitt og proktitt), rickettsiose, Q-feber, flekkfeber i Rocky Mountains, tyfus (inkludert tyfus, flåttbåren tilbakevendende), Lyme sykdom (I st. - erytem migrans), tularemi, pest, aktinomykose, malaria; smittsomme øyesykdommer (som en del av kombinasjonsbehandling - trachom); leptospirose, psittacosis, psittacosis, ornitose, miltbrann (inkludert lungeform), bartonellose, granulocytisk ehrlichiosis; kikhoste, brucellose, osteomyelitt; sepsis, subakutt septisk endokarditt, peritonitt);

forebygging av postoperative purulente komplikasjoner;

forebygging av Plasmodium falciparum malaria under kortvarig reise (mindre enn 4 måneder) i områder der stammer som er resistente mot klorokin og / eller pyrimetaminsulfadoksin er vanlige.

Kontraindikasjoner

overfølsomhet overfor tetracykliner;

alvorlig nedsatt lever- og / eller nyrefunksjon;

alder opptil 8 år.

Påføring under graviditet og amming

Kontraindisert under graviditet. Amming bør stoppes under behandlingen.

Bivirkninger

Fra fordøyelseskanalen: anoreksi, kvalme, oppkast, dysfagi, diaré; enterokolitt, pseudomembranøs kolitt.

Dermatologiske og allergiske reaksjoner: urtikaria, fotosensibilisering, angioødem, anafylaktiske reaksjoner, forverring av systemisk lupus erythematosus, makulopapulær og erytematøs utslett, perikarditt, eksfoliativ dermatitt.

Fra leveren: leverskade ved langvarig bruk eller hos pasienter med nyre- eller leverinsuffisiens.

Fra nyresiden: en økning i gjenværende ureanitrogen (på grunn av den anti-anabole effekten).

Fra det hematopoietiske systemet: hemolytisk anemi, trombocytopeni, nøytropeni, eosinofili, redusert protrombinaktivitet.

Fra nervesystemet: godartet økning i intrakranielt trykk (anoreksi, oppkast, hodepine, synsnervødem), vestibulære lidelser (svimmelhet eller ustabilitet).

Fra skjoldbruskkjertelen: Hos pasienter som har fått doksycyklin i lang tid, er det mulig å reversere mørkebrun flekker av skjoldbruskkjertelen..

Fra siden av tennene og beinene: doxycyklin bremser osteogenesen, forstyrrer normal utvikling av tennene hos barn (fargen på tennene endres irreversibelt, emaljehypoplasi utvikler seg).

Annet: candidiasis (stomatitt, glossitt, proktitt, vaginitt) som en manifestasjon av superinfeksjon.

Interaksjon

Antacida som inneholder aluminium, magnesium, kalsium, jernpreparater, natriumbikarbonat, magnesiumholdige avføringsmidler reduserer absorpsjonen av doksycyklin, så bruken bør skilles med et intervall på 3 timer.

På grunn av undertrykkelse av tarmmikroflora av doksycyklin, reduseres protrombinindeksen, noe som krever korreksjon av dosen indirekte antikoagulantia..

Når doksycyklin kombineres med bakteriedrepende antibiotika som forstyrrer celleveggsyntese (penicilliner, cefalosporiner), reduseres effektiviteten til sistnevnte.

Doxycyklin reduserer påliteligheten av prevensjon og øker hyppigheten av asyklisk blødning når du tar østrogenholdige hormonelle prevensjonsmidler.

Etanol, barbiturater, rifampicin, karbamazepin, fenytoin og andre sentralstimulerende midler ved mikrosomal oksidasjon, akselererer metabolismen av doksycyklin, reduserer konsentrasjonen i blodplasma.

Samtidig bruk av doksycyklin og retinol øker intrakranielt trykk.

Metode for administrering og dosering

Inne, under måltidene, kan tabletten svelges hel, deles i deler eller tygges med et glass vann eller fortynnes i en liten mengde vann (ca. 20 ml).

Vanligvis er behandlingsvarigheten 5-10 dager.

Voksne og barn over 8 år som veier mer enn 50 kg - 200 mg i 1-2 doser den første behandlingsdagen, deretter - 100 mg daglig. I tilfeller av alvorlige infeksjoner - i en dose på 200 mg daglig under hele behandlingen.

For barn 8–12 år med kroppsvekt under 50 kg er den gjennomsnittlige daglige dosen 4 mg / kg den første dagen, deretter - 2 mg / kg per dag (i 1-2 doser). I tilfeller av alvorlige infeksjoner - i en dose på 4 mg / kg daglig under hele behandlingen.

Doseringsfunksjoner for noen sykdommer

Ved infeksjon forårsaket av S. pyogenes, tas Unidox Solutab ® i minst 10 dager.

For ukomplisert gonoré (med unntak av anorektale infeksjoner hos menn): voksne - 100 mg 2 ganger daglig til fullstendig kur (i gjennomsnitt innen 7 dager), eller 600 mg er foreskrevet for en dag - 300 mg i 2 doser (den andre resepsjonen 1 time etter den første).

Med primær syfilis - 100 mg 2 ganger daglig i 14 dager, med sekundær syfilis - 100 mg 2 ganger daglig i 28 dager.

For ukompliserte urogenitale infeksjoner forårsaket av Chlamydia trachomatis, cervicitt, ikke-gonokokk uretritt forårsaket av Ureaplasma urealyticum, 100 mg 2 ganger daglig i 7 dager.

Med kviser - 100 mg / dag; behandlingsforløp - 6-12 uker.

Malaria (forebygging) - 100 mg en gang daglig 1-2 dager før turen, deretter hver dag under reisen og innen 4 uker etter retur; barn over 8 år - 2 mg / kg en gang daglig.

Reisendes diaré (forebygging) - 200 mg den første dagen av turen i 1 eller 2 doser, deretter - 100 mg 1 gang per dag under hele oppholdet i regionen (ikke mer enn 3 uker).

Behandling av leptospirose - 100 mg oralt 2 ganger daglig i 7 dager; forebygging av leptospirose - 200 mg en gang i uken under et opphold i et vanskelig område og 200 mg på slutten av turen.

For forebygging av infeksjoner under medisinsk abort - 100 mg 1 time før og 200 mg etter intervensjonen.

Maksimal daglig dose for voksne er opptil 300 mg / dag eller opptil 600 mg / dag i 5 dager ved alvorlige gonokokkinfeksjoner. For barn over 8 år med en kroppsvekt på mer enn 50 kg - opp til 200 mg, for barn 8-12 år med en kroppsvekt på mindre enn 50 kg - 4 mg / kg daglig under hele behandlingen.

I nærvær av nyre (Cl kreatinin PT, bør utnevnelsen av tetracykliner hos pasienter med koagulopatier overvåkes nøye..

Den anti-anabole effekten av tetracykliner kan føre til en økning i nivået av gjenværende ureanitrogen i blodet. Dette er generelt ikke signifikant hos pasienter med normal nyrefunksjon. Imidlertid kan en økning i azotemi observeres hos pasienter med nyresvikt. Bruk av tetracykliner hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon krever medisinsk tilsyn.

Ved langvarig bruk av legemidlet er det nødvendig med periodisk overvåking av laboratorieblodparametere, lever- og nyrefunksjon.

I forbindelse med mulig utvikling av fotodermatitt er det nødvendig å begrense isolasjon under behandlingen og i 4-5 dager etter den.

Langvarig bruk av stoffet kan forårsake dysbiose og som et resultat utviklingen av hypovitaminose (spesielt B-vitaminer).

For å forhindre dyspeptiske symptomer anbefales det å ta stoffet sammen med måltider..

Funksjoner av effekten på evnen til å kjøre bil og betjene mekanismer er ikke undersøkt..

Oppbevaringsbetingelser for stoffet Unidox Solutab ®

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet for stoffet Unidox Solutab ®

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakken.

UNIDOX SOLUTAB 0,1 N20 BORD DISPERER

Runde, bikonvekse tabletter, fra lysegule eller grågule til brune farger, gravert "173" (tablettkode) på den ene siden og en linje på den andre.

Aktiv ingrediens: doksycyklinmonohydrat når det gjelder doksycyklin - 100,0 mg; Hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose - 45,0 mg, sakkarin - 10,0 mg, hyprolose (lavsubstituert) - 18,75 mg, hypromellose - 3,75 mg, kolloid silisiumdioksid (vannfri) - 0,625 mg, magnesiumstearat - 2, 0 mg, laktosemonohydrat - opptil 250,0 mg.

Innsiden. Vanligvis er behandlingsvarigheten 5-10 dager. Umiddelbart før bruk, skal tabletten oppløses i en liten mengde vann (minst 50 ml) og blandes grundig til en suspensjon er oppnådd. Den resulterende suspensjonen må tas umiddelbart etter klargjøring. Helst tatt med måltider. Den resulterende suspensjonen tas mens du sitter eller står, lenge før søvn, noe som reduserer sannsynligheten for å utvikle spiserør og sår i spiserøret. Voksne og barn over 8 år med en kroppsvekt på mer enn 50 kg foreskrives 200 mg i 1-2 doser på første behandlingsdag, deretter 100 mg daglig. I tilfeller av alvorlige infeksjoner foreskrives legemidlet Unidox Solutab® i en dose på 200 mg daglig under hele behandlingen. For barn 8-12 år med en kroppsvekt på under 50 kg er den gjennomsnittlige daglige dosen 4 mg / kg den første dagen, deretter 2 mg / kg per dag (i 1-2 doser). I tilfeller av alvorlig infeksjon foreskrives legemidlet Unidox Solutab® i en dose på 4 mg / kg daglig under hele behandlingen. Doseringsegenskaper for visse sykdommer I tilfelle infeksjon forårsaket av S. pyogenes, tas legemidlet Unidox Solutab® i minst 10 dager. For ukomplisert gonoré (med unntak av anorektale infeksjoner hos menn): voksne ordineres 100 mg to ganger daglig til fullstendig kur (i gjennomsnitt innen 7 dager), eller 600 mg foreskrives for en dag - 300 mg i 2 doser (den andre resepsjonen 1 time etter den første). I primær syfilis foreskrives 100 mg to ganger daglig i 14 dager, i sekundær syfilis 100 mg to ganger daglig i 28 dager. Ved ukompliserte urogenitale infeksjoner forårsaket av Chlamydia trachomatis, cervicitt, ikke-gonokokk uretritt forårsaket av Ureaplasma urealiticum, foreskrives 100 mg 2 ganger daglig i 7 dager. For kviser er 100 mg / dag foreskrevet, behandlingsforløpet er 6-12 uker. Malaria (forebygging): 100 mg 1 gang per dag 1-2 dager før turen, deretter hver dag under reisen og i 4 uker etter retur; barn over 8 år, 2 mg / kg en gang daglig. Varigheten av profylakse bør ikke overstige 4 måneder. Diaré av "reisende" (forebygging) - 200 mg på den første dagen av turen (for 1 dose eller 100 mg 2 ganger daglig), deretter 100 mg 1 gang om dagen under hele oppholdet i regionen (ikke mer enn 3 uker). Behandling av leptospirose - 100 mg oralt 2 ganger daglig i 7 dager; forebygging av leptospirose - 200 mg en gang i uken under et opphold i et vanskelig tilgjengelig område og 200 mg på slutten av turen. For å forhindre infeksjoner under medisinsk abort foreskrives 100 mg 1 time før og 200 mg etter intervensjonen. Maksimal daglig dose for voksne er opptil 300 mg / dag eller 600 mg / dag i 5 dager ved alvorlig gonokokkinfeksjon. For barn over 8 år med en kroppsvekt på mer enn 50 kg - opptil 200 mg, for barn 8-12 år med en kroppsvekt på mindre enn 50 kg - 4 mg / kg daglig gjennom hele behandlingsperioden. I nærvær av nyre (kreatininclearance mindre enn 60 ml / min) og / eller leverinsuffisiens, er det nødvendig med en reduksjon i den daglige dosen av doksycyklin, siden den gradvis akkumuleres i kroppen (risiko for hepatotoksisk virkning).

Det er en mulighet for kryssresistens og overfølsomhet med andre legemidler i tetracyklin-serien. Tetracykliner kan øke protrombintiden, utnevnelsen av tetracykliner hos pasienter med koagulopatier bør overvåkes nøye. Den anti-anabole effekten av tetracykliner kan føre til en økning i konsentrasjonen av gjenværende ureanitrogen i blodet. Dette er generelt ikke signifikant hos pasienter med normal nyrefunksjon. Imidlertid kan en økning i azotemi observeres hos pasienter med nyresvikt. Bruk av tetracykliner hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon krever medisinsk tilsyn. Ved langvarig bruk av legemidlet er det nødvendig med periodisk overvåking av laboratorieblodparametere, lever- og nyrefunksjon. På grunn av den mulige utviklingen av fotodermatitt, er det nødvendig å begrense isolasjonen under behandlingen og i 4-5 dager etter den. Når du bruker stoffet, både mens du tar det og 2-3 uker etter avsluttet behandling, kan diaré forårsaket av Clostridium dificile utvikle seg. I milde tilfeller er det nok å avbryte behandlingen og bruke ionebytterharpikser (kolestyramin, kolestipol). I alvorlige tilfeller er det indikert å kompensere for tap av væske, elektrolytter og protein, utnevnelsen av vancomycin eller metronidazol. Ikke bruk medisiner som hemmer tarmperistaltikken. Langvarig bruk av stoffet kan forårsake tarmdysbiose og som et resultat utviklingen av hypovitaminose (B-vitaminer). For å forhindre dyspeptiske symptomer anbefales det å ta stoffet sammen med måltider. For å unngå utvikling av spiserør eller sår i spiserøret, er det nødvendig å ta stoffet med rikelig med vann og unngå å bruke stoffet umiddelbart før sengetid. Innflytelse på evnen til å kjøre bil og jobbe med mekanismer Effekten på evnen til å kjøre bil, maskiner og mekanismer er ukjent. Ved svimmelhet, tåkesyn eller dobbeltsyn anbefales ikke bilkjøring eller bruk av maskiner. Se bivirkninger - fra nervesystemet.

Antacida som inneholder aluminium, magnesium, kalsium, jernpreparater, natriumbikarbonat, magnesiumholdige avføringsmidler reduserer absorpsjonen av doksycyklin, så bruken bør skilles med et intervall på 3 timer. På grunn av undertrykkelse av tarmmikroflora av doksycyklin, reduseres protrombinindeksen, noe som krever dosejustering av indirekte antikoagulantia. Når doxycillin kombineres med bakteriedrepende antibiotika som forstyrrer syntesen av celleveggen (penicilliner, cefalosporiner), reduseres effektiviteten til sistnevnte. Doxycyklin reduserer påliteligheten av prevensjon og øker forekomsten av acyklisk blødning når du tar østrogenholdige hormonelle prevensjonsmidler. Etanol, barbiturater, rifampicin, karbamazepin, fenytoin og andre sentralstimulerende midler ved mikrosomal oksidasjon, som akselererer stoffskiftet av doksycyklin, reduserer konsentrasjonen i blodplasmaet. Samtidig bruk av doksycyklin og retinol øker intrakranielt trykk.

Bredspektret antibiotika fra tetracykliner-gruppen. Det virker bakteriostatisk, undertrykker proteinsyntese i en mikrobiell celle ved å samhandle med 30S ribosomunderenheten. Den er aktiv mot mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer: Streptococcus spp., Treponema spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. (inkludert E. aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp., Typhus exanthematici, Escherlebacus. Yersinia spp. (inkludert Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (unntatt Clostridium difficile), Actinomyces spp., Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatosis, Propionibacterium acnes, noe protozoer (Entamoeba spp., Plasmodium falciparum). Fungerer vanligvis ikke på Acinetobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp. Det bør vurderes muligheten for ervervet resistens mot doksycyklin i et antall patogener, som ofte er tverrbundet i gruppen (dvs. stammer som er resistente mot doksycyklin vil samtidig være resistente mot hele gruppen tetracykliner).

Absorpsjon Absorpsjonen er rask og høy (ca. 100%). Matinntak påvirker litt absorpsjonen av stoffet. Maksimalt nivå av doksycyklin i blodplasma (2,6-3 μg / ml) oppnås 2 timer etter inntak av 200 mg, etter 24 timer synker konsentrasjonen av det aktive stoffet i blodplasma til 1,5 μg / ml. Etter å ha tatt 200 mg på den første dagen av behandlingen og 100 mg per dag de påfølgende dagene, er konsentrasjonen av doksycyklin i blodplasmaet 1,5-3 μg / ml. Distribusjon Doksycyklin binder reversibelt til plasmaproteiner (80-90%), trenger godt inn i organer og vev, dårlig inn i cerebrospinalvæsken (10-20% av plasmanivået), men konsentrasjonen av doksycyklin i cerebrospinalvæsken øker med betennelse i ryggmargen. Distribusjonsvolum er 1,58 l / kg. 30-45 minutter etter oral administrering, finnes doksycyklin i terapeutiske konsentrasjoner i lever, nyrer, lunger, milt, bein, tenner, prostatakjertel, øyevev, i pleurale og ascitiske væsker, galle, synovial ekssudat, ekssudat av bihule- og frontale bihuler, i væsker av gingival sulcus. Med normal leverfunksjon er nivået av medikamentet i galle 5-10 ganger høyere enn i plasma. I spytt bestemmes 5-27% av konsentrasjonen av doksycyklin i blodplasma. Doxycycline krysser placentabarrieren, og skilles ut i morsmelk i små mengder. Det akkumuleres i dentin og beinvev. Metabolisme En liten del av doksycyklin metaboliseres. Uttak Halveringstiden etter en enkelt oral administrering er 16-18 timer, etter gjentatte doser - 22-23 timer. Omtrent 40% av legemidlet som tas er utskilt av nyrene og 20-40% skilles ut gjennom tarmen i form av inaktive former (chelater). Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner Halveringstiden til legemidlet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon endres ikke fordi utskillelsen gjennom tarmen øker. Hemodialyse og peritonealdialyse påvirker ikke plasmadoksysyklinkonsentrasjonen.

Smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet: luftveisinfeksjoner, inkludert faryngitt, akutt bronkitt, forverring av kronisk obstruktiv lungesykdom, trakeitt, bronkopneumoni, lobar lungebetennelse, samfunnskjøpt lungebetennelse, lunge abscess, pleural empyema; - infeksjoner i ØNH-organene, inkludert ørebetennelse, bihulebetennelse, betennelse i mandlene; -infeksjoner i urinveiene: blærebetennelse, pyelonefritt, bakteriell prostatitt, uretritt, uretrocystitis, urogenital mykoplasmose, akutt orkiepididymitt; endometritt, endocervicitt og salpingo-oophoritt som en del av kombinasjonsbehandling; inkludert seksuelt overførbare infeksjoner: urogenital klamydia, syfilis hos pasienter med penicillinintoleranse, ukomplisert gonoré (som en alternativ terapi), inguinal granulom, lymfogranulom venereum; -infeksjoner i mage-tarmkanalen og galleveiene (kolera, yersiniose, kolecystitt, kolangitt, gastroenterokolitt, bacillær og amøben dysenteri, "reisende" diaré); - infeksjoner i hud og bløtvev (inkludert sårinfeksjoner etter dyrebitt), alvorlig kviser (som en del av kombinasjonsbehandling); andre sykdommer: kjefter, legionellose, klamydia av forskjellige lokaliseringer (inkludert prostatitt og proktitt), rickettsiose, Q-feber, Rocky Mountain flekkfeber, tyfus (inkludert tyfus, flåttbåren tilbakevendende), Lyme sykdom (I st. -erythema migrans), tularemia, pest, actinomycosis, malaria; - smittsomme sykdommer i øynene, som en del av kombinasjonsbehandling - trachoma; leptospirose, psittacosis, psittacosis, miltbrann (inkludert lungeform), bartonellose, granulocytisk ehrlichiosis; kikhoste, brucellose, osteomyelitt; sepsis, subakutt septisk endokarditt, peritonitt; -Forebygging av postoperative purulente komplikasjoner; malaria forårsaket av Plasmodium falciparum, under korte reiser (mindre enn 4 måneder) i et område der stammer som er resistente mot klorokin og / eller pyrimetaminsulfadoksin er vanlige.

- overfølsomhet for doksycyklin, andre tetracykliner eller andre komponenter i legemidlet - graviditet - ammeperiode - barn under 8 år - alvorlig lever- og / eller nyresvikt - porfyri - laktasemangel, laktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon. Påføring under graviditet og under amming Doxycycline trenger gjennom blod-placenta-barrieren. Tetracykliner har en negativ effekt på fosteret (bremser osteogenesen) og på dannelsen av tannemalje (irreversibel misfarging, hypoplasi). I lys av dette, så vel som den økte risikoen for leverskade hos moren, brukes ikke tetracykliner under graviditet, bortsett fra i tilfeller der stoffet er det eneste middelet for behandling eller forebygging av spesielt farlige og alvorlige infeksjoner (Rocky Mountain flekkfeber, eksponering ved innånding av Bacillus anthracis, etc.). Før du foreskriver doksycyklin til kvinner i fertil alder, bør graviditet utelukkes. Doxycycline går over i morsmelk. På grunn av de uønskede effektene på fosteret brukes ikke doksycyklin, som andre tetracykliner, under amming. Hvis utnevnelsen av tetracykliner er nødvendig, stoppes amming.

Symptomer: Økte bivirkninger forårsaket av leverskade - oppkast, feber, gulsott, azotemi, økt transaminasenivå, økt protrombintid. Behandling: Straks etter å ha tatt store doser, anbefales det å vaske magen, drikke rikelig med væske og om nødvendig indusere oppkast. De tar aktivt kull og osmotiske avføringsmidler. Hemodialyse og peritonealdialyse anbefales ikke på grunn av lav effekt.

Fra mage-tarmkanalen: anoreksi, kvalme, oppkast, dysfagi, diaré, anal kløe, spiserør, sår i spiserøret, mørk flekker i tungen. Ved langvarig behandling kan det oppstå en mangel på B-vitaminer på grunn av undertrykkelse av veksten av vitamin B-produserende bakterier i normal tarmmikroflora. Allergiske reaksjoner: forverring av systemisk lupus erythematosus, et syndrom som ligner serumsyke, erythema multiforme, senking av blodtrykk, takykardi, Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, medikamentutslett med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS syndrom). På den delen av huden: urtikaria, fotosensibilisering, angioødem, anafylaktiske reaksjoner, makulopapulært og erytematøst utslett, eksfoliativ dermatitt, Schönlein-Henoch purpura, fotoonycholyse. Fra det kardiovaskulære systemet: perikarditt. Fra leveren: leverskade, noen ganger assosiert med pankreatitt (ved langvarig bruk av legemidlet eller hos pasienter med nyre- eller leverinsuffisiens), kolestase. Fra nyresiden: en økning i gjenværende ureanitrogen på grunn av stoffets antianabolske effekt, forverring av azotemi hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Å spise mat som inneholder sitronsyre mens du tar doksycyklin, kan forårsake symptomer som ligner på Fanconis syndrom: albuminuri, glukosuri, hypofosfatemi, hypokalemi og renal tubulær acidose. Fra det hematopoietiske systemet: hemolytisk anemi, trombocytopeni, nøytropeni, eosinofili, redusert protrombinaktivitet. Fra nervesystemet: en godartet økning i intrakranielt trykk (anoreksi, oppkast, hodepine, tinnitus, tremor, hevelse i synsnerven), vestibulære lidelser (svimmelhet eller ustabilitet), hallusinasjoner, tåkesyn, scotoma, dobbeltsyn. Fra skjoldbruskkjertelen: Hos pasienter som har mottatt antibiotika fra tetracyklinegruppen i lang tid, er reversibel mørkebrun farging av skjoldbruskkjertelen mulig, i de fleste tilfeller ikke ledsaget av brudd på funksjonen. Fra tennene og beinene: doxycycline bremser osteogenesen, forstyrrer den normale utviklingen av tennene hos barn (fargen på tennene endres irreversibelt, emaljehypoplasi utvikler seg). Fra muskuloskeletalsystemet: artralgi, myalgi. Andre: Superinfeksjon: candidiasis, glossitt, stafylokokk enterokolitt, pseudomembranøs kolitt, anogenital candidiasis, stomatitt og vaginitt.

Dispergerbare tabletter, 100 mg - 20 stk per pakke.

For Mer Informasjon Om Bronkitt

Hvordan få ned temperaturen

Når helsetilstanden forverres, begynner å skjelve, viser termometeret 38C eller 39C, jeg vil raskt få ned temperaturen med en pille. Dette er en feil, siden senking av temperaturen ikke betyr å komme seg.

Farmakologisk gruppe - penicilliner

Undergruppemedisiner er ekskludert. Muliggjøre BeskrivelsePenicilliner (penicillina) er en gruppe antibiotika produsert av mange typer former av slekten Penicillium, aktive mot de fleste gram-positive, samt noen gram-negative mikroorganismer (gonokokker, meningokokker og spiroketer).