Frontitt: symptomer, behandling, folkemedisiner

Smerter i pannen, ledsaget av mild sykdomsfølelse og nesetetthet, kan være forårsaket av forskjellige sykdommer eller en kombinasjon av begge. Det kan være sykdommer i nerver eller blodkar, utbruddet av ARVI eller spenningshodepine som falt sammen med forkjølelse. Da kan smertene reduseres ved å påføre en varm gjenstand på det berørte området eller ved å drikke et bedøvelsesmiddel..

Men det er en sykdom når det er strengt forbudt å lindre smerter på denne måten. Dette er en akutt frontal bihulebetennelse, en betennelse i slimhinnen som fôrer innsiden av den fremre bihulen. Det ledsages av hodepine i pannen, en rennende nese og ubehag. ØNH-leger behandler ham ved hjelp av et sett med medisiner og fysioterapi. Noen ganger må du til og med ty til kirurgi for å fjerne betennelsesvæsken eller pusen utenfor..

Hva er frontalt

Betennelse i paranasale bihuler (bihulebetennelse) er slett ikke en så mild og mindre sykdom som det kan virke. Faktum er at alle bihulene er skilt fra hjernen med bare en tynn plate av bein. Og når det opprettes høyt trykk i dem, som er karakteristisk for frigjøring av pus eller inflammatorisk væske (ekssudat) i store mengder, vises en sprekk i denne platen. Gjennom det kan infisert ekssudat komme inn i hjernens foring og forårsake betennelse i dem..

Den frontale bihulen er ikke noe unntak. Fra neden er den skilt av en tynn plate fra bane, bakfra er den inngjerdet av beinet fra hjernens frontlopper dekket av membraner. Vi ser bihuleveggen rett over øyenbrynet, den er dekket av hud, og den indre veggen er skilleveggen mellom de to bihulene i fronten. Det vises bare i alderen 14-15 og bare hos 85% av menneskene. De resterende 5% lever med en stor frontal sinus.

Den frontale (frontale) bihulen vises bare i en alder av 6-7 år. Dette betyr at bihulebetennelse hos barn ikke kan utvikle seg før de når denne alderen. 10% av mennesker utvikler ikke sinus i det hele tatt på grunn av genetiske årsaker.

Hvorfor oppstår sykdommen

Frontitt hos voksne og barn har vanlige årsaker. Den:

1. Infeksjon:
   • virus: ARVI-grupper, koronavirus. I utgangspunktet kommer de inn i frontal sinus fra nesehulen (det er en melding mellom dem - en smal kanal) i tilfelle en akutt virusinfeksjon;
   • bakterier: streptokokker, haemophilus influenzae, stafylokokker, difteri bacillus; barn kan ha et "eget" patogen - Moraxella catarralis. Bakterier kommer inn i bihulen fra nesehulen, noe som kan skje med uavhengige sykdommer (skarlagensfeber, difteri), og kan (og oftest) oppstå når en bakteriell sykdom er en komplikasjon av en viral. Bakterier kan innføres under kirurgi i nesehulen, så vel som med penetrerende bihule sår. Hvis skaden på bihulene i fronten ikke var gjennomtrengende, utvikler det seg aseptisk (steril) betennelse først, som også kan feste når bakterier kommer inn i sinus fra nesen. Den tredje måten bakterier kan komme inn i bihulene er gjennom blodet, fra en annen kilde til bakteriell betennelse. Det kan være betente mandler, lunger, karies tenner;
   • sopp - ekstremt sjelden.
2. Allergener. Ikke-mikrobiell betennelse i frontal sinus kan også forekomme i nærvær av vasomotorisk eller allergisk rhinitt. Slik frontal bihulebetennelse blir ofte komplisert av en bakteriell infeksjon, siden hevelsen i kanalen som forbinder nesen og bihulen forhindrer sistnevnte fra å renne.
3. Små fremmedlegemer i nesen (en vanlig årsak for barn). De er ikke-sterile, derfor vil de frø neseslimhinnen med bakterier. I tillegg blokkerer de normal utstrømning fra bihulen..
4. Noen medisiner.
5. Skader på nese og bihule i bunnen.

Det er mer sannsynlig at tegn på frontal bihulebetennelse forekommer hos mennesker med patologier som forverrer utstrømningen av utslipp fra bihulen. Den:

• krumning i neseseptumet;
• skade på nesen;
• adenoiditt (hos barn);
• ozena - kronisk rhinitt;
• transport av patogene bakterier i nesehulen;
• polypper, svulster eller cyster i sinus eller nesehulen selv;
• en økning i lengden på kanalen mellom den fremre sinus og nesen.

Risikoen for å bli syk er også høyere hos mennesker som er utmattede, deres immunitet er svekket, de er ofte overkjølte eller jobber i støvete, gassforurensede rom..

Sykdomstyper

Avhengig av strømmen er det:

1. Akutt frontal bihulebetennelse. Hovedårsaken er mikrobiell, men det kan også være forårsaket av traumer eller allergisk rhinitt..
2. Kronisk frontal bihulebetennelse oppstår når en akutt prosess ikke har blitt behandlet eller ikke har blitt behandlet. Det er spesielt vanlig hos personer med avvikende neseseptum eller andre tilstander der utstrømningen fra sinus til nesehulen forverres.

Avhengig av årsakene kan bihulebetennelse være viral, sopp, bakteriell, forårsaket av blandet flora, allergisk, medisinsk.

Avhengig av type betennelse, er det:

1. Ekssudativ frontal bihulebetennelse: den betente slimhinnen utskiller en inflammatorisk væske. Avhengig av væskens natur, kan frontitt være:
   • catarrhal: utslippet har en slimete karakter. Denne tilstanden kan være forårsaket av enhver form for infeksjon, til og med bakterier - i begynnelsen av betennelsen. Etiologien er også traumer og medisiner;
   • purulent bihulebetennelse i fronten: purulent utflod. Tilstanden er forårsaket av pyogene bakterier.
2. Produktiv frontal bihulebetennelse: Betennelse fører til gjengroing av bihule slimhinnen. Denne prosessen er delt inn i 3 typer:
   • polypøs: utvekster - polypper dannes i frontal sinus;
   • cystisk: tynnveggede hulrom ser ut som fylt med en gjennomsiktig væske - cyster;
   • parietal-hyperplastisk: det er en uniform, ikke i form av polypper, spredning av slimhinnen.

Avhengig av lokaliseringen av prosessen, kan frontal bihulebetennelse være ensidig (venstre eller høyre side), så vel som bilateral.

Sykdoms manifestasjoner

Symptomene på frontal bihulebetennelse i akutte og kroniske former er noe forskjellige.

Den akutte prosessen er preget av:

• smerte (om dem - rett nedenfor);
• neseutslipp: slimete eller mucopurulent. Mer utslipp observeres fra den berørte siden;
• nesetetthet;
• temperaturøkning til forskjellige tall;
• hevelse i det indre øyekroken;
• rennende øyne, smerter i øynene;
• generell ubehag;
• sputumutslipp om morgenen.

Kronisk bihulebetennelse i fronten har ikke så markante manifestasjoner. Bare:

• smerter i det fremre sinusområdet;
• hodepine;
• purulent, illeluktende utflod fra nesen om morgenen;
• purulent sputum som forsvinner om morgenen;
• natt hoste;
• vedvarende rennende nese;
• nedsatt luktesans.

Frontal smerte er lokalisert over nesebroen og litt til siden av den (til høyre eller venstre, avhengig av lesjonen). De er preget av en økning om morgenen (under søvn forstyrres utstrømningen fra sinus), med trykk over nesebroen, etter langvarig ligging. Intensiteten av smerte øker med enhver bevegelse av hodet, med vibrasjoner og risting. Smerten blir gitt til området av det indre øyekroken og templet fra siden av lesjonen. I den akutte prosessen er de intense, i det kronisk-verkende, pressende.

Lignende symptomer er også kjent med andre typer bihulebetennelse, spesielt med betennelse i bihulen. Derfor presenterer vi forskjellene mellom bihulebetennelse og bihulebetennelse i fronten:

Komplikasjoner av sykdommen

Hvis en person ikke blir fortalt hvordan man skal behandle bihulebetennelse i fronten, kan han utvikle komplikasjoner:

• betennelse i fettvevet i bane (flegmon i bane);
• betennelse i andre bihuler (bihulebetennelse, etmoiditt, sphenoiditt);
• beinbetennelse (osteomyelitt);
• abscess av øyelokkene;
• hjernehinnebetennelse (betennelse i hjernens slimhinne);
• abscess av hjernens frontlopper;
• blodforgiftning (sepsis).

Hvordan stilles diagnosen

For å foreskrive riktig behandling av frontal bihulebetennelse, må du stille en diagnose. Kanskje er dette basert på resultatene av instrumentelle studier, som ØNH-legen vil foreskrive basert på klager, neshornkopi (undersøkelse i spesielle speil som settes inn i neseborene), trykk på områdene av frontale og maksillære bihuler.

Instrumentelle studier inkluderer:

• Røntgen av paranasale bihuler. Det lar deg se oppblåsthet og væskeansamling i bihulen (metoden tillater ikke å skille om det er puss eller slimete ekssudat);
• CT (computertomografi) er en mer nøyaktig undersøkelsesmetode enn radiografi. Den er basert på røntgenstråling, men innebærer en lag-for-lag-undersøkelse av hodeskallen;
• undersøkelse av nesehulen ved hjelp av et endoskop - et fleksibelt rør utstyrt med en belysning. Bildet vises på skjermen. Det lar deg se den edematøse fistelen mellom nesehulen og den fremre bihulen, en avvikende neseseptum, atskilt fra nesen. Men diagnosen stilles ikke ved endoskopi - bare ved røntgen eller CT;
• bakteriologisk undersøkelse av neseutslipp - for å identifisere patogenet og, hvis det er en bakterie, for å bestemme dets følsomhet for antibiotika.

Andre metoder, for eksempel ultralyd av bihulene, diafanoskopi, termografi, brukes for tiden ikke til diagnose..

Hvordan behandle bihulebetennelse i fronten

I de fleste tilfeller behandles sykdommen med medisiner og ved hjelp av fysioterapi. Hovedmålet med terapi er å fjerne innholdet fra sinus. I alvorlige tilfeller brukes en punktering (punktering) til vask av sinus. Hvis innholdet er veldig tyktflytende, er det nødvendig med kirurgi..

• Behandling av frontal bihulebetennelse hos voksne begynner med utnevnelsen av vasokonstriktordråper. Deres oppgave er å fjerne oppblåsthet fra fistelens slimhinne mellom sinus og nesehulen. "Gamle" representanter ("Naphtizin", "Galazolin") og nye, tryggere medisiner ("Lazolvan Rino", "Sanorin" og andre) tilhører vasokonstriktordråpene. Det er viktig å begrave nesen riktig med disse dråpene. For å gjøre dette må du legge deg ned, og vippe hodet til høyre og litt oppover, dryppe høyre nesebor. I denne stillingen må du legge deg ned i 10 minutter for at anastomosen skal åpne. Det samme må gjentas med den andre siden..
• For å redusere betennelse og følgelig ødem i anastomosen, blir det i mange tilfeller foreskrevet spray basert på glukokortikoidhormoner. Dette er Avamis, Beconaze, Flix og andre. De brukes 1-2 ganger om dagen i et kort kurs på 5 dager.
• Siden det meste av sykdommen er forårsaket av bakterier (eller nesten alltid er komplisert av bakterier), brukes antibiotika. I mildt tilfelle, hvis en person konsulterer en lege umiddelbart etter symptomdebut, kan bare antibakterielle dråper (Tsiprolet, Normax) brukes. Du kan tilberede komplekse dråper selv (tilsett 1 ampull Lincomycin i Tsiprolet-flasken).
• Ved høy kroppstemperatur og alvorlig hodepine er det behov for antibiotika i tabletter ("Augmentin", "Ciprofloxacin") eller i injeksjoner: "Lincomycin", "Ceftriaxone", "Cefatoxim".
• Under behandlingen av frontal bihulebetennelse med antibiotika, som ødelegger all flora, inkludert nyttige, må du ta vare på koloniseringen i tarmene. For dette brukes stoffene "Linex", "Hilak", "Lactomun" og andre.
• På den femte dagen med antibiotikabehandling må det brukes et soppdrepende middel. For eksempel "Flukonazol" i en dose på 200 mg (hvis trost bekymrer seg - 300 mg).
• For å eliminere den allergiske komponenten, som er tilstede i enhver betennelse, er det nødvendig med antihistaminer: "Loratadin", "Diazolin". For allergisk frontitt er det nødvendig med en kombinasjon av 2 antihistaminer. Det er mulig å bruke glukokortikoidhormoner i form av kortvarige injeksjoner.
• For å redusere smerte og betennelse er NSAIDs foreskrevet: Ibuprofen, Nimesil, etc..
• Homeopatiske preparater er effektive: "Sinupret", "Cinnabsin".

"Gjøk"

Medisinsk behandling suppleres perfekt av metoden for vakuumskylling av nesen - "gjøk". Det innebærer infusjon av en løsning i ett nesebor (vanligvis en saltoppløsning med tilsetning av et antiseptisk eller betennelsesdempende middel) med inntak av løsningen og neseinnholdet fra det andre neseboret ved hjelp av vakuumsug. Under prosedyren, slik at løsningen ikke kommer inn i luftveiene, blir de bedt om å si "gjøk": så nærmer den myke ganen bak i halsen. Dette forklarer navnet på manipulasjon.

Den aktive strømmen av antiseptisk middel og overlappingen av den myke ganen i nesebudskapet med svelget fører til dannelsen av undertrykk, under hvilket pus forlater bihulene.

Etter denne prosedyren, er det nesestopp. Det kan være nysing, hodepine, noe neseblod.

YAMIK-metoden

Dette er en ikke-kirurgisk gjøklignende behandling. Den kan brukes hos barn fra 5 år, men krever kjøp av et dyrt kateter, derfor er det dyrt.

YAMIK-kateteret er et gummirør, der det er to kanaler som ender i to separate utganger. I tillegg er det 2 sylindere på røret.

Et kateter settes inn i nasopharynx, deretter blåses ballonger opp med sprøyter, og dette blokkerer nasopharynx, som deretter skaper undertrykk. Under dens innflytelse forlater innholdet bihulene. Og hvis du deretter endrer trykket til positivt, kan du spraye stoffene uten punktering rett ved siden av den berørte bihulen.

Innføringen av YAMIK-kateteret utføres i pasientens sittestilling, etter foreløpig smøring av slimhinnene med en blanding av lidokain og adrenalinløsninger (for å bedøve og samtidig begrense karene, fjerne ødem og redusere risikoen for blødning).

Behandling med denne metoden er kontraindisert i sykdommer i blodkoagulasjonssystemet og med uttalt polypose i slimhinnen, noe som ikke tillater at innholdet kommer ut.

Fysioterapi

For behandling av frontal bihulebetennelse, i kombinasjon med medisinering, brukes:

• elektroforese;
• kvartsisering av nesehulen;
• laserterapi;
• UHF-terapi;
• sollux.

Kirurgi

Hvis medikamentell behandling er ineffektiv, så vel som med kronisk frontalitt, brukes kirurgiske behandlingsmetoder:

1. Punktering av bihulene. Impliserer en punktering i anastomosen. Nålen settes inn gjennom nesen under lokalbedøvelse. Enden forblir på overflaten, og innholdet strømmer ut gjennom den. Før nålen fjernes, vaskes sinus med en antiseptisk løsning. Hvis det var mye innhold i bihulen, og den hadde en purulent karakter, kan et kateter settes gjennom nålen i lang tid. Innhold sendes ut gjennom det. Gjennom den kan bihulene vaskes med antiseptiske midler.
2. Endoskopisk bihuleplastikk. I dette tilfellet settes et endoskop inn i nesehulen. Gjennom det, under kontroll av synet, introduseres en ballong som, hevelse, utvider anastomosen sterkt. Gjennom en så bred åpning vil innholdet av bihulene strømme inn i nesehulen.
3. Åpne operasjoner. De blir sjelden brukt på grunn av deres høye traumer. Det er flere typer av dem:
   • I følge Ogston-Luke. Utført når endoskopisk kirurgi er umulig; med kronisk betennelse i den multikamerale frontale bihulen, med polypose og posttraumatisk bihulebetennelse, så vel som i tilfelle syfilittiske lesjoner i frontbenet. Et snitt er laget over nesebroen, et hull er laget i beinet på sinusens fremre vegg; gjennom det inspiserer de bihulene, fjerner polypper. Deretter settes en kanyle inn i front-nesekanalen. Innholdet i sinus vil strømme ut av det, det vil være mulig å skylle det. Operasjonen utføres bare hos voksne, under lokalbedøvelse og blokkering av nervegrener som innerverer nese og bihule. Gjelder ikke for akutt frontal.
   • I følge Jansen-Jacques. Et hudinnsnitt, og deretter et hull i beinet, lages i området av den nedre veggen av den fremre sinusen, som også er den øvre veggen av banen. En sinuskanyl er satt inn der i 7 dager eller mer.
   • I følge Galle Denis. I dette tilfellet utføres tilgang gjennom nesen. En sonde settes inn i nesekanalen, hvoretter beinene foran sonden fjernes. Dette danner et veldig bredt hull som ikke vil vokse seg over, og innholdet vil strømme ut av det under påvirkning av tyngdekraften..

Hvis polypper, adenoider, krumning av neseseptum, spredning av slimhinner i området rundt kanalen mellom nesen og bihulen er det som provoserte den fremre bihulebetennelsen, innebærer operasjonen korrigering av disse feilene.

Postoperativ periode

Behandling av bihulebetennelse i fronten slutter ikke med en operasjon. Etter det må du skylle den fremre bihulen med antiseptiske midler. Og hvis det i dette tilfellet var osteomyelitt i frontbenet eller suppuration av fettvev som omgir øyet, får såret ikke lukke seg, vasker det med antibiotika, fjerner nekrotisk vev, introduserer medisiner som stimulerer regenerering der til det rydder opp og tegn på sunn helbredelse.

Også, etter frontal bihulebetennelse, er det nødvendig å sikre at den forstørrede eller kunstige frontal-nesekanalen ikke vokser over. For å gjøre dette utvides det med jevne mellomrom med en spesiell sonde, cauteriseres med sølvnitrat eller midlertidig settes inn i en stent (hard "ekspander").

Hjemmebehandling

Behandling av sykdommen hjemme er mulig:

• med et mildt forløp av patologi, når det bare gjør vondt på den ene siden, er det ingen uttalt ødem i øyeområdet;
• bare etter undersøkelse av en ØNH-lege som "gir klarsignal" for slik behandling;
• hvis en person følger alle instruksjonene og oppsøker lege med det minste tegn på forverring;
• forutsatt at pasienten ikke utfører noen termiske prosedyrer i sinus og nese.

Så det viktigste i hjemmebehandling er å tømme innholdet ut av berørt sinus (er). For å gjøre dette må du følge følgende rekkefølge:

1. Skyll først nesen med en saltoppløsning (saltvann, Aqua-Maris, Dolphin eller andre). I mangel av allergi kan skylleløsningen tilberedes av deg selv: I 200 ml fysiologisk løsning, tilsett omtrent en dessertskje med klorofylliptalkoholoppløsning slik at den resulterende blandingen blir blekgrønn.
2. 10 minutter etter vask må du åpne anastomosen ved hjelp av vasokonstriktordråper "Lazolvan Rino", "Nazola" eller andre
3. Den siste fasen er instillasjon av antibakterielle dråper. Det beste alternativet er å tilsette 1 ampull Lincomycin, et antibiotikum som er effektivt nettopp for infeksjoner som kommer inn i bihulene, til dråpene "Ciprolet" ("Ciprofloxacin").

I tillegg må du ta det foreskrevne antibiotika og det homøopatiske middelet "Sinupret" (mer effektivt i form av alkoholdråper som drypper i vann og drikker).

Hjemme kan du også bruke folkeoppskrifter - etter avtale med ØNH-legen. Alternativ behandling er et supplement til tjenestemannen, ikke et alternativ.

Som en alternativ behandling kan du bruke:

• skylleløsninger;
• dråper;
• salver;
• innånding.

La oss vurdere dem i detalj.

Vaskeløsninger

1. Saltløsning. Et glass varmt vann trenger 1 ts. soda. Du kan også legge til en klype brus og 2 dråper jod (hvis det ikke er allergi) eller 2 dråper tea tree olje der. Bruk 2-3 ganger om dagen. Resten av tiden, skyll nesen med klorofylliptoppløsning.
2. Kamille avkok. 3 ss blomster helles med varmt vann i en mengde på 450 ml, kok i et vannbad i 15 minutter, fjernet, avkjølt.
3. Løk-honning løsning. Det er nødvendig å male 1 løk med en blender, hell 200 ml kokende vann over den. Tilsett 1 ts til den avkjølte infusjonen. honning, sil og kan brukes.

Nesedråper

Slike dråper anses som trygge og effektive:

• Sort reddikjuice. For å forberede den, må grønnsaken skrelles og raspes, hvorpå den, pakket inn i gasbind, presser saften. Påfør 2-3 dråper i hvert nesebor, 3-4 r / dag.
• Cyclamen juice. Knollene til denne planten har lenge vært brukt mot bihulebetennelse. De må vaskes, raspes eller hakkes i en blender. Pakk den resulterende vasselen i osteklut og press saften. Cyclamen juice fortynnes 4 ganger med vann, og slike dråper brukes bare 1 r / dag før du legger deg - 2 dråper i hver nesebor.
• Kalanchoe juice. Kalanchoe-blader må plukkes, settes i kjøleskap i 3 dager, deretter tas ut, presses ut av saften, fortynnes 3 ganger med vann og 2 dråper må fylles i hver nesegang 2-3 r / dag.

Disse produktene påføres lange, tynne bomullspinner som settes inn i nesegangene. Du kan bruke noen av de tilgjengelige oppskriftene:

• Bland 5 g honning, løkjuice, Vishnevsky-liniment, cyklamen og aloejuice. Med denne salven smøres bomullsturnuer som injiseres i nesen i 30 minutter. Den resulterende blandingen lagres i kjøleskapet.
• Ta 0,5 vaskebit, riv det, smelt i vannbad. Tilsett 1 ts til den fortsatt varme suspensjonen. melk, honning, solsikkeolje og alkohol, kjølig og bruk. Brukes 3 r / dag i 15 minutter.
• Kombiner et knust hvitløksfedd med litt smør. Denne salven brukes til å påføre huden på den fremre bihulen ved leggetid..

Innånding

De er laget slik: de forbereder en varm løsning, heller den i en keramisk beholder, bøyer seg over den og puster inn damp, dekker hodet med et håndkle. Som inhalasjonsblanding, bruk:

• Potetskall. Den må kokes og pustes over dampene. Du kan legge til "Star" balsam i buljongen på tuppen av en kniv.
• Avkok av kamille med eukalyptus. For 500 ml kokende vann trenger du 2 ss. kamille. Slipp noen få dråper eukalyptusolje her..
• Laurbærblad. I 500 ml kokende vann må du kaste 4-5 blader, koke i noen minutter og kan brukes som innånding.

Funksjoner av løpet av frontal bihulebetennelse i barndommen

Frontitt forekommer ikke hos barn under 6 år: Sinus har ennå ikke dannet seg, henholdsvis, det kan ikke være noe puss i det ennå. Etter 6 år oppstår betennelse i frontal sinus hovedsakelig på grunn av virus i ARVI-gruppen og bakterielle komplikasjoner av forkjølelse. Sykdomsforløpet er mer alvorlig, siden de fleste barn har forstørrede adenoider eller hypertrofierte turbinater, samt immunitet som ennå ikke er moden eller svekket av hyppige akutte luftveisinfeksjoner.

Det er vanskeligere å mistenke frontal bihulebetennelse hos et barn enn hos en voksen, siden det ikke er lokale, men generelle symptomer på beruselse:

• vedvarende hodepine som blir verre om morgenen;
• rastløs søvn;
• liten appetitt;
• lakrimasjon;
• barnet begynner å unngå sterkt lys.

Bare etter en stund vises purulent snør, hevelse i øvre øyelokk, smerter over og på siden av nesebroen.

Frontitt hos barn kompliseres ofte av otitis media.

Behandling av bihulebetennelse i barndommen skiller seg ikke fra den hos voksne. Den:

• skylling av nesen;
• daglige "gjøk";
• instillasjon av vasokonstriktordråper;
• tar antibiotika;
• bruk av hormonelle antiinflammatoriske sprayer ("Flix", "Beconase");
• tar medisiner basert på lakto- og bifidobakterier.

Behandling av bihulebetennelse hos barn gjøres best på et sykehus, under medisinsk tilsyn. Om nødvendig kan barnet, uten å kaste bort tid, utføre en sinuspunktering eller installasjon av et YAMIK-kateter.

Sykdomsforebygging

Forebyggende tiltak er å styrke immunforsvaret for å forhindre utvikling av ARVI og komplikasjonene av disse infeksjonene. For dette trenger du:

• herde;
• unngå hypodynamia;
• få tilstrekkelig med vitaminer og mineraler sammen med maten. For vekttap, ikke bruk monodieter, men spis en rekke grønnsaks- og kjøttretter, og reguler kaloriinnholdet;
• kle deg etter været, unngå hypotermi og overoppheting;
• gjennomgå forebyggende undersøkelser hos tannlegen, gynekolog (urolog), gjør fluorografi;
• behandle oppdagede sykdommer i tide.

Gjøk med bihulebetennelse: behandlingsmetode og metoder

Før du starter prosedyren for vask av bihulene, er det viktig å gjøre deg kjent med hva en "gjøk" er for bihulebetennelse. Dette er en metode for vanning i nesen, som er basert på prinsippet om aktiv bevegelse av væske langs maksillære bihuler. Det ble oppfunnet av den amerikanske otolaryngologen Arthur Protz for å behandle akutte inflammatoriske sykdommer i ØNH-organene..

Henvisning! "Gjøk" -prosedyren for bihulebetennelse er en effektiv og sikker måte å rense bihulene for å bli kvitt overbelastningen. Denne spylingen skal bare utføres etter utnevnelse av behandlende lege på poliklinisk basis..

Selvmedisinering i dette tilfellet kan være helsefarlig og føre til en forverring av det kliniske bildet. For hjemmeprosedyrer må du oppsøke lege.

Hva er prosedyren for?

Under behandlingen av bihulebetennelse kan "gjøk" med bihulebetennelse oppnå følgende resultater:

• bryter ned slim og pus;
• fjern overflødig væske fra nesehulen;
• mekanisk desinfisere nesehulen;
• eliminere følelsen av overbelastning;
• for behandling av betennelse i nesehulen;
• forbedre tilstanden og funksjonen til blodkarene i neseslimhinnen;
• å stimulere det lokale immunforsvaret i nesen.

Indikasjoner for arrangementet

Gjøkemetoden brukes overalt og er egnet for nesten alle ØNH-sykdommer. Blant indikasjonene er:

• bihulebetennelse;
• betennelse i mandlene;
• maksillær bihulebetennelse;
• rhinitt;
• rennende nese;
• allergi;
• nese cyster.

Kontraindikasjoner

Til tross for at "gjøkemetoden" for bihulebetennelse anses som absolutt trygg for helsen og er egnet for alle, er noen kontraindikasjoner for bruken fortsatt relevante. Disse inkluderer følgende:

• tilstedeværelsen av psykiske lidelser, ledsaget av angrep;
• epileptiske anfall;
• skjørhet i karene i nesehulen og sannsynligheten for alvorlig blødning;
• svangerskap.

Metoden kan ikke brukes på barn under åtte år, siden nesegangene til et barn i denne alderen fortsatt er på dannelsesstadiet, og mekaniske manipulasjoner kan føre til brudd på denne prosessen. I tillegg er gjøkskylling i tidlig barndom ikke alltid mulig på grunn av den anatomiske strukturen i barnets nese - for små nesebor og luftveier.

Merk følgende! Før prosedyren er det nødvendig å utføre en omfattende diagnose av ØNH-organene. Det anbefales også å avklare informasjon om mulige kontraindikasjoner. Det terapeutiske tiltaket bør bare utføres etter utnevnelse av den behandlende legen og under hans nøye tilsyn.

Effekter

Den totale varigheten av prosedyren er omtrent 10-15 minutter. Hele det terapeutiske kurset inkluderer 5-7 tilnærminger, hvoretter pasienten blir ansett som helt sunn. En åpenbar forbedring av pasientens tilstand begynner å bli sett etter 3 vasker.

Komplikasjoner

Selv om det er liten risiko for bivirkninger ved mekanisk gjøkskylling, er dette alternativet fortsatt tilgjengelig. Sannsynligheten for at de forekommer blant vanlige pasienter er ganske lav og avhenger av de anatomiske egenskapene til pasientens nesehule. Du må imidlertid ikke overse mulige risikoer..

Etter spyling av bihulebetennelse kan pasienten lide av følgende bivirkninger:

1. en allergisk reaksjon på spylemidlet. I noen tilfeller kan pasienter ha en individuell intoleranse mot den aktive sammensetningen av klorheksidin. For å løse problemet anbefales det å erstatte det presenterte stoffet for vasking med allergivenlig Furacilin eller saltoppløsning;
2. tørrhet, svie og nysing. Den presenterte bivirkningen utvikler seg på grunn av at ikke bare den patogene væsken vaskes av under rengjøring, men også naturlig slim. For å eliminere dette ubehaget, anbefales det å smøre nesegangen. Vaselin er ideell for dette formålet;
3. rødhet i øynene. Syndromet kan spores på grunn av vaskulær overbelastning og økt trykk under spyling. Dette fenomenet er trygt og forsvinner vanligvis etter 30-40 minutter..

Merk følgende! Hvis de presenterte komplikasjonene har blitt mer intense eller pasientens helsetilstand har forverret seg, bør behandlingen i en medisinsk institusjon være umiddelbar. Ellers kan utviklingen av bivirkninger føre til en betydelig forverring av pasientens tilstand og forverring av det allerede dannede kliniske bildet..

Sikkerhetsreguleringer

Vaskemetoden "gjøk" er den tryggeste av alle. Imidlertid må sikkerheten til skylleløsningene sikres. Produktet må være passende for alderen til personen som bruker det.

Noen barn ble diagnostisert med neseallergi så tidlig som 2 år. Nese skyllemidler kan brukes hvis barnelege anbefaler. Men veldig små barn tåler kanskje ikke denne prosedyren..

Enten det er et barn eller en voksen, snakk med legen din for å avgjøre om skylling av nesen din vil være trygg eller effektiv for tilstanden din. Hvis symptomene ikke forbedres etter dette, må du oppsøke lege, spesielt hvis du har feber, neseblod eller hodepine etter å ha skylt nesen.

Hvordan lage en "gjøk", er det mulig hjemme

Mange pasienter trener gjøk hjemme, noe som er en veldig stor bekymring for otolaryngologer. Kontroversen rundt selvrensing skyldes den høye risikoen for kliniske komplikasjoner..

I tilfelle brudd på prosedyren er det en mulighet for å intensivere inflammatoriske prosesser i nesehulen og utviklingen av sykdommer i øregangen. For å unngå uønskede komplikasjoner, anbefales det å oppsøke lege før prosedyren..

Forskere har imidlertid vist at regelmessig bruk av gjøkvask kan redusere hyppigheten eller alvorlighetsgraden av infeksjoner hos personer som er utsatt for denne tilstanden..

Steg en

Velg en skylleanordning. Det er mange forskjellige typer slike enheter på markedet i dag..

De er tilgjengelige på de fleste apotek, butikker og internett. De varierer i størrelse, form og holdbarhet (noen er engangsbruk), men hver tjener i hovedsak det samme formålet: å skylle bihulene.

Trinn to

Lag en saltløsning. Du kan kjøpe ferdige saltløsninger for vanning i nesen. Du kan imidlertid like gjerne lage ditt eget fysiologiske middel hjemme..

Merk følgende! Det er viktig å overholde sikkerhetsforanstaltninger ved håndtering, rengjøring og oppbevaring av vanningsenheten. Dette vil bidra til å forhindre forurensning av bakterier og andre bakterier fra enheten.

Vask hendene med såpe og varmt vann før du håndterer eller bruker vaskemaskinen. Tørk hendene med et rent engangspapir.

Skyll vanningsanordningen med bare dekontaminert vann for å sikre at enheten ikke blir skitten under prosedyren. Fyll vanningsenheten.

Forsikre deg om at den er ordentlig rengjort. Fyll enheten med saltvann som ble kjøpt eller produsert med sterilt vann.

Trinn tre

Kom i posisjon. Når du har fylt enheten med vann, må du skyve den på plass. Len deg over vasken for å unngå å søle vann (spesielt vann som lekker fra bihulene dine). Vipp hodet til siden over vasken.

Når du skyller, må du holde hodet i en 45 graders skråstilling for å sikre best mulig strøm av vann uten å komme inn i munnen.

Når du er klar, trykker du tuten på vanningsenheten din inn i neseboret som er nærmest taket (det "øvre" neseboret når hodet er vippet). Ikke stikk tuten dypt inn i nesen eller septumet, da dette kan forårsake ubehag eller skade.

Trinn fire

Vanne bihulene dine. Når du er på plass og har satt inn vanningsenheten din, kan du begynne å vanne nesen. Fortsett sakte og forsiktig, spesielt hvis det er første gang du vanner bihulene..

Pust inn gjennom munnen din. Forsøk aldri å puste gjennom nesen, da dette kan føre til at vann kommer inn i lungene og forårsaker kvelning.

Løft håndtaket på vanningsenheten sakte. Hvis du bruker en sprøyte, kan du begynne å presse løsningen forsiktig ut..

Trinn fem

Bytt side. Når du har spylt på den ene siden, må du gjenta hele prosedyren for det andre neseboret. Vend hjørne av hodet for å plassere det andre neseboret "høyere" enn det du nettopp vannet.

Trinn seks

Rens bihulene. Når du har tørket nesen på begge sider, puster du ut gjennom begge neseborene før du prøver å inhalere..

Trinn syv

Kjøp dråper som inneholder naturlig eterisk olje. Sesamolje, brukt som nesedråper, kan bidra til å fukte og lindre nesegangene, samt skylle dem videre..

Prøv å bruke en nasal oljeblanding for å smøre innsiden av nesen etter at du har spylt bihulene. Nå vet du hvordan du lager en "gjøk" hjemme med bihulebetennelse.

Prosedyre på sykehuset

Hvordan lage en "gjøk" for bihulebetennelse på sykehuset? Pasienten ligger på sofaen og legen setter inn vasokonstriktor-dråper i nesen til pasienten. Dette er nødvendig for å lette utslipp av overflødig slim og pus fra bihulene..

Et spesielt sugerør settes inn i en av pasientens nesebor (takket være det fjernes overflødig væske i løpet av hele prosedyren, samt pus og slim som skilles fra hverandre), og saltoppløsning injiseres i den andre ved hjelp av en spesiell sprøyte.

Oftest brukes Furacilin, Chlorhexidine eller saltvann som vaskevæske. Å si gjøklydene vil sikre bedre sirkulasjon av væske gjennom nesekanalen og forhindre at saltvann kommer inn i halsen. På slutten av "gjøk" -prosedyren med bihulebetennelse fjernes sugerøret forsiktig.

Hvordan du skal oppføre deg etter prosedyren

Etter vask, vent litt før du går ut. Denne forholdsregelen skyldes at kroppen trenger å tilpasse seg litt og regulere metabolske prosesser i nesehulen..

Viktig! I den varme årstiden anbefales det å vente 15-30 minutter før du går utenfor. I høst-vinterperioden bør dette gapet økes til 1-2 timer.

Frontitt: hvordan den utvikler seg, manifestasjoner, diagnose, behandlingstaktikk

Frontitt er en smittsom og inflammatorisk prosess lokalisert i frontale bihuler. Selv om det forekommer sjeldnere enn bihulebetennelse og etmoiditt, er det mer alvorlig, med alvorlig hodepine, rus. Behandling gir visse vanskeligheter, siden punktering av frontal sinus med intranasal tilgang ofte er umulig på grunn av den komplekse forbindelsen mellom frontal sinus og nesehulen.

Hvordan oppstår frontalitt?

Den frontale (frontale) bihulen er et parret hulrom som ligger i frontbenet rett over banen. Bak er den frontale sinusen avgrenset av den fremre kraniale fossaen, der de fremre lappene i hjernen er lokalisert. Volumet av hver sinus hos voksne er ca 4 ml.

Som andre paranasale bihuler utfører den frontale bihulen funksjonen til å varme opp den inhalerte luften, en resonatorfunksjon (danner stemmeens klang). I omtrent 10% av befolkningen er de fremre bihulene fraværende (begge eller en). De er også underutviklet hos barn under 6 år, derfor forekommer praktisk talt ikke frontal bihulebetennelse i et førskolebarn.

Normalt er de fremre bihulene konstant selvrensende på grunn av funksjonen av det cilierte epitelet i slimhinnen, slimet etterlater dem i nesehulen gjennom front-nesekanalen 1,5-2,5 cm lang.

For det første når det gjelder frekvens, er årsaken til frontal bihulebetennelse en infeksjon som kommer fra nesen med en rennende nese, influensa. Mindre vanlig kommer patogenet inn i bihulene fra blodet i smittsomme sykdommer. Det er også posttraumatisk bihulebetennelse i fronten..

Vel i sinusen finner mikrober gunstige forhold for videre reproduksjon (varme, fuktighet) der. Som svar på infeksjon reagerer slimhinnen med ødem, økt produksjon av slim, slim eller betennelse i katarr. Hvis sinusdrenering skjer normalt, kan det rydde opp av seg selv..

Men når visse forhold kombineres, forstyrres utstrømningen av patologiske sekreter, pus akkumuleres i bihulen, en stor opphopning av pus presser på veggene i bihulen og symptomer på frontal bihulebetennelse. Hva er disse forholdene?

• Redusert generell og lokal beskyttelse (hyppige luftveisinfeksjoner, alvorlige kroniske somatiske sykdommer)
• Langvarig rennende nese.
• Feil behandlet rhinitt.
• Kronisk vasomotorisk rhinitt.
• Anatomiske abnormiteter som forhindrer utstrømning fra frontal-nasal passasje (gjengrodd, hypertrofert turbinat, deformasjon av neseseptum, polypose-vekst)
• Allergisk hevelse i neseslimhinnen.

Frontitt er ofte kombinert med annen bihulebetennelse, hovedsakelig med etmoiditt og bihulebetennelse.

Av typen betennelse kan frontal bihulebetennelse være katarral og purulent..

Frontitt kan være akutt eller kronisk. I et akutt forløp er den inflammatoriske prosessen lokalisert i slimhinnen, passerer alene eller i ferd med tilstrekkelig behandling etter 10-14 dager.

Kronisk frontal bihulebetennelse utvikler seg med utilstrekkelig behandling, langvarig forløp, når den patologiske prosessen går til det submukøse laget, periosteum og bein. En slik inflammatorisk prosess er veldig vanskelig å kurere med konservative metoder..

Frontale bihulebetennelse symptomer

1. Hoved manifestasjonen av frontal bihulebetennelse er hodepine. Smerten er lokalisert rett over den fremre sinusen, forverret ved å bøye seg fremover, i horisontal stilling, i et varmt rom. Pressesmerter, noen ganger - pulserende, stråler til nesebroen, øynene.
2. Når du trykker på frontplaten over øyenbryn eller tapper i dette området, oppstår sårhet. Smertefull også palpering av den øvre veggen av banen og området av det indre øyekroken.
3. Feber, frysninger, symptomer på rus - svakhet, kvalme, tap av appetitt.
4. Noen ganger er det hevelse og rødhet i øvre øyelokk.
5. Nesetetthet.
6. Purulent utslipp fra nesen, fra det ene neseboret med høyre eller venstre side frontitt.

I et kronisk forløp kan tegn på sykdommen bli noe slettet, hodepinen er ikke så uttalt som i den akutte prosessen, den ser ikke ut konstant, det er ingen temperatur. Derfor kan ikke alltid kronisk frontal bihulebetennelse diagnostiseres umiddelbart, noen ganger blir pasienter behandlet av nevrologer med trigeminusneuralgi eller annen patologi.

Ved alvorlig frontal bihulebetennelse er komplikasjoner mulig:

• Spredning av purulent betennelse til bane med utvikling av flegmon, trombose i netthinnen.
• Når den bakre veggen av den fremre bihulen smelter, intrakranielle komplikasjoner i form av purulent hjernehinnebetennelse, hjerneabscess.

• Smelting av sinusens fremre vegg med dannelsen av en fistel i frontbenet.
• Sepsis.

Diagnostikk av frontitt

Diagnosen diagnosen frontal bihulebetennelse er basert på:

1. Symptom på en typisk hodepine som oppstod i bakgrunnen eller like etter forrige rennende nese.
2. Undersøkelse av nesehulen avslører utslipp av pus i den midtre nesegangen. Spesielt sterk utflod noteres om morgenen etter å ha våknet, siden det akkumuleres pus i løpet av natten når du beveger deg til oppreist stilling.
3. Røntgen av bihulene. Bildet viser mørkere under betennelse, noen ganger med en klar kant (væskenivå).

Dette er vanligvis nok til å stille en diagnose. I tvilsomme tilfeller utføres CT eller MR av bihulene, endoskopisk undersøkelse, såing av purulent utflod for å bestemme patogenet og riktig forskrivning av antibiotika..

Diagnose av akutt bihulebetennelse er vanligvis grei. Det er vanskeligere med den kroniske sykdomsforløpet. Hos ham er det ikke et så levende klinisk bilde og en åpenbar forbindelse med forkjølelse. Det må huskes at for hodepine i pannen, må bihulebetennelse være utelukket.

Frontittbehandling

Grunnleggende prinsipper for behandling av akutt frontal bihulebetennelse:

• Skape forhold for normal sinusdrenering.
• Antibakteriell og betennelsesdempende behandling.
• Øker kroppens forsvar.
• Forebygging av tilbakevendende forverringer.

Behandling av akutt frontal bihulebetennelse er hovedsakelig konservativ. I alvorlige tilfeller er sykehusinnleggelse nødvendig. I løpet av perioden med temperaturstigning er sengeleie i flere dager ønskelig. Med mild til moderat alvorlighetsgrad kan bihulebetennelse behandles hjemme under regelmessig tilsyn av lege.

Å gjenopprette normal utstrømning av sinusinnhold er hovedmålet med behandlingen. Hvis dette kan gjøres helt i begynnelsen av sykdommen, er kur mulig uten bruk av antibiotika..

For å lindre ødem og forbedre drenering av den berørte sinusen, smør slimhinnen under den midterste nesekonchaen med vasokonstriktormidler - adrenalin, efedrin, nafazolin, xylometazolin. For samme formål foreskrives instillasjon av dråper med lignende effekt 3-4 ganger om dagen. Dette er de velkjente stoffene Naftizin, Sanorin, Galazolin, Nazivin, Nazol og andre..

Dråper må innføres, vippe hodet mot den ømme bihulen, enda bedre, senke hodet ned. Du kan også bruke komplekse dråper og sprayer - Rinofluimucil (vasokonstriktor fenylefrin og tynnende viskøst slim acetylcystein), Polydex (antibiotika polymyxin og neomycin + fenylefrin + hormon dexametason). Et legemiddel som inneholder syklamenekstrakt - Sinuforte har en god effekt.

Når den kommer på slimhinnen, forårsaker den refleksirritasjon av slimkjertlene og den store sekresjonen av slim, takket være hvilken den viskøse inflammatoriske hemmeligheten flyter og lettere kommer ut.

Når tilstrekkelig drenering av bihulen oppnås og i fravær av symptomer på rus, foreskrives fysioterapi - UHF, oppvarmingskompresser, endonasal FUF og laserterapi.

Antiinflammatorisk behandling brukes både generelt og lokalt. 5-10 minutter etter utbruddet av vasokonstriktormedisiner, anbefales det å skylle nesen med saltvann og dryppe antiseptisk dioksid, miramistin, klorofyllipt eller lokale antibiotika Isofra, kloramfenikoldråper, spray Bioparox.

Innføringen av forskjellige medisiner i nesehulen kan utføres ved innånding gjennom en forstøver. En forstøver forstøver medisinen til de minste partiklene. Denne metoden kan brukes til å injisere antiinflammatoriske løsninger, medisiner som tynner slimet, samt vanne slimhinnen med saltoppløsninger for å rense og fukte..

I tilfeller av purulent bihulebetennelse med symptomer på rus, er det ikke nødvendig å forsinke utnevnelsen av systemiske antibiotika. Før behandling er det nødvendig å så med purulent utslipp for å identifisere patogenet og bestemme følsomheten for antibiotika. Dette gjøres for å foreskrive riktig behandling hvis antibiotika som er foreskrevet fra de første dagene av sykdommen ikke gir effekt innen 3-4 dager..

Antibiotika er foreskrevet som virker på de fleste patogener. Disse er hovedsakelig aminopenicilliner (Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin), 2. eller 3. generasjon cefalosporiner Cephalexin, Cefazolin, Durocef, Ceftriaxone, Cifran, makrolider Clarithromycin, Azithromycin. Ved mild forløp og moderat alvorlighetsgrad kan antibiotika foreskrives i tabletter, med alvorlig forløp foreskrives intramuskulær eller intravenøs administrering umiddelbart. Varigheten av antibiotikabehandling er 7-10 dager. Hvis det ikke er noen effekt fra bruken av et antibiotikum innen 3-4 dager, bør stoffet byttes til et annet, under hensyntagen til følsomheten til mikrofloraen i henhold til kulturdata.

For å redusere slimhinneødem foreskrives også antihistaminer - Suprastin, Tavegil, Cetirizin.

Mukolytika er foreskrevet for å fortette sekresjonen akkumulert i sinus og lette utslipp - Acetylcystein, Fluimucil, Gelomirtol, Sinupret, Cinnabsin.

For formål med anestesi brukes smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - Ibuklin, Nurofen, Nise.

I løpet av oppløsningsperioden for den inflammatoriske prosessen foreskrives elektroforese for bihulene med kalsiumklorid eller kaliumjodid.

Maskinvaremetoder for behandling av frontal bihulebetennelse

I spesialiserte avdelinger kan ikke-funksjonelle sinus sanitærmetoder brukes. Dette er "gjøkemetoden" og metoden å vaske med et sinuskateter NMiK.

Gjøkemetoden kan brukes mot enhver bihulebetennelse. Essensen er at en antiseptisk løsning helles i den ene halvdelen av nesen, mens den samtidig suges fra den andre halvdelen sammen med det patologiske innholdet i bihulene. For å forhindre at væsken kommer inn i strupehodet og luftrøret, må pasienten samtidig uttale "gjøk", derav navnet på metoden.

Når du fører "gjøken", skal hodet kastes bakover med en liten tilbøyelig vipp. Før vask smøres slimhinnen med en vasokonstriktor. Vanligvis brukes løsninger av furacillin, klorhexidin, miramistin. Etter prosedyren må du legge deg med hodet ned slik at all løsningen kommer ut av bihulene.

Denne prosedyren er ikke veldig hyggelig, det gir ubehag, men de fleste pasienter føler lettelse etter den første økten. Hele kurset krever 6-7 prosedyrer. Å ha et visst humør og ønske, "gjøk" kan utføres hjemme ved hjelp av en sprøyte for løsning og en gummisugepære.

Behandling med et Yamik sinuskateter

Bruk av YAMIK sinuskateter er mer behagelig enn “gjøkateter”. YAMIK er et system med rør og patroner for å skape kontrollert trykk i nesehulen. Den ene ballongen beveger seg inn i nasopharynx, blåser opp og lukker utløpet til nesehulen, den andre blåses opp foran nesen og hindrer innløpet. Dermed opprettes et lukket rom i nesehulen og kommuniserer med det ytre miljøet gjennom en kanal (rør).

Med en sprøyte koblet til denne kanalen kan det opprettes undertrykk i nesehulen. I henhold til fysikkens lover skyter innholdet fra paranasale bihuler inn i sjeldenhetssonen, som suges ut med en sprøyte. Bevegelsen til sprøytestemplet skaper trykksvingninger, noe som letter bedre sinusklarering..

Etter å ha suget pusen inn i nesehulen, flyttes en antiseptisk løsning som kommer inn i bihulene. På slutten av prosedyren suges løsningen sammen med restene av det separerte.

Nylig er det blitt kjent en innovativ metode som kan kurere bihulebetennelse på to dager. Denne teknikken kalles ballong sinusoplasty. Essensen av metoden er å eliminere blokken i frontal-nesekanalen. Under kontroll av endoskopet settes en fleksibel kateterføring inn i den, en spesiell ballong settes inn gjennom guiden. Ballongen blåses opp med luft eller fylles med væske, øker i diameter og utvider derved den blokkerte anastomosen. Patologisk innhold kommer ut av bihulen, bihulen vaskes med et antiseptisk middel.

Inngrepet utføres poliklinisk under lokalbedøvelse og tar omtrent en halv time. Effekten blir lagt merke til umiddelbart. Rehabiliteringsperioden er 1-2 dager. Hastigheten, høy effektivitet og minimale traumer ved en slik operasjon gjør denne metoden veldig attraktiv. Men metoden er ny, krever høye kvalifikasjoner og erfaring fra en lege, og utføres for tiden bare på noen få klinikker i Moskva og St. Petersburg. I tillegg er denne prosedyren ganske dyr, bare kjøp av en ballong vil koste 60 tusen rubler..

Kirurgiske behandlinger for bihulebetennelse i fronten

Med ineffektiviteten til konservativ behandling i 2-3 uker, brukes alvorlig purulent frontitt med alvorlige symptomer på rus og risikoen for komplikasjoner, kronisk frontitt, kirurgiske metoder.

Siden hovedmålet med behandlingen av bihulebetennelse er å sikre utstrømning og sanitær av selve bihulen, er det nødvendig å komme inn i denne bihulen. Det er to måter: direkte fra nesehulen gjennom naturlig kommunikasjon og utenfor. Det er veldig vanskelig å undersøke den fremre bihulen fra nesehulen, siden strukturen i den fremre nesekanalen har flere anatomiske varianter. Et forsøk på å undersøke det kan føre til traumer i kanalveggene, som i fremtiden vil føre til arrdannelse og fullstendig obturasjon..

Den eldste og mest brukte så langt kirurgiske metoden for behandling av bihulebetennelse er trepanopunktur av bihulen. Operasjonen er ganske enkel og kan utføres i hvilken som helst ØNH-avdeling. Etter å ha kuttet huden over øyenbrynet, ved hjelp av en spesiell drill, bores et hull i frontbenet over øyenbrynet, en kanyle settes inn og festes i hullet, gjennom hvilken den fremre sinusen vaskes i 3-7 dager med antibiotiske løsninger.

Det er mulig å punktere bihulen gjennom den supraorbitale veggen. Her er tykkelsen på benplaten mindre, og den kan gjennombores med en spesiell nål.

Funksjonell endoskopisk kirurgi i nese og paranasale bihuler

Til tross for enkelheten og tilgjengeligheten av trepanopunktur, er mange pasienter redde og er ikke enige i en slik, med sine ord, "barbarisk" metode. Dette er forståelig, ikke alle vil gå en hel uke med hull i pannen. Derfor får funksjonelle endoskopiske operasjoner for bihulebetennelse (FESS-kirurgi) stadig mer popularitet..

Under kontroll av et mikroendoskop utvides den naturlige anastomosen av den berørte sinusen, noen ganger blir en del av beinveggen fjernet for dette. Rehabilitering etter en slik operasjon tar 3-5 dager. Slike operasjoner betales vanligvis.

I nærvær av vedvarende anatomiske hindringer for den naturlige utstrømningen fra sinus, blir disse forholdene korrigert. Dette kan være septoplasty med deformasjon av septum, undercutting en fortykket turbinat, fjerning av polypper og adenoider.

Tradisjonelle metoder for behandling av frontal bihulebetennelse

Folkemedisiner for frontitt kan bare brukes i et mildt sykdomsforløp som et tillegg til hovedbehandlingen som er foreskrevet av en lege. Du kan bruke kompresser, innånding, skylling av nesen, innpode urtedråper i nesen.

De mest berømte og effektive folkemedisinene:

• Varm salt eller sand i en stekepanne, legg i en pose og påfør bihulene i 5-10 minutter. Du kan også bruke tørr ris til dette formålet. Før du varmes opp, må du dryppe dråper som reduserer ødem - Sanorin eller Naphtizin. Ikke varm opp sinusområdet ved forhøyet kroppstemperatur og alvorlig hodepine.
• Skyll nesen med saltløsning (1 ts hav- eller bordsalt i et glass vann) ved hjelp av en gummikanne, en sprøyte, eller bare sug den inn med neseborene. En saltoppløsning av denne konsentrasjonen er hypertonisk og fremmer frigjøring av patologiske sekreter fra bihulene..
• Innånding med laurbæravkok. Kok 5-7 laurbærblader i 1 liter vann, slå av og pust over damp i 5-10 minutter.
• Mal Kalanchoe-bladene, press ut saften, fortynn 1: 1 med vann. Påfyll i en full pipette 3 ganger om dagen. Kan brukes av gravide. Du kan fukte en gassturunda med denne saften og sette den inn i nesen din i en halv time.
• Bland ferskpresset celandinejuice med kamilleavkok 1: 1. Å begrave eller injisere i nesen turundas dynket i denne blandingen.

• Innånding med tilsetning av essensielle oljer (peppermynteolje, eukalyptusolje, furuolje). 7-10 dråper olje eller et stykke "Zvezdochka" balsam på størrelse med et fyrstikkhode drypper i kokende vann, pust inn damp i 5-10 minutter.
• Å være i et lukket rom med høy luftfuktighet (luftfuktere brukes til dette) bidrar også til flyting og utslipp av slim fra bihulene..
• Buteyko-metoden for pusteøvelser gir en god effekt i tilfelle bihulebetennelser.

Forebygging av frontal bihulebetennelse

Forebygging av frontal bihulebetennelse, som annen bihulebetennelse, inkluderer:

1. Rettidig behandling av akutte luftveissykdommer. Det er ikke nødvendig å stole på det faktum at rennende nese "vil passere av seg selv." Aktiv behandling av tett nese er nødvendig, og ikke bare med vasokonstriktordråper, men også med distraherende prosedyrer (fotbad, sennepsplaster, inhalasjon), skylling av nesehulen med saltoppløsninger, bruk av antiinflammatoriske dråper og spray.
2. Kirurgisk korreksjon av forskjellige anatomiske defekter som forhindrer utstrømning av sekreter fra bihulene - krumning av neseseptum, fjerning av en del av turbinatet i tilfelle hypertrofi, fjerning av polypper og adenoider.
3. Kroppsherding.
4. Sunn livsstil, å gi opp dårlige vaner.