Kronisk betennelse i mandlene

Kronisk betennelse i mandlene er en svak betennelsesprosess som oppstår i mandlene. Pasienter med kronisk betennelse i mandlene i lang tid føler ubehag og ondt i halsen, de har feber, rødhet i mandlene med dannelse av purulente plugger i lakunene..

Hva er mandler og hvordan vises sykdommen

Palatin mandlene består av lymfoide vev, som har en beskyttende funksjon. Mandlene er gjennomboret av dype og komplekse kanaler - krypter, som ender på overflaten av mandlene med lakuner - spesielle fordypninger gjennom hvilke innholdet i lakunene blir ført ut. I gjennomsnitt er det 2 til 8 lakuner på amygdalaen. Det antas at jo større størrelsen på lakunene er, jo lettere og raskere utslipp..

I tillegg til palatin mandlene, er det andre formasjoner i svelget som utfører en beskyttende funksjon: den lingual mandelen ligger ved roten av tungen, adenoid vegetasjoner (adenoider) ligger på bakveggen av nasopharynx, og tubal mandler ligger i dypet av nasopharynx rundt hørselsrøret.

Betennelse i vevet i palatin mandlene kalles betennelse i mandlene, og en langvarig betennelsesprosess kalles kronisk betennelse i mandlene..

Typer av kronisk betennelse i mandlene

Avhengig av hvordan sykdommen utvikler seg, kan kronisk betennelse i mandlene være:

  • kompensert;
  • dekompensert;
  • langvarig;
  • tilbakevendende;
  • giftig-allergisk.

Kompensert betennelse i mandlene fortsetter i hemmelighet: mandlene bryr seg ikke med ubehag og betennelse, pasienten har ingen temperaturøkning, men rødhet er synlig ved ekstern undersøkelse, mandlene blir vanligvis forstørret.

Ved kronisk betennelse i mandlene vises ubehag i halsen fra tid til annen - svette, lett smerte. Forverring av sykdommen - betennelse i mandlene - forstyrrer pasienten med en tilbakevendende form for betennelse i mandlene.

Toksisk-allergisk kronisk betennelse i mandlene er delt inn i to former:

  • den første formen er preget av tillegg til de viktigste symptomene på slike komplikasjoner som leddsmerter, feber, smerter i hjerteområdet uten forverring av elektrokardiogramindikatorene, økt tretthet;
  • den andre formen gjør mandlene til en stabil infeksjonskilde, som sprer seg i hele kroppen og kompliserer arbeidet i hjertet, nyrene, leddene og leveren. Pasienten føler seg trøtt, arbeidskapasiteten reduseres, hjerterytmen forstyrres, leddene blir betent, sykdommer i urinveisfasen forverres.

Avhengig av plasseringen av den inflammatoriske prosessen, kan kronisk betennelse i mandlene være:

  • lacunar, der betennelse påvirker lakuner - depresjon i mandlene;
  • lacunar-parenkymal, når betennelse oppstår i mandlene og lymfoide vev;
  • flegmonøs, når den inflammatoriske prosessen ledsages av purulent fusjon av vev;
  • hypertrofisk, ledsaget av økt vevsproliferasjon av mandlene og de omkringliggende overflatene i nasopharynx.

Årsakene til kronisk betennelse i mandlene

Kronisk betennelse i mandlene utvikler seg i de fleste tilfeller etter at pasienter har fått en akutt form av sykdommen - akutt betennelse i mandlene eller betennelse i mandlene. Ubehandlet ondt i halsen kan dukke opp igjen eller forverres på grunn av plugger i lakunene og kryptene i mandlene, som er tilstoppet med kaseøs-nekrotiske masser - purulente sekreter, avfallsprodukter fra bakterier og virus.

De viktigste årsaksmidlene til sykdommen er oftest:

  • virus - adenovirus, vanlig herpes, Epstein-Barr-virus;
  • bakterier - pneumokokker, streptokokker, stafylokokker, moraxella, klamydia;
  • sopp.

I tillegg kan følgende faktorer påvirke utseendet på kronisk betennelse i mandlene:

  • manglende overholdelse av sikkerhetstiltak i produksjonen: en stor mengde støv, tilstedeværelse av røyk, gassforurensning, suspensjoner av skadelige stoffer i innåndingsluften;
  • kroniske sykdommer i munnhulen, ørene, nasopharynx: kronisk otitis media, bihulebetennelse, karies, pulpitt, periodontitt og periodontal sykdom, hvor purulent utslipp kommer inn i mandlene og provoserer utviklingen av den inflammatoriske prosessen;
  • nedsatt immunfunksjon av mandlene: de beskyttende stoffene som utskilles av lymfoide vev kan ikke lenger takle et stort antall bakterier og virus, som igjen akkumuleres og formere seg;
  • misbruk av husholdningskjemikalier;
  • å spise mat som inneholder en liten mengde vitaminer og mineraler, uregelmessig ernæring, mat av dårlig kvalitet;
  • arvelighetsfaktor: en av foreldrene led eller lider av kronisk betennelse i mandlene;
  • dårlige vaner - alkohol og røyking, som i tillegg til å påvirke immunforsvaret negativt, kompliserer sykdomsforløpet;
  • hyppige stressende situasjoner, langvarig opphold i en tilstand av sterkt følelsesmessig stress;
  • mangel på normal arbeids- og hvile: mangel på søvn, overarbeid.

Kroniske symptomer på betennelse i mandlene

Det er ekstremt vanskelig å avgjøre på egen hånd om en person har kronisk betennelse i mandlene: en erfaren otolaryngolog bør gjøre dette. Du må imidlertid vite de viktigste symptomene og tegnene på sykdommen. Når de dukker opp, bør du umiddelbart konsultere en lege:

  • hodepine;
  • en ubehagelig følelse av fremmedlegemer i halsen: smuler med skarpe kanter, små matrester (forårsaket av akkumulering av forråtnende avleiringer og plugger fra slim, avfallsprodukter av bakterier og virus på hull og skript);
  • vedvarende utslett på huden som ikke forsvinner lenge, forutsatt at pasienten ikke har hatt utslett tidligere;
  • økt kroppstemperatur;
  • lumbal smerte: kronisk betennelse i mandlene forårsaker ofte komplikasjoner i nyrearbeidet;
  • smerter i hjerteområdet, ustabil hjertefrekvens;
  • muskel- og leddsmerter: kronisk betennelse i mandlene fører ofte til revmatisk leddskade;
  • rask tretthet, nedsatt ytelse, dårlig humør;
  • hovne lymfeknuter bak ørene og i nakken;
  • en økning i palatin mandler;
  • utseendet på arr, vedheft, filmer på mandlene;
  • plugger i lakuner - dannelse av gule, lysebrune, brune nyanser av solid eller grøtaktig konsistens.

De fleste av de ekstra tegnene på kronisk betennelse i mandlene vises når andre organer og vitale systemer fungerer som de skal: hjerte, nyrer, blodkar, ledd og immunsystem.

For eksempel i betente mandler kan beta-hemolytisk gruppe A streptokokker, som har samme proteinstruktur som hjertevev i hjertet, parasitere. Med betennelse i mandlene kan immunforsvaret feilaktig angripe hjertets vev og prøve å undertrykke mikroorganismene som forårsaket betennelse i palatinmandlene, som et resultat av at ubehagelige følelser dukker opp i hjerteområdet, den generelle tilstanden forverres, det er en risiko for alvorlige hjertesykdommer - myokarditt og bakteriell endokarditt.

Diagnostikk av kronisk betennelse i mandlene

Bare en otolaryngolog kan korrekt fastslå tilstedeværelse, form og type kronisk betennelse i mandlene, og derfor er en rettidig appell til klinikken nøkkelen til en rask diagnose og behandling.

De mest nøyaktige tegnene på en kronisk sykdom oppnås ved å studere medisinsk historie og gjennomføre en ekstern undersøkelse av palatinmandlene: den mest sannsynlige betennelse i mandlene vil være indikert av hyppige sykdommer i angina, så vel som purulente avleiringer og plugger i lakuner og kryper..

I tillegg til å studere anamnese og undersøkelse, brukes en laboratorieblodprøve og bakteriekultur fra svelget for flora og antibiotikasensitivitet..

Behandling

For behandling av kronisk betennelse i mandlene brukes konservative og kirurgiske metoder. Otolaryngologen foreskriver en kirurgisk operasjon bare som en siste utvei: palatin mandlene spiller en viktig rolle i det menneskelige immunforsvaret, og beskytter nasofarynx fra penetrering av patogener. Fjerning av mandlene kan bare utføres hvis de på grunn av patologiske endringer i vevet ikke lenger kan utføre sin beskyttende funksjon. Når du bestemmer deg for kirurgisk fjerning av mandlene, må du huske at det er den viktigste delen av kroppens generelle immunforsvar, som er ansvarlig for å beskytte nesehalsens organer..

Behandling av kronisk betennelse i mandlene utføres poliklinisk i en medisinsk institusjon av en otolaryngolog. Behandlingsprosessen kan deles inn i flere trinn, som hver utfører sin egen funksjon..

Trinn ett: vask mandlene

På dette stadiet vaskes pasienten med mandler, frigjør lakuner og krypter fra kaseøs-nekrotiske masser og plugger. I fravær av moderne utstyr utføres slikt arbeid som regel med en vanlig sprøyte: en desinfiserende løsning trekkes inn i den og presses ut med et stempel på overflaten av mandlene og inn i lakunene. Ulempene med denne metoden er det for svake trykket i løsningsstrømmen, som ikke tillater dyp skylling og rengjøring av kryptene, samt mulig forekomst av en kneblerefleks forårsaket av å berøre sprøyten til mandlene..

I de fleste tilfeller brukes moderne utstyr - Tonsillor ultralydvakuumapparat som brukes av moderne klinikker og ØNH-sentre. Vanningsutstyret gjør at du kan skylle mandlene grundig uten å berøre dem, uten å indusere gagreflekser. Fordelen med å bruke dysen er at legen kan observere og kontrollere prosessen med å vaske ut patologisk innhold fra mandlene.

Trinn to: antiseptisk behandling

Etter rensing av mandlene påføres et antiseptisk middel ved hjelp av ultralyd: ultralydbølger konverterer den antiseptiske løsningen til damp, som påføres mandelens overflate under trykk under overflaten..

For å konsolidere den antibakterielle effekten blir mandlene behandlet med Lugols løsning: den inneholder jod og kaliumjodid, som har kraftige antibakterielle egenskaper.

Trinn tre: fysioterapi

Laserterapi er en av de mest effektive, smertefrie og bivirkningsfrie metodene for fysioterapi. Dens positive egenskaper:

  • anestesi;
  • aktivering av metabolske prosesser;
  • forbedring av metabolismen i det berørte organet;
  • regenerering av berørte vev;
  • økt immunitet;
  • betydelig forbedring i egenskapene og funksjonene til blod og blodkar.

Ultrafiolett stråling brukes til å nøytralisere skadelige mikroorganismer i munnhulen.

Antall prosedyrer for vask, antiseptisk behandling og fysioterapi er foreskrevet av legen på individuell basis. I gjennomsnitt, for å fullstendig rense mandlene og gjenopprette deres evne til selvrensing, bør vasken gjentas minst 10-15 ganger. For å eliminere behovet for kirurgisk inngrep helt, gjentas kurs med konservativ behandling flere ganger i året..

I ekstreme tilfeller, når lymfoidvevet i mandlene erstattes av bindevev som et resultat av sykdommen og mandlene ikke lenger beskytter kroppen mot mikroorganismer, da det er en konstant kilde til patogener, foreskrives tonsillektomi. Tonsillektomi er en operasjon for å fjerne mandlene. Det utføres på sykehusinnstillinger under lokal eller generell anestesi.

Forebygging av kronisk betennelse i mandlene

Forebyggende tiltak for å unngå gjentakelse av betennelsesprosessen i mandlerområdet inkluderer flere komplekse tiltak:

  • riktig ernæring: ikke spis mat som irriterer slimhinnene i mandlene - sitrusfrukter, krydret, krydret, stekt, røkt mat, sterke alkoholholdige drikker;
  • styrke generell immunitet: herding, gå i frisk luft, ta vitamin- og mineralkomplekser;
  • hvile og arbeidsmodus: du trenger å få nok søvn, ta deg tid til god hvile, unngå arbeidstid uten forstyrrelser.

Kronisk betennelse i mandlene

Kronisk betennelse i mandlene er en sykdom som er assosiert med gjentatte og langvarige betennelsesprosesser i palatin og svelget mandler..

Ofte forekommer kronisk betennelse i mandlene som en konsekvens av overført eller ubehandlet ondt i halsen, skarlagensfeber, difteri, svelget abscess og andre smittsomme sykdommer, i løpet av løpet er det forbundet med betennelse i svelget slimhinnen. Årsaken til en slik sykdom kan være tilstedeværelsen av ikke bare et bakterielt patogen, men også en banal krumning av neseseptumet.

Denne sykdommen er ikke bare en langvarig betennelse i mandlene og nærliggende vev, den er også spesielt farlig fordi den vil være et permanent fokus for infeksjon i kroppen, noe som medfører mye mer alvorlige problemer. Kronisk betennelse i mandlene angriper kontinuerlig kroppen og forårsaker stadig flere komplikasjoner. Det er veldig vanskelig å bestemme prosentandelen pasienter med kronisk betennelse i mandlene, alt dette fordi forløpet av betennelse i mandlene, spesielt i en enkel form, er praktisk talt asymptomatisk, og svært få mennesker med en slik sykdom går til legen..

Den enkle formen for kronisk betennelse i mandlene uttrykkes hovedsakelig av lokale symptomer (rødhet og ondt i halsen), hvis, i tillegg til disse symptomene, en økning i kroppstemperatur, vedvarende cervikal lymfadenitt, en endring i det kardiovaskulære systemets arbeid, utvikler formen av kronisk betennelse i mandlene seg til en giftig allergisk. Revmatisme, tyrotoksikose, nefritt og mange andre sykdommer har ofte et årsakssammenheng med kronisk betennelse i mandlene..

Årsaker til forekomst

Kronisk betennelse i mandlene er et vanlig problem. Barn er mer utsatt for problemet, blant barn lider 14% av befolkningen av kronisk form, blant voksne - 5-7%.

Årsakene til primær betennelse i mandlene er som følger:

  • brudd på ny pust
  • minitrauma av mandelvevet;
  • smittsomme sykdommer som forstyrrer integriteten til lymfoidvevet i svelget;
  • foci av kronisk betennelse i munnhulen og hodeområdet, for eksempel: karies, periodontal sykdom, bihulebetennelse, adenoider.

I tillegg kommer bakterier og virus inn i munnhulen fra det ytre miljøet. Et svakt immunsystem er ikke i stand til å beskytte kroppen, da oppstår sykdom. En reduksjon i immunitet fremkaller ikke bare inflammatoriske prosesser i munnhulen, men også forholdene i det moderne liv: underernæring, forurenset luft, stress, etc..

Tonsillitt er forårsaket av bakterier, virus eller sopp. Sykdommen kan overføres av luftbårne dråper; infeksjon via fekal-oral vei er mye mindre vanlig. Ved kronisk betennelse i mandlene er det ikke farlig for andre..

Patogenese

Langvarig interaksjon av viruset og mikroorganismen danner et fokus for kronisk betennelse i mandlene og bidrar til utvikling av mandelfremkallende prosesser.

I følge materialene til forfatterne i Russland og i utlandet er beta-hemolytisk gruppe A streptokokker og virus de viktigste årsakene til utviklingen av kronisk betennelse i mandlene..

Hos pasienter diagnostisert med kronisk betennelse i mandlene (spesielt den toksisk-allergiske formen), ble det funnet kolonier av levende reproduserende mikrober i lymfoide vev (i kryptene til mandlene og til og med i blodkarets lumen), som kan bli en faktor av periodisk subfebril tilstand (temperaturøkning).

Ingen bakterier ble funnet i parenkymet (bestanddelene) og kar av sunne mandler.

Spørsmålet om biofilms innflytelse på løpet av en kronisk smittsom prosess i adenotonsillært vev vurderes for tiden..

J. Galli et al. (Italia, 2002) i prøvene av adenoidvev og vev fra palatinmandlene hos barn med kronisk adenotonsillær patologi, ble kokker festet til overflaten, organisert i biofilmer, funnet. Forskere antar at biofilmer dannet av bakterier på overflaten av adenoidvev og palatin mandler vil bidra til å finne ut hva som er vanskeligheter med å utrydde (ødeleggelse) av bakterier som er involvert i dannelsen av kronisk betennelse i mandlene..

For øyeblikket er den intracellulære plasseringen bekreftet:

  • Staphylococcus aureus;
  • pneumokokker;
  • Influensa;
  • aerob diplococcus (Moraxella catarrhalis);
  • beta-hemolytisk streptokokker gruppe A.

For å oppdage og identifisere plasseringen av mikroorganismer i celler, kan polymerasekjedereaksjon (PCR), så vel som in situ hybridisering (FISH-metode) brukes.

Imidlertid tillater ikke studiene ovenfor å identifisere en patogen mikroorganisme som forårsaker klinikken for kronisk betennelse i mandlene. Derfor er det veldig sannsynlig at sykdomsforløpet kan være forårsaket av hvilken som helst mikroorganisme som er lokalisert i orofarynx, under forhold som bidrar til den inflammatoriske prosessen i mandlene. Disse tilstandene inkluderer gastroøsofageal refluks.

En viss rolle i forekomsten av kronisk betennelse i mandlene og tilhørende sykdommer spilles av direkte lymfeforbindelser av mandlene med forskjellige organer, primært med sentralnervesystemet og hjertet. Morfologisk dokumenterte lymfatiske forbindelser mellom mandler og hjernesentre.

Klassifisering

Det er enkle (kompenserte) og giftig-allergiske (dekompenserte) former for kronisk betennelse i mandlene. Giftig-allergisk form (TAF) er i sin tur delt inn i to underformer: TAF 1 og TAF 2.

  • En enkel form for kronisk betennelse i mandlene. I den enkle formen for kronisk betennelse i mandlene er det lokale tegn på betennelse (hevelse og fortykning av kantene på buene, flytende pus eller purulente plugger i lakunene). Det kan være en økning i regionale lymfeknuter.
  • Toksisk-allergisk form 1. Generelle toksisk-allergiske manifestasjoner slutter seg til de lokale tegn på betennelse: tretthet, periodiske plager og lett feber. Fra tid til annen dukker det opp leddsmerter, med forverring av kronisk betennelse i mandlene - smerter i hjerteområdet uten å forstyrre det normale EKG-bildet. Perioder av sykdomsgjenoppretting blir lange, langvarige.
  • Giftig-allergisk form 2. Til de ovennevnte manifestasjonene av kronisk betennelse i mandlene tilsettes funksjonelle lidelser i hjertet med en endring i EKG-mønsteret. Mulige hjerterytmeforstyrrelser, langvarig subfebril tilstand. Funksjonsforstyrrelser i ledd, karsystem, nyrer og lever avsløres. Vanlige (ervervede hjertefeil, smittsom leddgikt, revmatisme, tonsillogen sepsis, en rekke sykdommer i urinveiene, skjoldbruskkjertel og prostata) og lokale (faryngitt, parafaryngitt, paratonsillar abscesser) assosierte sykdommer.

Er kronisk betennelse i mandlene smittsom for andre??

Mest av alt er pasientene bekymret for spørsmålet om hva som er sannsynligheten for å bli smittet. Under en forverring er sykdommen veldig smittsom og overføres av luftbårne dråper, spesielt i nær kontakt.

I perioden med remisjon beholder kronisk betennelse i mandlene evnen til å overføre til andre mennesker, om enn i liten grad. Aktiviteten til mikrober hos pasienter med dette problemet er fortsatt høy selv uten forverring, så leger anbefaler at de unngår nærkontakt med babyer og personer med svekket immunforsvar.

Symptomer

Kronisk betennelse i mandlene (se bilde) fortsetter med perioder med remisjon og perioder med forverring.

I løpet av remisjonstiden kan pasienten ha følgende symptomer:

  • ubehag i halsen;
  • følelse av en klump i halsen;
  • lett smerte om morgenen
  • dårlig ånde;
  • plugger på mandlene;
  • små ansamlinger av pus i lakunene.

I tillegg til tegn på selve betennelse i mandlene, kan det være symptomer på samtidig sykdommer - kronisk faryngitt, rhinitt, bihulebetennelse.

Med utviklingen av en dekompensert form vises følgende symptomer:

  • økt tretthet;
  • generell ubehag;
  • hodepine;
  • langvarig subfebril tilstand (temperaturen holdes rundt 37 grader).

I tillegg kan tegn på komplikasjoner bli med..

Den vanligste komplikasjonen ved dekompensert kronisk betennelse i mandlene er paratonsillar abscess.

Det begynner som sår hals, men senere kan pasienten ikke svelge og åpne munnen i det hele tatt. Det er en uttalt hevelse i vevet i svelget. Pasienten trenger øyeblikkelig medisinsk hjelp og sykehusinnleggelse.

Forverring av kronisk betennelse i mandlene kan utløses av hypotermi, akutt luftveisinfeksjon, drikking av kalde drikker eller mat.

Med utviklingen av en forverring av kronisk betennelse i mandlene, utvikler tegn på angina (akutt betennelse i mandlene):

  • en kraftig økning i kroppstemperatur til febertall (39-40 grader);
  • intens sår hals;
  • regionale lymfeknuter øker;
  • purulent plakett vises på mandlene;
  • det kan også være purulente follikler på mandelslimhinnen.

Tilknyttede sykdommer

Ved kronisk betennelse i mandlene kan det være tilknyttede sykdommer, så vel som samtidig sykdommer, hvis patogenetiske forhold med kronisk betennelse i mandlene utføres gjennom lokal og generell reaktivitet..

Cirka 100 forskjellige sykdommer er kjent, hovedsakelig på grunn av deres opprinnelse, kronisk betennelse i mandlene:

  • kollagensykdommer (kollagenoser): revmatisme, systemisk lupus erythematosus, periarteritt nodosa, sklerodermi, dermatomyositis;
  • hudsykdommer: psoriasis, eksem, polymorf eksudativ erytem;
  • øyesykdommer: Behcets sykdom;
  • nyresykdom: nefritt;
  • skjoldbrusk sykdom: hypertyreose. [7]

Hvorfor er hyppige forverringer farlige??

Faktorer som reduserer kroppens motstand og forårsaker en forverring av kronisk infeksjon:

  • lokal eller generell hypotermi,
  • overarbeid,
  • underernæring,
  • overførte smittsomme sykdommer,
  • understreke,
  • bruk av medisiner som reduserer immuniteten.

Med utviklingen av sykdommen og dens forverring, mangler pasienten generell immunitet for at palatinmandlene aktivt skal bekjempe infeksjonen. Når mikrober kommer på overflaten av slimhinnen, begynner en virkelig kamp mellom mikrober og det menneskelige immunforsvaret..

Forverring av betennelse i mandlene fører ofte til utvikling av en paratonsillar abscess. Denne tilstanden er alvorlig, så pasienten blir ofte sendt til døgnbehandling..

  • Opprinnelig utvikler pasienten symptomer på vanlig sår hals (feber, hevelse i mandlene og sår hals). Da hovner en av mandlene, smerteintensiteten øker og svelging blir vanskelig.
  • Deretter blir smertene veldig alvorlige, slik at personen ikke kan spise eller til og med sove. Også, med en abscess, observeres symptomer som økt tone i tyggemuskulaturen, på grunn av hvilken pasienten ikke kan åpne munnen.

Diagnostikk

De viktigste undersøkelsesmetodene for angina:

  • faryngoskopi (hyperemi, ødem og utvidelse av mandlene, purulente filmer, suppuruerende follikler oppdages);
  • laboratoriediagnostikk av blod (det er en økning i ESR, leukocytose med et skifte til venstre);
  • PCR-studie (metoden lar deg nøyaktig bestemme hvilke typer patogene mikroorganismer som forårsaket utvikling av infeksjon og betennelse i oropharynx);
  • så fragmenter av slim og plakk på næringsmedier, noe som gjør det mulig å bestemme typen mikroorganismer og fastslå graden av følsomhet for spesifikke antibiotika.

Endringer i blodprøver for angina bekrefter ikke diagnosen. Hovedstudien for betennelse i mandlene er faryngoskopi. Catarrhal sår hals er definert av hyperemi og hevelse i mandlene. Ved faryngoskopi med follikulær sår hals, er en diffus inflammatorisk prosess merkbar, det er tegn på infiltrasjon, hevelse, suppuration av mandelfollikler eller allerede åpnede erosjoner.

Med lacunar ondt i halsen viser faryngoskopisk undersøkelse områder med et hvitt gult belegg, som smelter sammen til filmer som dekker alle mandler. Under diagnosen Simanovsky-Plaut-Vincent betennelse i mandlene oppdager legen en gråhvit plakett på mandlene, under hvilken en sårdannelse ligner et krater. Viral sår hals under faryngoskopi diagnostiseres av karakteristiske hyperemiske vesikler på mandlene, bakre svelgvegg, bue og tunge, som sprekker etter 2-3 dager fra sykdomsutbruddet og raskt leges uten arrdannelse.

Hvordan behandle betennelse i mandlene hos voksne?

En vanlig feil i behandlingen av betennelse i mandlene er utilstrekkelig diagnose av sykdommen, på grunnlag av hvilken legen foreskriver feil behandlingsregime for pasienten. Før du starter behandlingsprosedyrer, er det nødvendig å bestemme arten av den inflammatoriske prosessen, nemlig: akutt betennelse i mandlene, kronisk betennelse i mandlene eller forverring av kronisk betennelse i mandlene. Verifisering av det patogene patogenet er obligatorisk: streptokokker, stafylokokker, spirochete, basiller, virus eller sopp. Legen bør avgjøre om det er primær eller sekundær angina (som utviklet seg på bakgrunn av andre sykdommer, for eksempel med visse blodsykdommer). Analyse av alle data under undersøkelsen av pasienten vil tillate legen å ta hensyn til alle funksjonene i sykdommen og foreskrive riktig behandling.

I de aller fleste tilfeller er behandlingen av betennelse i mandlene begrenset til konservative metoder, men noen ganger brukes kirurgisk inngrep..

Konservativ behandling av betennelse i mandlene reduseres til bruk av følgende behandlingsmetoder:

  • Lokal behandling av betennelse i mandlene. Med betennelse i mandlene er lokal terapi effektiv, og gir smøring av mandlene med jodholdige løsninger, samt lokale antibiotika og betennelsesdempende medisiner. Slike medisiner lindrer smerte, betennelse, og viktigst av alt - ødelegger bakterielle infeksjoner. Lokal behandling innebærer også skylling av inhalasjoner for halsen, inkludert avkok av medisinske urter som har en betennelsesdempende effekt. Pasienten får også forskrivet pastiller for resorpsjon, men i dette tilfellet har skylling større terapeutisk effekt, siden bakteriene skylles ut av kroppen når de skylles, og når tablettene absorberes, blir de liggende på mandlene..
  • Antibakteriell terapi. Som regel foreskrives pasienten lokal antibiotikabehandling, men i alvorlige sykdomsformer er systemisk administrering av antibiotika også mulig. Antibakterielle stoffer velges avhengig av bakteriestammen. Imidlertid er det ikke tid til å identifisere det patogene patogenet ved akutt betennelse i mandlene, og legen foreskriver som regel først pasienter med bredspektret antibiotika. Men etter slutten av bakterieanalysen (varer flere dager), kan doseringsregimet endres. Antibiotika foreskrevet av legen din skal ikke stoppes for tidlig. Etter de første dagene av antibiotikabehandling blir pasienten som regel mye bedre, noe som gjør det fristende å avbryte disse stoffene. Du trenger ikke å gjøre dette, siden du ikke vil ødelegge alle patogene mikrober som forårsaker betennelse i mandlene, men bare noen av dem. Videre vil de overlevende bakteriene bli sterkere og bli resistente (resistente) mot virkningen av antibiotika..
  • Kryoterapi for betennelse i mandlene. Nylig har en ny metode for behandling av kronisk betennelse i mandlene, kryoterapi, blitt brukt. Essensen av denne teknikken koker ned til det faktum at mandlene utsettes for ekstremt lave temperaturer, noe som fører til ødeleggelse av det øvre laget av slimhinnen sammen med patogene bakterier. Over tid går slimhinnen i svelget tilbake til normal, lokal immunitet gjenopprettes, og mandlene beholder alle sine funksjoner. Under kryoterapi føler pasienten ikke noe ubehag eller smerte.
  • Ernæring. Diettterapi er en integrert del av vellykket behandling, hvilken som helst tøff, hard, krydret, stekt, sur, salt, røkt mat, veldig kald eller varm mat mettet med smaksforsterkere og kunstige tilsetningsstoffer, alkohol - forverrer pasientens tilstand betydelig.

Når det gjelder akutt betennelse i halsen (sår hals), er det ekstremt viktig å gi kvalifisert medisinsk behandling i tide og helbrede sykdommen, siden ubehandlet akutt betennelse i mandlene lett blir til en kronisk form.

Kirurgisk behandling (tonsillektomi)

For at operasjonen skal fjerne mandlene, må det være klare berettigede indikasjoner:

  1. Utseendet til periominal eller retrofaryngeal abscesser er en absolutt indikasjon for tonsillektomioperasjon, siden denne komplikasjonen kan føre til spredning av en purulent prosess i brysthulen..
  2. Giftige eller smittsomme allergiske sykdommer som følger med kronisk betennelse i mandlene. I tilfeller der det er en sammenheng mellom kronisk betennelse i mandlene og utseende av smerter i hjertet, leddgikt, nyresykdom, kan legen konkludere med at kirurgisk inngrep er nødvendig..
  3. Manglende effekt fra konservative behandlingsmetoder, når forverringer forekommer oftere 3 ganger i året, kan legen anbefale at pasienten fjerner mandlene.

Meningene fra leger om kirurgi i mandlene var delte. På den ene siden avtar forekomsten av halssykdommer etter fjerning av mandlene, som er et konstant fokus for infeksjon. På den annen side fjernes en viss mengde vev som utfører en beskyttende funksjon under operasjonen, og muligens vil dette føre til en økning i ARVI (bronkitt eller lungebetennelse).

Hjemmebehandling

Det er mange folkemedisiner for behandling av kronisk betennelse i mandlene. Det er viktig å huske at alle skal brukes som et tillegg til de viktigste behandlingsmetodene, men ikke på noen måte som erstatning for dem. Vurder noen av de mest interessante oppskriftene som inneholder honning og dets derivater:

  • for å smøre mandlene tilberedes en blanding som består av 1/3 ferskpresset juice av aloe-blader og 2/3 naturlig honning. Blandingen blandes forsiktig og oppbevares i kjøleskapet. Før bruk må den medisinske sammensetningen varmes opp til 38-40 grader Celsius. Ved hjelp av en tre- eller plastspatel påføres sammensetningen nøye på de syke mandlene 1-2 ganger om dagen, minst 2 timer før måltider. Gjenta behandlingen daglig i to uker. Deretter gjøres prosedyren annenhver dag;
  • til svelging, tilbered i halv løksaft og honning. Bland grundig og drikk 1 ts 3 ganger om dagen;
  • bland kamilleblomster og eikebark i proporsjoner 3: 2. Hell fire ss av blandingen med 1 liter varmt vann og kok på svak varme i 10 minutter. Tilsett en spiseskje lindeblomster før du slår av. La avkjøles, sil, tilsett en teskje honning i løsningen. Rør grundig og gurgle mens den er varm.

Fysioterapi

Fysioterapeutiske behandlingsmetoder brukes på remisjonsstadiet og foreskrives i løpet av 10-15 økter. Ofte bruker de følgende prosedyrer:

  • elektroforese;
  • magnetisk og vibroakustisk terapi;
  • laserterapi;
  • kortbølget UV-bestråling på mandlene, submandibulære og cervikale lymfeknuter;
  • gjørme terapi;
  • ultralyd eksponering.

Tre metoder regnes som de mest effektive: ultralyd, UHF og UFO. De brukes hovedsakelig. Disse prosedyrene er nesten alltid foreskrevet i den postoperative perioden, når pasienten allerede er utskrevet fra sykehusets hjem og bytter til poliklinisk behandling..

Livsstil

Siden hovedårsaken til utvikling av infeksjon er redusert immunitet, i prosessen med å behandle kronisk betennelse i mandlene, kan man ikke gjøre uten gjenopprettende prosedyrer.

Forbedre immuniteten og motstå forverringer vil tillate:

  • tilstrekkelig fysisk aktivitet;
  • balansert kosthold;
  • herding;
  • avvisning av dårlige vaner (sigarettrøyk og alkohol irriterer mandlene og reduserer immuniteten);
  • opprettholde luftfuktigheten i rommet på 60-70% (ved hjelp av en luftfukter).

Poenget om behovet for herding forårsaker en velbegrunnet protest hos mange mennesker, fordi kronisk betennelse i mandlene ofte forverres av hypotermi. Men herdeteknikken innebærer en gradvis og veldig langsom reduksjon i temperaturen på vann eller luft, slik at kroppen kan tilpasse seg endringer og utvide komfortsonen forsiktig. Du kan ta hensyn til herdingssystemet til Porfiry Ivanov. Det finnes andre metoder for barn: Komarovsky, Grebenkina, Tolkachev.

Du kan også herde med en kontrastdusj, når det er varmt (opptil 45 grader), og deretter kjøles (opp til 18 grader) vann på vekselvis. Temperaturkontrasten øker trinnvis: De første dagene synker temperaturen og stiger bare to til tre grader fra det komfortable nivået, ytterligere utvides temperaturgapet.

Kroppsherdingsprosedyrer kan ikke utføres under forverring av sykdommer, inkludert kronisk betennelse i mandlene.

Kroniske symptomer på betennelse i mandlene

Symptomene på kronisk betennelse i mandlene er en kombinasjon av ytre manifestasjoner av sykdommen hos barn og voksne, som spiller en viktig rolle for å oppdage sykdommen og etablere en spesifikk diagnose. Det er flere typer kronisk betennelse i mandlene - viral, sopp, bakteriell, og hver av dem har sine egne karakteristikker av løpet.

Vanlige tegn

Uansett form og type kurs, dannes sykdommen hos pasienten noen generelle tegn der man kan oppdage utbruddet av akutt eller forverring av kronisk betennelse i mandlene..

Akutt betennelse i mandlene, eller akutt betennelse i mandlene, ledsages av feber (noen ganger opptil 40 grader), smerter og ondt i halsen, rødhet, hevelse og utvidelse av mandlene, hodepine og generell svakhet, tilstedeværelsen av purulente plugger eller purulente flekker på mandlene.

  • Vanlige tegn
  • Kroniske manifestasjoner
  • Tegn etter type patogen
  • Forskjell fra ondt i halsen
  • Når skal jeg oppsøke lege

På bakgrunn av generell smittsom forgiftning av kroppen kan en person oppleve løs avføring, kvalme og oppkast. Tungen er dekket med et hvitt belegg. I sjeldne tilfeller er puste vanskelig, en rennende nese utvikler seg. Noen ganger er det klager over ømhet i øret på den ene siden, eller i to ører samtidig.

Den kroniske formen er preget av konstant tilstedeværelse av hoste, ubehag og ondt i halsen, en følelse av tørrhet og ømhet, søvnforverring og forstyrrelser, økt tretthet, dårlig ånde og nedsatt appetitt. Pasientens generelle tilstand er karakterisert som mild sykdom og rus..

Første manifestasjoner. En akutt type sykdom begynner vanligvis med en følelse av generell ubehag. En dag eller to før de karakteristiske manifestasjonene med ondt i halsen dukker opp, føler pasienten tegn på en forestående sykdom - dette er svakhet, mangel på appetitt, søvnforstyrrelser. En person er bekymret for smerter i hodet, øynene kan også gjøre vondt, og en følelse av klump i halsen dukker opp når han svelger. Lymfeknuter i nakken er faktisk en av de første som reagerer på sykdom - de blir betent og forstørret. Smerter ved palpasjon føles nesten ikke.

Kroppstemperaturen kan stige til subfebrile verdier på 37 - 37,5 ° C, og holde seg i de to første dagene. Noen ganger merker ikke pasienten endringene hennes engang.

Videre får sykdommen en form som er typisk for betennelse i mandlene, med høy feber, smerter og ondt i halsen, abscesser, svakhet og rus..

Kronisk betennelse i mandlene begynner med overgangen fra et akutt forløp, hvis behandlingen ble valgt feil eller ikke i det hele tatt ble utført. Etter begynnelsen var det en forbedring, pasienten har fortsatt symptomer på ubehag i halsen, purulente plugger, subfebril temperatur forblir, noen ganger bekymrer hodepine.

Når sykdommen trekker seg tilbake. Pasienten kan nesten alltid merke tegn til forestående bedring. Kroppstemperaturen går tilbake til normal, sår hals avtar. En kilende følelse kan forbli, som gradvis avtar. Mengden pus på mandlene synker visuelt, og mandlene går gradvis tilbake til normal størrelse, ødemet forsvinner.

Betennelse varer vanligvis lengst i cervikale lymfeknuter. Smerter, hvis noen, avtar raskt, men utvidelsen av nodene kan vare i opptil flere måneder. I en stund etter at de første tegnene på utvinning dukker opp, føler personen seg svak. Et av de viktigste symptomene på sykdomstilbaketrekning er gjenoppretting av appetitt..

Kroniske manifestasjoner

Forløpet for kronisk betennelse i mandlene er noe annerledes enn akutt betennelse. Dens karakteristiske manifestasjoner:

  • sår hals ved svelging (spesielt følt om natten og om morgenen, etter søvn);
  • ubehag etter å ha spist kald mat;
  • tilstedeværelsen av dårlig ånde (forutsatt at det ikke er sykdommer i fordøyelseskanalen og tannproblemer i munnhulen);
  • følelse av en klump i halsen;
  • økt svette, tretthet, irritabilitet;
  • hodepine;
  • jevn forhøyet temperatur opp til 37 - 37,5 ° C;
  • forstyrrelser i hjertets arbeid - kortpustethet, takykardi;
  • regionale lymfeknuter forstørres.

På bakgrunn av kronisk betennelse i mandlene kan et barn utvikle faryngitt, med jevne mellomrom er det utslipp fra nesen.

Ved undersøkelse viser mandlene en hvit purulent plakett, de omkringliggende vevene er betent, de er hyperemiske og ødematøse.

Når hoste oppstår, kan sputum skilles fra i form av slim blandet med pus.

Ledsmerter, nyreproblemer, hudutslett, lidelser i fordøyelseskanalen manifesteres som symptomer på komplikasjoner av kronisk betennelse i mandlene.

Tegn etter type patogen

Ulike former for betennelse i mandlene vises med sine egne spesifikke egenskaper. Disse forskjellene spiller en viss rolle i differensialdiagnosen av sykdommen. I tillegg påvirker pasientens alder også graden og arten av manifestasjonene av betennelse i mandlene..

Viral. Sykdomsdannelse oppstår når et virus er infisert. Symptomer viser tilstedeværelsen av lokal betennelse:

  • strupehodets rødhet;
  • sår hals;
  • økt produksjon av slim, som utskilles som sputum.

Denne typen sykdom skiller seg fra en bakteriell infeksjon ved fravær av pus og abscesser. Mandlene og drøvelen forstørres ikke. Svelget ser rødt ut, temperaturen stiger, en rennende nese dukker opp, og noen ganger øreverk. Submandibulære lymfeknuter forstørres.

Hvis en sekundær bakteriell infeksjon slutter seg til viral form, pus, kan dårlig ånde vises.

Herpes og entroviral betennelse i mandlene er ledsaget av utseendet til et blærende utslett på mandlene. Etter at de sprekker, dannes det sår i stedet for folliklene..

Tonsillitt mot bakgrunn av meslinger, skarlagensfeber passerer uten utslett og pus.

Hos barn manifesterer også betennelse i mandlene seg som hodepine, alvorlig magesmerter..

Bakteriell. Det bakterielle løpet av betennelse i mandlene kan ha flere former..

Catarrhal sår hals betraktes som den enkleste. Det utvikler seg fra en streptokokkinfeksjon. Betennelsen påvirker bare slimhinnen, og er grunne. Det er en følelse av tørrhet og svie i halsområdet, smerter kjennes ved svelging.

En russtatus utvikler seg:

  • svakhet;
  • svakhet;
  • hodepine;
  • muskelsmerter;
  • økt kroppstemperatur.

Ved undersøkelse ser mandlene røde, hovne ut. Karene er sterkt synlige i slimhinnen. Baksiden av halsen og den myke ganen endres ikke.

Slike symptomer varer fra 3 til 5 dager, hvoretter utvinning oppstår..

Follikulær tonsillitt ledsages av dannelsen av små purulente follikler på mandlene. Kroppstemperaturen kan stige opp til 39 grader. Det er en uttalt smerte i halsen, som forsterker seg ved svelging, gir øret.

Alvorlig rus er preget av muskelsmerter, svakhet, døsighet, mangel på appetitt.

Mandlene ser edematøse ut. Den myke ganen svulmer og blir rød. Runde små purulente punkter er tydelig synlige på mandlene - dette er puss som siver ut av folliklene. Sykdommen varer omtrent en uke.

Den lakunarformen utvikler seg som en komplikasjon av streptokokk- eller stafylokokkangina. Eksterne manifestasjoner ligner follikulær tonsillitt, men er mer alvorlige. Intensiteten av betennelse fra forskjellige sider av halsen kan variere. Betennelse oppstår i lakunene og dekker et stort område av slimhinner.

Den kompenserte og dekompenserte typen tonsillitt avviker i intensiteten av manifestasjonene av sykdommen. I det første tilfellet kan bare lokale tegn på betennelse i mandlene oppdages. Den dekompenserte formen er ledsaget av åpenbare inflammatoriske prosesser - betennelse i mandlene, komplikasjoner, paratonsillar manifestasjoner.

Allergisk. Fungal tonsillitt er forårsaket av den patogene effekten av sopp på mandlene. Normalt lever sopp og andre mikroorganismer på menneskekroppens hud og slimhinner uten å skade vertsens kropp. Imidlertid kan en sopp sykdom dannes hos en person med brudd på dietten, et fall i immunitet på grunn av eksponering for antibiotika..

Det starter med en moderat økning i kroppstemperatur. Den generelle tilstanden lider ikke for mye, symptomene er av lokal karakter - sår hals, smerter ved svelging, tørr munn. Slimhinnen blir rød, og mot sin bakgrunn er soppformasjoner synlige - hvite holmer, i konsistens som ligner kornost.

Giftig-allergisk form for betennelse i mandlene er 1 eller 2 grader.

I det første tilfellet, i tillegg til moderat sår hals, en ubehagelig lukt, en følelse av tilstedeværelsen av et fremmedlegeme og hevelse i mandlene, har en person smerter i hodet, muskelsmerter, en vedvarende høy temperatur, generell ubehag og en økning i cervikale lymfeknuter. I perioder med forverring i hjertets arbeid er forstyrrelser merkbare - arytmi, takykardi vises, mens det ikke er noen fysiologiske endringer i organet. Forverringer forekommer 3 eller flere ganger i året, og hver gang rehabilitering etter sykdom er lang.

Toksisk-allergisk betennelse i 2. grad er ledsaget av utseendet av sykdommer av generell og lokal karakter - slik manifesterer komplikasjoner av betennelse i mandlene. Ofte, med dette skjemaet, foreskrives pasienten kirurgisk fjerning av mandlene..

Forskjell fra ondt i halsen

Angina og betennelse i mandlene - faktisk to manifestasjoner av samme halssykdom.

Tonsillitt er en betennelse i vevene i mandlene. Det provoseres av bakterier, virus, sopp. Sykdommen er ikke en komplikasjon av akutte luftveisinfeksjoner eller influensa, men utvikler seg vanligvis etter et fall i immunitet, hypotermi på grunn av stress, dårlig ernæring, overarbeid.

Sykdommen kan forekomme i to former - akutt og kronisk. Den akutte formen for betennelse i mandlene er angina, som regnes som en smittsom patologi. Fokuset på angina er plassert i mandlene, i deres slimete vev, manifesterer seg i form av purulente og caseøse plugger, purulent plakk.

De viktigste symptomene på angina er en kraftig forverring av velvære med økning i temperatur, alvorlig sår hals, muskelsmerter, pustevansker, betennelse i lymfeknuter, hodepine. Babyer har smerter i øynene, noe som kan bestemmes av det faktum at babyen stadig myser og gråter av det sterke lyset. Hos ungdommer kan sår hals være ledsaget av hudutslett på bakgrunn av hormonelle endringer i kroppen.

Barn som er 3 år eller eldre klager over en klump i halsen, svette, brennende følelse, smerter i ørene.

Kronisk betennelse i mandlene i en enkel eller allergisk giftig form dannes som et resultat av en forsømt akutt sykdom. Alle manifestasjoner ligner symptomene på sår hals, men de har ikke så intens alvorlighetsgrad - dette er nesetetthet, ondt i halsen, ubehagelig lukt og smak i munnen, forstørrede mandler.

De viktigste tegnene som du kan skille angina fra betennelse i mandlene er intensiteten av manifestasjonene av sykdommen. Ved angina kjennes smertene sterkere, temperaturen er høyere, kursen er akutt og skarp. Den kroniske formen av sykdommen utvikler seg i bakgrunnen. Pasienten er ikke engang alltid oppmerksom på tilstedeværelsen av farlige tegn på kronisk betennelse i mandlene, og avskriver hyppig betennelse i mandlene på grunn av mangel på vitaminer eller en feil livsstil.

Et annet pålitelig tegn er langvarig nesetetthet, som alltid er tilstede ved kronisk betennelse i mandlene. Ved angina forekommer det noen ganger, men går fort over.

Når skal jeg oppsøke lege

  • Hvorfor du ikke kan gå på diett selv
  • 21 tips om hvordan du ikke kan kjøpe et foreldet produkt
  • Hvordan holde grønnsaker og frukt friske: enkle triks
  • Hvordan slå sukkerbehovet ditt: 7 uventede matvarer
  • Forskere sier at ungdom kan forlenges

Mange unngår bevisst å besøke leger, og utsetter et ubehagelig besøk til et medisinsk anlegg så lenge som mulig. I tilfelle av betennelse i mandlene er dette farlig og galt - faktum er at den akutte formen, som ikke blir utsatt for tilstrekkelig behandling, kan bli kronisk og danne et fokus for betennelse i kroppen, og det vil være mye vanskeligere å takle det enn med angina.

Ikke utsett legebesøk i tilfeller der pasienten har høy feber, alvorlig ondt i halsen, betennelse i mandelslimhinnen, hovne lymfeknuter, akutte tegn på rus. Hvis det på bakgrunn av symptomene på angina, leddsmerter, kortpustethet, takykardi dukker opp, har sykdommen form av komplikasjoner. I dette tilfellet må du øyeblikkelig gå til en avtale med en otolaryngologist.

Symptomene på kronisk og akutt betennelse i mandlene har mye til felles, og de er alle lokalisert, for det meste, i halsen, på mandlene - smerte, tørrhet, følelse av en klump, hyperemi i slimhinnene, purulente plugger. Generelle tegn (høy feber, svakhet, kroppssmerter) ser ut som rus i kroppen, og er betydelig mindre verdifulle for diagnosen.

Mer fersk og relevant helseinformasjon på vår Telegram-kanal. Abonner: https://t.me/foodandhealthru

Spesialitet: barnelege, smittsom spesialist, allergiker-immunolog.

Total erfaring: 7 år.

Utdanning: 2010, Siberian State Medical University, Pediatric, Pediatrics.

Over 3 års erfaring som smittsom spesialist.

Har patent på "En metode for å forutsi en høy risiko for dannelse av kronisk patologi i adeno-tonsillarsystemet hos ofte syke barn." Og også forfatteren av publikasjoner i tidsskriftene til Higher Attestation Commission.

Kronisk betennelse i mandlene

Mange kaller vanligvis betennelse i mandlene for sår hals, men offisielt kalles sykdommen akutt betennelse i mandlene. Hvis betennelsen manifesterer seg regelmessig flere ganger i året, er årsaken sannsynligvis den kroniske formen for betennelse i mandlene, som forekommer hos voksne og barn i alle aldre..

Den kroniske formen for betennelse i mandlene er ledende blant alle sykdommer i svelget. Sykdommen oppdages hos 32% av de som søkte medisinsk hjelp, angina utgjør bare 7% av besøkene. Faryngitt henger ikke etter, den utgjør 30% av alle samtaler 1.

Leger har praktisk talt sluttet å kalle kronisk betennelse i mandlene angina. Dette konseptet brukes på en mer sjelden akutt form som oppstår raskt, vanligvis på bakgrunn av ARVI (akutt respiratorisk virusinfeksjon). Like raskt, sammen med en virusinfeksjon, faller akutt betennelse i mandlene eller betennelse i mandlene. I tillegg til SARS er streptokokker-bakterier en vanlig årsak til akutt betennelse i mandlene. Under omstendighetene kan akutt betennelse i mandlene utvikle seg til kronisk form 2.

Kort og tydelig om mandlene

Hva er palatin mandlene, og hvorfor er det faktisk behov for dem? I munnhulen og nasopharynx har hver person seks mandler - to tubal, to palatin, en pharyngeal, en lingual.

Mandlene består av en akkumulering av lymfoide vev, og deres hovedansvar er forbundet med å beskytte kroppen mot penetrering av patogene infeksjoner. De er en slags vakter ved kroppens innløp. Palatin mandler skaper svelget lymfatisk ring, som er en beskyttende barriere mot alle passerende virus, bakterier eller andre patogener..

Vaktene blir imidlertid ofte syke og forlater posten. Lokal immunitet kan ikke takle angrep fra infeksjoner. Da kan kroppen trenge hjelp utvendig..

I tillegg til beskyttende funksjoner, støtter palatin mandlene og danner lokal immunitet. I tillegg til dette er en av funksjonene hematopoiesis, det vil si påfylling av blodet med nye celler. Orgelet er absolutt viktig, og det er derfor den en gang så populære prosedyren for fjerning av palatinmandlene nå utføres som en siste utvei, bare hvis andre metoder for behandling av kronisk betennelse i mandlene ikke har vist seg 2.

Hva er årsakene til sykdommen

Kronisk betennelse i mandlene hos voksne og barn er en langvarig betennelsesprosess i mandlene. I normal tilstand holder mandlene tilbake patogener, akkumulerer dem på seg selv, og kroppen retter seg ut med dem gjennom beskyttende funksjoner.

Hvis den generelle eller lokale immuniteten blir redusert, for eksempel etter langvarig sykdom eller om vinteren, og det smittsomme angrepet fortsetter med hevn, er et trist resultat mulig. Virus, bakterier eller sopp akkumuleres på mandlene i en unaturlig høy konsentrasjon, noe som resulterer i alvorlig betennelse. Patogener begynner å formere seg aktivt. Det blir vanskelig å stoppe dem av kroppens naturlige krefter. Kronisk betennelse i mandlene utvikler seg 3.

Mange leger forbinder manifestasjonen av kronisk betennelse i mandlene med et brudd på de immunobiologiske prosessene i mandlene selv. I lymfadenoid vev reduseres beskyttelsesfunksjonene kraftig, det blir utsatt for infeksjoner. Årsaken kan være en endogen infeksjon, det vil si i utgangspunktet i kroppen. Naturligvis er det en arvelig disposisjon 4.

Inntil nå er ikke mekanismen for arbeid og sykdommer i mandlene helt forstått..

Konsekvensene av kronisk betennelse i mandlene

Hovedfaren er at de berørte lymfoide formasjonene i seg selv begynner å fungere som en infeksjonskilde for hele organismen. Det blir dannet et slags springbrett for alle typer infeksjoner, klare til å reise videre gjennom kroppen for å fange nye territorier.

En slik tilstand provoserer sykdommer som revmatisme, infektiøs endokarditt, forskjellige nyrepatologier og mye mer. En omvendt reaksjon begynner å utvikle seg når betente mandler undertrykker lokal immunitet, og svekker kroppens generelle forsvar 3.

Personens generelle tilstand og livskvaliteten forverres også. På bakgrunn av kronisk betennelse i mandlene, manifestasjoner av depresjon, forstyrrelser i menstruasjonssyklusen, og til og med forskjellige hjerneskader (encefalopati) 3.

Symptomer og tegn på kronisk betennelse i mandlene

De vanlige symptomene på kronisk betennelse i mandlene hos voksne og barn er en uttalt sår hals, spesielt under svelging, rødhet, som oppdages med det blotte øye. I tillegg bestemmer legen følgende tegn: 3
• Økt størrelse på mandler, regionale lymfeknuter;
• Økning i kroppstemperatur, noe som indikerer inflammatoriske prosesser;
• Rus i kroppen - økt tretthet, hodepine, tretthet og andre tegn;
• Langvarig utvinning fra virus- eller bakterieinfeksjoner i luftveiene, utvikling av komplikasjoner;
• Sår hals;
• Kortpustethet, unormal hjerterytme;
• Hvit blomst eller abscesser på mandlene, noe som indikerer utviklingen av en sterk bakterie- eller soppinfeksjon.

De fleste symptomer er merkbare eller manifesterer seg bare under en forverring av sykdommen, og kan lett forveksles med en akutt form. Det er derfor, i tillegg til undersøkelsen, må legen samle en detaljert historie fra pasienten (undersøkelse) om hyppigheten av manifestasjoner av sykdommen. Med begynnelsen av remisjon kan kronisk betennelse i mandlene hos et barn eller en voksen kanskje ikke bry seg i det hele tatt.

Ytterligere symptomer som kan føre til en kronisk form for betennelse i mandlene er:
• Konstant ubehag;
• Det er en klump i halsen;
• Lider dårlig ånde.

Diagnostikk av kronisk betennelse i mandlene

Diagnosen utføres av en otorinolaryngologist. Det er han som identifiserer årsaken til betennelsen og foreskriver behandlingsprogrammet.

I tillegg til å samle anamnese, brukes følgende diagnostiske metoder: 1
• Faryngoskopi er den viktigste måten å oppdage sykdommen på. Det er flere metoder for å undersøke og bruke forskjellige hjelpemidler, men legen undersøker alltid mandlene selv og vevet ved siden av dem. I de fleste tilfeller er en slik undersøkelse tilstrekkelig for å identifisere sykdommen..
• Fullstendig blodtelling, som vil avsløre styrken av den progressive betennelsen.
• Bakteriell testing hvis det er mistanke om en bakteriell infeksjon.
• Biokjemisk blodprøve, som gir et generelt bilde av arbeidet med indre organer og hjelper til med å identifisere komplikasjoner.

Behandling og forebygging av kronisk betennelse i mandlene

Moderne leger vet nesten alt om behandling av kronisk betennelse i mandlene hos voksne og barn. Det er nødvendig å bestemme årsakene til tilbakefall og prøve å eliminere dem, og derved gi kroppen tid til å gjenopprette de normale funksjonene til mandlene. Parallelt må du håndtere manifestasjonene av symptomene på en kronisk sykdom.

Valget av medisiner bør definitivt overlates til den behandlende legen. Valget av de riktige medisinene er berettiget av årsakene til den inflammatoriske prosessen i palatinmandlene.

Det er nødvendig å følge den etablerte behandlingstaktikken nøye. Ellers kan hele resultatet gå i avløpet. Selvmedisinering kan skade helsen din, for eksempel hvis du tar urimelige antibiotika.

Den mest brukte konservative terapien og de følgende 2 behandlingene:
• Antiseptika og spesielle tabletter som kan bekjempe smittsomme stoffer;
• Gurgling med spesielle løsninger, som lar deg fjerne mandlene fra akkumulert pus og redusere betennelse;
• Legemidler for å redusere smerte;
• Immunmodulerende legemidler har også funnet veien mot å bekjempe betennelse ved å øke immunresponsen;
• Antibiotika brukes hvis det er en identifisert bakteriell infeksjon;
• Med vitaminmangel på grunn av akutte luftveisinfeksjoner og pågående betennelse foreskrives vitaminer;
• Ulike folkemetoder som hjelpemidler.

Hvis konservativ behandling ikke fungerer, brukes kirurgiske metoder for å behandle kronisk betennelse i mandlene hos voksne og barn. De viktigste indikasjonene for fjerning av mandler er følgende situasjoner: 3
• Medisinsk kursbehandling hos voksne (inkludert antibiotika) overvant ikke infeksjonen;
• Betennelse i mandlene provoserte en abscess;
Revmatisme utvikler seg som en av komplikasjonene;
• Nyresykdom utvikler seg;
• Sannsynligheten for å utvikle en ondartet svulst i betent lymfoide vev;
• Sepsis.

Det er to typer kirurgi: tonsillektomi (fullstendig fjerning av mandlene) og mandlene (delvis fjerning av mandlene). Vanligvis fjernes mandler helt, en gang for alle, og løser problemet med kronisk betennelse i mandlene. Operasjonen er kjent og tolereres godt av pasienter, til og med barn..

Med en forverring av den kroniske formen blir svelget slimhinnen ekstremt følsom. Unngå mat som er grov, krydret, varm eller for kald. Det er nødvendig å slutte å røyke, i det minste i løpet av behandlingen. 1

Med forebygging er det nødvendig å minimere sjansene for tilbakefall av sykdommen, og øke varigheten av remisjon. Den viktigste provokatøren for forverring av kronisk betennelse i mandlene er ARVI, derfor er det verdt å fokusere på å øke generell og lokal immunitet.

Et immunstimulerende preparat av bakteriell opprinnelse ® kan brukes som et effektivt terapeutisk eller profylaktisk middel. Immunstimulanten virker i munnhulen og svelget, aktiverer lokal immunitet for å bekjempe smittsomme sykdommer. Kronisk betennelse i mandlene er en direkte indikasjon for bruk av stoffet. I tillegg er stoffet i form av tabletter som er praktiske og behagelige å oppløse. Les mer om stoffet 5.

Men ikke glem at hovedportalen til luftveisinfeksjon er nasopharynx. Virus og bakterier akkumulerer helst i infeksjonsfokus - på slimhinnene i nesen. Videre langs løpet er svelget mandel, betennelse som kalles adenoiditt og parrede palatin mandler, hvis betennelse fremkaller betennelse i mandlene..

Ved å stoppe virus på vei forhindrer en person mange sykdommer, inkludert kronisk betennelse i mandlene. Legemidlet som kan bidra til å løse problemet er Marimer. Den inneholder sjøvann med nyttige sporstoffer.

Ved å smøre slim og fjerne det fra nesehulen, hjelper Marimer med å opprettholde den naturlige fysiologiske tilstanden til neseslimhinnen. Sporelementer i sammensetningen forbedrer funksjonen til epitelet, som gjør at slimhinnen kan motstå virus og bakterier. I tillegg har produktet et praktisk spray system som vanner hele det tilgjengelige området 6.

Marimer presenteres i mange former, blant hvilke alle kan velge riktig format, selv for de minste barna.

Indikasjonene av stoffet indikerer tydelig bruk for smittsomme sykdommer i nesehulen og nasopharynx. 7

1. Alekseeva, N. Otorhinolaryngology / N.S. Alekseeva, L.F. Aznabaev, V.F. Antoniv et al. // GEOTAR-Media - 2009 - s. 954.
2. Kunelskaya, N. Angina: diagnose og behandling / N.L. Kunelskaya, A.B. Turovsky, Yu.S. Kudryavtseva // Allmennmedisin - 2010 - nr. 3 - s. 4-9.
3. Pluzhnikov, M. Tonsillitt: kliniske og immunologiske aspekter / M.S. Pluzhnikov, G.V. Lavrenova, M. Ya. Levin, P.G. Nazarov, K.A. Nikitin // SPb.: Dialog - 2004 - s. 222.
4. Tonsillitt og tonsillogene sykdommer / S.А. Karpishchenko, G.V. Lavrenova, S.V. Baranskaya // Bulletin of otorhinolaryngology - 2016 - №4 - s. 69-71.
5. Instruksjoner for medisinsk bruk av stoffet Imudon ® fra 02.07.2018
6. Bolbot, Y. Rennende nese hos barn / Y.K. Bolbot // Barnehelse - 2015 - №5 (65) - S. 65-70.
7. Instruksjoner for medisinsk bruk av stoffet Marimer, nesedråper fra 08.04.2019. nasal aerosol fra 05/11/2018.

For Mer Informasjon Om Bronkitt

Hva er kalsiumglukonat til?

Kalsium er det viktigste makronæringsstoffet som danner bein, tannvev, hår og negler. Det er nødvendig for prosesser for overføring av nerveimpulser, for hjertemuskulaturen, blodpropp, muskelsammentrekning.