Ceftriaxon-injeksjoner
Bronkitt er en sykdom i luftveiene som hver person har opplevd minst en gang i livet..
Betennelse i bronkiene blir ofte diagnostisert hos barn. Hvis bronkitt er av bakteriell art, bør antibiotika brukes. Et av de sikreste antibakterielle stoffene er Ceftriaxone.
Dosen av Ceftriaxone for en voksen med bronkitt, så vel som for et barn, bør forskrives strengt av en lege..
Hvordan fungerer middelet mot bronkitt?
Ceftriaxone for bronkitt hos voksne og barn er et sterkt og effektivt middel som bekjemper patogene mikroorganismer, noe som gjør pasientens tilstand lettere.
Varigheten av sykdommen er 7-10 dager. Og hvis ingen behandling på dette tidspunktet ble utført, blir patologien kronisk og kan forårsake alvorlige komplikasjoner.
Indikasjoner for bruk
Hvor mange dager å injisere Ceftriaxone med bronkitt hos en voksen, avhenger av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen og en rekke faktorer som bør tas i betraktning når du velger terapi. Legemidlet er foreskrevet for akutt og kronisk bronkitt, men i tilfelle sykdommens bakterielle natur er etablert.
Behovet for å administrere et antibiotikum for akutt betennelse i bronkiene oppstår i følgende tilfeller:
- mangel på resultat når du tar antivirale, antitussive medisiner;
- langvarig kurs, ledsaget av hypertermi i kroppen (mer enn 3 dager);
- patologiske endringer i blodprøven (økte leukocytter, økt ESR);
- positiv sputumkultur for bakterier som er utsatt for ceftriaxon (stafylokokker, gonokokker, pneumokokker).
Cefriaxon i form av injeksjoner for voksne er foreskrevet for kronisk patologi preget av hypertermi og separasjon av purulent sputum. Antibiotikumet er egnet for behandling av obstruktiv bronkitt forårsaket av aerobe og anaerobe bakterier. Legemidlet takler effektivt slike sykdommer:
- abscess;
- hjernehinnebetennelse;
- ukomplisert gonoré;
- flåttbåren borreliose;
- infeksjoner i huden, subkutant vev;
- otitt;
- bronkopneumoni;
- trakeobronchitt.
Et cefalosporin-antibiotikum gis til personer som står i fare for å utvikle endokarditt. Ceftriaxone hjelper til med å takle postoperative purulent-septiske komplikasjoner.
Kontraindikasjoner
Anmeldelser av Cefriaxone-behandling av voksne med bronkitt var positive. Men bare hvis pasienten ikke har kontraindikasjoner:
- overfølsomhet overfor antibiotika i cefalosporin-gruppen;
- nedsatt nyre- og leverfunksjon
- graviditetens første trimester;
- hyperbilirubinemi hos nyfødte.
Et antibiotikum bør brukes med forsiktighet hvis ulcerøs kolitt er tilstede. Før du starter behandlingen, er det viktig å oppsøke lege. Selvmedisinering kan ha alvorlige konsekvenser.
Regler for å ta stoffet
Ceftriaxone, hvor mye å stikke en voksen med bronkitt? Doseringen av stoffet, metoden for bruk og varigheten av behandlingen bestemmes individuelt etter bestått undersøkelse.
Legemidlet kan administreres intravenøst, intramuskulært og ved drypp. Den optimale dosen av et antibiotikum for voksne per dag er 1-2 gram. Du kan stikke både på en gang og i to doser. Maksimal daglig dose Ceftriaxone er 4 gram.
Når du behandler bronkitt med et antibiotikum, må noen regler tas i betraktning:
- hvis injeksjonen gjøres intramuskulært, anbefales det å først behandle injeksjonsstedet med lidokain;
- når det administreres intravenøst, blir 500 mg av antibiotika fortynnet med 5 ml injeksjonsvann;
- når det administreres intramuskulært, blir 500 mg av et antibakterielt stoff fortynnet med 2 ml injeksjonsvann;
- mer enn 1 g Ceftriaxone skal ikke injiseres i en rumpe;
- du må fortynne pulveret umiddelbart før bruk.
Ceftriaxone kan oppbevares i 24 måneder ved romtemperatur på et mørkt sted. Det er viktig å bruke doseringen av legemidlet riktig og ikke redusere den før pasientens tilstand forbedres..
Er det noen bivirkninger??
Hvor mange dager å injisere Ceftriaxone med bronkitt bestemmes av en spesialist etter en detaljert undersøkelse. Varigheten av behandlingen er vanligvis 5-7 dager. Noen ganger etter injeksjonen er det en kortsiktig økning i kroppstemperaturen.
Denne manifestasjonen er en normal reaksjon av kroppen til mikrobernes død, ledsaget av inntasting av giftstoffer i blodet..
I prosessen med å behandle betennelse med stoffet, kan bivirkninger observeres:
- en allergisk reaksjon i form av urtikaria og kløe i huden;
- økt kroppstemperatur, feber;
- hodepine, svimmelhet
- kvalme oppkast;
- gastrointestinale lidelser;
- pseudocolitt;
- medisinsk gulsott.
En endring i blodsammensetningen blir ofte observert. Det er en økning i nivået av blodplater, eosinofiler og en reduksjon i antall erytrocytter, hemoglobin. Glukose i urin og galaktosemi kan diagnostiseres. I sjeldne tilfeller bemerkes komplikasjoner:
- urolithiasis sykdom;
- kramper;
- betennelse i munnen;
- støy i ørene;
- brudd på utløpet av galle.
Sjelden kan farlige forhold oppstå: akutt nyresvikt, blødning og diaré mot bakgrunnen av dysbiose. Hvis du opplever bivirkninger, bør du kontakte legen din. I tilfelle komplikasjoner kan dosen reduseres..
Hvordan gi injeksjoner til gravide kvinner - kontraindikasjoner
Dosen for voksne med bronkitt under graviditet bestemmes strengt av legen. I første trimester anbefales det absolutt ikke å injisere et antibiotikum, samt å ta andre medisiner.
Legemidlet kan forskrives i 2-3 trimester, og bare hvis effekten av behandlingen er mange ganger større enn den potensielle faren for fosteret.
De aktive komponentene trenger inn i morkaksbarrieren og har en negativ effekt på barnet. Hvis mulig, bør du avstå fra å bruke antibiotikabehandling. Under amming skal medisinen heller ikke brukes..
Hvis det er umulig å avbryte behandlingen, bør amming avbrytes så lenge den varer..
Ceftriaxone behandling for barn
Ceftriaxon, injeksjoner for bronkitt, anmeldelser når de brukes hos barn er positive. Vanligvis foreskrives denne formen for antibiotika bare i alvorlige tilfeller når barnet ikke kan ta tabletter og sirup, eller de er ineffektive. Hovedindikasjonen for stoffet er en kroppstemperatur på 38 grader og over, som varer mer enn 3 dager.
I forhold til nyfødte babyer, bør stoffet ikke brukes i nærvær av slike forhold:
- alvorlig prematuritet;
- samtidig administrering av kalsium i oppløsninger og parenteralt;
- gulsott den første måneden etter fødselen;
- reduksjon i blodalbumin;
- acidose opptil 28 dager fra fødselen.
Ceftriaxon for bronkitt hos barn kan bare brukes under medisinsk tilsyn etter å ha bestemt patogenets følsomhet for antibiotika. I dette tilfellet bør injeksjoner gjøres under hensyntagen til følgende funksjoner:
- til babyer under 1 år, injiser stoffet intravenøst veldig sakte;
- opptil 12 år gammel, administreres antibiotika en gang daglig, i en dose på 20-50 mg per 1 kg kroppsvekt;
- Etter 12 år injiseres barn som veier mer enn 50 kg 1 g av legemidlet intramuskulært.
Behandlingsforløpet bør ikke overstige 10 dager. I løpet av behandlingen bør innånding gjøres med medisiner til tynn sputum og drikk rikelig med varmt alkalisk vann.
Analoger
Hvis Ceftriaxone ikke er egnet for bronkitt på grunn av kontraindikasjoner, kan det erstattes med en av analogene:
- Rosecin;
- Lendacin;
- Biotraxon;
- Cefaxone;
- Megion.
Legemidlene er effektive, men dyre. Før du bytter ut et antibiotikum med en analog, bør du konsultere legen din. Selvmedisinering kan føre til alvorlige komplikasjoner.
Ceftriaxone for angina hos voksne og barn: hvordan man skal behandle riktig?
Alt iLive-innhold blir gjennomgått av medisinske eksperter for å sikre at det er så nøyaktig og saklig som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for valg av informasjonskilder, og vi lenker bare til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitusjoner og, der det er mulig, bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive lenker til slike studier.
Hvis du mener at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
- ATX-kode
- Aktive ingredienser
- Indikasjoner for bruk
- Slipp skjema
- Farmakodynamikk
- Farmakokinetikk
- Bruk under graviditet
- Kontraindikasjoner
- Bivirkninger
- Metode for administrering og dosering
- Overdose
- Interaksjon med andre legemidler
- Lagringsforhold
- Holdbarhet
- Farmakologisk gruppe
- farmakologisk effekt
- ICD-10-kode
Angina er for vanlig en sykdom som kan komme forbi, både i kalde og varme årstider. En slik sykdom kan "slå" en person ut av sporet i flere dager: arbeidskapasiteten er svekket, velvære forverres betydelig. Derfor er mange syke interessert i: hvilke antibiotika og hvordan kan du ta for å komme deg fra sykdommen så raskt som mulig og ikke skade deg selv? For eksempel er det mulig å velge Ceftriaxone for angina - det er tross alt et ganske kraftig antibiotikum, og hvordan man skal behandle dette legemidlet riktig?
Vil Ceftriaxone hjelpe med angina?
I dag bruker leger følgende terapeutiske tilnærming for angina. Antibiotikabehandling foreskrives bare hvis det er klare indikasjoner, når det er laboratoriebekreftelse på sykdommens bakterielle opprinnelse. Tross alt har den uberettigede bruken av antibakterielle midler de siste tiårene fått omfanget av en epidemi: medisinene blir ofte "forskrevet" av pasientene selv, eller av farmasøyter som ikke har de riktige kvalifikasjonene for å foreskrive behandling..
Den massive bruken av antibiotika har resultert i at mikrober blir mer og mer motstandsdyktige mot disse legemidlene. Ifølge statistikk er resistensgraden av β-hemolytisk streptokokker A mot makrolidmedisiner allerede minst 10%. Mikrober har også betydelig motstand mot tetrasykliner, derfor anbefales ikke disse midlene å brukes til angina. I denne situasjonen er det optimalt for angina forårsaket av effekten av β-hemolytisk streptokokk A å bruke β-laktamantibiotika, som inkluderer medisiner fra gruppene penicillin og cefalosporin. Spesielt brukes Ceftriaxone ofte mot angina, siden dette antibiotika tilhører tredje generasjon cefalosporinrepresentanter og blant annet har en langvarig effekt..
Er det mulig å injisere Ceftriaxone ved en temperatur?
Hvis temperaturen stiger med angina, og legen har foreskrevet Ceftriaxone, er det mulig og til og med nødvendig å injisere det. Men bare i tilfeller der angina er forårsaket av bakterieflora, som er følsom for effekten av Ceftriaxone, eller med utvikling av sekundære bakteriekomplikasjoner.
Forresten, angina hos nesten alle pasienter er ledsaget av en viss økning i temperaturindikatorer - i gjennomsnitt opptil 38-39 ° C. Dette skyldes sykdommens smittsomme natur. Ofte stiger temperaturen mot bakgrunnen for dannelsen av purulent sekresjon i mandlene, noe som er karakteristisk for lacunar og follikulær tonsillitt. Som regel plager ikke feber eller subfebril temperatur pasienten lenge: dens gradvise reduksjon observeres allerede på den andre eller tredje dagen etter sykdomsutbruddet. Gjennomsnittlig varighet av høytemperaturperioden er 1-3 dager.
Hvis du ikke tar Ceftriaxone for angina, eller et annet antibiotikum som er foreskrevet av en lege, kan den høye temperaturen vare i lengre tid. Spesielt ofte indikerer langvarige høye temperaturverdier utviklingen av forskjellige komplikasjoner..
Behandling av angina med Ceftriaxone
Som vi allerede har nevnt, er bruk av Ceftriaxone mot angina bare berettiget i to tilfeller:
- hvis angina har påvist bakteriell etiologi;
- hvis det er sekundære bakteriekomplikasjoner.
Det er like viktig at bakterien er følsom for effekten av Ceftriaxone.
Vi må ikke glemme at viral betennelse i mandlene ikke vil bli kurert av antibiotika: mens pasienten venter på effekten, tar et unødvendig antibakterielt medikament, vil viruset fortsette å aktivt formere seg og infisere alle nye vev, samtidig som det frigjør farlige giftige stoffer. Derfor er Ceftriaxone bare passende for behandling av bakteriell sår hals..
Det bør også huskes at Ceftriaxone, som ethvert annet antibiotikum, ikke på noen måte påvirker symptomene på sykdommen: det eliminerer ikke hodepine, ondt i halsen, rennende nese osv. Derfor, for å oppnå en rask gjenopprettingseffekt, bør andre legemidler tas, for eksempel smertestillende midler, antipyretika, vitaminer osv..
For å behandle angina med Ceftriaxone, eller et hvilket som helst annet legemiddel, er det bare en lege som har rett til å bestemme seg. Videre skal antibiotika bare forskrives med angitt bakteriell natur av angina, og aldri - akkurat slik eller for forebygging.
Ceftriaxone
Sammensetning
Legemidlet inneholder ceftriaxon, et antibiotikum fra klassen cefalosporiner (β-laktamantibiotika, hvis kjemiske struktur er basert på 7-ACK).
Stoffet er et lett hygroskopisk finkrystallinsk pulver av gulaktig eller hvit farge. Ett hetteglass med stoffet inneholder 0,25, 0,5, 1 eller 2 gram sterilt natriumsalt av ceftriaxon.
Slipp skjema
Pulver 0,25 / 0,5 / 1/2 g for tilberedning:
- løsning d / og;
- løsning for infusjonsbehandling.
Ceftriaxon tabletter eller sirup er ikke tilgjengelig.
farmakologisk effekt
Bakteriedrepende. III generasjons medisin fra gruppen antibiotika "Cefalosporiner".
Farmakodynamikk og farmakokinetikk
Farmakodynamikk
Et universelt antibakterielt middel, hvis virkningsmekanisme skyldes evnen til å undertrykke syntesen av bakteriecelleveggen. Legemidlet er svært motstandsdyktig mot de fleste β-laktamaser Gram (+) og Gram (-) mikroorganismer.
Aktiv mot:
- Gram (+) aerobes - St. aureus (inkludert i forhold til stammer som produserer penicillinase) og Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans gruppe);
- Gram (-) aerobes - Enterobacter aerogenes and cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inkludert stammer som produserer penicillinase) og parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inkludert pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis og diplokokker av slekten Neisseria (inkludert stammer som produserer penicillinase), Morganella morganii, Proteus vulgaris og proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., noen stammer av Pseudomonas aeruginosa
- anaerober - Clostridium spp. (unntak - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..
In vitro (klinisk betydning forblir ukjent) observeres aktivitet mot stammer av følgende bakterier: Citrobacter diversus and freundii, Salmonella spp. (inkludert Salmonella typhi), Providencia spp. (inkludert Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Meticillinresistent Staphylococcus, mange stammer av Enterococcus (inkludert Str. Faecalis) og Streptococcus gruppe D er resistente mot cefalosporin-antibiotika (inkludert ceftriaxon).
Hva er Ceftriaxone?
I følge Wikipedia er ceftriaxon et antibiotikum hvis bakteriedrepende effekt skyldes dets evne til å forstyrre syntesen av peptidoglykan av bakterielle cellevegger..
Farmakokinetikk
- biotilgjengelighet - 100%;
- T Cmax med introduksjon av ceftriaxon i / inn - på slutten av infusjonen, med introduksjon av intramuskulært - 2-3 timer;
- forbindelse med plasmaproteiner - fra 83 til 96%;
- T1 / 2 med intramuskulær administrering - fra 5,8 til 8,7 timer, med intravenøs administrering - fra 4,3 til 15,7 timer (avhengig av sykdommen, pasientens alder og nyrene).
Hos voksne er konsentrasjonen av ceftriaxon i cerebrospinalvæsken, når den administreres 50 mg / kg etter 2-24 timer, mange ganger høyere enn MIC (minimum hemmende konsentrasjon) for de vanligste patogenene til meningokokkinfeksjon. Legemidlet trenger godt inn i cerebrospinalvæsken under betennelse i hjernehinnene.
Ceftriaxon skilles ut uendret:
- nyrer - med 33-67% (hos nyfødte babyer er denne indikatoren på nivået 70%);
- med galle i tarmen (der stoffet inaktiveres) - med 40-50%.
Indikasjoner for bruk av Ceftriaxone
Merknaden indikerer at indikasjonene for bruk av Ceftriaxone er infeksjoner forårsaket av bakterier som er følsomme for stoffet. Intravenøs infusjon og injeksjon er foreskrevet for å behandle:
- infeksjoner i bukhulen (inkludert med empyema i galleblæren, angiocholitt, peritonitt), ØNH-organer og luftveier (empyema i pleura, lungebetennelse, bronkitt, lunge abscess, etc.), bein og leddvev, bløtvev og hud, urogenital kanal (inkludert pyelonefritt, pyelitt, prostatitt, blærebetennelse, epididymitt);
- epiglottitt;
- infiserte forbrenninger / sår;
- smittsomme lesjoner i kjeveområdet;
- bakteriell septikemi;
- sepsis;
- bakteriell endokarditt;
- bakteriell hjernehinnebetennelse;
- syfilis;
- chancroid;
- flåttbåren borreliose (Lyme sykdom);
- ukomplisert gonoré (inkludert i tilfeller der sykdommen er forårsaket av mikroorganismer som utskiller penicillinase);
- salmonellose / salmonellabærere;
- tyfoidfeber.
Legemidlet brukes også til perioperativ profylakse og til behandling av immunkompromitterte pasienter..
Hva brukes Ceftriaxone til i syfilis?
Selv om penicillin er det valgte legemidlet for forskjellige former for syfilis, kan effektiviteten i noen tilfeller være begrenset..
Bruk av cefalosporin-antibiotika blir brukt som et alternativ for sikkerhet i tilfelle intoleranse mot medisiner fra penicillin-gruppen..
De verdifulle egenskapene til stoffet er:
- tilstedeværelsen i sammensetningen av kjemikalier som har evnen til å undertrykke dannelsen av cellemembraner og mucopeptidsyntese i veggene til bakterieceller;
- evnen til raskt å trenge inn i kroppens organer, væsker og vev, og spesielt i hjernevæskens væske, som gjennomgår mange spesifikke endringer hos pasienter med syfilis;
- muligheten for bruk for behandling av gravide kvinner.
Legemidlet er mest effektivt i tilfeller der sykdomsårsaken er Treponema pallidum, siden et særegent trekk ved Ceftriaxone er dens høye treponemicidale aktivitet. Den positive effekten er spesielt uttalt ved i / m-administrering av medikamentet.
Behandling av syfilis ved bruk av medikamentet gir gode resultater ikke bare i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen, men også i avanserte tilfeller: med nevrosyfilis, så vel som med sekundær og latent syfilis.
Siden T1 / 2 av ceftriaxon er omtrent 8 timer, kan legemidlet brukes like vellykket i både pasienter som polikliniske og polikliniske behandlingsregimer. Det er nok å administrere legemidlet til pasienten en gang daglig..
For forebyggende behandling administreres legemidlet innen 5 dager med primær syfilis - et 10-dagers kurs, tidlig latent og sekundær syfilis behandles i 3 uker.
Med ikke-frigjorte former for nevrosyfilis injiseres pasienten en gang i 1 til 2 g Ceftriaxone i 20 dager, i de senere stadiene av sykdommen administreres legemidlet 1 g / dag. innen 3 uker, hvoretter et intervall på 14 dager opprettholdes og behandling med en lignende dose utføres i 10 dager.
Ved akutt generalisert meningitt og syfilittisk meningoencefalitt økes dosen til 5 g / dag.
Ceftriaxone-injeksjoner: hvorfor legemidlet er foreskrevet for angina hos voksne og barn?
Til tross for at antibiotika er effektivt for forskjellige lesjoner i nasopharynx (inkludert angina og bihulebetennelse), blir det vanligvis sjelden brukt som det valgte stoffet, spesielt i barn.
Med angina kan medisinen injiseres gjennom en dropper i en blodåre eller i form av vanlige injeksjoner i muskelen. I de aller fleste tilfeller foreskrives imidlertid pasienten intramuskulære injeksjoner. Løsningen tilberedes like før bruk. Den ferdige blandingen ved romtemperatur forblir stabil i 6 timer etter tilberedning.
For barn med angina er Ceftriaxone foreskrevet i unntakstilfeller når akutt angina er komplisert av alvorlig suppuration og betennelse..
Den passende doseringen bestemmes av den behandlende legen..
Under graviditet foreskrives legemidlet i tilfeller der antibiotika i penicillin-gruppen ikke er effektive. Selv om stoffet krysser placenta-barrieren, påvirker det ikke signifikant fostrets helse og utvikling..
Bihulebetennelse behandling med Ceftriaxone
Med bihulebetennelse er antibakterielle midler førstelinjemedisiner. Fullt gjennomtrengende i blodet, blir Ceftriaxone beholdt i fokus for betennelse i de nødvendige konsentrasjonene.
Som regel er legemidlet foreskrevet i kombinasjon med mucolytika, vasokonstriktorer, etc..
Hvordan injisere et legemiddel mot bihulebetennelse? Vanligvis blir pasienten forskrevet Ceftriaxone som skal injiseres i muskelen to ganger om dagen i 0,5-1 g. Før injeksjon blandes pulveret med lidokain (helst en 1% løsning) eller vann d / i.
Behandlingen varer minst 1 uke.
Kontraindikasjoner
Ceftriaxon er ikke foreskrevet for kjent overfølsomhet overfor cefalosporinantibiotika eller tilleggskomponenter av stoffet.
- nyfødtperioden hvis barnet har hyperbilirubinemi;
- prematuritet;
- nedsatt nyre- / leverfunksjon
- enteritt, NUC eller kolitt assosiert med bruk av antibakterielle midler;
- svangerskap;
- amming.
Bivirkninger av Ceftriaxone
Bivirkninger av stoffet ser ut som:
- overfølsomhetsreaksjoner - eosinofili, feber, kløe, urtikaria, ødem, hudutslett, erythema multiforme (i noen tilfeller ondartet) eksudativ erytem, serumsyke, anafylaktisk sjokk, kulderystelser;
- hodepine og svimmelhet
- oliguri;
- dysfunksjon i fordøyelsessystemet (kvalme, oppkast, flatulens, smaksforstyrrelse, stomatitt, diaré, glossitt, slamdannelse i galleblæren og pseudokolelithiasis, pseudomembranøs enterokolitt, dysbiose, candidomycosis og andre superinfeksjoner);
- sykdommer i hematopoiesis (anemi, inkludert hemolytisk; lymfe, leuko-, nøytro-, trombocyto-, granulocytopeni; trombo-ileukocytose, hematuri, basofili, neseblod).
Hvis medisinen injiseres intravenøst, er betennelse i venøs vegg mulig, samt ømhet langs venen. Injeksjonen av stoffet i muskelen ledsages av ømhet på injeksjonsstedet.
Ceftriaxon (injeksjoner og intravenøs infusjon) kan også påvirke laboratorieparametere. Pasientens protrombintid reduseres (eller øker), aktiviteten til alkalisk fosfatase og levertransaminaser øker, så vel som konsentrasjonen av urea, hyperkreatininemi, hyperbilirubinemi, glukosuri utvikler seg.
Vurderinger av bivirkningene av Ceftriaxone tillater oss å konkludere med at i / m-administrering av stoffet klager nesten 100% av pasientene over alvorlig smerte i injeksjonen, noen bemerker muskelsmerter, svimmelhet, frysninger, svakhet, kløe og utslett.
Injeksjoner tolereres lettest hvis pulveret fortynnes med bedøvelsesmiddel. I dette tilfellet er det viktig å lage en test både for selve stoffet og for bedøvelsesmidlet.
Instruksjoner for bruk av Ceftriaxone. Hvordan fortynne Ceftriaxone til injeksjon?
Produsentens instruksjoner, samt Vidals håndbok, indikerer at stoffet kan injiseres i en vene eller muskel.
Dosering for voksne og barn over 12 år - 1-2 g / dag. Antibiotika administreres en eller en gang hver 12. time i en halv dose.
I spesielt alvorlige tilfeller, så vel som hvis infeksjonen blir provosert av et patogen som er moderat følsomt for Ceftriaxone, økes dosen til 4 g / dag.
For gonoré anbefales en enkelt injeksjon i muskelen på 250 mg av legemidlet.
For profylaktiske formål, før en infisert eller antagelig infisert operasjon, avhengig av graden av fare for smittsomme komplikasjoner, bør pasienten injiseres en gang 1-2 g Ceftriaxone 0,5-1,5 timer før operasjonen.
For barn i de første to ukene av livet administreres medisinen 1 r / dag. Dosen beregnes i henhold til formelen 20-50 mg / kg / dag. Den høyeste dosen er 50 mg / kg (som er assosiert med en underutvikling av enzymsystemet).
Den optimale dosen for barn under 12 år (inkludert spedbarn) velges også avhengig av vekt. Den daglige dosen varierer fra 20 til 75 mg / kg. For barn som veier mer enn 50 kg, foreskrives Ceftriaxone i samme dose som for voksne.
Doser større enn 50 mg / kg bør gis som en intravenøs infusjon i minst 30 minutter.
Ved bakteriell hjernehinnebetennelse begynner behandlingen med en enkelt dose på 100 mg / kg / dag. Den høyeste dosen er 4 g. Så snart patogenet er isolert og dets følsomhet overfor stoffet er bestemt, reduseres dosen.
Vurderinger om stoffet (spesielt om bruken av dette hos barn) lar oss konkludere med at stoffet er veldig effektivt og rimelig, men den betydelige ulempen er alvorlig smerte på injeksjonsstedet. Når det gjelder bivirkninger, er det ifølge pasientene ikke mer enn med noe annet antibiotika.
Hvor mange dager å injisere stoffet?
Varigheten av behandlingen avhenger av hvilken patogen mikroflora som forårsaket sykdommen, samt av egenskapene til det kliniske bildet. Hvis det forårsakende stoffet er Gram (-) diplokokker av slekten Neisseria, kan de beste resultatene oppnås på 4 dager, hvis enterobakterier er følsomme for stoffet, på 10-14 dager.
Ceftriaxone-injeksjoner: bruksanvisning. Hvordan fortynne stoffet?
For å fortynne antibiotika brukes en løsning av lidokain (1 eller 2%) eller vann til injeksjon (d / i).
Når du bruker vann til d / og, bør du huske at i / m-injeksjonene av stoffet er veldig smertefulle, og hvis løsningsmidlet er vann, vil ubehag være både under injeksjonen og i noen tid etter det.
Vann til fortynning av pulveret tas vanligvis i tilfeller der bruk av lidokain er umulig på grunn av pasientens allergi mot det.
Det beste alternativet er en 1% lidokainløsning. Det er bedre å bruke vann til d / og som et hjelpestoff, når man fortyner stoffet med lidokain 2%.
Kan Ceftriaxone fortynnes med Novocaine?
Når Novocaine brukes til å fortynne stoffet, reduseres aktiviteten til antibiotika, samtidig som det øker sannsynligheten for å utvikle anafylaktisk sjokk hos pasienten..
Basert på tilbakemeldingene fra pasientene selv, bemerker de at lidokain er bedre enn novokain når det gjelder å lindre smerter når Ceftriaxone administreres..
I tillegg bidrar bruken av en ikke tilberedt oppløsning av Ceftriaxone med Novocaine til en økning i smerte under injeksjonen (løsningen forblir stabil i 6 timer etter tilberedning).
Hvordan fortynne Ceftriaxone med Novocaine?
Hvis Novocaine fremdeles brukes som løsningsmiddel, tas det i et volum på 5 ml per 1 g av legemidlet. Hvis du tar en mindre mengde Novocaine, kan det hende at pulveret ikke oppløses helt, og sprøytenålen blir tett av klumper av medisin.
Fortynning med lidokain 1%
For injeksjon i muskelen oppløses 0,5 g av legemidlet i 2 ml av en en-prosent løsning av lidokain (innholdet i en ampulle); for 1 g av legemidlet, ta 3,6 ml løsemiddel.
En dose på 0,25 g fortynnes på samme måte som 0,5 g, det vil si innholdet i 1 ampulle 1% lidokain. Deretter blir den ferdige løsningen trukket i forskjellige sprøyter, halvparten av volumet i hver.
Legemidlet injiseres dypt i gluteus muskelen (ikke mer enn 1 g i hver rumpe).
Legemidlet fortynnet med lidokain er ikke ment for intravenøs administrering. Det er lov å injisere det strengt i muskelen..
Hvordan fortynne Ceftriaxone-injeksjoner med lidokain 2%?
For å fortynne 1 g av legemidlet, ta 1,8 ml vann d / i og to prosent lidokain. For å fortynne 0,5 g av legemidlet blandes også 1,8 ml lidokain med 1,8 ml vann d / i, men bare halvparten av den resulterende løsningen (1,8 ml) brukes til oppløsning. For å fortynne 0,25 g av legemidlet, ta 0,9 ml av et løsemiddel tilberedt på lignende måte.
Hvordan fortynne ceftriaxon hos barn for intramuskulær administrering?
Den gitte teknikken for intramuskulære injeksjoner brukes praktisk talt ikke i pediatrisk praksis, siden Ceftriaxone med novokain kan forårsake et alvorlig anafylaktisk sjokk hos et barn, og i kombinasjon med lidokain kan det bidra til forekomsten av kramper og forstyrrelser i hjertet..
Av denne grunn er vanlig vann for barn det optimale løsningsmidlet i tilfelle bruk av stoffet til barn. Manglende evne til å bruke smertestillende i barndommen krever en enda langsommere og mer nøyaktig administrering av stoffet for å redusere smerte under injeksjonen.
Fortynning for intravenøs administrering
For intravenøs administrering oppløses 1 g av legemidlet i 10 ml destillert vann (sterilt). Legemidlet injiseres sakte i løpet av 2-4 minutter.
Fortynning for intravenøs infusjon
Under infusjonsbehandling administreres legemidlet i minst en halv time. For å fremstille en løsning blir 2 g pulver fortynnet i 40 ml av en Ca-fri løsning: dekstrose (5 eller 10%), NaCl (0,9%), fruktose (5%).
I tillegg
Ceftriaxone er utelukkende ment for parenteral administrasjon: produsenter produserer ikke tabletter og suspensjoner på grunn av at antibiotika i kontakt med kroppsvev er svært aktivt og sterkt irriterer dem..
Doser for dyr
Dosen for katter og hunder justeres i henhold til kroppsvekten til dyret. Som regel er det 30-50 mg / kg.
Hvis det brukes en 0,5 g flaske, skal det injiseres 1 ml to prosent lidokain og 1 ml vann d / i (eller 2 ml lidokain 1%). Risting medisinen kraftig til klumpene er helt oppløst, den trekkes inn i en sprøyte og injiseres i muskelen eller under huden til det syke dyret..
Dosen til en katt (Ceftriaxone 0,5 g brukes vanligvis til små dyr - for katter, kattunger, etc.), hvis legen foreskrev 40 mg Ceftriaxone per 1 kg vekt, er 0,16 ml / kg.
For hunder (og andre store dyr) ta flasker med 1 g. Oppløsningsmidlet tas i et volum på 4 ml (2 ml lidokain 2% + 2 ml vann d / i). En hund som veier 10 kg, hvis dosen er 40 mg / kg, må du legge inn 1,6 ml av den ferdige løsningen.
Hvis det er nødvendig å administrere ceftriaxon IV gjennom et kateter, bruk sterilt destillert vann til fortynning.
Overdose
Tegn på overdosering av legemidler er kramper og CNS-spenning. Peritonealdialyse og hemodialyse er ineffektive for å redusere konsentrasjonen av ceftriaxon. Medisinen har ingen motgift.
Interaksjon
I ett volum er det farmasøytisk uforenlig med andre antimikrobielle midler.
Ved å undertrykke tarmmikrofloraen forhindrer det dannelsen av vitamin K i kroppen. Av denne grunn kan bruken av stoffet i kombinasjon med midler som reduserer blodplateaggregering (sulfinpyrazon, NSAIDs) provosere blødning.
Den samme funksjonen til Ceftriaxone forbedrer virkningen av antikoagulantia når den brukes sammen.
I kombinasjon med sløyfediuretika øker risikoen for å utvikle nefrotoksisitet.
Salgsbetingelser
Krever resept for å kjøpe.
På latin kan det være som følger. Oppskrift på latin (prøve):
RP: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. I det medfølgende løsningsmidlet. V / m, 1 r. / Dag.
Lagringsforhold
Beskytt mot lys. Optimal lagringstemperatur - opptil 25 ° C.
Når det brukes uten medisinsk tilsyn, kan stoffet provosere komplikasjoner, derfor bør pulverflaskene oppbevares utilgjengelig for barn, plasser.
Holdbarhet
spesielle instruksjoner
Legemidlet brukes i sykehusmiljø. Hos pasienter som er i hemodialyse, samt med samtidig alvorlig lever- og nyresvikt, bør plasmakonsentrasjonen av ceftriaxon overvåkes..
Langvarig behandling krever regelmessig overvåking av det perifere blodbildet og indikatorer som karakteriserer funksjonen til nyrene og leveren..
Noen ganger (sjelden) med ultralyd av galleblæren, kan det bli mørkere, noe som indikerer tilstedeværelsen av sediment. Blackouts forsvinner etter avsluttet behandling.
I noen tilfeller anbefales det at svekkede pasienter og eldre pasienter foreskriver vitamin K i tillegg til Ceftriaxone..
Hvis balansen mellom vann og elektrolytter er i ubalanse, så vel som med arteriell hypertensjon, bør natriumnivået i blodplasmaet overvåkes. Hvis behandlingen er langvarig, får pasienten en generell blodprøve.
Som andre cefalosporiner, har legemidlet evnen til å fortrenge bilirubin assosiert med serumalbumin, og det brukes derfor med forsiktighet hos nyfødte med hyperbilirubinemi (og spesielt hos premature babyer).
Legemidlet har ingen effekt på hastigheten på nevromuskulær ledning.
Er det mulig å injisere ceftriaxon ved en temperatur
Ceftriaxone er et nytt generasjons legemiddel som har en uttalt antibakteriell terapeutisk effekt. Det undertrykker aktiviteten til patogene bakterier ved å hemme produksjonen av celleveggene. Denne artikkelen vil fortelle om det er mulig å bruke Ceftriaxone for influensa, og hvor mye det vil hjelpe å takle forkjølelse generelt..
Beskrivelse av stoffet
Som et bredspektret antibiotikum er Ceftriaxone aktiv mot en rekke anaerobe og grampositive bakterier. Umiddelbart etter penetrering i kroppen absorberes stoffet veldig raskt og begynner å utøve sin terapeutiske effekt. Forskere har funnet ut at biotilgjengeligheten til et slikt medikament er omtrent 98%, noe som er mer enn en tilfredsstillende indikator..
I blodplasmaet kan et slikt antibiotikum spores etter en time. I kroppen vedvarer den ganske lenge, og skilles ut bare etter 24 timer..
I henhold til bruksanvisningen trenger Ceftriaxone lett inn i forskjellige vev i kroppen, inkludert de betente områdene i forskjellige systemer. Dette setter den på samme liste med de mest effektive antibakterielle medikamentene som brukes aktivt i moderne terapeutisk praksis..
Legemidlet skilles ut sammen med galle. Hvis pasienten lider av nyresykdom når han blir tatt, kan varigheten av utskillelsen av det aktive stoffet i et slikt middel redusere.
Det er viktig å merke seg at Ceftriaxone kun skal brukes mot influensa som en siste utvei når sykdommen er i gang og allerede har begynt å forårsake alvorlige komplikasjoner hos pasienten. Det ville være uklokt å drikke dette antibiotikumet ved de første manifestasjonene av forkjølelse, fordi enhver form for ARVI og influensa provoserer et virus, og dette stoffet har en uttalt antibakteriell effekt.
I alle fall er det bare den behandlende legen som kan foreskrive et slikt antibiotika etter en detaljert historie og vurdering av personens generelle tilstand. Selvmedisinering (spesielt for barn og eldre) med en slik medisin vil være uklok og feilaktig.
Indikasjoner og kontraindikasjoner
Som nevnt ovenfor, bør Ceftriaxone mot influensa kun forskrives hvis det oppstår farlige komplikasjoner. Dermed er direkte indikasjoner for bruk av et slikt legemiddel:
- Utviklingen av lungebetennelse på bakgrunn av langvarig influensa. I denne tilstanden kan pasienten lide av kortpustethet, brystsmerter, feber og langvarig hoste. På grunn av det faktum at lungebetennelse blir provosert av bakterien pneumococcus, ville det være rimelig å bruke et slikt antibiotikum til å behandle det.
Dessverre kan ikke alle bruke Ceftriaxone mot influensa og forkjølelse, siden et slikt legemiddel har flere viktige kontraindikasjoner for dette..
Det er forbudt å foreskrive et antibiotikum i følgende tilfeller:
- Individuell intoleranse overfor det aktive stoffet i legemidlet fra pasienten, samt overfølsomhet overfor medisiner fra penicillin-gruppen.
- Akutt eller kronisk leversvikt og hepatitt.
- Kroniske sykdommer i nyresystemet (behandling er bare mulig under tilsyn av en lege med dosejustering).
- Alvorlig hjertesykdom.
Med forsiktighet bør et slikt medikament forskrives til eldre, barn og pasienter som lider av alvorlige kroniske sykdommer..
Mottak under graviditet
Ceftriaxon er kontraindisert å ta i første trimester av svangerskapet, siden det er i denne perioden grunnlaget for det ufødte barns systemer er lagt, noe som kan skade det aktive stoffet i et slikt antibiotikum..
I andre og tredje trimester av svangerskapet bør det utvises forsiktighet, og Ceftriaxone skal kun brukes under medisinsk tilsyn..
På grunn av at stoffet er i stand til å trenge inn i morsmelk, brukes det ikke under amming. Hvis det er nødvendig å foreskrive et slikt middel, bør en kvinne nekte å amme og overføre babyen til kunstige blandinger.
Påføringsmåte
Ceftriaxon kan administreres intramuskulært og intravenøst. Samtidig bør det tilberedes en fersk løsning hver gang..
For intramuskulær administrering bør legemidlet oppløses i sterilt vann for injeksjon i et forhold på 0,5 g av legemidlet til 2 ml vann. Legemidlet injiseres dypt i gluteus muskelen. Doseringen velges individuelt for hver pasient.
For intravenøs administrering skal stoffet oppløses i renset vann til injeksjon i et forhold på 1 g per 10 ml vann. Vanligvis beregnes dosen basert på pasientens indikasjoner, vekt og alder..
Behandlingsvarigheten bør ikke overstige to uker. I gjennomsnitt varer det i 7-10 dager..
Bivirkninger
Med feil dosering eller behandling med et medikament i nærvær av kontraindikasjoner, kan det forårsake følgende bivirkninger hos en pasient:
Funksjoner i resepsjonen
For at behandlingen med et slikt medikament virkelig skal gi den forventede fordelen, bør du kjenne til følgende trekk ved behandlingen:
- Det er forbudt å kombinere behandling med et slikt antibiotika med andre potente medikamenter uten resept.
- Du kan ikke uavhengig øke doseringen av legemidlet, da dette kan føre til utvikling av bivirkninger og overdose.
- Med utviklingen av anafylaktisk sjokk, som kan oppstå når det tas, trenger pasienten presserende å injisere adrenalin og glukokortikosteroider.
- Det er umulig å kombinere behandling med Ceftriaxone med sterke alkoholholdige drikker, da dette kan påvirke leveren og sentralnervesystemet negativt..
- Dette legemidlet skal ikke kombineres med andre antibiotika i høy dose. Det er også kontraindisert å bruke det samtidig med NSAIDs, potente antibakterielle legemidler og antikoagulantia..
- Når den første forverringen av helsen dukker opp, bør legemiddelbehandlingen avbrytes. En pasient i denne tilstanden bør umiddelbart oppsøke lege..
- Ved langvarig behandling bør tilstanden til pasientens lever og nyrer overvåkes.
- Eldre mennesker og barn må behandles med et slikt antibiotikum på et sykehus under tilsyn av en lege.
Sammensetning
Legemidlet inneholder ceftriaxon, et antibiotikum fra klassen cefalosporiner (β-laktamantibiotika, hvis kjemiske struktur er basert på 7-ACK).
Hva er Ceftriaxone?
I følge Wikipedia er ceftriaxon et antibiotikum hvis bakteriedrepende effekt skyldes dets evne til å forstyrre syntesen av peptidoglykan av bakterielle cellevegger..
Stoffet er et lett hygroskopisk finkrystallinsk pulver av gulaktig eller hvit farge. Ett hetteglass med stoffet inneholder 0,25, 0,5, 1 eller 2 gram sterilt natriumsalt av ceftriaxon.
Slipp skjema
Pulver 0,25 / 0,5 / 1/2 g for tilberedning:
- løsning d / og;
- løsning for infusjonsbehandling.
Ceftriaxon tabletter eller sirup er ikke tilgjengelig.
farmakologisk effekt
Bakteriedrepende. III generasjons medisin fra gruppen antibiotika "Cefalosporiner".
Farmakodynamikk og farmakokinetikk
Et universelt antibakterielt middel, hvis virkningsmekanisme skyldes evnen til å undertrykke syntesen av bakteriecelleveggen. Legemidlet er svært motstandsdyktig mot de fleste β-laktamaser Gram (+) og Gram (-) mikroorganismer.
Aktiv mot:
- Gram (+) aerobes - St. aureus (inkludert i forhold til stammer som produserer penicillinase) og Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans gruppe);
- Gram (-) aerobes - Enterobacter aerogenes and cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inkludert stammer som produserer penicillinase) og parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inkludert pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis og diplokokker av slekten Neisseria (inkludert stammer som produserer penicillinase), Morganella morganii, Proteus vulgaris og proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., noen stammer av Pseudomonas aeruginosa
- anaerober - Clostridium spp. (unntak - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..
In vitro (klinisk betydning forblir ukjent) observeres aktivitet mot stammer av følgende bakterier: Citrobacter diversus and freundii, Salmonella spp. (inkludert Salmonella typhi), Providencia spp. (inkludert Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Meticillinresistent Staphylococcus, mange stammer av Enterococcus (inkludert Str. Faecalis) og Streptococcus gruppe D er resistente mot cefalosporin-antibiotika (inkludert ceftriaxon).
- biotilgjengelighet - 100%;
- T Cmax med introduksjon av ceftriaxon i / inn - på slutten av infusjonen, med introduksjon av intramuskulært - 2-3 timer;
- forbindelse med plasmaproteiner - fra 83 til 96%;
- T1 / 2 med intramuskulær administrering - fra 5,8 til 8,7 timer, med intravenøs administrering - fra 4,3 til 15,7 timer (avhengig av sykdommen, pasientens alder og nyrene).
Hos voksne er konsentrasjonen av ceftriaxon i cerebrospinalvæsken, når den administreres 50 mg / kg etter 2-24 timer, mange ganger høyere enn MIC (minimum hemmende konsentrasjon) for de vanligste patogenene til meningokokkinfeksjon. Legemidlet trenger godt inn i cerebrospinalvæsken under betennelse i hjernehinnene.
Ceftriaxon skilles ut uendret:
- nyrer - med 33-67% (hos nyfødte babyer er denne indikatoren på nivået 70%);
- med galle i tarmen (der stoffet inaktiveres) - med 40-50%.
Indikasjoner for bruk av Ceftriaxone
Merknaden indikerer at indikasjonene for bruk av Ceftriaxone er infeksjoner forårsaket av bakterier som er følsomme for stoffet. Intravenøs infusjon og injeksjon er foreskrevet for å behandle:
- infeksjoner i bukhulen (inkludert med empyema i galleblæren, angiocholitt, peritonitt), ØNH-organer og luftveier (empyema i pleura, lungebetennelse, bronkitt, lunge abscess, etc.), bein og leddvev, bløtvev og hud, urogenital kanal (inkludert pyelonefritt, pyelitt, prostatitt, blærebetennelse, epididymitt);
- epiglottitt;
- infiserte forbrenninger / sår;
Legemidlet brukes også til perioperativ profylakse og til behandling av immunkompromitterte pasienter..
Hva brukes Ceftriaxone til i syfilis?
Selv om penicillin er det valgte legemidlet for forskjellige former for syfilis, kan effektiviteten i noen tilfeller være begrenset..
Bruk av cefalosporin-antibiotika blir brukt som et alternativ for sikkerhet i tilfelle intoleranse mot medisiner fra penicillin-gruppen..
De verdifulle egenskapene til stoffet er:
- tilstedeværelsen i sammensetningen av kjemikalier som har evnen til å undertrykke dannelsen av cellemembraner og mucopeptidsyntese i veggene til bakterieceller;
- evnen til raskt å trenge inn i kroppens organer, væsker og vev, og spesielt i hjernevæskens væske, som gjennomgår mange spesifikke endringer hos pasienter med syfilis;
- muligheten for bruk for behandling av gravide kvinner.
Legemidlet er mest effektivt i tilfeller der sykdomsårsaken er Treponema pallidum, siden et særegent trekk ved Ceftriaxone er dens høye treponemicidale aktivitet. Den positive effekten er spesielt uttalt ved i / m-administrering av medikamentet.
Behandling av syfilis ved bruk av medikamentet gir gode resultater ikke bare i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen, men også i avanserte tilfeller: med nevrosyfilis, så vel som med sekundær og latent syfilis.
Siden T1 / 2 av ceftriaxon er omtrent 8 timer, kan legemidlet brukes like vellykket i både pasienter som polikliniske og polikliniske behandlingsregimer. Det er nok å administrere legemidlet til pasienten en gang daglig..
For forebyggende behandling administreres legemidlet innen 5 dager med primær syfilis - et 10-dagers kurs, tidlig latent og sekundær syfilis behandles i 3 uker.
Med ikke-frigjorte former for nevrosyfilis injiseres pasienten en gang i 1 til 2 g Ceftriaxone i 20 dager, i de senere stadiene av sykdommen administreres legemidlet 1 g / dag. innen 3 uker, hvoretter et intervall på 14 dager opprettholdes og behandling med en lignende dose utføres i 10 dager.
Ved akutt generalisert meningitt og syfilittisk meningoencefalitt økes dosen til 5 g / dag.
Ceftriaxone-injeksjoner: hvorfor legemidlet er foreskrevet for angina hos voksne og barn?
Til tross for at antibiotika er effektivt for forskjellige lesjoner i nasopharynx (inkludert angina og bihulebetennelse), blir det vanligvis sjelden brukt som det valgte stoffet, spesielt i barn.
Med angina kan medisinen injiseres gjennom en dropper i en blodåre eller i form av vanlige injeksjoner i muskelen. I de aller fleste tilfeller foreskrives imidlertid pasienten intramuskulære injeksjoner. Løsningen tilberedes like før bruk. Den ferdige blandingen ved romtemperatur forblir stabil i 6 timer etter tilberedning.
For barn med angina er Ceftriaxone foreskrevet i unntakstilfeller når akutt angina er komplisert av alvorlig suppuration og betennelse..
Den passende doseringen bestemmes av den behandlende legen..
Under graviditet foreskrives legemidlet i tilfeller der antibiotika i penicillin-gruppen ikke er effektive. Selv om stoffet krysser placenta-barrieren, påvirker det ikke signifikant fostrets helse og utvikling..
Bihulebetennelse behandling med Ceftriaxone
Med bihulebetennelse er antibakterielle midler førstelinjemedisiner. Fullt gjennomtrengende i blodet, blir Ceftriaxone beholdt i fokus for betennelse i de nødvendige konsentrasjonene.
Som regel er legemidlet foreskrevet i kombinasjon med mucolytika, vasokonstriktorer, etc..
Hvordan injisere et legemiddel mot bihulebetennelse? Vanligvis blir pasienten forskrevet Ceftriaxone som skal injiseres i muskelen to ganger om dagen i 0,5-1 g. Før injeksjon blandes pulveret med lidokain (helst en 1% løsning) eller vann d / i.
Behandlingen varer minst 1 uke.
Kontraindikasjoner
Ceftriaxon er ikke foreskrevet for kjent overfølsomhet overfor cefalosporinantibiotika eller tilleggskomponenter av stoffet.
- nyfødtperioden hvis barnet har hyperbilirubinemi;
- prematuritet;
- nedsatt nyre- / leverfunksjon
- enteritt, NUC eller kolitt assosiert med bruk av antibakterielle midler;
- svangerskap;
- amming.
Bivirkninger av Ceftriaxone
Bivirkninger av stoffet ser ut som:
- overfølsomhetsreaksjoner - eosinofili, feber, kløe, urtikaria, ødem, hudutslett, erythema multiforme (i noen tilfeller ondartet) eksudativ erytem, serumsyke, anafylaktisk sjokk, kulderystelser;
- hodepine og svimmelhet
- oliguri;
- dysfunksjon i fordøyelsessystemet (kvalme, oppkast, flatulens, smaksforstyrrelse, stomatitt, diaré, glossitt, slamdannelse i galleblæren og pseudokolelithiasis, pseudomembranøs enterokolitt, dysbiose, candidomycosis og andre superinfeksjoner);
- sykdommer i hematopoiesis (anemi, inkludert hemolytisk; lymfe, leuko-, nøytro-, trombocyto-, granulocytopeni; trombo-ileukocytose, hematuri, basofili, neseblod).
Hvis medisinen injiseres intravenøst, er betennelse i venøs vegg mulig, samt ømhet langs venen. Injeksjonen av stoffet i muskelen ledsages av ømhet på injeksjonsstedet.
Ceftriaxon (injeksjoner og intravenøs infusjon) kan også påvirke laboratorieparametere. Pasientens protrombintid reduseres (eller øker), aktiviteten til alkalisk fosfatase og levertransaminaser øker, så vel som konsentrasjonen av urea, hyperkreatininemi, hyperbilirubinemi, glukosuri utvikler seg.
Vurderinger av bivirkningene av Ceftriaxone tillater oss å konkludere med at i / m-administrering av stoffet klager nesten 100% av pasientene over alvorlig smerte i injeksjonen, noen bemerker muskelsmerter, svimmelhet, frysninger, svakhet, kløe og utslett.
Injeksjoner tolereres lettest hvis pulveret fortynnes med bedøvelsesmiddel. I dette tilfellet er det viktig å lage en test både for selve stoffet og for bedøvelsesmidlet.
Instruksjoner for bruk av Ceftriaxone. Hvordan fortynne Ceftriaxone til injeksjon?
Produsentens instruksjoner og Vidals håndbok indikerer at stoffet kan injiseres i en vene eller muskel.
Dosering for voksne og barn over 12 år - 1-2 g / dag. Antibiotika administreres en eller en gang hver 12. time i en halv dose.
I spesielt alvorlige tilfeller, så vel som hvis infeksjonen blir provosert av et patogen som er moderat følsomt for Ceftriaxone, økes dosen til 4 g / dag.
For gonoré anbefales en enkelt injeksjon i muskelen på 250 mg av legemidlet.
For profylaktiske formål, før en infisert eller antagelig infisert operasjon, avhengig av graden av fare for smittsomme komplikasjoner, bør pasienten injiseres en gang 1-2 g Ceftriaxone 0,5-1,5 timer før operasjonen.
For barn i de første to ukene av livet administreres medisinen 1 r / dag. Dosen beregnes i henhold til formelen 20-50 mg / kg / dag. Den høyeste dosen er 50 mg / kg (som er assosiert med en underutvikling av enzymsystemet).
Den optimale dosen for barn under 12 år (inkludert spedbarn) velges også avhengig av vekt. Den daglige dosen varierer fra 20 til 75 mg / kg. For barn som veier mer enn 50 kg, foreskrives Ceftriaxone i samme dose som for voksne.
Doser større enn 50 mg / kg bør gis som en intravenøs infusjon i minst 30 minutter.
Ved bakteriell hjernehinnebetennelse begynner behandlingen med en enkelt dose på 100 mg / kg / dag. Den høyeste dosen er 4 g. Så snart patogenet er isolert og dets følsomhet overfor stoffet er bestemt, reduseres dosen.
Vurderinger om stoffet (spesielt om bruken av dette hos barn) lar oss konkludere med at stoffet er veldig effektivt og rimelig, men den betydelige ulempen er alvorlig smerte på injeksjonsstedet. Når det gjelder bivirkninger, er det ifølge pasientene ikke mer enn med noe annet antibiotika.
Hvor mange dager å injisere stoffet?
Varigheten av behandlingen avhenger av hvilken patogen mikroflora som forårsaket sykdommen, samt av egenskapene til det kliniske bildet. Hvis det forårsakende stoffet er Gram (-) diplokokker av slekten Neisseria, kan de beste resultatene oppnås på 4 dager, hvis enterobakterier er følsomme for stoffet, på 10-14 dager.
Ceftriaxone-injeksjoner: bruksanvisning. Hvordan fortynne stoffet?
For å fortynne antibiotika brukes en løsning av lidokain (1 eller 2%) eller vann til injeksjon (d / i).
Når du bruker vann til d / og, bør du huske at i / m-injeksjonene av stoffet er veldig smertefulle, og hvis løsningsmidlet er vann, vil ubehag være både under injeksjonen og i noen tid etter det.
Vann til fortynning av pulveret tas vanligvis i tilfeller der bruk av lidokain er umulig på grunn av pasientens allergi mot det.
Det beste alternativet er en 1% lidokainløsning. Det er bedre å bruke vann til d / og som et hjelpestoff, når man fortyner stoffet med lidokain 2%.
Kan Ceftriaxone fortynnes med Novocaine?
Når Novocaine brukes til å fortynne stoffet, reduseres aktiviteten til antibiotika, samtidig som det øker sannsynligheten for å utvikle anafylaktisk sjokk hos pasienten..
Basert på tilbakemeldingene fra pasientene selv, bemerker de at lidokain er bedre enn novokain når det gjelder å lindre smerter når Ceftriaxone administreres..
I tillegg bidrar bruken av en ikke tilberedt oppløsning av Ceftriaxone med Novocaine til en økning i smerte under injeksjonen (løsningen forblir stabil i 6 timer etter tilberedning).
Hvordan fortynne Ceftriaxone med Novocaine?
Hvis Novocaine fremdeles brukes som løsningsmiddel, tas det i et volum på 5 ml per 1 g av legemidlet. Hvis du tar en mindre mengde Novocaine, kan det hende at pulveret ikke oppløses helt, og sprøytenålen blir tett av klumper av medisin.
Fortynning med lidokain 1%
For injeksjon i muskelen oppløses 0,5 g av legemidlet i 2 ml av en en-prosent løsning av lidokain (innholdet i en ampulle); for 1 g av legemidlet, ta 3,6 ml løsemiddel.
En dose på 0,25 g fortynnes på samme måte som 0,5 g, det vil si innholdet i 1 ampulle 1% lidokain. Deretter blir den ferdige løsningen trukket i forskjellige sprøyter, halvparten av volumet i hver.
Legemidlet injiseres dypt i gluteus muskelen (ikke mer enn 1 g i hver rumpe).
Legemidlet fortynnet med lidokain er ikke ment for intravenøs administrering. Det er lov å injisere det strengt i muskelen..
Hvordan fortynne Ceftriaxone-injeksjoner med lidokain 2%?
For å fortynne 1 g av legemidlet, ta 1,8 ml vann d / i og to prosent lidokain. For å fortynne 0,5 g av legemidlet blandes også 1,8 ml lidokain med 1,8 ml vann d / i, men bare halvparten av den resulterende løsningen (1,8 ml) brukes til oppløsning. For å fortynne 0,25 g av legemidlet, ta 0,9 ml av et løsemiddel tilberedt på lignende måte.
Ceftriaxone: hvordan avle barn til intramuskulær injeksjon?
Den gitte teknikken for intramuskulære injeksjoner brukes praktisk talt ikke i pediatrisk praksis, siden Ceftriaxone med novokain kan forårsake et alvorlig anafylaktisk sjokk hos et barn, og i kombinasjon med lidokain kan det bidra til forekomsten av kramper og forstyrrelser i hjertet..
Av denne grunn er vanlig vann for barn det optimale løsningsmidlet i tilfelle bruk av stoffet til barn. Manglende evne til å bruke smertestillende i barndommen krever en enda langsommere og mer nøyaktig administrering av stoffet for å redusere smerte under injeksjonen.
Fortynning for intravenøs administrering
For intravenøs administrering oppløses 1 g av legemidlet i 10 ml destillert vann (sterilt). Legemidlet injiseres sakte i løpet av 2-4 minutter.
Fortynning for intravenøs infusjon
Under infusjonsbehandling administreres legemidlet i minst en halv time. For å fremstille en løsning blir 2 g pulver fortynnet i 40 ml av en Ca-fri løsning: dekstrose (5 eller 10%), NaCl (0,9%), fruktose (5%).
I tillegg
Ceftriaxone er utelukkende ment for parenteral administrasjon: produsenter produserer ikke tabletter og suspensjoner på grunn av at antibiotika i kontakt med kroppsvev er svært aktivt og sterkt irriterer dem..
Doser for dyr
Dosen for katter og hunder justeres i henhold til kroppsvekten til dyret. Som regel er det 30-50 mg / kg.
Hvis det brukes en 0,5 g flaske, skal det injiseres 1 ml to prosent lidokain og 1 ml vann d / i (eller 2 ml lidokain 1%). Risting medisinen kraftig til klumpene er helt oppløst, den trekkes inn i en sprøyte og injiseres i muskelen eller under huden til det syke dyret..
Dosen til en katt (Ceftriaxone 0,5 g brukes vanligvis til små dyr - for katter, kattunger, etc.), hvis legen foreskrev 40 mg Ceftriaxone per 1 kg vekt, er 0,16 ml / kg.
For hunder (og andre store dyr) ta flasker med 1 g. Oppløsningsmidlet tas i et volum på 4 ml (2 ml lidokain 2% + 2 ml vann d / i). En hund som veier 10 kg, hvis dosen er 40 mg / kg, må du legge inn 1,6 ml av den ferdige løsningen.
Hvis det er nødvendig å administrere ceftriaxon IV gjennom et kateter, bruk sterilt destillert vann til fortynning.
Overdose
Tegn på overdosering av legemidler er kramper og CNS-spenning. Peritonealdialyse og hemodialyse er ineffektive for å redusere konsentrasjonen av ceftriaxon. Medisinen har ingen motgift.
Interaksjon
I ett volum er det farmasøytisk uforenlig med andre antimikrobielle midler.
Ved å undertrykke tarmmikrofloraen forhindrer det dannelsen av vitamin K i kroppen. Av denne grunn kan bruken av stoffet i kombinasjon med midler som reduserer blodplateaggregering (sulfinpyrazon, NSAIDs) provosere blødning.
Den samme funksjonen til Ceftriaxone forbedrer virkningen av antikoagulantia når den brukes sammen.
I kombinasjon med sløyfediuretika øker risikoen for å utvikle nefrotoksisitet.
Salgsbetingelser
Krever en latinsk oppskrift for å kjøpe.
Oppskrift på latin (prøve):
RP: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. I det medfølgende løsningsmidlet. V / m, 1 r. / Dag.
Lagringsforhold
Beskytt mot lys. Optimal lagringstemperatur - opptil 25 ° C.
Når det brukes uten medisinsk tilsyn, kan stoffet provosere komplikasjoner, derfor bør pulverflaskene oppbevares utilgjengelig for barn, plasser.
spesielle instruksjoner
Legemidlet brukes i sykehusmiljø. Hos pasienter som er i hemodialyse, samt med samtidig alvorlig lever- og nyresvikt, bør plasmakonsentrasjonen av ceftriaxon overvåkes..
Langvarig behandling krever regelmessig overvåking av det perifere blodbildet og indikatorer som karakteriserer funksjonen til nyrene og leveren..
Noen ganger (sjelden) med ultralyd av galleblæren, kan det bli mørkere, noe som indikerer tilstedeværelsen av sediment. Blackouts forsvinner etter avsluttet behandling.
I noen tilfeller anbefales det at svekkede pasienter og eldre pasienter foreskriver vitamin K i tillegg til Ceftriaxone..
Hvis balansen mellom vann og elektrolytter er i ubalanse, så vel som med arteriell hypertensjon, bør natriumnivået i blodplasmaet overvåkes. Hvis behandlingen er langvarig, får pasienten en generell blodprøve.
Som andre cefalosporiner, har legemidlet evnen til å fortrenge bilirubin assosiert med serumalbumin, og det brukes derfor med forsiktighet hos nyfødte med hyperbilirubinemi (og spesielt hos premature babyer).
Legemidlet har ingen effekt på hastigheten på nevromuskulær ledning.
Ceftriaxone-analoger: hva kan erstatte stoffet?
Analoger av Ceftriaxone i injeksjoner: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elfa), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Chizon, Cefogram, Medaxon, Lorakson, Ificef.
Analoger i tabletter: Pancef, Suprax Solutab, Ceforal Solutab, Cefpotec, Spectracef.
Ceftriaxone eller Cefazolin - som er bedre?
Begge medikamentene tilhører gruppen "Cefalosporiner", men Ceftriaxone er en tredje generasjons antibiotika, og Cefazolin er et første generasjons medikament.
Et viktig trekk ved 1. generasjons cefalosporin-antibiotika er at de ikke er effektive mot listeria og enterokokker, har et smalt handlingsspekter og lavt aktivitetsnivå mot Gram (-) bakterier.
Cefazolin brukes hovedsakelig i kirurgi for perioperativ profylakse, samt for behandling av bløtvev og hudinfeksjoner.
Avtalen for behandling av infeksjoner i urinveiene og luftveiene kan ikke betraktes som rimelig, noe som er forbundet med et smalt spektrum av antimikrobiell aktivitet og høy motstand mot det blant potensielle patogener..
Hva er bedre: Ceftriaxone eller Cefotaxime?
Cefotaxime og Ceftriaxone er de grunnleggende antimikrobielle stoffene i tredje generasjons cefalosporingruppe. Preparatene er nesten identiske i sine bakteriedrepende egenskaper..
Alkoholkompatibilitet
Du bør ikke drikke alkohol i løpet av perioden med medikamentell behandling. Kombinasjonen av "Ceftriaxone + etanol" kan fremkalle symptomer som ligner på alvorlig forgiftning, og i noen tilfeller føre til pasientens død..
Ceftriaxone under graviditet og amming
Legemidlet er kontraindisert i graviditetens første trimester. Om nødvendig, bør utnevnelsen av en sykepleier, barnet overføres til blandingen.
Anmeldelser av Ceftriaxone under graviditet bekrefter at stoffet virkelig er et veldig kraftig og veldig effektivt antibakterielt middel som ikke bare kan kurere den underliggende sykdommen, men også forhindre utvikling av komplikasjoner..
Gitt at stoffet (som andre antibiotika) har bivirkninger, foreskrives det bare i tilfeller der potensielle komplikasjoner av sykdommen kan skade mer enn bruk av stoffet (spesielt for infeksjoner i urogenitalkanalen, som er veldig utsatt for gravide).
Anmeldelser av Ceftriaxone
Ceftriaxone - legevurderinger bekrefter dette faktum - det er et kraftig antibiotikum som hjelper til med å kurere sykdommen på kort tid og med et minimum antall bivirkninger. Det er tillatt å bruke til barn og under graviditet (unntak - 1 trimester).
Ifølge pasientene selv er den største ulempen med legemidlet at injeksjonene er veldig smertefulle..
I gjennomganger av Ceftriaxone-injeksjoner til barn, anbefales det å bruke Emlas krem, som er lokalbedøvelse, for å lette morens prosedyre (etter råd fra den behandlende legen). Det påføres omtrent en halv time på det tiltenkte injeksjonsstedet..
Hvor mye koster et antibiotikum på russiske apotek??
Prisen på Ceftriaxone-injeksjoner varierer avhengig av hvilket selskap den produseres av, samt antall ampuller i hver pakke og konsentrasjonen av det aktive stoffet i hetteglasset..
Prisen på Ceftriaxone i Ukraina er fra 6,6 UAH per flaske på 0,5 g. Samtidig er det ingen signifikant forskjell mellom prisene i hovedstadens apotek og apotek i andre byer (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).
Prisen på Ceftriaxone i russiske apotek er fra 17 rubler per flaske.
Det er umulig å kjøpe ceftriaxon tabletter. Legemidlet er utelukkende ment for parenteral administrering..
Årsaker
Det er to hovedårsaker til temperaturøkningen mens du tar antibiotika:
- Først: utvikling av en allergisk reaksjon. I denne situasjonen kan temperaturen stige til 38,5. Oftest skjer dette etter noen få dager med terapi;
- For det andre: massedød av patogene bakterier på grunn av bruk av Ceftriaxone. I dette tilfellet frigjøres en stor mengde giftige stoffer i blodet, noe som forårsaker en økning i temperaturen. I dette tilfellet er det ikke nødvendig med ytterligere bruk av febernedsettende medisiner, og temperaturen vil falle av seg selv.
For å unngå en allergisk reaksjon, er det nødvendig å forsikre deg om at det ikke er noen individuell intoleranse mot stoffet før du starter behandlingen. Dette krever en hudtest, som består i subkutan administrering av en liten mengde Ceftriaxone. Hvis det ikke oppdages allergiske reaksjoner innen 30 minutter etter injeksjonen, kan stoffet brukes til terapi.
Hvis temperaturen fremdeles stiger etter injeksjonen under testen, anbefales ikke Ceftriaxone. I dette tilfellet må du kontakte legen din som vil forskrive et legemiddel som ligner indikasjonene..
Imidlertid ved behandling av lungebetennelse og fravær av individuell intoleranse er det mulig å øke temperaturen etter en injeksjon av Ceftriaxone. Ofte er dette assosiert nettopp med den kraftige aktiviteten til stoffet og den resulterende massedød av patogene mikroorganismer. Vanligvis synker temperaturen etter hvert og forårsaker ikke vanskeligheter..
For å unngå negative manifestasjoner under behandlingen, er det nødvendig å følge instruksjonene fra den behandlende legen nøye.
Dosering
Barn over 12 år og voksne bør injiseres med 1-2 g Ceftriaxone en gang daglig, med 24 timers mellomrom. Ved alvorlige infeksjoner er det mulig å øke dosen opp til 4 g daglig.
For spedbarn opp til to ukers alder anbefales en dose på 20-50 mg per kg kroppsvekt per dag. Doseopptrapping er forbudt fordi det nyfødte enzymsystemet ikke er modent nok.
Hvis barnets alder er fra 14 dager fra fødselen til 12 år, beregnes dosen som følger: 20 - 75 mg per kilo babyens vekt per dag. Imidlertid, hvis pasienten veier mer enn 50 kg, foreskrives en dosering for voksne..
Lengden på behandlingen bestemmes av legen, med tanke på alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens tilstand.
Hvis temperaturen fra Ceftriaxone stiger i løpet av det terapeutiske løpet, eller andre bivirkninger oppstår, bør du informere legen din om det..
Mulige bivirkninger:
- svimmelhet, hodepine, kramper
- en reduksjon i konsentrasjonen av leukocytter, blodplater og andre blodceller;
- smerter i mageområdet, oppkast, kvalme;
- allergiske manifestasjoner;
- smertefulle opplevelser på injeksjonsstedet.
Konklusjon
Ceftriaxone er en tredje generasjon cefalosporin antibiotika. Har potente antibakterielle egenskaper og tolereres generelt godt av pasienter.
Etter ceftriaxon kan temperaturen stige, noe som skal rapporteres til legen din, som vil avgjøre om behandlingsregimet skal korrigeres.
Fant du en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter