"NUROFEN" (tabletter): sammensetning, administrasjonsmåte, analoger

Andre former for utgivelse:

"NUROFEN": tablettkomposisjon

  • Hovedkomponenten er et derivat av metyleddiksyre og tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Ibuprofen senker feber, lindrer smerter av hvilken som helst opprinnelse.
  • Lagt til som ekstra komponenter:
  • natriumsalter (croscarmellose, citratdihydrat, laurylsulfat),
  • makrogol, som forbedrer stoffabsorpsjonen,
  • talkum,
  • sukrose,

Nurofen-tabletten inneholder 200 mg av den aktive ingrediensen. Antall faste piller i en blister er 10 stykker, solgt i merkede papppakker med 1 eller 2 blemmer (10 eller 20 stykker).

Hvordan påvirker det kroppen? (Farmakodynamikk)

Ibuprofen, et ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel, reduserer produksjonen av type E og F prostaglandiner i kroppen. Disse stoffene følger enhver betennelsesprosess i menneskekroppen. Prostaglandiner irriterer det termoregulerende senteret, som ligger i hypothalamus. Under deres innflytelse begynner han å produsere stoffer som øker temperaturen. I tillegg øker prostaglandiner følsomheten til CNS-reseptorer for smertemediatorer: bradykidin og histamin. Med en reduksjon i nivået av prostaglandiner normaliseres kroppstemperaturen, smertefølelser reduseres, uavhengig av årsaken som forårsaket dem. Det er bevist at ibuprofen øker produksjonen av interferoner i kroppen, som er nødvendige for å bekjempe infeksjon. Til tross for at handlingen ligner på virkningen av legemidler som inneholder paracetamol, anbefaler WHO å bruke den som febernedsettende middel bare når paracetamol ikke er effektiv eller er kontraindisert.

Indikasjoner for bruk:

Legemidlet anbefales for å redusere smerte ved enhver lokalisering: muskler, hode, ledd, andre. Det er foreskrevet for feber og feber på bakgrunn av forkjølelse, en annen betennelsesprosess. Brukes som en primær behandling for revmatoid artritt.

Kontraindikasjoner

  • erosjoner, magesår, 12 duodenalsår, tarm under forverring;
  • hjertefeil;
  • arteriell hypertensjon, lite følsom for medikamentell terapi;
  • allergier mot hoved- eller tilleggsstoffene i tabletten;
  • aspirin bronkialastma, allergi mot acetylsalisylsyre med noen manifestasjoner;
  • patologier i synsnerven;
  • fargesynforstyrrelser, scotoma, amblyopia;
  • medfødte eller ervervede blodproppsforstyrrelser;
  • medfødt patologi: mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase;
  • alvorlig lever- og / eller nyresvikt;
  • patologi av hørsel, vestibulært apparat;
  • svangerskap;
  • amming;
  • under 6 år.

Risikoen for komplikasjoner er for høy hos pasienter som har:

  • ulcerative eller erosive lesjoner i mage-tarmkanalen tidligere, kolitt, enteritt, gastritt;
  • tidligere blødning fra mage-tarmkanalen;
  • patologi i nyrene, leveren;
  • forstyrrelser i det hematopoietiske systemet;
  • sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
  • bronkitt astma;
  • hjertefeil

Ta bare piller under medisinsk tilsyn, også for barn 6-12 år.

Bivirkninger

Når du tar piller mot tannpine, menstruasjonssmerter eller høy temperatur i flere dager, er sannsynligheten for bivirkninger ubetydelig.

Hvis doseringen spesifisert i instruksjonene overskrides, er sannsynligheten for forekomst og utvikling høy:

  • magesmerter, halsbrann;
  • kvalme og oppkast;
  • flatulens, avføring
  • sårdannelser i fordøyelseskanalen;
  • stomatitt, pankreatitt;
  • søvnforstyrrelser, depresjon;
  • migrene, hallusinasjoner;
  • kardiovaskulær svikt, hypertensjon;
  • sykdommer i blodpropp, anemi;
  • forstyrrelser i urinveisystemet og nyrene;
  • øyesykdommer;
  • allergiske reaksjoner som spenner fra kløe til Quinckes ødem;
  • svette, kortpustethet, bronkospasme;
  • dysfunksjoner i synsorganene.

"NUROFEN": bruksanvisning (tabletter), voksne

  • Standarddosen for barn fra 12 år og voksne opp til 80 kg som veier er 1 tablett.
  • Med en kroppsvekt på mer enn 80 kg - 2 tabletter per dose (400 mg).
  • Det kreves et intervall på mindre enn 6 timer mellom innledende og gjentatt opptak..
  • Den maksimalt tillatte dosen er totalt 1200 milligram per dag.
  • Effektiv innen 4 timer.

I henhold til instruksjonene for bruk av Nurofen tablett for voksne, hvis stoffet ikke gir lindring, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Hvordan ta det riktig?

  • Tablettene tas under eller etter måltidene.
  • Drikk med et glass vann.
  • Kan tas på tom mage.
  • Når du tar, drikk et glass melk eller gelé (for å beskytte magesekken).

Hvor lenge varer Nurofen? (piller)

Etter å ha tatt på tom mage, utfolder stoffet sin effekt på 45 minutter etter å ha spist - om en time. Konsentrasjonen forblir i plasma i 4-5 timer.

"NUROFEN": pris på apotek

Du kan kjøpe medisinen på ethvert apotek til en gjennomsnittspris på 160-190 rubler for 20 stykker. Kostnaden for stoffet avhenger av formen for frigjøring, dosering, apoteksmargin og salgsregion. For eksempel:

  • WER.RU - 160 rubler;
  • Eurofarm - 175,40 rubler;
  • Dialog - 173 rubler;
  • Maksavit - 175,50 rubler;
  • Apotek - 166 rubler.

Analog "NUROFENA" i tabletter:

Hvis vi vurderer fra stoffets sammensetning, er de direkte analogene til Nurofen i tabletter:

Ibuprofen - faste piller av hviterussisk og russisk produksjon, med en dose på ca. 200 mg. Det brukes til å lindre smertesymptomer ved forskjellige etiologier og redusere høy feber. Pris - 32,70 rubler.

Mig er et ikke-steroide smertestillende middel produsert i tablettform i blemmer av det tyske farmasøytiske firmaet Berlin-Chemie. Innholdet av den aktive ingrediensen (ibuprofen) varierer fra 200 til 400 milligram. Lindrer effektivt smerter og feber. Pris - 68 rubler.

Ibuklin er et indisk stoff i tabletter. Sammensetningen inkluderer to NSAIDs på en gang - 400 mg ibuprofen og 325 mg paracetamol. Fungerer som et kraftig febernedsettende, betennelsesdempende og smertestillende middel. Pris - 181 rubler.

Et legemiddel kan også erstattes med medisiner med et annet aktivt stoff i samme gruppe, men med samme prinsipp og handlingsspekter. For eksempel:

Paracetamol - innenlandske piller med febernedsettende og smertestillende effekt. Lindrer effektivt smertesyndrom av forskjellige etiologier og høy feber. Pris - fra 5 rubler.

Pentalgin er et russisk medikament basert på en kombinasjon av paracetamol, drotaverin og koffein. Det har en sterk smertestillende, febernedsettende og betennelsesdempende effekt. Pris - 74 rubler.

"NUROFEN": anmeldelser

I vesken min med meg og i førstehjelpsutstyret har jeg alltid "Nurofen" i tabletter. Jeg oppdaget det selv da jeg ammet, og jeg måtte redde meg fra hodepine. Siden da har jeg brukt den. For tannpine, generelt, det første middelet, spesielt med tanke på hvor lenge Nurofen-tabletter fungerer. Nylig gjorde en tann vondt som dette uventet og til feil tid, mens jeg avtalt en time hos tannlegen, mens jeg kom dit, etter Nurofen-pillen ble det mye lettere, smertene forsvant ikke i det hele tatt, men likevel kunne jeg rolig vente på avtalen. Jeg hjalp mannen min med en virusinfeksjon, ble forkjølet et sted, lå med en temperatur under 39. Veldig god febernedsettende effekt, fikk temperaturen ned til 37 og 3, omtrent 40-50 minutter.

Nurofen-tabletter har vært i mitt arsenal i lang tid, omtrent 15 år. På den tiden tok de "Analgin" og "Paracetamol" for alle typer smerter. Jeg oppdaget dette legemidlet for meg selv ved en tilfeldighet, gikk til apoteket og en farmasøyt anbefalte det til meg. Legemidlet er britisk og kan kjøpes uten resept, noe som er veldig praktisk. Generelt taklet jeg hodepinen raskt, undret meg over synet av pillene, det var ingen bitterhet og ubehag når jeg tok, og da forsvant smerten også i løpet av få minutter. Nå tar jeg det bare. Hva har det aktive stoffet i Nurofen å gjøre med ibuprofen, men jeg foretrekker å ta det i form av Nurofen-tabletter for pengene, det kan være dyrere, men effekten på ansiktet!

Nurofen

Nurofens komposisjon

Nurofen tabletter inneholder den aktive ingrediensen ibuprofen. Den inneholder også tilleggskomponenter: natriumcitratdihydrat, kroskarmellosenatrium, natriumlaurylsulfat, kolloidalt silisiumdioksid, stearinsyre.

Nurofen gel inneholder ibuprofen som en aktiv komponent, samt tilleggsstoffer: hyetellose, benzylalkohol, natriumhydroksid, isopropylalkohol, vann.

Slipp skjema

Nurofen tabletter og gel produseres. Tablettene er dekket med et hvitt skall, de er runde, bikonvekse. Tablettene har svart Nurofen-overtrykk på den ene siden. På kuttet er tabletten hvit eller nesten hvit. Blisterpakningen kan inneholde 6, 8, 10 eller 12 tabletter.

Legemidlet er også tilgjengelig i form av en gel, som påføres eksternt. Gelen er fargeløs, gjennomsiktig eller lett opaliserende. Det er et homogent stoff som har den karakteristiske lukten av isopropylalkohol. Inneholder i 30, 50 eller 100 g aluminiumsrør.

farmakologisk effekt

Sammendraget indikerer at Nurofen er et ikke-steroide antiinflammatorisk middel. Det fungerer som en betennelsesdempende og smertestillende. Den febernedsettende effekten er mindre uttalt. Det aktive stoffet i kroppen blokkerer utilsiktet COX-1 og COX-2.

Ibuprofen hemmer syntesen av prostaglandiner, som er formidlere av betennelse, smerte, hypertermisk reaksjon.

Wikipedia gir informasjon om at stoffet har evnen til å stimulere produksjonen av endogent interferon. Derfor har det en positiv effekt på immunforsvarets funksjon og forbedrer alvorlighetsgraden av kroppens uspesifikke forsvar, samtidig som det virker febernedsettende og smertestillende..

Farmakokinetikk og farmakodynamikk

I kroppen absorberes stoffet på 30-60 minutter. Etter hvor mye stoffet begynner å virke, avhenger det ikke av matinntaket. Den dveler lenge i leddets synoviale vev, mens den ikke trenger inn i leddhulen. Den binder seg til proteiner med 90%. I cerebrospinalvæsken noteres lavere konsentrasjoner av det aktive stoffet. Det utskilles hovedsakelig i urinen, en liten mengde fra kroppen skilles ut gjennom tarmene.

Indikasjoner for bruk

Følgende indikasjoner for Nurofens bruk bestemmes:

  • revmatoid sykdommer (deformerende slitasjegikt, revmatoid artritt, revmatisme, ankyloserende spondylitt, forverring av urinsyregikt og andre revmatoid sykdommer der artikulært syndrom er notert);
  • alvorlig smertesyndrom, der det er en lesjon i det perifere nervesystemet;
  • tilstanden av feber hos pasienter med smittsomme og inflammatoriske sykdommer;
  • smittsom-inflammatorisk eller smertefull prosess hos pasienter med adnexitt, sykdommer i ØNH-organer, algodismenoré;
  • mot tannpine, migrene, hodepine.

Det anbefales å bruke Nurofen salve for følgende sykdommer og tilstander:

  • ryggsmerter;
  • myalgi;
  • nevralgi;
  • sportsskader;
  • leddgikt;
  • strekker seg.

Kontraindikasjoner

Det er noen kontraindikasjoner for voksne pasienter og barn. Nurofen tabletter skal ikke drikkes i slike tilfeller:

  • ulcerøs og erosiv lesjon i mage-tarmkanalen under en forverring, Crohns sykdom, magesår, ulcerøs kolitt;
  • hjertefeil;
  • arteriell hypertensjon i alvorlig form;
  • intoleranse mot acetylsalisylsyre, fullstendig eller ufullstendig, der urtikaria, rhinosinusitt, bronkialastma, polypper i neseslimhinnen manifesteres;
  • mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase;
  • sykdommer i synsnerven, scotoma, amblyopia, nedsatt fargesyn;
  • alvorlige brudd på lever- og nyrefunksjon;
  • hemofili, så vel som andre blodproppsforstyrrelser;
  • postoperativ periode etter koronar bypasstransplantasjon;
  • hørselshemming, patologi av vestibulært apparat;
  • gastrointestinal blødning;
  • intrakraniell blødning;
  • siste trimester av graviditet og amming;
  • barnets alder opp til 6 år;
  • høy følsomhet overfor det aktive stoffet og andre komponenter i stoffet.

Nurofen-tabletter bør tas nøye av personer med dyslipidemi, iskemisk hjertesykdom, diabetes mellitus, cerebrovaskulære sykdommer, alvorlige somatiske sykdommer, perifere arterielle sykdommer, levercirrhose, bronkialastma, etc..

Gelen skal ikke brukes av personer som lider av urtikaria, bronkialastma, rhinitt (hvis disse symptomene dukker opp når du tar acetylsalisylsyre). Det brukes heller ikke til barn under 12 år, personer med høy følsomhet for stoffets komponenter.

Bivirkninger

Hvis stoffet brukes mot tannpine under menstruasjon eller fra temperatur i flere dager, er det praktisk talt ingen bivirkninger. Ved langvarig bruk av stoffet kan følgende bivirkninger utvikle seg:

  • fordøyelsessystemet: halsbrann, oppkast, epigastrisk smerte, anoreksi, flatulens, diaré, erosjon og gastrointestinale sår, tørre slimhinner, forstoppelse, magesmerter, hepatitt, pankreatitt, aftøs stomatitt;
  • nervesystemet: søvnløshet, hodepine, døsighet, svimmelhet, hallusinasjoner, depresjon, nedsatt bevissthet, uro;
  • kardiovaskulær system: takykardi, hjertesvikt, økt blodtrykk;
  • hematopoietisk system: trombocytopeni, anemi, agranulocytose, trombocytopen purpura, leukopeni;
  • urinveiene: akutt nyresvikt, allergisk nefritt, blærebetennelse, polyuri, nefrotisk syndrom;
  • sanseorganer: hørselshemming, tinnitus, tåkesyn, diplopi, hevelse i øyelokk og konjunktiva, reversibel optisk nevritt;
  • manifestasjoner av allergier: kløe i huden, urtikaria, anafylaktoide reaksjoner, Quinckes ødem, eksudativ erytem, ​​feber, allergisk rhinitt, eosinofili, giftig epidermal nekrolyse;
  • luftveiene: kortpustethet, bronkospasme;
  • andre manifestasjoner: kraftig svetting.

Hvis pasienten tar stoffet i lang tid, kan han utvikle sårdannelse i mage-tarmkanalen, muligens blødning, synshemming.

I tilfelle manifestasjoner av bivirkningene beskrevet ovenfor, må du slutte å ta stoffet og kontakte en spesialist.

Når du bruker Nurofen gel, kan lett rødhet i huden, prikkende følelse, svie oppstå som bivirkninger. I sjeldne tilfeller mulig bronkospasme, allergiske reaksjoner.

Instruksjoner for bruk av Nurofen (måte og dosering)

Bruk legemidlet som anvist av legen din.

Nurofen tabletter, bruksanvisning

Legemidlet i tabletter for barn fra 12 år og voksne er foreskrevet i en dose på 200 mg 3-4 ganger om dagen. Du må ta tablettene etter måltidene. For å få en rask effekt økes dosen noen ganger til 400 mg, du må ta den 3 ganger om dagen. Hvis Nurofen er foreskrevet til barn i alderen 6 til 12 år, må følgende dosering følges: 200 mg ikke mer enn fire ganger om dagen. Dette stoffet, som Nurofen kapsler, er kun foreskrevet for barn som veier 20 kg eller mer. I dette tilfellet må intervallet være minst 6 timer. Hvis pasienten ikke føler seg bedret innen 2-3 dager etter behandlingen, må du oppsøke lege.

Gel Nurofen, bruksanvisning

Salven brukes eksternt, den er kun indikert for pasienter etter 12 år og voksne. En enkelt dose av legemidlet er 50-125 mg ibuprofen, det vil si 4-10 cm gel. Du kan bruke produktet ikke mer enn 4 ganger om dagen, mens intervallet mellom bruk bør være minst 4 timer. Hvis det ikke er noen forbedring etter to ukers bruk, bør stoffet avbrytes. Gni produktet inn i huden til det er helt absorbert..

Overdose

En overdose av stoffet i tabletter kan føre til døsighet, sløvhet, gastrointestinal dysfunksjon, hodepine, depresjon, akutt nyre- og leversvikt, metabolsk acidose, blødning, senking av blodtrykk, bradykardi, takykardi, etc..

Hvis doseringen ble overskredet, er det nødvendig å skylle magen (metoden er mer effektiv innen en time etter at du har tatt tablettene), ta aktivt kull, trene tvungen diurese, alkalisk drikking og nødvendig behandling. Hvis pasienten får anfall, bør antikonvulsiva tas.

Interaksjon

Du bør ikke ta Nurofen og Acetylsalisylsyre samtidig, så vel som andre NSAIDs. Ibuprofen reduserer antiplatelet og antiinflammatoriske effekter av acetylsalisylsyre. Også hos pasienter som tar acetylsalisylsyre som blodplater, etter inntak av ibuprofen, øker forekomsten av akutt koronarinsuffisiens..

Risikoen for blødning øker hvis Nurofen tas samtidig med antikoagulantia, trombolytiske midler.

Samtidig bruk av ibuprofen og cefoperazon, cefamandol, plikamycin, cefotetan, valproinsyre øker forekomsten av hypoprothrombinemia.

Ibuprofen øker henholdsvis plasmakonsentrasjonen av cyklosporin, sannsynligheten for hepatotoksiske manifestasjoner øker.

Samtidig administrering av syklosporin og gullpreparater øker effekten av ibuprofen på syntesen av prostaglandin i nyrene, som et resultat øker nefrotoksisiteten.

Plasmakonsentrasjonen av ibuprofen økes mens du tar medisiner som blokkerer tubulær sekresjon.

Med samtidig administrering av indusere av mikrosomal oksidasjon øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, risikoen for hepatotoksiske manifestasjoner øker.

Når Ibuprofen tas samtidig, reduserer den hypotensive effekten av vasodilatatorer, den natriuretiske effekten av hydroklortiazid og furosemid.

Når det kombineres med mikrosomale oksidasjonshemmere, reduseres sannsynligheten for hepatotoksisk effekt av ibuprofen.

Samtidig administrering av ibuprofen og urikosuriske midler reduserer effekten av sistnevnte. Ibuprofen forbedrer også effekten av blodplater, indirekte antikoagulantia, fibrinolytika.

Samtidig bruk av ibuprofen og orale hypoglykemiske legemidler fører til en økning i virkningen av sistnevnte - insulin og sulfonylureaderivater.

Når de brukes sammen, forbedres bivirkningene av østrogener, GCS, etanol, mineralokortikoider.

Ibuprofenabsorpsjonen reduseres når kolestyramin og antacida tas.

Samtidig bruk av ibuprofen og metotreksat, litiumpreparater, øker Digoxin konsentrasjonen av sistnevnte i blodet.

Den smertestillende effekten av stoffet aktiverer koffein.

Salgsbetingelser

Selges uten resept.

Lagringsforhold

Det er nødvendig å beskytte tabletter og gel fra barn, mot fuktighet, lagre ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° С.

Holdbarhet

spesielle instruksjoner

Produsenten rapporterer at ved langvarig bruk av stoffet er det nødvendig å overvåke laboratorieparametere for perifert blod, samt overvåke nyre- og leverfunksjon. Hvis en person viser symptomer på gastropati, er nøye overvåking viktig, for hvilken esophagogastroduodenoscopy, laboratorieblodprøver, avføring utføres.

For påføring av Nurofen kapsler og tabletter, bør det ikke være noen retningslinjer for reklame eller salgsfremmende bilder. Det er viktig å oppsøke lege før du bruker produktet. Det er legen som må avgjøre om det er verdt å ta Nurofen tabletter, som de hjelper i hvert tilfelle..

Hvis pasienten trenger å bestemme 17-ketosteroider, bør Nurofen avbrytes 48 timer før studien..

I løpet av behandlingen bør man ikke kjøre bil og delta i andre aktiviteter som er forbundet med konsentrasjonsbehovet.

Etter å ha brukt stoffet i form av en gel, bør du vaske hendene grundig. Ikke la produktet komme i kontakt med leppene eller øynene. Gelen kan ikke påføres på skadede områder av huden, på huden nær øynene og leppene.

Hvis det er et inntak av Nurofen-gel ved et uhell, må du definitivt oppsøke lege. I dette tilfellet kan det være forstyrrelser i fordøyelsessystemet..

Nurofen ® (Nurofen ®)

Virkestoff:

Innhold

  • 3D-bilder
  • Sammensetning
  • farmakologisk effekt
  • Farmakodynamikk
  • Farmakokinetikk
  • Indikasjoner for Nurofen
  • Kontraindikasjoner
  • Påføring under graviditet og amming
  • Bivirkninger
  • Interaksjon
  • Metode for administrering og dosering
  • Overdose
  • spesielle instruksjoner
  • Slipp skjema
  • Produsent
  • Vilkår for utlevering fra apotek
  • Oppbevaringsbetingelser for stoffet Nurofen
  • Holdbarhet for stoffet Nurofen
  • Prisene på apotek

Farmakologisk gruppe

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID) [NSAIDs - Propionsyre-derivater]

3D-bilder

Sammensetning

Filmdrasjerte tabletter1 fane.
virkestoff:
ibuprofen200 mg
hjelpestoffer: kroskarmellosenatrium - 30 mg; natriumlaurylsulfat - 0,5 mg; natriumcitratdihydrat - 43,5 mg; stearinsyre - 2 mg; kolloidalt silisiumdioksid - 1 mg
skallsammensetning: natriumkarmellose - 0,7 mg; talkum - 33 mg; akasie tyggegummi - 0,6 mg; sukrose - 116,1 mg; titandioksid - 1,4 mg; makrogol 6000 - 0,2 mg; svart blekk [Opakod S-1-277001] (shellak - 28,255%, jernfargestoff svart oksid (E172) - 24,65%, propylenglykol - 1,3%, isopropanol * - 0,55%, butanol * - 9,75 %, etanol * - 32,275%, renset vann * - 3,25%)
* Løsemidler fordampet etter trykkprosessen

Beskrivelse av doseringsformen

Filmdrasjerte tabletter: runde, bikonvekse, hvite eller off-white tabletter med svart Nurofen-trykk på den ene siden av tabletten.

På tverrsnitt av en tablett - en hvit eller nesten hvit kjerne, et hvitt eller nesten hvitt skall.

farmakologisk effekt

Farmakodynamikk

Virkningsmekanismen til ibuprofen, et derivat av propionsyre fra NSAID-gruppen, skyldes inhibering av syntesen av PG - formidlere av smerte, betennelse og hypertermisk reaksjon. Blokkerer COX-1 og COX-2 på en vilkårlig måte, som et resultat av at det hemmer GHG-syntese. Har en hurtigrettet handling mot smerte (smertestillende), febernedsettende og betennelsesdempende. I tillegg hemmer ibuprofen reversibelt blodplateaggregasjon. Den smertestillende effekten av stoffet varer opptil 8 timer.

Farmakokinetikk

Absorpsjon - høy, raskt og nesten fullstendig absorbert fra mage-tarmkanalen. Etter å ha tatt stoffet på tom mage Cmaks Plasma ibuprofen nås etter 45 minutter. Å ta stoffet sammen med mat kan øke Tmaks opp til 1-2 timer.

Kommunikasjon med blodplasma-proteiner - 90%. Den trenger sakte inn i leddhulen, forblir i leddvæsken, og skaper høyere konsentrasjoner i den enn i blodplasmaet. I cerebrospinalvæsken finnes lavere konsentrasjoner av ibuprofen sammenlignet med blodplasma. Etter absorpsjon blir ca. 60% av den farmakologisk inaktive R-formen langsomt transformert til den aktive S-formen. Metaboliseres i leveren.

T1/2 - 2 timer. Det skilles ut i urinen (uendret, ikke mer enn 1%) og i mindre grad i gallen. I begrensede studier har ibuprofen blitt funnet i morsmelk i svært lave konsentrasjoner.

Indikasjoner for Nurofen ®

leddsmerter;

feber med influensa og forkjølelse.

Kontraindikasjoner

overfølsomhet overfor ibuprofen eller noen av komponentene som utgjør stoffet;

fullstendig eller ufullstendig kombinasjon av bronkialastma, tilbakevendende polypose i nese og paranasale bihuler og intoleranse mot acetylsalisylsyre eller andre NSAID (inkludert i historien);

erosive og ulcerøse sykdommer i mage-tarmkanalen (inkludert magesår og duodenalsår, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt) eller ulcerøs blødning i den aktive fasen eller historien (to eller flere bekreftede episoder av magesår eller blødende sår);

en historie med blødning eller perforering av et gastrointestinalt sår forårsaket av bruk av NSAIDs;

alvorlig leversvikt eller aktiv leversykdom;

nyresvikt av alvorlig alvorlighetsgrad (Cl kreatinin inkludert hypokoagulasjon), hemorragisk diatese;

graviditet (III trimester);

barn under 6 år.

Med forsiktighet: samtidig bruk av andre NSAIDs, en historie med en enkelt episode av magesår og duodenalsår eller blødning i mage-tarmkanalen; gastritt, enteritt, kolitt, tilstedeværelse av Helicobacter pylori-infeksjon, ulcerøs kolitt; bronkialastma eller allergiske sykdommer i fasen av forverring eller historie - utvikling av bronkospasme er mulig; systemisk lupus erythematosus eller blandet bindevevssykdom (Sharps syndrom) - økt risiko for aseptisk meningitt; nyresvikt, inkl. med dehydrering (Cl-kreatininmedisiner, som kan øke risikoen for sår eller blødning, spesielt orale kortikosteroider (inkludert prednisolon), antikoagulantia (inkludert warfarin), SSRI (inkludert citalopram, fluoksetin), paroksetin, sertralin) eller blodplater (inkludert acetylsalisylsyre, klopidogrel), graviditet I - II trimester, ammeperiode, alderdom, alder under 12 år.

Påføring under graviditet og amming

Bruk av stoffet i tredje trimester av svangerskapet er kontraindisert. Unngå bruk av stoffet i I-II trimester av svangerskapet. Hvis du trenger å ta stoffet, bør du konsultere legen din.

Det er bevis for at små mengder ibuprofen kan passere i morsmelk uten noen negative konsekvenser for helsen til et spedbarn, så det er vanligvis ikke nødvendig å slutte å amme med kortvarig bruk. Om nødvendig, langvarig bruk av stoffet, bør du oppsøke lege for å løse problemet med å stoppe amming i løpet av stoffbruken..

Bivirkninger

Risikoen for bivirkninger kan minimeres ved å ta stoffet i en kort periode, i den minste effektive dosen som er nødvendig for å eliminere symptomer.

Hos eldre er det en økt frekvens av bivirkninger forbundet med bruk av NSAIDs, spesielt gastrointestinale blødninger og perforeringer, i noen tilfeller med dødelig utfall. Bivirkninger er overveiende doseavhengige. Følgende bivirkninger ble observert ved kortvarig administrering av ibuprofen i doser som ikke overstiger 1200 mg / dag (tabell 6). Ved behandling av kroniske tilstander og langvarig bruk kan andre bivirkninger forekomme.

Vurderingen av forekomsten av bivirkninger ble gjort på grunnlag av følgende kriterier: veldig ofte (≥ 1/10); ofte (fra ≥1 / 100 til inkludert forverring, bronkospasme, kortpustethet, dyspné), hudreaksjoner (kløe, urtikaria, purpura, Quinckes ødem, eksfoliative og bulløse dermatoser, inkludert giftig epidermal nekrolyse (syndrom) Lyell), Stevens-Johnsons syndrom, erythema multiforme), allergisk rhinitt, eosinofili; svært sjelden - alvorlige overfølsomhetsreaksjoner, inkl. ødem i ansiktet, tungen og strupehodet, kortpustethet, takykardi, arteriell hypotensjon (anafylaksi, Quinckes ødem eller alvorlig anafylaktisk sjokk).

Fra mage-tarmkanalen: sjelden - magesmerter, kvalme, dyspepsi (inkludert halsbrann, oppblåsthet); sjelden - diaré, flatulens, forstoppelse, oppkast; svært sjelden - magesår, perforering eller gastrointestinal blødning, melena, blodig oppkast, i noen tilfeller dødelig, spesielt hos eldre pasienter, ulcerøs stomatitt, gastritt; frekvens ukjent - forverring av kolitt og Crohns sykdom.

Fra lever og galleveier: svært sjelden - leverdysfunksjon, økt aktivitet av levertransaminaser, hepatitt og gulsott.

Fra nyrene og urinveiene: svært sjelden - akutt nyresvikt (kompensert og dekompensert), spesielt ved langvarig bruk, i kombinasjon med en økning i konsentrasjonen av urea i blodplasma og utseendet på ødem, hematuri og proteinuri, nefritisk syndrom, nefrotisk syndrom, papillær nekrose, interstitiell nefritt, blærebetennelse.

Fra nervesystemet: sjelden - hodepine; veldig sjelden - aseptisk meningitt.

Fra CVS: frekvensen er ukjent - hjertesvikt, perifert ødem, ved langvarig bruk, risikoen for trombotiske komplikasjoner (for eksempel hjerteinfarkt), økt blodtrykk økes.

Fra luftveiene og mediastinumorganer: ukjent frekvens - astma, bronkospasme, kortpustethet.

Laboratorieindikatorer: hematokrit eller Hb (kan avta); blødningstid (kan øke); plasmaglukosekonsentrasjon (kan reduseres); kreatininclearance (kan reduseres); plasmakreatininkonsentrasjon (kan øke); levertransaminaseaktivitet (kan øke).

Hvis bivirkninger dukker opp, må du slutte å ta stoffet og oppsøke lege.

Interaksjon

Samtidig bruk av ibuprofen med følgende legemidler bør unngås

Acetylsalisylsyre: med unntak av lave doser acetylsalisylsyre (ikke mer enn 75 mg / dag) foreskrevet av lege, siden kombinert bruk kan øke risikoen for bivirkninger. Ved samtidig bruk av ibuprofen reduseres den betennelsesdempende og trombocytteffekten av acetylsalisylsyre (det er mulig å øke forekomsten av akutt koronarinsuffisiens hos pasienter som får små doser acetylsalisylsyre som et antiblodplatemiddel etter start av ibuprofen).

Andre NSAIDs, spesielt selektive COX-2-hemmere: samtidig bruk av to eller flere legemidler fra NSAID-gruppen bør unngås på grunn av mulig økt risiko for bivirkninger.

Bruk med forsiktighet samtidig med følgende medisiner

Antikoagulantia og trombolytiske legemidler: NSAIDs kan forsterke effekten av antikoagulantia, spesielt warfarin og trombolytiske legemidler.

Antihypertensiva (ACE-hemmere og ARA II) og diuretika: NSAIDs kan redusere effekten av legemidler i disse gruppene. Hos noen pasienter med nedsatt nyrefunksjon (for eksempel pasienter med dehydrering eller eldre pasienter med nedsatt nyrefunksjon), kan samtidig administrering av ACE-hemmere eller ARA II- og COX-hemmere føre til forverring av nyrefunksjonen, inkludert utvikling av akutt nyresvikt (vanligvis reversibel).

Disse interaksjonene bør vurderes hos pasienter som tar coxibs samtidig med ACE-hemmere eller ARA II. I denne forbindelse bør felles bruk av de ovennevnte midlene forskrives med forsiktighet, spesielt hos eldre. Pasienter bør forhindres fra dehydrering, og overvåking av nyrefunksjonen bør vurderes etter at denne kombinasjonsbehandlingen er startet og deretter regelmessig..

Diuretika og ACE-hemmere kan øke nefrotoksisiteten til NSAIDs.

GCS: økt risiko for gastrointestinale sår og gastrointestinale blødninger.

Blodplater og SSRI: økt risiko for gastrointestinal blødning.

Hjerteglykosider: Samtidig administrering av NSAIDs og hjerteglykosider kan føre til forverret hjertesvikt, redusert GFR og økte plasmanivåer av hjerteglykosider.

Litiumpreparater: det er bevis for sannsynligheten for en økning i konsentrasjonen av litium i blodplasmaet ved bruk av NSAIDs.

Metotreksat: det er bevis for sannsynligheten for en økning i konsentrasjonen av metotreksat i blodplasma ved bruk av NSAIDs.

Syklosporin: økt risiko for nefrotoksisitet ved samtidig administrering av NSAID og syklosporin.

Mifepriston: NSAID skal startes tidligst 8-12 dager etter inntak av mifepriston, da NSAID kan redusere effekten av mifepriston.

Takrolimus: Samtidig administrering av NSAID og takrolimus kan øke risikoen for nefrotoksisitet.

Zidovudin: Samtidig bruk av NSAID og zidovudin kan føre til økt hematoksisitet. Det er bevis for økt risiko for hemartrose og hematomer hos HIV-positive pasienter med hemofili som fikk samtidig behandling med zidovudin og ibuprofen..

Kinolonantibiotika: Hos pasienter som får samtidig behandling med NSAID og kinolonantibiotika, kan risikoen for kramper øke.

Myelotoksiske legemidler: økt hematotoksisitet.

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre, plikamycin: en økning i forekomsten av hypoprothrombinemia.

Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon: redusert utskillelse og økte plasmakonsentrasjoner av ibuprofen.

Indusere av mikrosomal oksidasjon (fenytoin, etanol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva): en økning i produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, en økning i risikoen for alvorlig rus.

Microsomal oksidasjonshemmere: reduserer risikoen for hepatotoksiske effekter.

Orale hypoglykemiske legemidler og insulin, sulfonylureaderivater: forbedring av legemiddelvirkningen.

Antacida og colestiramias: redusert absorpsjon.

Urikosuriske legemidler: redusert legemiddeleffektivitet.

Koffein: forbedrer den smertestillende effekten.

Metode for administrering og dosering

Inne med vann. Pasienter med overfølsomhet i magen anbefales å ta stoffet sammen med måltider. Kun for kortvarig bruk. Før du tar stoffet, bør du lese instruksjonene nøye..

Voksne og barn over 12 år: inne, 1 bord. (200 mg) opptil 3-4 ganger daglig. For å oppnå en raskere terapeutisk effekt hos voksne, kan dosen økes til 2 tabletter. (400 mg) opptil 3 ganger daglig.

Barn fra 6 til 12 år: 1 bord. (200 mg) opptil 3-4 ganger om dagen; stoffet kan bare tas hvis barnets kroppsvekt er mer enn 20 kg.

Intervallet mellom å ta piller bør være minst 6 timer.

Maksimal daglig dose for voksne er 1200 mg (6 faner.).

Maksimal daglig dose for barn fra 6 til 18 år er 800 mg (tabell 4).

Hvis symptomene vedvarer eller forverres når du tar stoffet i 2-3 dager, må du stoppe behandlingen og oppsøke lege.

Overdose

Hos barn kan overdoseringssymptomer oppstå etter å ha tatt en dose som overstiger 400 mg / kg. Hos voksne er den doseavhengige effekten av overdosering mindre uttalt. T1/2 overdosering er 1,5-3 timer.

Symptomer: kvalme, oppkast, smerter i hjernen eller, sjeldnere, diaré, tinnitus, hodepine og gastrointestinal blødning. I mer alvorlige tilfeller observeres manifestasjoner fra sentralnervesystemet: døsighet, sjelden - agitasjon, kramper, desorientering, koma. I tilfeller av alvorlig forgiftning, metabolsk acidose og økning i PT, kan nyresvikt, skade på levervev, reduksjon i blodtrykk, respirasjonsdepresjon og cyanose utvikle seg. Hos pasienter med bronkialastma er en forverring av denne sykdommen mulig..

Behandling: symptomatisk, med obligatorisk tilførsel av luftveisåpenhet, overvåking av EKG og vitale tegn til pasientens tilstand er normalisert. Oral administrering av aktivt kull eller gastrisk skylning anbefales innen 1 time etter inntak av en potensielt toksisk dose av ibuprofen. Hvis ibuprofen allerede er absorbert, kan en alkalisk drikke foreskrives for å eliminere det sure ibuprofenderivatet av nyrene, tvungen diurese. Hyppige eller langvarige anfall bør behandles med IV diazepam eller lorazepam. Når bronkialastma forverres, anbefales bruk av bronkodilatatorer.

spesielle instruksjoner

Det anbefales å ta stoffet på kortest mulig tid og i den minste effektive dosen som er nødvendig for å eliminere symptomer. Hvis du trenger å ta stoffet i mer enn 10 dager, bør du oppsøke lege.

Hos pasienter med bronkialastma eller en allergisk sykdom i det akutte stadiet, så vel som hos pasienter med en historie med bronkialastma / allergisk sykdom, kan legemidlet provosere bronkospasme. Bruk av legemidlet hos pasienter med systemisk lupus erythematosus eller blandet bindevevssykdom er forbundet med økt risiko for å utvikle aseptisk meningitt.

Under langvarig behandling er det nødvendig å kontrollere bildet av perifert blod og den funksjonelle tilstanden til leveren og nyrene. Når symptomer på gastropati dukker opp, vises nøye overvåking, inkludert esophagogastroduodenoscopy, fullstendig blodtelling (Hb-bestemmelse) og fekal okkult blodprøve. Hvis det er nødvendig å bestemme 17-ketosteroider, bør legemidlet avbrytes 48 timer før studien. Etanolinntak anbefales ikke under behandlingen.

Pasienter med nyreinsuffisiens bør konsultere lege før de bruker stoffet, da det er en risiko for forverring av nyrenes funksjonelle tilstand..

Pasienter med hypertensjon, inkl. historie og / eller CHF, bør du konsultere legen din før du bruker stoffet, siden stoffet kan forårsake væskeretensjon, økt blodtrykk og ødem.

Informasjon til kvinner som planlegger graviditet: legemidlet undertrykker COX og GHG-syntese, påvirker eggløsningen, forstyrrer kvinnens reproduksjonsfunksjon (reversibel etter avsluttet behandling).

Innflytelse på evnen til å kjøre biler, mekanismer. Pasienter som rapporterer svimmelhet, døsighet, sløvhet eller synshemming mens de tar ibuprofen, bør unngå å kjøre bil eller bruke maskiner.

Slipp skjema

Filmdrasjerte tabletter, 200 mg. 6, 8, 10 eller 12 bord. i en blisterpakning (PVC / PVDC / aluminium). Én blister (6, 8, 10 eller 12 tabletter) eller to blemmer (6, 8, 10 eller 12 tabletter) eller tre blemmer (10 eller 12 tabletter) eller fire blemmer (12 tabletter) eller åtte blemmer (12 tabletter hver) legges i en pappeske.

Produsent

Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd., Thane Road, Nottingham, NG90 2DB, Storbritannia.

Juridisk enhet i hvis navn markedsføringstillatelsen ble utstedt: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd., Thane Road, Nottingham, NG90 2DB, UK.

Representant i Russland / organisasjon som godtar forbrukerkrav: Reckitt Benckiser Healthcare LLC. 115114, Russland, Moskva, st. Kozhevnicheskaya, 14.

Tlf: 8-800-505-1-500 (gratis i Russland).

[email protected]

Vilkår for utlevering fra apotek

Oppbevaringsbetingelser for stoffet Nurofen ®

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet for Nurofen ®

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakken.

Nurofen ® (Nurofen ®)

Innehaver av markedsføringstillatelsen:

Doseringsform

reg. Nei: P N013012 / 01 av 05/10/11 - Ubegrenset påmeldingsdato: 21/05/15
Nurofen ®

Slipp form, emballasje og sammensetning av Nurofen ®

Belagte tabletter i hvit eller off-white farge, runde, bikonvekse, med svart "Nurofen" overtrykk på den ene siden; på tverrsnittet av tabletten er kjernen hvit eller nesten hvit, skallet er hvitt eller nesten hvitt.

1 fane.
ibuprofen200 mg

Hjelpestoffer: kroskarmellosenatrium - 30 mg, natriumlaurylsulfat - 0,5 mg, natriumcitratdihydrat - 43,5 mg, stearinsyre - 2 mg, kolloid silisiumdioksid - 1 mg.

Skalsammensetning: natriumkarmellose - 0,7 mg, talkum - 33 mg, akaciegummi - 0,6 mg, sukrose - 116,1 mg, titandioksid - 1,4 mg, makrogol 6000 - 0,2 mg, svart blekk [Opakod S-1-277001] (shellak 28.225 %, jernfargestoff svart oksid (E172) 24,65%, propylenglykol 1,3%, isopropanol * 0,55%, butanol * 9,75%, etanol * 32,275%, renset vann * 3,25%).

* løsemidler fordampet etter trykkprosessen.

6 stk. - blemmer (1) - papppakker.
6 stk. - blemmer (2) - pakker med papp.
12 stk. - blemmer (1) - papppakker.
12 stk. - blemmer (2) - pakker med papp.

farmakologisk effekt

NSAIDs, et derivat av fenylpropionsyre. Det har betennelsesdempende, smertestillende og febernedsettende virkning.

Virkningsmekanismen er assosiert med inhibering av aktiviteten til COX, hovedenzymet i metabolismen av arakidonsyre, som er en forløper for prostaglandiner, som spiller en viktig rolle i patogenesen av betennelse, smerte og feber. Den smertestillende effekten skyldes både perifer (indirekte, undertrykkelse av prostaglandinsyntese) og en sentral mekanisme (hemming av prostaglandinsyntese i det sentrale og perifere nervesystemet). Undertrykker blodplateaggregering.

Farmakokinetikk

Når det tas oralt, absorberes ibuprofen nesten helt fra mage-tarmkanalen. Samtidig matinntak reduserer absorpsjonshastigheten. Metabolisert i leveren (90%). T 1/2 er 2-3 timer. 80% av dosen skilles ut i urinen hovedsakelig i form av metabolitter (70%), 10% - uendret; 20% skilles ut gjennom tarmene som metabolitter.

Indikasjoner for aktive stoffer i Nurofen ®

Symptomatisk behandling som et antiinflammatorisk og antipyretisk middel: inflammatoriske og degenerative sykdommer i ledd og ryggrad (inkludert revmatisk og revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt, slitasjegikt), artikulært syndrom under forverring av gikt, psoriasisartritt, ankyloserende radikulær spondylitt, bursitt, ankyloserende spondyl, traumatisk betennelse i bløtvev og muskuloskeletale systemet. Nevralgi, myalgi, smertesyndrom ved smittsomme og inflammatoriske sykdommer i ØNH-organer, adnexitt, algomenoré, hodepine og tannpine. Feber ved smittsomme og inflammatoriske sykdommer, i barndomsinfeksjoner, i post-vaksinasjonsreaksjoner hos barn (i passende doseringsformer).

Åpne listen over ICD-10-koder
ICD-10-kodeIndikasjon
K08.8Andre spesifiserte endringer i tennene og deres støtteapparat (inkludert tannpine)
M05Seropositiv revmatoid artritt
M07Psoriatisk og enteropatisk artropati
M10Gikt
M15Polyartrose
M25.5Leddsmerter
M42Osteokondritt i ryggraden
M45Ankyloserende spondylitt
M46Andre inflammatoriske spondylopatier
M47Spondylose
M54Dorsalgi
M54.1Radikulopati
M54.3Isjias
M54.4Lumbago med isjias
M65Synovitt og tenosynovitt
M70Bløtvevssykdommer assosiert med stress, overbelastning og trykk
M71Andre bursopatier
M79.1Myalgi
M79.2Uspesifisert nevralgi og nevritt
N70Salpingitt og oophoritt
N94.4Primær dysmenoré
N94.5Sekundær dysmenoré
R07.0Sår hals
R50Feber av ukjent opprinnelse
R51Hodepine
R52.0Skarp smerte
R52.2Annen vedvarende smerte (kronisk)
T14.3Dislokasjon, strekking og overbelastning av kapselligamentapparatet i leddet i et uspesifisert område av kroppen

Doseringsregime

Stilles individuelt, avhengig av indikasjonene, alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner, pasientens alder.

Bivirkning

Fra det hematopoietiske systemet: svært sjelden - hematopoietiske lidelser (anemi, leukopeni, aplastisk anemi, hemolytisk anemi, trombocytopeni, pancytopeni, agranulocytose).

Fra immunforsvaret: sjelden - overfølsomhetsreaksjoner - uspesifikke allergiske reaksjoner og anafylaktiske reaksjoner, reaksjoner fra luftveiene (bronkialastma, inkludert forverring, bronkospasme, kortpustethet, dyspné), hudreaksjoner (kløe, urtikaria, purpura, Quinckes ødem, eksfoliative og bulløse dermatoser, inkludert giftig epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), Stevens-Johnson syndrom, erythema multiforme), allergisk rhinitt, eosinofili; svært sjelden - alvorlige overfølsomhetsreaksjoner, inkl. ødem i ansiktet, tungen og strupehodet, kortpustethet, takykardi, arteriell hypotensjon (anafylaksi, Quinckes ødem eller alvorlig anafylaktisk sjokk).

Fra fordøyelsessystemet: sjelden - magesmerter, kvalme, dyspepsi (inkludert halsbrann, oppblåsthet); sjelden - diaré, flatulens, forstoppelse, oppkast; svært sjelden - magesår, perforering eller gastrointestinal blødning, melena, blodig oppkast, i noen tilfeller dødelig, spesielt hos eldre pasienter, ulcerøs stomatitt, gastritt; frekvens ukjent - forverring av kolitt og Crohns sykdom.

Fra lever og galleveier: svært sjelden - leverdysfunksjon, økt aktivitet av levertransaminaser, hepatitt og gulsott.

Fra urinsystemet: svært sjelden - akutt nyresvikt (kompensert og dekompensert), spesielt ved langvarig bruk, i kombinasjon med en økning i konsentrasjonen av urea i blodplasma og utseendet på ødem, hematuri og proteinuri; nefritisk syndrom, nefrotisk syndrom, papillær nekrose, interstitiell nefritt, blærebetennelse.

Fra nervesystemet: sjelden - hodepine; veldig sjelden - aseptisk meningitt.

Fra siden av det kardiovaskulære systemet: frekvensen er ukjent - hjertesvikt, perifert ødem; ved langvarig bruk øker risikoen for trombotiske komplikasjoner (for eksempel hjerteinfarkt, hjerneslag), økt blodtrykk.

Luftveiene: frekvens ukjent - bronkialastma; bronkospasme; dyspné.

Fra laboratorieindikatorens side: det er mulig - en reduksjon i innholdet av hematokrit eller hemoglobin, en økning i blødningstid, en reduksjon i konsentrasjonen av glukose i blodplasma, en reduksjon i kreatininclearance, en økning i konsentrasjonen av kreatinin i blodplasmaet, en økning i aktiviteten til levertransaminaser.

Kontraindikasjoner for bruk

Overfølsomhet overfor ibuprofen; erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen eller ulcerøs blødning i den aktive fasen eller i historien (2 eller flere bekreftede episoder av magesår eller sårblødning); en historie med blødning eller perforering av et gastrointestinalt sår, provosert ved bruk av NSAIDs; alvorlig hjertesvikt (NYHA funksjonsklasse IV); alvorlig nedsatt nyre- og / eller leverfunksjon; sykdommer i synsnerven, "aspirintriade", hematopoiesis lidelser; periode etter koronar bypass grafting; intrakraniell eller annen blødning; hemofili og andre blodproppsforstyrrelser (inkludert hypokoagulering), hemorragisk diatese; proktitt (for rektal bruk); III graviditetens trimester; barnets kroppsvekt opptil 6 kg (for alle doseringsformer); barn under 6 år (oralt - i en dose på 200 mg); barn under 12 år (oralt - i en dose på 400 mg).

Med forsiktighet: samtidig bruk av andre NSAIDs; en historie med en enkelt episode av magesår og sår i tolvfingertarmen eller gastrointestinalt sår gastritt, enteritt, kolitt, tilstedeværelse av Helicobacter pylori-infeksjon, ulcerøs kolitt; bronkialastma eller allergiske sykdommer i det akutte stadiet eller i historien; systemisk lupus erythematosus eller blandet bindevevssykdom (Sharps syndrom) - økt risiko for aseptisk meningitt; vannkopper; nyresvikt, inkl. med dehydrering (CC mindre enn 30-60 ml / min), nefrotisk syndrom, leversvikt, levercirrhose med portalhypertensjon; hyperbilirubinemi; arteriell hypertensjon og / eller hjertesvikt; cerebrovaskulære sykdommer; blodsykdommer av ukjent etiologi (leukopeni og anemi); alvorlige somatiske sykdommer; dyslipidemia / hyperlipidemia; diabetes; perifer arteriell sykdom; røyking; hyppig alkoholforbruk; samtidig bruk av legemidler som kan øke risikoen for sår eller blødning, spesielt orale kortikosteroider (inkludert prednisolon), antikoagulantia (inkludert warfarin), selektive serotonin-gjenopptakshemmere (inkludert citalopram, fluoksetin, paroksetin, serratin) eller blodplater (inkludert acetylsalisylsyre, klopidogrel); I-II trimester av svangerskapet; periode med amming; eldre alder; barn under 12 år - for en dose på 200 mg.

Påføring under graviditet og amming

Bruk under graviditet og under amming er kontraindisert.

For Mer Informasjon Om Bronkitt