Å leve med emfysem

Med diagnosen lungeemfysem avhenger prognosen for pasientens liv av effektiv og rettidig behandling. Mange pasienter blir arbeidsufør i fravær av kvalitetsbehandling. På grunn av den høye risikoen for å utvikle komplikasjoner fra lunger og hjerte, er død mulig.

Endringer i luftveiene med dårlig prognose

Ulike årsaker skader blodårene og strukturen i lungevevet. Ofte er det brudd på ventilasjon, og veggene i kapillærene mister tonen, kollapser og danner massive luftbobler - bullae. Pasienten utvikler respirasjonssvikt, siden lungene er betydelig redusert. Den høyre ventrikkel i hjertet tykner gradvis, og trykket i lungene øker. Ødem utvikler seg i underekstremitetene, milten og leveren øker, væske akkumuleres i magen.

I noen tilfeller kommer luft inn i pleurahulen, og det oppstår en livstruende tilstand - pneumothorax. For å unngå et ugunstig utfall, er det nødvendig å holde kontroll over alle endringer i det kliniske bildet av sykdommen og laboratoriedata. Hvor lenge pasienten vil leve, hvis lungeemfysem ikke behandles, avhenger av organismens individuelle egenskaper og stadium av den inflammatoriske prosessen.

Forutsetninger for døden

På grunn av progresjonen av kronisk lungeinfeksjon viser pasienten ofte tegn på lungeemfysem. Åndedrettsvirus bidrar til forekomsten av funksjonelle lidelser i bronkiene. Årsaksmidlet forårsaker utseendet av omfattende infeksjonsfoci, pasienten utvikler giftig syndrom.

Kronisk bronkitt, manifestert av kortpustethet, blåhet i nasolabialtrekanten, forverrer pasientens tilstand betydelig. Hosten bidrar til brudd i lungekarene, pasienten utvikler hjertesvikt. I de senere stadiene av den bulløse formen er død mulig.

Noen pasienter lever lange liv med kronisk bronkitt og emfysem, men comorbide tilstander, som levercirrhose, kronisk hepatitt B, koronararteriesykdom, forverrer tilstanden..

Emfysem er vanskelig å behandle, siden irreversible endringer i lungene ofte utvikler seg. Prognosen for røyking og alkoholmisbruk forverres.

Resultat med bulløs emfysem

De svekkede områdene i lungevevet under sykdommen er ikke fullt ventilert, luftrom dannes, delt inn i separate celler. En hastende operasjon er nødvendig hvis følgende tegn vises, noe som indikerer en forverring av pasientens tilstand:

  • pusteforstyrrelse
  • dannelsen av bindevev i lungene;
  • hemoptyse;
  • ondartet svulst.

Ofte er et ugunstig utfall av den bulløse formen for lungeemfysem mulig. Livsprognosen avhenger av rettidig gjennomføring av gjenopplivingstiltak.

Kirurgisk behandling er nødvendig for å fjerne eller transplantere den berørte lungen. Pasientens alder er av stor betydning for å øke forventet levealder. Legen tar hensyn til graden av skade på lungene, insisterer på en fullstendig avvisning av tobakksprodukter og alkohol. Syke mennesker med høyt blodtrykk på bakgrunn av lungeemfysem er veldig berørt.

Ofte dør pasienten av akutt lungeemboli eller lungebetennelse.

Hvordan øke levetiden din

En pasient med lungeemfysem må hele tiden ta vare på helsen sin, unngå kontakt med pasienter med influensa eller luftveisinfeksjon. Ved sykdomsutbruddet tar han tiltak for å forhindre utvikling av emfysem. Først og fremst beskytter pasienten seg mot virkningen av ugunstige miljøfaktorer, unngår passiv røyking, etablerer god ernæring, nekter å ta medisiner som ødelegger lungene..

Endring av livsstil har en positiv effekt på pasientens generelle tilstand, reduserer sannsynligheten for komplikasjoner fra hjertet og blodårene. Behandlingen skal være langsiktig. Ellers er sykdommen fylt av alvorlige komplikasjoner..

Pasienten skal ikke gå til badehuset eller badstuen, fordi hjertet ikke tåler den økte belastningen ved høy temperatur. Det er nødvendig å gi opp arbeidet knyttet til skadelige stoffer, ellers vil sykdommen utvikle seg jevnt. Regelmessig åndedrettsmuskeløvelse forbedrer lungetilstanden.

Hjertefeil

På grunn av utviklingen av økt lungetrykk oppstår en patologisk tilstand ledsaget av en økning i høyre hjertekammer i hjertet. Mangelen på effektive kompenserende mekanismer fører til utseendet av hjertesvikt.

I den innledende fasen av sykdomsutviklingen klager ikke pasienten på en forverring av velvære. I II- og III-stadiene av utviklingen av emfysem registrerer EKG endringer som indikerer en økning i størrelsen på høyre hjertekammer i hjertet. Trykket i lungestammen er 51-75 mm Hg. St..

Pasienten klager over kortpustethet, følelse av mangel på oksygen, tørr hoste. Det er hevelse i bena, hemoptyse, nedsatt blodsirkulasjon, hevelse i bronkial slimhinne.

Den raske utviklingen av det kliniske bildet av hjertesvikt er ledsaget av lungeemboli, astmaanfall, lungebetennelse og væskeansamling i pleurahulen. Når lungene tappes, oppdages en lungekasselyd.

Prognosen for akutt cerebrovaskulær ulykke hos en pasient med emfysem er alltid alvorlig. I dette tilfellet vises følgende symptomer:

  • besvimelse;
  • vanskeligheter med å snakke;
  • hodepine.

Hvordan manifesterer pusteforstyrrelse seg?

I mange tilfeller er emfysem komplisert av utvikling av lungesvikt. En person klager over kortpustethet, mangel på appetitt, nedsatt pust, hoste opp slim. Små barn har ofte alvorlige angrep av bronkialastma, akutt respirasjonssvikt utvikler seg.

På et tidlig stadium av sykdommen er det et brudd på utåndingsfasen, skarpe bevegelser i ribbeina. Vanskeligheten er at de første symptomene på emfysem sammenfaller med symptomene på vanlig bronkitt. Imidlertid er utseendet av tilbakefall spesielt karakteristisk for lungeemfysem - prognosen er gunstig hvis det blir truffet tiltak i tide for å eliminere den patologiske tilstanden til bronkiene.

I tilfelle av utvikling av en kronisk form av sykdommen, klager pasienten på hoste, utseendet på en sparsom slimutslipp. En persons utseende endres, følgende tegn vises:

  • fat brystet;
  • hovne subclavian vener;
  • blå lepper;
  • hevede skuldre.

I tilfelle utvikling av medfødt lobaremfysem hos små barn, vises følgende symptomer:

  • krampe i strupehodets muskler;
  • hevelse i bronkial slimhinne;
  • innsnevring av lumen for store fartøyer.

Luft er fanget i lungevevet, intratorakalt trykk stiger, kortpustethet, hoste, bronkospasme.

Innånding er det beste middelet for lungeterapi

For å forbedre pasientens helse bruker pasienten tradisjonelle behandlingsmetoder. Innånding kan utføres ofte, men det er nødvendig å være konsekvent i implementeringen av alle prosedyrer. Den helbredende effekten kan bare oppnås hvis fysioterapi økter utføres regelmessig.

Det er nødvendig å følge visse regler når du utfører innånding. Økten begynner 1-1,5 timer etter å ha spist. Under prosedyren skal du ikke snakke og le. Naturlige essensielle oljer av furu, sedertre, sandeltre, mynte, lavendel har en kraftig helende effekt.

Hvis pasienten ikke kan bruke aromatiske stoffer til innånding, brukes vanlig salt og brus. For prosedyren kan du bruke poteter. Vil bidra til å styrke helsen og forsyne kroppen med vitaminer innånding med gran eller gran nåler.

Med lungemfysem anbefales det å utføre prosedyren med en infusjon av vill rosmarin. Det skal imidlertid huskes at planten er giftig.

Det er mulig å leve med emfysem i lang tid hvis det regelmessig behandles med urtemedisiner for å fremme helsen.

Spontan pneumothorax i bulløs emfysem

Som et resultat av brudd på luftbobler, oppstår en alvorlig komplikasjon - pneumothorax. Sykdommen utvikler seg hos pasienter i alderen 25-35 år etter langvarig sykehusbehandling. Ofte vises den patologiske prosessen mot bakgrunn av lungebetennelse. Luft akkumuleres i pleurahulen, og pasienten klager over kortpustethet, stikkende brystsmerter, tørr hoste, grunne pust. I fravær av effektiv behandling utvikler følgende komplikasjoner:

  • blør;
  • akutt åndedrettssvikt.

Hvis det er mye luft i pleurahulen, føler pasienten intens smerte, i likhet med å bli truffet av en dolk, hyppig hjerterytme, svakhet og ubehag i den epigastriske regionen. I noen tilfeller utvikler det seg en komplett spontan pneumothorax, ledsaget av en økning i intrathoracic trykk, prolaps av membranen.

Prognosen avhenger av hvor dyktig hjelpen ble gitt de første timene av sykdommen. Når pleuravæske er infisert, utvikler det seg en purulent prosess - pleural empyema. I noen tilfeller hjelper bare kirurgisk inngrep i tide å redde pasientens liv..

Alternative behandlinger for lungehelse

Urtemedisiner hjelper deg med å takle manifestasjonene av lungeemfysem raskt. Infusjon av våren adonis lindrer kortpustethet. For å øke urinproduksjonen foreskrives pasienten en medisinsk samling fra enebær og sølvbjørkblad.

For lungesykdommer anbefales det å drikke gulrotjuice blandet med honning. Effektivt bruker et avkok av elecampane røtter, anis frukt ekstrakt.

Te med timian og oregano, en vitamindrink laget av furunåler, er til stor fordel for pasienten. Ikke glem lett massasje av bryst og rygg, noe som forbedrer sputumutslipp..

Legen anbefaler lakrisrotpreparater for behandling. Den unike planten har antiinflammatoriske og vanndrivende effekter.

Styrken til pasienten med lungeemfysem støttes ikke bare av medikamentell behandling, men også av bruk av medisinske planter, som gjør det mulig å takle mange komplikasjoner.

Bulløs lungesykdom: årsaker, behandling, mulige komplikasjoner

Bulløs emfysem er en form for kronisk lungesykdom. Denne patologiske tilstanden er preget av ødeleggelsen av septa i lungealveolene med den påfølgende dannelsen av luftcyster (okser) i dem..

Kliniske trekk ved sykdommen

Patologi er preget av ødeleggelse av veggene i alveolene på grunn av deres overdreven strekking. Som et resultat vises områder med luftakkumulering i lungene - emfysematøs bullae. Disse lungeblærene komprimerer gradvis sunne områder, noe som får en del av lungen til å kollapse. En bulla kan være over 10 cm.

Oftere blir bulløs sykdom i lungene diagnostisert hos eldre menn med lang historie med røyking. Risikogruppen inkluderer også passive røykere med dårlig utviklet luftveier..

Ordning for emfysemutvikling

Klassifiseringen av bulløst emfysem er basert på graden av distribusjon av bullae:

  1. Ensom form - dannelse av en enkelt bulla.
  2. Lokal form - lokalisering i ett eller to segmenter av lungen.
  3. Generalisert form - dannelsen av lungevesikler i mer enn tre lungesegmenter.
  4. Bilateral form - pulmonal bullae vises i to lunger.

Lungeblæren dannes som et resultat av et kompleks av årsaker som er berettiget av påvirkning av interne og eksterne faktorer.

Den eksakte årsaken til sykdommen er ennå ikke fastslått, men eksperter identifiserer en rekke faktorer som provoserer utviklingen:

  1. Kroniske luftveissykdommer.
  2. Langvarig røyking.
  3. Forurenset luft.
  4. Ulike lungeinfeksjoner.
  5. Genetisk og arvelig faktor.
  6. Langvarig arbeid i støvete, uventilerte rom.

Statistikk viser at lungebulla dannes hos 99% av røykere som røyker mer enn en pakke sigaretter per dag. Oksedannelse kan i dette tilfellet forekomme i varierende grad av intensitet. Utviklingen av sykdommen går ubemerket hen.

Okser berører hovedsakelig menn. Dette skyldes særegenheter i livet: røyking, feil kosthold, ikke alltid gunstige arbeidsforhold, hypotermi. Hos ungdommer kan sykdommen utvikle seg på grunn av forventet vekst i brystet.

Bullae i lungen dannes også som et resultat av vaskulær iskemi i lungene. Inflammatoriske prosesser kan føre til svekkelse og tynning av veggene i alveolene og trykkendringer inne. Som et resultat dannes det bobler i lungene.

Ovennevnte faktorer kan ha en kompleks effekt på menneskekroppen. Dette øker risikoen for å utvikle patologi betydelig. Vanlige tegn på sykdom vil være: tretthet, tap av søvn og appetitt, svakhet.

Spesifikke symptomer på bulløs emfysem er:

  • utseendet på kortpustethet, som med sykdomsutviklingen begynner å plage en person selv i hvile,
  • hoste med mild slim,
  • smerter i brystet,
  • brystforstørrelse og endring i form,
  • misfarging av huden til grå eller blåaktig.

Sykdommen kan være asymptomatisk i lang tid. Tegn vises allerede på bakgrunn av komplikasjoner, blant annet diagnostisert spontan pneumothorax.

Spontan pneumothorax

Bulløs spontan pneumothorax oppstår som en komplikasjon av bullous lungesykdom. Spontan pneumothorax er preget av opphopning av luft i pleurahulen. Ofte oppdages en slik komplikasjon hos menn under 40 år..

Vanligvis påvirkes høyre lunge av spontan pneumothorax. Hovedårsaken til patologi er bulløs lungesykdom.

Hos en ikke-røyker med sunne lunger er sykdommen mild og forsvinner ofte av seg selv. Umiddelbar sykehusinnleggelse og kirurgi krever komplisert pneumothorax, noe som gir alvorlige konsekvenser.

Med spontan pneumothorax er det en økning i lungetrykket inne i bulgene og et gjennombrudd i veggen i lufthulen, noe som kan provosere lungekollaps. Dette blir ofte tilrettelagt av:

  • alvorlig anstrengt hoste,
  • løfte tunge gjenstander,
  • hos kvinner - endringer i menstruasjonssyklusen.

Spontan pneumothorax påvirker sjelden to lunger samtidig, for det meste bestemmes det bare i en. Når en pasient diagnostiseres med en komplisert pneumothorax, kan serøs ekssudat være tilstede i pleurahulen i organet. Komplisert spontan pneumothorax fører ofte til farlig intrapleural blødning.

Manifestasjonene av patologi kan være som følger:

  1. I området med den berørte lungen, føler pasienten alvorlig stikkende smerte, som ofte utstråler til nakken, armen eller magen. Smertefulle opplevelser forverres noen ganger når man hoster og tar et veldig dypt pust.
  2. Kortpustethet og pustevansker.
  3. Tilstedeværelsen av tørr hoste. Etter å ha hostet opp, føler pasienten seg ikke bedre.
  4. Hvis spontan pneumothorax blir alvorlig, forverres pasientens tilstand. Pleural ruptur forårsaker ofte bevissthetstap. Samtidig observeres blekhet i huden, og hjertefrekvensen øker.

Mild pneumothorax forsvinner vanligvis asymptomatisk eller med milde symptomer. Denne tilstanden truer med alvorlige konsekvenser, siden pasienter ikke søker medisinsk hjelp i tide. Hvis sykdommen gjentar seg, kan komplikasjoner som hemothorax, aspirasjons lungebetennelse, reaktiv pleuritt utvikle seg..

Diagnose og behandling av bulløs emfysem i lungene

Rettidig diagnostiske tester hjelper til med å stille riktig diagnose. Følgende diagnostiske metoder hjelper til med å bestemme tilstedeværelsen av bullae og til å diagnostisere nøyaktig:

  1. Undersøkelse av pasienten og å ta anamnese (tilstedeværelse eller fravær av pasientens kroniske sykdommer, den økologiske situasjonen i hans bosted, overholdelse av røyking).
  2. Perkusjonsmetoden hjelper til med å bestemme området med økt luftighet.
  3. Auskultasjon avslører tørr tungpustethet.
  4. Tomografi og radiografi.
  5. Blodprøven er rettet mot prosentvis bestemmelse av karbondioksid og oksygen.
  6. Spirometri hjelper til med å beregne tidevannsvolum.

Diagnostiske tiltak er foreskrevet av en lungelege, som veileder pasienten gjennom sykdommen. Hvis komplikasjoner oppstår, overvåkes pasienten av en thorax kirurg.

En fullstendig kur mot sykdommen er bare mulig hvis hovedårsaken til utseendet er eliminert.

  • slutte å røyke og trene,
  • gå mer,
  • spis riktig,
  • ikke overkjøl,
  • ta multivitaminer.

Behandling av sykdommen kan være medisinsk eller kirurgisk. I noen tilfeller er alternativ terapi mulig..

For øyeblikket anses kirurgisk inngrep som den mest effektive. Under operasjonen blir lungeblærene fjernet, som et resultat av at pasienten har lettere å puste.

Hvis lungen er alvorlig skadet, kan den fjernes eller transplanteres.

Bulløs lungesykdom kan behandles med medisiner. Legen kan foreskrive følgende medisiner:

  1. Bronkodilatatorer som lindrer krampe. Ulike aerosoler brukes ofte til dette..
  2. Hormonbaserte medisiner (glukokortikosteroider).
  3. Diuretika.
  4. Antibiotika (hvis det er en bakteriell infeksjon).

Oksygenbehandling er en effektiv behandling. Det innebærer innånding av en gass-luft-blanding med høyt oksygeninnhold..

For å lindre sykdommens tilstand er det mulig å bruke folkemetoder. De mest berømte er følgende metoder:

  • bruk av aromatiske oljer (bergamott og lavendel),
  • brystmassasje,
  • bruk av medisinske planter (coltsfoot, kamille, lind, salvie) for fremstilling av avkok.

Disse metodene er rettet mot å slappe av musklene i bronkiene og sputumutslipp og er bare et tillegg til hovedbehandlingen..

Prognose

Hvis du ikke utfører behandling for å eliminere årsaken til bulløs emfysem i lungene, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner som bidrar til utvikling av luftveissvikt, tillegg av infeksjon, ytterligere stress på hjertet, etc..

Den farligste og alvorligste komplikasjonen er hjertesvikt. Det kan ikke bare føre til tap av ytelse, men også til en persons død..

Med eliminering av hovedårsaken til sykdomsutviklingen og rettidig behandling, kan pasienten helt kurere en farlig sykdom. Derfor, når de første tegnene på sykdommen dukker opp, er det viktig å kontakte en kvalifisert spesialist, gjennomgå diagnostikk og nødvendig behandling.

Bulløs emfysem i lungen - beskrivelse, årsaker, medikamentell behandling

Hva er Bullous emfysem? Dette er en sykdom der ventilasjon av lungene og blodsirkulasjonen er svekket. Sykdommen kjennetegnes av løpetiden. Faren for sykdommen ligger i komplikasjoner som fører til funksjonshemming og til og med død..

Beskrivelse og former for sykdommen

Bulløst emfysem i lungene (ICD-kode J43.9) er en unormal respirasjon, som er preget av overdreven utvidelse av veggene til luftboblene og ødeleggelsen av dem. På grunn av det faktum at den alveolære septa i lungene er tynnet og ødelagt, dannes områder med luftakkumulering, med andre ord dannes emfysematøs bullae.

Diameteren deres varierer fra 1 cm til 10 cm, og noen har dimensjoner på 15-20 cm. I utgangspunktet ligger bullae i de øvre lungene i lungene, og klemmer sunne områder, noe som fører til at en del av organet kollapser. Det er emfysematøs bullae som stikker ut på overflaten, også gjemmer seg inne i organet, og den tredje typen er cyster dannet utenfor lungen.

Luftcyster dannes i orgelet til høyre, det er stort i størrelse.

Sykdomsformene varierer i graden av dannelse av bullae og deres plassering:

  • enkelt bulla - ensom;
  • lesjoner av to lungebobler samtidig - bilateral;
  • flere bullae i ett eller to segmenter av orgelet - lokalt;
  • cyster i 3 eller flere områder - generalisert.

Bulløst emfysem klassifiseres i henhold til det kliniske forløpet:

  • asymptomatisk;
  • med kliniske manifestasjoner;
  • komplisert.

Den enorme faren er at bobler kan sprekke. Et brudd kan oppstå på grunn av høy fysisk anstrengelse eller sterk hoste. Når bullae sprekker, kommer luften i lungene inn i pleurarommet. Dette fører til utvikling av pneumothorax.

En pasient med pneumothorax klarer ikke å puste normalt, han har smerter bak brystbenet. Å puste er noe lettere når du sitter eller sitter.

Utviklingsgrunner

Etter å ha funnet ut hva bullosa emfysem er, er det viktig å forstå hvilke faktorer som utløser det, selv om den eksakte årsaken fortsatt er ukjent. Hovedårsaken til utviklingen av emfysem er røyking.

Inflammerte lungeceller akkumulerer tobakkrøyk, hvorfra det frigjøres stoffer som ødelegger skilleveggene som forbinder cellene. Hos røykere har sykdommen svært komplekse former..

Utviklingen av sykdommen er tilrettelagt av slike kroniske sykdommer i luftveiene som:

  • sarkoidose i lungene;
  • pneumokoniose;
  • pneumosklerose;
  • Kronisk bronkitt;
  • bronkiektase;
  • bronkitt astma.

Årsaken kan være tuberkulose, medfødt A1-antitrypsinmangel, nedsatt blodsirkulasjon i lungene.

Hvem er i fare

Risikogruppen inkluderer eldre mennesker, så vel som de som har kroniske obstruktive lungesykdommer. Bulløs emfysem i lungene risikerer å få syke mennesker som kontinuerlig inhalerer forurenset luft, som inneholder partikler av støv, nitrogenoksider og kadmium.

Arbeidere som arbeider i farlige næringer under høye støvforhold. Bulløs emfysem utvikler seg hos langsiktige røykere. Dette er bevist, men passive røykere er også i fare. Dette gjelder barn der luftveiene begynner å danne seg.

Symptomer på patologi

Emfysem diagnostiseres ofte hos personer som har et deformert bryst eller en buet ryggrad. Symptomer inkluderer tap av matlyst, søvnvansker, tretthet og generell svakhet. I begynnelsen gjør sykdommen seg vanligvis ikke, men etter at den emfysematøse bulla når en betydelig størrelse, komprimerer de lungesegmentene, noe som resulterer i kortpustethet.

Det er karakteristiske tegn. Med en slik sykdom lider pasienten, selv i rolig tilstand, av kortpustethet, han har en våt hoste, smerter i brystområdet. Denne patologien fører til at brystet er buet eller forstørret..

Det tar form av et fat eller en sylinder, kragebenet og interkostalområdet stikker ut, sistnevnte blir brede. Fingerenes form minner om trommepinner. Eksterne forandringer oppstår som et resultat av langvarig oksygensult. Huden blir grå eller blåaktig i fargen.

Hva er diagnosen

Det er veldig vanskelig å diagnostisere sykdommen i nærvær av enkelt bullae, de kan ikke sees selv med en enkel røntgen. Diagnosen av bulløst emfysem med et stort antall bullae er basert på klinisk undersøkelse, laboratorie- og instrumentstudier.

Først tas en historie som indikerer tilstedeværelsen av dårlige vaner, kroniske lungesykdommer.

For å vurdere innsnevring av bronkiene brukes topp flowmetri. Under denne prosedyren blir pasienten bedt om å puste to ganger og puste ut i toppstrømningsmåler. Enheten vil merke graden av innsnevring. Basert på dataene vil tilstedeværelsen av en spesifikk sykdom bli bestemt, nemlig lungeemfysem, bronkitt eller bronkialastma.

Legen gjennomfører en undersøkelse der han vurderer brystets form og hvilken farge huden har. Auskultasjon vil bidra til å identifisere spesifikk tørr piping og perkusjon på steder med økt luftighet. Pasienten vil bli henvist for en blodgassanalyse, som lar deg bestemme% sammensetningen av oksygen og karbondioksid i blodet.

Spirometri hjelper deg med å bestemme hvordan tidevannsvolumet endres. Dataene som er innhentet vil avsløre utilstrekkelig pust. Røntgenstråler avslører tilstedeværelsen av utvidede hulrom i forskjellige deler av lungene, og etablerer også økt volum. Datatomografi vil også vise dette..

Narkotikabehandling

Legen din vil fortelle deg hva bullosa emfysem er og hvordan du skal behandle det. Først og fremst må du gi opp alle dårlige vaner. Moderat trening hjelper deg med å gjenopprette luftveiene.

I begynnelsen må du gå en avstand på ikke mer enn 1000 m, gjør det i moderat tempo. Under turer skal pusten være jevn, og utånding bør forlenges. Hvis det er en forbedring i tilstanden, kan du, mens du opprettholder jevn pust, stige til 2-3 etasje.

Medikamentell terapi består av:

  • Bronkodilatatorer som lindrer bronkospasme. De fleste medisiner presenteres i aerosolform.
  • Antibiotika brukes hvis utviklingen av emfysem skjedde på bakgrunn av smittsomme sykdommer.
  • Diuretika hjelper til med å fjerne vann fra kroppen mer effektivt. De er foreskrevet for komplikasjoner.
  • Glukokortikoider er hormonelle medikamenter med bronkdilaterende og antiinflammatoriske egenskaper.

En effektiv metode er oksygenbehandling. Under prosedyren utføres innånding med en gass-luft-sammensetning med høy prosent oksygen.

Behandling med folkemedisiner

Produkter laget i henhold til tradisjonelle medisinoppskrifter hjelper med å lindre tegn på bullosa lungemfysem. De mest effektive er infusjoner og avkok av medisinske urter og planter, for eksempel:

  • mynte og salvie;
  • mor-og-stemor og kamille;
  • linfrø og kamille.

I tilfelle sykdom er aromaterapi til stor fordel, der bergamott-, kamille- og lavendeloljer brukes. Brystmassasje oppfordres, noe som hjelper deg med å passere slim bedre. Alle prosedyrer slapper av de glatte musklene i bronkiene, mindre slim akkumuleres i dem. Men tradisjonelle behandlingsmetoder er bare ekstra, ekstra.

Kirurgi

Kirurgisk inngrep anbefales i avanserte tilfeller, og diagnostisering av denne sykdommen hos barn. Operasjonen utføres ved hjelp av utstyr med høy presisjon. Det er minimalt invasivt; et lite snitt lages på overflaten av brystet for å lede det.

Hovedmålene er å fjerne bullae, eliminere skadede områder av lungevev og redusere presset på andre deler. Som et resultat:

  • lungevolumet synker;
  • områder presset av okser vil rette seg ut;
  • det blir lettere å puste;
  • vil forbedre tilstanden.

I de mest alvorlige tilfellene er det bare en vei ut - å transplantere eller fjerne det syke organet.

Livsprognose

Endringene som har skjedd i de alveolære strukturer på grunn av bulløs emfysem i lungene er ikke mulig å korrigere. Prognoser avler perfekt begrunnet frykt.

Faren for bulløs emfysem i lungen er at kort tid etter sykdomsutbruddet utvikles symptomer på luftveier og hjertesvikt, noe som fører til funksjonshemning og død..

Terapeutisk behandling hjelper til med å avbryte den unormale prosessen, men det skadede vevet kan ikke gjenopprettes. Utfallet av sykdommen avhenger først og fremst av hvor raskt diagnosen stilles og riktig behandling foreskrives i tide. Livsstilen til en person, varigheten av lesjonene og tilstedeværelsen av avvik er også viktig..

Med en alvorlig form for bulløs emfysem i lungene og enorme cyster, er overlevelsesraten med passende behandling opptil 88% av pasientene. I tilfelle en sykdom med moderat alvorlighetsgrad, flere og store bullae, overvinner 95% av befolkningen den 5-årige livs milepælen.

Forventet levetid i ensom form, men også med behandling av høy kvalitet og implementering av alle anbefalinger, er mange år.

Selv om bulløs emfysem er en alvorlig tilstand, kan du leve lykkelig selv med en slik diagnose hvis du tar medisiner, gjennomgår en fysisk undersøkelse og fører en sunn livsstil..

Emfysem i lungene: hva er det, årsaker, symptomer og behandling

Usikkerhet skremmer folk. Etter å ha hørt fra legen diagnosen "emfysem i lungene", oppfatter en person med frykt i øynene denne nyheten.

Til tross for alvoret i diagnosen er ikke alt så ille, det viktigste er rettidig og kompetent startet behandling.

I artikkelen vil vi hjelpe deg med å forstå hva det er og hvordan du behandler sykdommen.

  1. Hva er lungeemfysem?
  2. Epidemiologi
  3. Årsaker til lungeemfysem
  4. Klassifisering av lungeemfysem
  5. Symptomer og tegn på lungeemfysem
  6. Komplikasjoner av lungeemfysem
  7. Diagnostiske metoder for studier av lungeemfysem
  8. Terapi (hvordan man behandler lungeemfysem)
  9. Narkotikabehandling
  10. Fysioterapi og annen behandling
  11. Kirurgi
  12. Ernæring og folkemedisiner
  13. Forebygging og anbefalinger
  14. Livsprognose for pasienter med lungeemfysem

Hva er emfysem?

Emfysem i lungene er en sykdom i luftveiene som er preget av patologisk utvidelse av luftrommene i de distale bronkiolene, som er ledsaget av destruktive og morfologiske endringer i de alveolære veggene.

Transformasjonen av lungevev er forårsaket av patologiske endringer som bidrar til dannelse av hulrom med luft, som bidrar til en økning i lungestørrelse. På grunn av emfysem ødelegges septa mellom alveolene (en anatomisk celle i lungen som fremmer pusteprosessen).

Sykdommen er ganske vanlig, den rammer opptil 4% av verdens befolkning. Den mannlige befolkningen etter fylte 50 år er dobbelt så utsatt for sykdommen. For tiden diagnostiseres lungemfysem hos mennesker i en alder av 30 år, det er tilfeller av medfødt lungepatologi.

Epidemiologi

Lungemfysem forekommer nesten alltid i forbindelse med såkalt kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).

Det anslås at omtrent 5-10 av 100 voksne lider av kronisk obstruktiv lungesykdom. Sykdommen forekommer hovedsakelig hos røykere.

Emfysem i lungene kan også være forårsaket av arvelig mangel på et bestemt protein. Dette er det såkalte alfa-1-antitrypsin, men veldig sjelden: bare rundt 10% av menneskene lider av det i Russland.

Årsaker til lungeemfysem

Røyking er den klart vanligste årsaken til lungeemfysem. Nesten alltid utvikler sykdommen seg i forbindelse med KOLS, som hovedsakelig rammer røykere. Kombinasjonen av vedvarende betennelse og innånding av sigarettrøyk fører til ødeleggelse av alveolene.

Hovedrisikogruppen:

  • personer med en medfødt form for patologi assosiert med mangel på myseprotein under fosterdannelse (den såkalte alfa-1-antitrypsinmangel);
  • røyker, inkludert passiv;
  • personer med kronisk obstruktiv lungesykdom.

Alt dette bryter plastisiteten til organvev og øker lungetrykket, som et resultat av emfysem..

Det er flere faktorer som påvirker endringen i vevs duktilitet:

  • endringer som forekommer i kroppen assosiert med en persons alder. Brudd på blodtilførselen i kroppen til en eldre person øker hans følsomhet for de negative effektene av miljøet. En reduksjon i immunforsvaret fører til lang gjenoppretting etter overføring av smittsomme sykdommer i luftveiene;
  • systematisk innånding av forurenset luft av industriell opprinnelse, inkludert sigarettrøyk. Damp av kadmium og nitrogenoksid er spesielt farlig. Mikropartikler av stoffer legger seg på veggene til bronkiolene, noe som fører til skade på karene i luftveiene;
  • luftveisinfeksjon. Lungesykdom (årsaker: ARVI, influensa, lungebetennelse, bronkitt, etc.) forårsaker aktivering av lymfocytter - som kroppens immunforsvar. Prosessen har en negativ effekt på alveolene ved å oppløse alfa-1-antitrypsinproteinet. Slim tillater ikke luft å passere fra cellene i alveolene, noe som fører til strekking av lungevevet;
  • medfødt mangel på en gruppe serumproteiner (alfa-1-antitrypsin). Patologi består i et brudd på funksjonene til et enzym i hydrolyseklassen, som ikke gir en beskyttende funksjon i kroppen mot bakterier, tvert imot, den tjener som en ødelegger av veggene i alveolene;
  • systemiske sirkulasjonsforstyrrelser i lungene, hormonelle lidelser. Brudd på forholdet mellom androgener og østrogener fører til tap av evnen til bronkiolene til å trekke seg sammen, noe som bidrar til dannelsen av luftrom i lungene.

Lungetrykket øker på grunn av alvorlige sykdommer i luftveiene, yrke, inntrengning av en fremmed partikkel i bronkiene og blokkering av oksygen, som ikke finner utløp og presser på luftveiene.

Klassifisering av lungeemfysem

Emfysem er klassifisert i henhold til følgende funksjoner:

  • arten av sykdomsforløpet: akutt form (oppstår plutselig, ambulanseintervensjon er nødvendig) og kronisk lungeemfysem (sakte utvikling, vanskelig å diagnostisere i begynnelsen);
  • opprinnelsen til sykdommen: primær (en selvutviklende sykdom, ofte av medfødt karakter) og sekundær (en komplikasjon etter en tidligere sykdom);
  • nivået av lungeskade: fokal (en separat del av organet er skadet) og diffust (lungevevet er fullstendig påvirket, ofte er det nødvendig med en fullstendig organtransplantasjon);
  • anatomiske trekk ved sykdomsforløpet: hypertrofisk form (alvorlig sykdomsform, ingen inflammatorisk prosess, mangel på luftveisfunksjon observeres), sentrilobulær form (med en økning i lumen i trochea, en inflammatorisk prosess utvikler seg med dannelse av slim i store mengder), den paraseptale formen skyldes pasientens lungetuberkulose ( mulig skade og brudd i organet), perikarkulær form (dannet nær arr på lungene), subkutan form (bobledannelse under huden), vesikulær form (bulløs emfysem i lungene, store vesikulære formasjoner observeres på lungevevet);
  • årsaker til forekomst: aldersrelatert form (endring i tilstanden til blodkarene på grunn av alder), lobarform (medfødt tegn på obstruksjon av en av bronkiene), kompenserende form (oppstår når lungelappen fjernes, kroppen prøver å kompensere for den opprettede plassen ved å øke den andre lappen).

Den farligste formen er bulløs emfysem i lungene. Det fortsetter i hemmelighet uten noen åpenbare symptomer. Blemmer, kalt bullae i medisin, kan være opptil 20 cm store. En akkumulering av luft og gasser i pleurområdet kan være dødelig.

De fleste av pasientene som lider av bullosaemfysem er røykere med mer enn 20 års erfaring, en kategori av mennesker hvis arbeid er forbundet med skadelige arbeidsforhold.

Hos mennesker er det rundt 3 millioner små "sekker" med skjøre vegger (alveoler) i lungene. Når en person puster inn, fylles de med luft, og øker volumet i lungen, når de forlater, forblir en del av luften, men lungevolumet avtar.

Gradvis ødelegges alvenes vegger, noe som fører til dannelse av hulrom i stedet for "sekker", blodtilførselen til luftveiene forstyrres, noe som deretter fører til kronisk emfysem i lungene.

De fleste avhengige røykere har kronisk lungesykdom innen 60 år.

Symptomer og tegn på lungeemfysem

Den vanskelige innledende diagnosen lungemfysem er forbundet med symptomene. Mange symptomer på lungeemfysem blir observert i andre patologier. De individuelle egenskapene til lungeemfysem inkluderer:

  • tørr (uproduktiv) hoste;
  • kortpustethet ved utånding;
  • tørr tungpustethet i luftveiene;
  • en kraftig reduksjon i kroppsvekt;
  • smerter i brystområdet
  • brudd på hjerteaktivitet med mangel på oksygen.

De viktigste tegnene på tilstedeværelsen av lungeemfysem er hoste og kortpustethet. Dyspné i begynnelsesfasen kjennes bare under fysisk anstrengelse på kroppen, over tid utvikler det seg til kortpustethet når du beveger deg uten fysisk anstrengelse, spesielt når du svarer på værhendelser. Kortpustethet er midlertidig.

Vekttap er også et individuelt symptom på lungeemfysem. Prosessen er assosiert med det intense arbeidet til lungemuskulaturen under utånding.

Ved diagnostisering blir spesiell oppmerksomhet gitt til hudtonen og slimhinnen (blålig fargetone). Cyanose er assosiert med mangel på blodfylling i de små kapillærene i lungene. Fingerenes form endres.

Den kroniske formen av emfysem i lungene er ledsaget av åpenbare ytre tegn: en forkortet nakke, formen på brystet ligner på et fat.

Komplikasjoner av lungeemfysem

En endring i arbeidet med luftveiene påvirker det kardiovaskulære og nervesystemet. På grunn av luftsult begynner hjerteventilen å pumpe blod med større intensitet, noe som gir ekstra stress på hjertet.

Belastningen på hjertet er en av årsakene til hjertetakykardi, hjerterytmeforstyrrelser, kardiopulmonal insuffisiens, koronar hjertesykdom.

Kronisk emfysem i lungene forstyrrer nervesystemets funksjon og bidrar til søvnforstyrrelser, hjernecellens funksjon og utvikling av psykiske lidelser.

Komplikasjoner av lungeemfysem fører til kroniske smittsomme sykdommer i luftveiene, pneumothorax, høyre ventrikulær hjertesvikt.

Diagnostiske metoder for studier av lungeemfysem

Hvis du mistenker lungeemfysem, trenger en person en presserende appell til en lege eller en lungelege, som bestemmes med valget av metoden for å bekrefte diagnosen (diagnose).

De viktigste diagnosemetodene er:

  • avhør av pasienten, en detaljert samtale med pasienten om symptomene på sykdommen;
  • lytte til brystområdet og undersøke pasientens hud;
  • generell blodprøve, inkludert gassammensetning;
  • spirometri;
  • MR eller CT;
  • vanlig radiografi;
  • bestemmelse av hjertegrensen;
  • topografisk perkusjon og auskultasjon.

Når du samler inn informasjon (anamnese), finner du informasjon: om tilstedeværelsen av kortpustethet, en dårlig vane (røyking), hostens varighet, kroppens tilstand under fysisk anstrengelse. Det er nødvendig å gjennomføre perkusjon (tapping på kroppen), der følgende tegn blir avslørt, som indikerer tilstedeværelsen av lungeemfysem:

  • vanskeligheter med å etablere hjertegrenser;
  • begrensning i lungemobilitet;
  • utelatelse av nedre kant av lungen;
  • kjedelig lyd i lungene.

Å lytte gjennom fonendoskopet gir spesialisten muligheten til å etablere: tungpustethet, tørr i naturen, rask pust, tegn på takykardi, dempede hjertelyder, økt utånding, svekket pusteprosess.

Instrumentell undersøkelse av lungene utføres ved hjelp av: røntgenstråler (radiografi), radiobølger (magnetisk resonansavbildning), en datamaskin med innføring av et spesielt kontrastmiddel i kroppen, radioaktive isotoper (scintigrafi), en spirometeranordning, analyse av blodgasssammensetningen ved bruk av punktering av ulnararterien, forskning blod (generell analyse).

Terapi (hvordan man behandler lungeemfysem)

Ved behandling av lungeemfysem forfølger lungeleger tre hovedmål:

  • eliminere symptomer (kortpustethet, svakhet, etc.);
  • stoppe den videre utviklingen av sykdommen;
  • forebygging av mild svikt;.

Det er umulig å snakke om en fullstendig kur mot sykdommen, spesielt i det kroniske stadiet..

Narkotikabehandling

Behandlingen består av flere grupper medikamenter. Den første gruppen inkluderer medisiner som reduserer nivået av enzymer som bidrar til ødeleggelse av lungevev. Den andre gruppen (mucolytisk virkning) fremmer slimutslipp, hostereduksjon, beskytter luftveiene mot smittsomme sykdommer.

Legemidlene i den tredje gruppen bidrar til å forbedre den metabolske prosessen i luftveiene, i tillegg gi næring til lungevevet. Den fjerde gruppen - bronkodilaterende medisiner, som reduserer ødemet i bronkial slimhinnen.

I tillegg er det nødvendig med følgende medisiner:

  • teofyllinmidler for å lindre muskelstress på musklene i luftveiene;
  • glukokortikosteroider for å utvide bronkiene, noe som gir en betennelsesdempende effekt.

Fysioterapi og annen behandling

Terapeutiske prosedyrer er effektive i form av elektrisk stimulering, oksygeninnånding og spesiell kroppsøving..

Oksygeninnånding er en langvarig prosedyre (opptil 18 timer om dagen) i en oksygenmaske, der oksygenstrømmen tilføres med en maksimal hastighet på 2 til 5 liter per minutt.

Pustegymnastikk består av spesialutvalgte øvelser som hjelper til å styrke luftveismuskulaturen. Timene må gjennomføres 4 ganger om dagen, og varer i 15 minutter. Komplekset utføres som følger:

  • pust ut med et hinder: pust 20 ganger sakte ut i et glass vann gjennom et cocktailstrå;
  • puste med mellomgulvet: et dypt pust på bekostning av 1,2,3, oppblåst mage på bekostning av 4, puster ut, hoster mens du presser pressen;
  • klemme fra utsatt stilling: ligg på ryggen, bøy bena, knær knærne med hendene, pust inn så mye luft som mulig i lungene, løft magen mens du puster inn, rett bena, host med et anspent trykk.

Transkutan elektrisk stimulering utføres ved hjelp av en strøm for å hjelpe til med utåndingsprosessen. Den nåværende pulsen velges individuelt og hjelper til med å lindre trettheten i lungemuskulaturen.

Kirurgi

I unntakstilfeller kan det tas en beslutning om kirurgisk inngrep. Følgende typer operasjoner brukes:

  • erstatning av den berørte lungen med et donororgan. Operasjonen brukes i sjeldne tilfeller, siden det er en risiko for organavstøting, en stor prioritet for transplantasjon;
  • fjerning av det berørte området av organet ved bruk av thoracoscopy. Under kontroll av spesialvideoutstyr fjernes det berørte området av lungen. Teknikken gjør at operasjonen kan utføres ved hjelp av tre små interkostale snitt.
  • kirurgisk fjerning av en del av lungen (fjerning av opptil 25% av organet er mulig);
  • bronkoskopisk kirurgi utføres ved hjelp av en spesiell enhet som blir introdusert for pasienten gjennom munnhulen og fjerner det berørte området.

Ernæring og folkemedisiner

Kosthold spiller en viktig rolle i behandlingen. Det bør foretrekkes grønnsaker og frukt som inneholder sporstoffer og vitaminer som er viktige for kroppen, og som spiser mat med lavt kaloriinnhold, unntatt fet, stekt mat fra kosten..

Pasientens drikkeregime bør være opptil 1,5 liter vann per dag.

I tillegg til medikamentell behandling kan alternativ medisin brukes som et supplement til hovedbehandlingen..

De viktigste oppskriftene som anbefales for behandling av lungeemfysem er basert på urteavkok:

  • mor-og-stemødre (1 ss tørkede blader per 2 kopper kokende vann, bruk opptil 6 ganger om dagen, 1 ss);
  • potetblomster (1 ts per glass kokende vann, drikk et halvt glass opptil 3 ganger om dagen).

Det er mulig å utføre potetinnånding ved å inhalere damp fra poteter tilberedt i uniform.

Forebygging og anbefalinger

For å forhindre emfysem i lungene har staten utviklet et program for å bekjempe røyking.

Folk som røyker trenger å bli hjulpet i kampen mot dårlige vaner, inkludert medisiner.

Behandling av luftveiene bør ikke overses, og overgangen av sykdommen til en kronisk form bør ikke være tillatt.

Rettidig vaksinering av befolkningen, årlig undersøkelse og fluragrafi er en av hovedbetingelsene for forebygging av emfysem.

Livsprognose for pasienter med lungeemfysem

Ingen spesialister kan si sikkert om forventet levealder for en pasient med en diagnose av lungeemfysem. Livsprognosen avhenger i stor grad av pasienten selv, hans psyko-emosjonelle holdning til behandling.

En viktig rolle spilles av sykdomsstadiet, riktig valgt behandling, rettidig diagnose.

Du kan ikke selvmedisinere, det kan være dødelig. Livsprognosen til pasienter med lungeemfysem er i dette tilfellet uforutsigbar..

Til tross for sykdommens natur og dens kroniske form, er det mulig å forsinke utbruddet av en persons funksjonshemning ved å ta spesialforeskrevne medisiner. Slike medisiner er forskrevet til pasienten for livet..

Med en alvorlig sykdomsform er prognosen for pasientens liv mer enn 1 år fra det tidspunktet sykdommen ble oppdaget.

Studier har vist at sykdomsoverlevelse avhenger av alvorlighetsgraden av:

  • en mild form for emfysem, underlagt riktig behandling og en sunn livsstil, lar pasienten leve mer enn 4 år i 80% av tilfellene;
  • en moderat form for emfysem i lungen, underlagt riktig behandling og en sunn livsstil, gjør at pasienten kan leve mer enn 4 år i 73% av tilfellene;
  • med et alvorlig sykdomsforløp, underlagt riktig behandling og en sunn livsstil, i 54% av tilfellene, er forventet levealder for pasienter mer enn 4 år;
  • med den mest alvorlige formen for lungeemfysem, underlagt riktig behandling og en sunn livsstil, er pasientens forventede levealder i 26% av tilfellene mer enn 4 år.

Pasienten må selv streve for livet. Gi opp røyking og alkohol, ta daglige turer i frisk luft, følg legens forskrifter, alt dette kan leve mye lenger enn perioden som er angitt i statistikken.

7 vanlige tegn på en person med lungeemfysem og den mest relevante informasjonen om årsakene og resultatene av denne sykdommen

4 - 5% av menneskene blir utsatt for en skuffende diagnose - lungeemfysem. Hva det er? Hvordan kan jeg leve med dette? Hvordan vil livet mitt endre seg? Denne spørsmålslisten er fortsatt aktuell i dag. For øyeblikket har denne patologien blitt mye yngre. Denne sykdommen rammer nå ikke bare eldre, men også unge mennesker, fra 30-40 år..

Definisjon av lungeemfysem

Emfysem i lungene (fra gresk emphisao - "oppblåst") er en sykdom der det oppstår irreversible endringer i septa mellom alveolene og de terminale delene av bronkialgrenen utvides. Hulrom dannes i lungevevet - spesifikke rom som er fylt med luft. Lungene svulmer opp og øker i volum. Alveoli er lungeblærer som er flettet av et nettverk av kapillærkar. Gjennom den tynne veggen absorberes det viktigste elementet som er nødvendig for menneskelivet - oksygen. Lungene inneholder omtrent 700 millioner. Bronkiene er et element i lungesystemet som luft strømmer gjennom. Hovedbronkusen gir opphav til to mindre, som igjen danner fire, men mindre i diameter. Denne inndelingen stopper gradvis og slutter i bronkioler, alveolære passasjer og alveoler. Dette sluttsiden kalles acinus, eller en strukturell enhet av lungene. Det er i det at destruktive endringer finner sted, som gjør orgelet til en ubrukelig oppblåst "pose" som ikke utfører sine funksjoner.

Det skal bemerkes at økt luftighet i lungene i noen tilfeller er en fysiologisk tilstand, for eksempel med intens fysisk aktivitet eller langvarig eksponering for kulde..

Hvorfor oppstår lungeemfysem??

Risikoen for å utvikle emfysem hos mennesker er forskjellig, for eksempel er de mer utsatt for:

  • mennesker med en slik avhengighet som røyking. Risikoen for å utvikle denne patologien øker så mye som femten ganger;
  • det mannlige kjønn er mer utsatt for dannelse av emfysem. Forholdet er 1: 3;
  • høy risiko for å utvikle sykdommen hos innbyggere i Nord-Europa på grunn av en medfødt mangel på spesifikt myseprotein.

Provoserende faktorer

De provoserende faktorene og hovedårsakene til sykdomsutviklingen kan være:

  • smittsomme sykdommer i luftveiene. Formet med purulent bronkitt eller lungebetennelse (lungebetennelse) sputum, forhindrer frigjøring av en del av luften utenfor. Veggene til alveolene er dermed betydelig overspente. I tillegg er cellene i immunforsvaret vårt som bekjemper infeksjon (lymfocytter, makrofager) i stand til å produsere enzymer som delvis ødelegger ikke bare mikrobielle, men også alveolære strukturer;
  • mangel på alfa-1-antitrypsin. Normalt er det nødvendig å nøytralisere enzymer som ødelegger veggene i alveolene. Det er en medfødt patologi;
  • anomalier i utviklingen av lungestrukturer;
  • profesjonelt betinget skade. Langvarig arbeid som musiker-vindmaker, glassblåsere fører til en svekkelse av glatte muskler i bronkiene, forstyrrelse av blodtilførselen. Når du puster ut, blir ikke hele luftvolumet utvist fra alveolene, de deformeres, ekspanderer, det dannes hulrom;
  • kroniske obstruktive lungesykdommer - kronisk bronkitt, astma fører til slutt til lungeemfysem;
  • forurenset luft. De farligste er innånding av kadmium, svoveloksider og nitrogen. De tildeles med transport- og termiske kraftverk;
  • aldersrelaterte endringer. Utsatte lungesykdommer gjennom hele livet, forverring av blodsirkulasjonen, økt følsomhet for giftige stoffer er et gunstig miljø for utvikling av emfysem;
  • inntrengning av et fremmedlegeme (frø, knapper, etc.) i bronkiene, kan bidra til utvikling av en akutt form for lungeemfysem.

Endringer i lungevev

Under påvirkning av disse faktorene gjennomgår lungevevet følgende endringer:

  • størrelsen på alveolene og bronkiolene dobler eller mer;
  • det er en strekking av glatte muskler i bronkiene, tynning av blodkarets vegger, deres øde og underernæring i lungens strukturelle enhet - acinus;
  • veggene til alveolene ødelegges med dannelse av hulrom;
  • gassutveksling er forstyrret, og i dette tilfellet er kroppen i en tilstand av hypoksi (oksygen sult);
  • luftveiene blir aktivert for å kompensere for tilstanden;
  • over tid, på grunn av belastningen på de rette delene av hjertet, hvorfra karene som forsyner lungene forlater, utvikler det seg en annen alvorlig patologi - kronisk lungehjerte.

Varianter av emfysem

Skille med strømmen:

  • skarp. Oppstår med et angrep av bronkialastma, inntrengning av fremmedlegemer. Det er preget av tilstandens reversibilitet i nødstilfeller;
  • kronisk. Det er en gradvis utvikling, i de innledende stadiene er en kur mulig.

Når det gjelder prevalens, skjer det:

  • fokal. Det utvikler seg på stedet for postoperative arr, tuberkuløse og postinflammatoriske foci. I lang tid kan det hende at en person ikke engang mistenker at han har denne sykdomsformen;
  • diffust. En mye større del av lungene er berørt, i avanserte tilfeller er det bare ett behandlingsalternativ - organtransplantasjon.
  • primærform. Det er en uavhengig patologi, oftere forbundet med medfødte trekk. Det kan diagnostiseres umiddelbart etter fødselen og i ethvert leveår. Sykdommen utvikler seg raskt og er dårlig mottagelig for terapi;
  • sekundær. Obstruktive sykdommer i lungesystemet fører gradvis til det. Lufthulrom kan fange opp en hel del av lungene.

Av anatomiske trekk:

  • vesikulær (bulløs). I stedet for de berørte alveolene dannes det bobler som når store størrelser, utsatt for suppuration, komprimering av tilstøtende strukturer og noen ganger brudd;
  • vesikulær (hypertrofisk, panacinar). Det manifesterer seg i et alvorlig forløp som påvirker hele lappen, det er ikke noe sunt vev mellom den skadede acini. Manifisert av alvorlig åndedrettssvikt;
  • paraseptal (perilobular, periacinar, distal). Avdelingene ved siden av lungehinnen påvirkes (den serøse membranen som omslutter lungene på den ene siden, og de indre organene på den andre), oppstår med tuberkulose;
  • sentrilobular. Den sentrale delen av lungens strukturelle enhet - acinus - påvirkes. I dette området dannes et inflammatorisk fokus med periodisk sekresjon av slim. Levedyktig lungevev er bevart mellom de skadede områdene;
  • okolorubtsovaya. Oppstår på stedet for postinflammatoriske endringer. For eksempel på stedet for dannelse av fibrøst vev etter lungebetennelse;
  • subkutan (interstitial). Når alveolene sprekker, kan luftbobler langs vevshullene nå hodebunnen og nakken og forbli under den.

Hvordan man mistenker utbruddet av emfysem?

  • forverringer av store sykdommer (kronisk obstruktiv lungesykdom, bronkial astma, etc.) har økt merkbart;
  • de tar lengre tid og mye vanskeligere;
  • behandlingen av disse sykdommene som hjalp deg, har ikke lenger en positiv effekt;
  • økt alvorlighetsgrad av kortpustethet;
  • arbeidsevnen og evnen til fysisk aktivitet har merkbart redusert.

7 vanlige tegn på en person med lungeemfysem

Med langvarig sykdom er det enkelt å gjenkjenne en person med emfysem:

  • nakken blir kort;
  • brystet er som et "fat";
  • den supraclavicular fossa stikker ut;
  • når du prøver å inhalere, blir interkostalområdene trukket tilbake på grunn av det aktive arbeidet til de ekstra respiratoriske musklene, spesielt interkostalmuskulaturen;
  • magen sakk, på grunn av senking av membranen - luftveismuskelen;
  • blåaktig hud;
  • de terminale falangene av fingrene ser ut som "trommestikker", og neglene - som "urbriller".

I tillegg er symptomene på lungeemfysem:

  • kortpustethet ved utånding. I lang tid kan det gå ubemerket, men det utvikler seg og blir mer uttalt i alderen 60 - 65 år. I motsetning til kortpustethet ved hjertesvikt, blir det ikke verre når du ligger;
  • hevelse i livmorhalsårene på grunn av økt intratorakalt trykk. Det er spesielt merkbart når man hoster, som også følger med denne patologiske prosessen;
  • uttalt arbeid med hjelpemuskler som hjelper pasienter å puste - interkostal-, scalene-, bryst- og magemuskler;
  • vekttap på grunn av utpreget arbeid i luftveismuskulaturen.

Når et kronisk lungehjerte er festet, ødem av forskjellige lokaliseringer (føtter, ben, hofter, skrot, mage, ansikt), forstørret lever, økt kortpustethet, uttalt cyanose (cyanose) i huden.

Diagnose av lungeemfysem

Slagverk

En perkusjon (tapping) spesialist kan bestemme:

  • "Boxed" lyd over emfysematøse områder av lungevevet;
  • begrensning av mobilitet og senking av underkanten av lungene.

Auskultasjon

Med auskultasjon (lytte med et fonendoskop):

  • økt utånding;
  • svekkelse av pusten
  • tørr eller fuktig tungpustethet med bronkitt;
  • demping av hjertelyder på grunn av hyperluft i lungevevet, som absorberer lyd;
  • økt hjertefrekvens (takykardi). Under forhold med oksygensult, prøver hjertet å rette opp situasjonen;
  • en økning i frekvensen av luftveisbevegelser, noe som indikerer respirasjonssvikt.

Laboratoriediagnostisk diagnostikk

Fra laboratorieanalyser og instrumentelle forskningsmetoder er det mulig å bruke:

  • vanlig røntgen av brystet. Det er en veldig viktig metode for diagnostisering av emfysem. Det vil være områder med økt gjennomsiktighet, en økning i volumet av lungene, en lav plassering av membranen, ptose i de nedre kantene av lungene;
  • datatomografi. Ulempen er den høye strålingseksponeringen. Men det lar deg inspisere lungevev lag for lag og avsløre luftige områder, selv av små størrelser, bullae, deres volum og plassering, områder med sammenslåtte alveoler, endringer i lungene;
  • magnetisk resonansavbildning. Lar deg bestemme områder for kompresjon av lungevevet, nedsatt blodsirkulasjon, selv i små kar, tilstedeværelsen av pleuravæske;
  • spirografi. Den utføres ved hjelp av en spirograf som tar hensyn til mengden utåndet og innåndet luft. Ved emfysem bestemmes en økning i restvolum, total lungekapasitet, en reduksjon i vital kapasitet og lungeventilasjon. Indikatorene reduseres med 25 - 30%;
  • peak flowmetry. Bestemt ved hjelp av en enhet som lar deg bestemme maksimal utåndingshastighet. Det vil bli redusert med 20%;
  • generell blodprøve. Det er en økning i erytrocytter, hemoglobin, hematokrit (forholdet mellom blodplasma og erytrocytter), en reduksjon i erytrocytsedimenteringshastigheten under 2 mm / t;

Når man bestemmer gassammensetningen av blod, er det en reduksjon i oksygen i arterielt blod under 60 mm Hg, et økt nivå av karbondioksid over 50 mm.

Behandling av emfysem. Når skal du opereres?

Det er ingen spesifikk behandling. Forsøk på å behandle med humant alfa-1-antitrypsin har ikke funnet utbredt bruk. Å slutte å røyke er viktig. Fra medisiner som brukes medisiner acetylcystein (ACC, Asist, Asibrox). De er i stand til å motvirke frie radikaler som dannes i emfysem. Nylig har langtidsvirkende teofylliner blitt foretrukket. Disse stoffene virker samtidig for å forbedre blodsirkulasjonen i lungene og for å korrigere ventilasjonsforstyrrelser. Hos røykere reduseres følsomheten for stoffet, mens det i motsatt fall hos mennesker i eldre aldersgrupper økes. I tillegg kan de ha hjerterytmeforstyrrelser når de bruker dette legemidlet. Også for å utvide bronkiene, medisiner som:

  • Salmeterol;
  • Formoterol;
  • Fenoterol;
  • Ipratropiumbromid.

Kombinasjonen deres blir oftere brukt. Indikasjonen for utnevnelse av glukokortikoider (Prednisolon) er den raske utviklingen av sykdommen, ineffektiviteten til andre grupper av legemidler. Dette stoffet har en negativ effekt på musklene (myopatisk effekt). Mer enn 25% av menneskene reagerer ikke på hormonbehandling. Med utviklingen av osteoporose (ødeleggelse av beinstrukturen), som er en manifestasjon av lungeemfysem, anbefales vitaminpreparater, spesielt D3. Fysiske metoder er også vist:

  • brystmassasje;
  • pusteøvelser;
  • kinesitherapy - bevegelseterapi.

Kirurgisk behandling utføres med:

  • flere okser;
  • alvorlig form for sykdommen;
  • med utvikling av komplikasjoner;

Emfysem i lungene. Prognose for livet

Med medfødte former for sykdommen er prognosen dessverre dårlig. Sykdommen utvikler seg raskt og reagerer ikke bra på behandlingen. I andre tilfeller: med en mild grad av emfysem, lever mer enn 80% av pasientene i en alder av 5 år, med en moderat grad - ca 70%, og med en alvorlig grad mindre enn 50%. Den hyppigste og formidabelste komplikasjonen som fører til døden er pneumothorax (luftinntrengning i pleurahulen). Det forekommer spesielt ofte i den bulløse og subpleural formen av sykdommen. I tillegg kan emfysem kompliseres av lungebetennelse under aktivering av bakterieflora, høyre ventrikulær hjertesvikt.

Konklusjon

En diagnose av lungeemfysem er ikke en dom. Med rettidig diagnose og tilstrekkelig behandling økes levetiden og effektiviteten betydelig. Et gunstig resultat avhenger av:

  • slutte å røyke;
  • forebygging av infeksjoner;
  • god ernæring;
  • en god respons på behandlingen.

For Mer Informasjon Om Bronkitt

Den beste halssprayen

Sår hals er irriterende og kan forårsake alvorlig ubehag for barn og voksne. Patogene mikroorganismer blir provosatører av dette fenomenet. Blant dem: virus, bakterier og sopp. De bidrar til rødhet av den bakre svelgveggen, så vel som palatine buer og mandler.