De mest effektive antibiotika for barn med mellomørebetennelse

Antibiotika for otitis media hos barn skal kun brukes som anvist av lege. Denne sykdommen vises vanligvis på bakgrunn av en virusinfeksjon. Men 10% av otitis media er forårsaket av bakterier. Bare barnelege kan avgjøre om det er behov for antibiotikabehandling. Ifølge statistikk viser det seg ofte å kurere otitis media hos et barn uten antibiotika. Men hvis de fortsatt brukes, er det viktig å følge legens anbefalinger og følge doseringen nøyaktig. Dette vil bidra til å unngå negative reaksjoner og komplikasjoner..

Hvordan behandle riktig

Dette er en av de vanligste sykdommene etter ARVI hos barn. Hvert barn under 5 år har hatt det minst en gang. Dette kan forklares med egenskapene til barnets kropp. Eustachian-røret er bredere og kortere. Derfor, under forkjølelse, sprer seg ofte betennelse gjennom den..

Noen ganger spør foreldre en lege om det er mulig for et barn å kurere otitis media uten antibiotika. Dette er mulig når det utvikler seg etter en virusinfeksjon. Men hvis legen bestemmer seg for å foreskrive antibakterielle medisiner for behandling, bør du ikke nekte. Komplikasjoner hos babyer utvikler seg raskt og er veldig alvorlige..

For å kurere otitis media hos barn uten antibiotika, må du eliminere årsaken til betennelsen. For dette utføres terapi av en virussykdom. Det viktigste er å bli kvitt forkjølelse som kan forårsake otitis media..

Behandling av otitis media hos barn uten antibiotika er bare mulig i begynnelsen og med et mildt forløp av patologi. Først bruker leger vanligvis en forventningsfull taktikk og observerer barnet i 2-3 dager. Hvis antivirale, smertestillende og betennelsesdempende medisiner hjelper og babyen føler seg bedre, kan det hende at antibiotikabehandling ikke brukes. For dette brukes dråper, hvis det ikke er forhøyet temperatur - komprimerer. Men før du behandler otitis media hos et barn uten antibiotika, er det viktig å besøke lege og bli undersøkt.

Når antibiotikabehandling er nødvendig

Hos 20% av barna forsvinner ikke ørebetennelse uten antibiotika. Men noen ganger nekter foreldre slik behandling av frykt for bivirkninger. Men bare antibakterielle stoffer reduserer betennelse effektivt, forhindrer komplikasjoner.

Antibiotisk behandling for otitis media hos barn er nødvendig i slike tilfeller:

  • temperaturen stiger til 39;
  • smerte forsvinner ikke etter smertestillende;
  • begge ørene gjør vondt på en gang;
  • rus og forverring av helsen;
  • purulent betennelse vises.

Antibiotika er alltid foreskrevet for otitis media hos barn under 2 år. Faktisk, i denne alderen, oppstår komplikasjoner veldig raskt, om et par dager fører betennelsen til hørselshemming eller hjernehinnebetennelse.

Antibakteriell terapi regler

Du kan ikke gi antibiotika mot otitis media alene. Bare en spesialist kan velge riktig stoff, med tanke på alvorlighetsgraden av betennelsen og individuelle egenskaper. Foreldre må følge det foreskrevne doseringsregimet, ikke endre dosen medikamenter og varigheten av behandlingen. Vanligvis er disse medisinene foreskrevet i 5-7 dager. Hvis otitis media ikke forsvinner under bruk av antibiotika hos barnet, kan legen forlenge kurset til to uker eller endre stoffet.

Det er noen flere regler for antibiotikabehandling. Overholdelse av dem vil bidra til å unngå negative reaksjoner og øke hastigheten på utvinningen. Du må følge disse anbefalingene:

  • hvis legen foreskrev antibiotikabehandling, har barnet purulent ørebetennelse, derfor er det kontraindisert å varme øret;
  • du kan ikke slutte å ta medisiner før slutten av kurset som legen har foreskrevet, selv om babyen har det bedre;
  • hvis det ikke er noen forbedring i 2-3 dager, må du bytte stoffet;
  • lokale produkter skal oppbevares i kjøleskapet i ikke mer enn en måned, oppvarmes før bruk;
  • etter å ha tatt antibakterielle midler inne, må du gjenopprette tarmens mikroflora.

Hvilke stoffer brukes

Det er viktig å vite hvilke antibiotika barn skal ta mot otitis media. Med upassende terapi svekkes bare bakteriene. På grunn av dette kan alvorlig purulent betennelse utvikle seg eller sykdommen blir kronisk. Legemidlet velges av legen med tanke på alvorlighetsgraden av tilstanden, dens alder, årsaken til sykdommen og graden av alvorlighetsgrad.

Antibiotika for mellomørebetennelse hos barn 9 år og eldre brukes i tabletter, etter 12 år kan kapsler gis, og i mer alvorlige tilfeller gis injeksjoner. Inntil 2 år er bare suspensjoner tillatt. Hvis sykdommen er mild, er det nok dråper, og i tilfelle alvorlig smerte kombineres lokal behandling med generell behandling.

Det bør også huskes at ikke alle antibiotika kan brukes til mellomørebetennelse..

Foreskrive midler fra forskjellige grupper:

  1. penicilliner er de tryggeste - Amoxicillin, Flemoxin, Augmentin;
  2. cefalosporiner er foreskrevet for intoleranse mot penicilliner, oftere er det Ceftriaxone, Axetil, Cefuroxime, Suprax, Omnicef;
  3. makrolider reduserer raskt betennelse, men disse antibiotika brukes til otitis media hos barn 5 år og eldre, disse er Klacid, Sumamed, Azithromycin, Clarithromycin.

De mest effektive stoffene

Det er vanskelig å velge det beste antibiotika for otitis media hos barn, deres effektivitet avhenger av pasientens individuelle egenskaper. Slike medikamenter varierer i henhold til påføringsmetoden og hovedkomponenten..

For oral administrering

Listen over de beste antibiotika for otitis media for barn er ganske omfattende. De mest brukte er de som tolereres bedre og handler raskere..

  • Det vanligste barns antibiotika mot otitis media er Amoxicillin. Den tilhører gruppen penicilliner. Det tolereres godt og kan brukes til nyfødte. Tilgjengelig i forskjellige former, slik at du kan velge riktig alternativ for hver baby.
  • Augmentin er amoxicillin med clavulansyre, noe som øker effektiviteten. Det er foreskrevet fra en alder av tre måneder, det er enkelt å beregne den nødvendige dosen. Lindrer raskt ømhet og betennelse.
  • Klacid tilhører makrolider. Dette antibiotikumet brukes ofte til angina og otitis media hos et barn. Det er giftfritt, effektivt i alle former for sykdommen. Det er nettbrett og suspensjoner. Dosen beregnes av barnets vekt.
  • Flemoxin Solutab er et halvsyntetisk penicillin basert på amoxicillin. Lindrer raskt ubehagelige symptomer. Tabletter med en behagelig smak, oppløses i vann, slik at de til og med kan gis til babyer.
  • Klaritromycin er effektivt selv for alvorlig betennelse. Det er et makrolid avledet av erytromycin. Tilgjengelig i tabletter, foreskrevet fra 6 år.
  • Sumamed er et antibiotikum fra makrolidgruppen. Den kan brukes fra 6 måneder. Tilgjengelig i tabletter, ampuller og suspensjoner.
  • Suprax er en tredje generasjon cefalosporin. Tillatt å bruke fra fødselen. Det er en suspensjon og kapsler, stoffet tolereres godt.
  • Omnicef ​​betyr fra gruppen cefalosporiner. Tilordnet babyer fra 6 måneder.

Lokale midler

Antibiotisk behandling av otitis media hos et barn innebærer ikke alltid bruk av medisiner inni. Det er ofte nok å bruke lokale midler: dråper og salver.

  • Anauran er et komplekst medikament. Lindrer raskt ubehagelige symptomer. Det er foreskrevet for behandling av forskjellige former for otitis media hos babyer fra et år.
  • Otofa er dråper som hjelper med enhver form for sykdommen. Den kan brukes selv med en skadet trommehinne.
  • Candibiotic er foreskrevet etter 6 år. Lindrer raskt betennelse, lindrer smerte.
  • Sofradex brukes vanligvis bare fra 4 år, da det inneholder et hormon.
  • En alkoholholdig løsning av kloramfenikol er effektiv i purulent form av sykdommen. Du kan dryppe inn i øret eller bruke bomullsturbaner dynket i løsningen.
  • Dioksiddråper er foreskrevet etter 7 år, da andre medisiner ikke var effektive.
  • Levomekol salve er plassert i øret. Det reduserer ømhet.

Vær oppmerksom på at all medisininformasjon kun er gitt for informasjonsformål. Sørg for å konsultere legen din før du tar det!

Injeksjoner

I alvorlige tilfeller og med purulent otitis media brukes antibiotika hos barn i en injiserbar form. Følgende medisiner er ofte foreskrevet:

  • Ceftriaxone er et av de tryggeste stoffene, det brukes fra fødselen og virker raskt;
  • Cefuroxime tolereres også godt og brukes fra fødselen;
  • Cefipim har mange bivirkninger; det brukes på et sykehus når andre legemidler har vist seg å være ineffektive;
  • i tilfelle alvorlige komplikasjoner, brukes Cefazolin, det er foreskrevet fra 1 måned.

Bare en spesialist kan bestemme hvilket antibiotikum som er bedre for otitis media hos barn. Du må følge anbefalingene hans, så kan du unngå komplikasjoner.

Antibiotikabehandling for akutt otitis media hos barn

Denne artikkelen vil analysere gjeldende anbefalinger for antibiotikabehandling for mellomørebetennelse og svar på spørsmålet: "Hva skal du foreskrive?", "Hvor skal du foreskrive?", "Når skal du endre eller avbryte?".

Når et antibiotikum ikke er nødvendig for å behandle otitis media?

Med tanke på den høye utvinningsgraden i akutt otitis media, har taktikken for nøye observasjon blitt introdusert i klinisk praksis i lang tid. Denne taktikken består i utnevnelse av symptomatisk behandling og nøye overvåking av pasientens tilstand i 1-2 dager. Når barnets tilstand forbedres, fortsetter symptomatisk behandling, i fravær av effekt eller forverring av tilstanden, foreskrives et antibiotikum.

Tett observasjon er et passende valg bare når oppfølgingsbesøk eller telefonsamtaler kan sikres, og når antimikrobiell behandling kan startes når symptomene vedvarer eller forverres.

Når du velger en oppfølgingsstrategi, bør primæromsorgsplanen omfatte en diskusjon med barnets familie om avgjørelsen. Det er nødvendig å gi muligheten for et oppfølgingsbesøk og muligheten til å starte antibiotikabehandling hvis barnets tilstand forverres eller det ikke er noen forbedring innen 48-72 timer fra utbruddet av otitis media hos barnet..

Utenlandske anbefalinger anser taktikken for nøye observasjon innen 48-72 timer uten å foreskrive antimikrobielle stoffer som tilstrekkelig i slike tilfeller:
    Barnets alder er mer enn 6 måneder. Barnet har ingen immundefekt, kroniske hjerte- eller lungesykdommer, anatomiske misdannelser i hode og nakke, en historie med komplisert otitis media eller Downs syndrom Mild sykdom (lett øresmerter og feber under 39 ° C uten å ta antipyretiske legemidler) Foreldre er i stand til å gjenkjenne symptomer på forverring og kan raskt søke medisinsk hjelp hvis forverring ikke oppstår
Indikasjoner for å foreskrive et antibiotikum umiddelbart, uten å velge taktikken for observasjon hos barn med akutt otitis media:
    "Alvorlig" ørebetennelse (alvorlig øreverk eller feber over 38,5 ° C) Alder opp til 6 måneder Alder 6-24 måneder med klar diagnose av akutt ørebetennelse Nylig antibiotikabruk Samtidig tilstedeværelse av andre sykdommer, for eksempel betennelse i mandlene, som krever resept på antibiotika Manglende evne til å kontrollere (besøk eller telefon) om 2-3 dager Pasienten har allerede passert observasjonsperioden 2-3 dager.

Hva er risikoen for komplikasjoner hvis antibiotika ikke foreskrives umiddelbart?

Forstå intuitivt at tidlig antibiotikabehandling vil redusere forekomsten av alvorlige komplikasjoner av NDE, for eksempel mastoiditt, hjernehinnebetennelse og intrakraniale abscesser. I Nederland, hvor antibiotikaforskrivningshastigheter for NDE er omtrent 30%, er forekomsten av mastoiditt hos barn omtrent 2 ganger høyere enn i land hvor forskrivningshastigheter er mer enn 90%.

Men gitt sjeldenheten til mastoiditt, anslår forfatterne at det er behov for rundt 2500 antibiotikakurer for å forhindre en mastoiditt. De indikerer også at bare omtrent 25% av mastoiditt trenger mastoidektomi, og omtrent halvparten av tilfellene utvikler mastoiditt til tross for tidligere antibiotisk CCA-behandling..

Mot den utbredte bruken av antibiotika er det hyppige komplikasjoner av antibiotikabehandling, som diaré, og komplikasjoner som Stevens-Johnsons syndrom eller anafylaktisk sjokk, selv om de er sjeldne, er livstruende. Videre bør man ikke glemme den raske spredningen av resistens, som hovedsakelig akselereres av overdreven bruk av antibiotika..

Hvordan velge et antibiotikum for behandling av otitis media hos barn?

Innførte en differensiering mellom utnevnelsen av et antibiotikum i nærvær / fravær av utslipp fra øret og ensidig / bilateral otitis media. Vi endret også anbefalingene for resept på antibiotika, som er forbundet med en endring i resistensprofilen til AOM-patogener. Introduserte høye doser amoksicillin for behandling av CCA.

Anbefalinger for første håndtering av ukomplisert akutt otitis media i USA

Alder 6 måneder til 2 år

  • Otorrhea 1 Unilateral eller bilateral otitis media 1 med alvorlige symptomer 2 Bilateral otitis media 1 uten utslipp fra øret - Antibiotika
  • Ensidig CCA 1 uten utslipp av øret - Antibiotika eller overvåkingstaktikk

Alder 2 år eller mer

  • Otorrhea 1 Unilateral eller bilateral otitis media 1 med alvorlige symptomer 2 - Antibiotika
  • Ensidig eller bilateral otitis media 1 uten utslipp av øret - antibiotika eller oppfølging

1 Bare hos barn med veldokumentert NDE.
2 Barn med rus, vedvarende otalgi som varer mer enn 48 timer, feber over 39 ° C, eller hvis det ikke er tillit til muligheten for et oppfølgingsbesøk.

Anbefalt antibiotika for akutt otitis media i USA
AnbefaltAlternativ (for allergi mot penicilliner)
Amoxicillin (80-90 mg / kg / dag i 2 doser)Cefdinir (14 mg / kg / dag i 1 eller 2 doser)
ellerCefuroxime (30 mg / kg / dag i 2 doser)
Amoxicillin-clavulanate (80-90 mg / kg / dag for amoxicillin ved 6,4 mg / kg / day for clavulanate, delt i 2 doser)Cefpodoxime (10 mg / kg / dag i 2 doser)
Ceftriaxone (50 mg / kg / dag IV eller IM i 1-3 dager)
AnbefaltAlternativ (for allergi mot penicilliner)
Amoxicillin-clavulanate (80-90 mg / kg / dag for amoxicillin ved 6,4 mg / kg / day for clavulanate, delt i 2 doser)Ceftriaxon 3 dager, clindamycin (30-40 mg / kg / dag i 3 doser) med eller uten generasjon III cefalosporiner
ellerIneffektivitet av det andre antibiotika
Ceftriaxone (50 mg / kg / dag IV eller IM i 3 dager)Clindamycin (30-40 mg / kg / dag i 3 doser) med eller uten generasjon III cefalosporiner
Myringotomi
Konsultasjon med spesialist (otolaryngologist)

Hva er varigheten av behandlingen?

De fleste nåværende retningslinjer indikerer 5, 7 eller 10 dagers behandling. Varigheten avhenger av pasientens alder og alvorlighetsgraden av akutt otitis media.

De amerikanske anbefalingene anser følgende behandlingsvarighet som optimal:

    barn under 2 år eller barn med alvorlige symptomer - 10 dager; for barn fra 2 til 5 år med mild, moderat NDE, er et 7-dagers behandlingsforløp tilstrekkelig; for barn fra 6 år med mild, moderat CCA - et effektivt 5-7-dagers kurs.

Hva er neste etter avtale?

Symptomene blir vurdert 48-72 timer etter at behandlingen er startet. Legen bør revurdere pasientens tilstand som rapportert av foreldre / foresatte om et forverret barns tilstand eller ineffektivitet av den første antibiotikabehandlingen innen 48-72 timer og avgjøre om en erstatning er nødvendig.

Ineffektiviteten av antibiotikabehandling vurderes i fravær av forbedring av følgende symptomer: otalgia, feber, otorrhea 48-72 timer etter starten av antibiotikabehandling. Opprettholdelse av symptomer som rhinoré, hoste eller sekret i mellomøret er ikke kriterier for behandlingssvikt.

Imidlertid kan hemmeligheten i mellomøret beholdes i lang tid (opptil 1 måned), til tross for klinisk og bakteriologisk utvinning. Derfor er tilstedeværelsen av en hemmelighet i mellomøret ikke en grunn til å erstatte antibiotika. Tilstedeværelsen av en hemmelighet i mellomøret er vanlig etter otitis media hos barn. 2 uker etter vellykket antibiotikabehandling har 60-70% av barna hemmeligheter, etter 1 måned - 40% av barna og 10-25% - 3 måneder etter vellykket antibiotikabehandling.

Det er behov for ny undersøkelse av barnet hvis det ikke er noen effekt innen 48-72 timer.

Det er ingen klare vitenskapelige bevis for behovet for et rutinemessig oppfølgingsbesøk 10-14 dager hos alle barn. Legen selv kan bestemme behovet for et slikt besøk hos små barn, med alvorlig forløp, med tilbakefall av otitis media, eller hvis det er et ønske fra foreldrene.

Så hva er trendene?

Gjeldende retningslinjer skisserer tydelig rollen til nøye taktikk. Hovedmedikamentet i behandlingen av CCA er amoksicillin i forskjellige doser. Rollen til amoksicillin / klavulanat øker og rollen til makrolider avtar.

Varigheten av behandlingen er spredt avhengig av alvorlighetsgraden av otitis media og pasientens alder. Endring av motstanden til otitis media og innhenting av forskningsresultater i fremtiden vil bidra til å forbedre behandlingen av barn.

Hvilket antibiotika du skal velge for behandling av otitis media hos et barn

Otitis media er en betennelsesprosess i det indre, midtre eller ytre øret. Både voksne og barn er utsatt for sykdommen, men sistnevnte blir oftere syke på grunn av særegenheter i strukturen til hørselsorganet i barndommen.

Hvis det ikke behandles, er det høy risiko for komplikasjoner, og derfor foreskrives antibiotika i de fleste tilfeller for otitis media hos barn.

Om sykdommen

Barn er mer sannsynlig å lide av otitis media, siden strukturen i barnets øre er forskjellig fra en voksen. Hos barn er hørselsrøret, hørselskanalene kortere og smalere. Som et resultat kan en mild luftveisinfeksjon bli komplisert av otitis media..

Hvis vi snakker om otitis externa, er det preget av en betennelsesprosess opp til trommehinnen. Det kan være furunkulose - purulent betennelse i hårsekkene og talgkjertlene, eller betennelse i den ytre øregangen på grunn av innføring av bakterier i den.

Otitis media forekommer oftest i barndommen. Omtrent 80% av barn under tre år har hatt otitis media minst en gang. Årsaksmidlet kan være virus og bakterier.

Otitis media eller labyrinthitis er en betennelse i det indre øret. Denne sykdommen er mindre vanlig enn otitis media. Som regel etter 1,5-2 uker etter å ha lidd ARVI.

Uansett hvilken type sykdom, er det viktig å ta affære og oppsøke en spesialist så snart som mulig. Noen ganger er symptomatisk behandling mulig, men for å unngå konsekvensene trenger barnet et antibiotikum for otitis media, da er komplikasjoner usannsynlige.

Symptomer på sykdommen

Avhengig av typen otitis media, vil klager være forskjellige:

  1. Otitis externa - det kan være rødhet på barnets øre, smerter i øret når du tygger og snakker. Selve aurikelen kan være ødematøs og rød..
  2. Otitis media er preget av skyting, vondt i øret, en temperaturøkning over 38,5 grader, hørselstap, generell ubehag og lunefullhet hos babyen. Noen ganger er det mulig for ekssudat - pus å lekke ut hvis trommehinnen sprekker. I dette tilfellet forsvinner symptomene nesten helt, og pasientens tilstand forbedres. Systemiske antibiotika er ofte nødvendige for otitis media hos små barn.
  3. Situasjonen er verst hvis den betennelsesprosessen har spredt seg til det indre øret. Dette skjer i fravær av behandling eller feil utvalgte medisiner. Hos en baby er tilstanden ledsaget av ubalanse og hørselstap, delvis eller fullstendig. I verste fall kan infeksjonen trenge inn i hodeskallen, noe som medfører farlige og irreversible konsekvenser..

Siden otitis media i sjeldne tilfeller fører til alvorlige komplikasjoner, er det viktig å oppsøke lege så raskt som mulig og ikke prøve å kurere barnet selv. I dette tilfellet er det antibiotika som vil bidra til å overvinne sykdommen, så du bør ikke overse dem, og dermed vil du være i stand til å komme helt og unngå konsekvensene.

Otitis media

For å kunne velge riktig effektivt medikament, er det nødvendig å forstå hvilke bakterier som forårsaker otitis media. I de fleste tilfeller blir pneumokokker, stafylokokker og Haemophilus influenzae skyldige. Mye sjeldnere er prosessen forårsaket av andre mikroorganismer: moraxella, b-hemolytisk streptokokker, Pseudomonas aeruginosa, etc..

Noen ganger er det en kombinasjon av flere patogener samtidig. Også otitis media kan være forårsaket av en soppinfeksjon, eller hos et barn, i tillegg til en bakteriell infeksjon, er det også funnet en virusinfeksjon.

Før du foreskriver et antibakterielt middel, er det nødvendig å bestemme årsaken til betennelsen i hørselsorganet. For dette utføres en analyse av ekssudatet, som bare er mulig når trommehinnen har sprukket. Ellers kreves paracentese.

Disse metodene kan imidlertid være traumatiske og er tydeligvis ikke egnet for små barn, og resultatet må vente en stund. I denne forbindelse avviser leger de vanligste patogenene og foreskriver riktig medisin..

Omtrent øredråper

Med otitis media hos et barn kan behandlingen utføres ved hjelp av dråper, og erstatter suspensjoner og injeksjoner. Hvis sykdommen er mild, foreskriver legen noen ganger bare dem i alvorlig form - de er mer sannsynlig å bli et tillegg til hovedbehandlingen. Effektiviteten deres er bare mulig med otitis externa.

Det er viktig å huske her at ikke alle dråper kan brukes i nærvær av perforering av trommehinnen, siden de strømmer innover kan ha en giftig effekt og til og med forårsake hørselstap. I denne forbindelse er det spesielt viktig å konsultere en otolaryngolog og gjennomgå en undersøkelse..

Det bør også huskes at dråper i seg selv ofte vil være ineffektive uten systemiske medisiner. Hvis bruk av øredråper er akseptabelt, foreskrives ofte følgende:

  1. Candibiotic. Et kombinert preparat som inneholder et antibiotikum og et hormon. Hjelper med å takle ytre betennelser i akutt form, betennelse i mellomøret, så vel som i kronisk sykdomsforløp. Barn under 6 år er ikke foreskrevet.
  2. Anauran. Et medisin som inneholder to antibiotika og lidokain, som lindrer smerte. De drypper to eller tre dråper i det ømme øret ved hjelp av en spesiell pipettedispenser. Anauran er ikke foreskrevet for barn under ett år.
  3. Normax. Verktøyet brukes til behandling av ytre betennelser eller kroniske øresykdommer. Pasienter under 15 år er kontraindisert.
  4. Otofa. I hjertet av stoffet er rifamycin et effektivt antibiotikum som er foreskrevet, selv om membranen er skadet..
  5. Sofradex. Midlet er ofte indikert for otitis externa. Barn under 4 år drypper Sofradex med forsiktighet og ekstrem nødvendighet.

Kan otitis media kureres uten antibiotika

Antimikrobielle stoffer er ikke alltid nødvendig for unge pasienter med mellomørebetennelse. Det er situasjoner når det er fullt mulig å gjøre uten dem, men vi snakker om barn over to år:

  1. Mild alvorlighetsgrad av sykdommen når temperaturen er fraværende og smertene er ubetydelige. Da er immunforsvaret ganske i stand til å takle selve sykdommen. Først brukes symptomatisk behandling, legen kan foreskrive smertestillende midler, for eksempel Nurofen eller Panadol, vasokonstriktorer, etc. Hvis situasjonen ikke forbedres, foreskrives antibiotika for å behandle otitis media.
  2. Øresykdom som følge av en komplikasjon av en virusinfeksjon - ARVI eller influensa. I dette tilfellet er det nødvendig å kvitte seg med viruset, som antibiotika er maktesløse med, siden deres handling er rettet mot bakterier..

For barn under to år er det nesten alltid nødvendig å velge antibiotika mot otitis media. Du kan heller ikke gjøre uten dem når:

  • tilstedeværelsen av purulent utslipp;
  • høy temperatur;
  • tegn på kroppsforgiftning.

Hvordan velge et antibiotikum for otitis media hos barn

Det er viktig for barn med otitis media å velge effektive antibiotika, hvis virkning er rettet mot sykdommens forårsakende middel. Ofte er sykdommen forårsaket av stafylokokker, pneumokokker og Haemophilus influenzae.

I denne forbindelse, i tilfelle av et akutt kurs, brukes medisiner av cefalosporintypen og makrolider. De regnes som de mest effektive og er i stand til å takle sykdommen, men de har også mange bivirkninger..

Antimikrobielle stoffer i penicillinserien vil være ineffektive, men de er ganske i stand til å takle en mild form for otitis media. I tillegg kan du starte behandling med dem, de regnes som mer "skånsomme". Hvis barnet ikke blir bedre, vil legen bestemme seg for å bytte til en annen type medikament..

I dette tilfellet spiller ikke medisinen en viktig rolle, men avhenger av babyens alder. Suspensjoner er foreskrevet for veldig små barn; pasienter etter 6-7 år kan allerede få piller. Men med et vanskelig kurs anbefaler eksperter injeksjoner.

Generelt er funksjonene ved bruk av et antibakterielt middel som følger:

  • valg av ønsket doseringsform;
  • bestemmelse av behandlingsforløpet og doseringen;
  • følge instruksjonene fra en spesialist.

Ved behandling av otitis media er det viktig å følge legens anbefalinger, siden det direkte avhenger av hvor raskt du kan komme deg og samtidig uten konsekvenser. Selvadministrering av legemidlet kan vise seg å være ineffektivt, og et raskt avslag fra det kan føre til komplikasjoner helt, siden bakteriene vil ta en "pusterom" og otitis media.

De beste antibiotika for otitis media hos barn

Først og fremst er det viktig for foreldre å vite hvilket antibiotikum som vil være mest effektivt. I dette tilfellet tas avgjørelsen av den behandlende legen. Det er verdt å merke seg antibakterielle medikamenter av penicillin, cefasporin-serien og makrolider.

Penicillin antibiotika

Ved behandling av otitis media hos barn brukes ofte penicillin. To medikamenter bør bemerkes her - Amoxicillin og Amoxiclav.

Det første legemidlet er foreskrevet helt i begynnelsen av sykdommen og i fravær av komplikasjoner. Den viktigste aktive ingrediensen tilhører halvsyntetiske penicilliner, som er effektive i behandlingen av de fleste sykdommer i ØNH-organene..

Amoxicillin er inkludert i et betydelig antall medisiner: Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Ekobol, Amosin og andre. Det er også viktig å merke seg at stoffene ikke er de dyreste og har et minimum antall bivirkninger, noe som gjør at du kan velge et middel for behandling av barn under to år..

Det er også viktig at noen av dem er tilgjengelige i form av en suspensjon og tabletter med forskjellige doser..

Når det gjelder Amoxiclav, bør dens egenart betraktes som en kombinert sammensetning, den inneholder amoxicillin i tillegg til clavulansyre, noe som forbedrer effekten av den tidligere. Siden bakterier har økt motstanden mot mange antimikrobielle stoffer, spiller klavulansyre en viktig rolle..

På grunnlag av Amoxiclav vil det også være mulig å velge riktig medisin fra en rekke, for eksempel: Amoxiclav, Solutab, Augmentin, Panklav, etc..

Cefalosporin antibiotika

Hvis et barn har penicillinintoleranse eller allergi, kan leger foreskrive cefalosporiner. For å oppnå en god effekt brukes midler fra II og III generasjonene: Suprax, Zinnat, Cefdinir eller Ceftriaxone i form av injeksjoner, hvis det er et alvorlig sykdomsforløp, men det siste middelet brukes fortsatt til barn etter 10-12 år.

Bedre å foretrekke andre medisiner som er mer egnet for antibiotikabehandling hos små barn.

Makrolider

Denne typen antibiotika bør betraktes som en reserveterapi ved behandling av mellomørebetennelse når medisiner på 1 og 2 linjer ikke kan brukes. Her vil klaritromycin og azitromycin vise seg å være effektive. Det er verdt å vurdere at azitromycinbaserte medisiner ikke er effektive nok mot pneumokokker.

Makrolider og cefalosporiner brukes til å behandle den akutte sykdomsformen eller catarrhal otitis media. Legemidlene er effektive mot de fleste bakterier, men de anses å være sterkere og med en mer signifikant liste over bivirkninger og kontraindikasjoner.

Ikke vær redd for å behandle barn med antibakterielle midler, selv om stoffet er foreskrevet til babyer under ett år, siden feil behandling betydelig øker risikoen for tilbakefall, og enda verre, noen ganger fører til irreversible konsekvenser. Ved de første symptomene, kontakt en kvalifisert spesialist og start behandlingen.

Alina Smirnova, barnelege

konklusjoner

Mange foreldre bekymrer seg for skadene fra antibiotika og tilstedeværelsen av en stor liste over bivirkninger, og prøver å forsinke å ta antibakterielle medisiner.

Det er viktig å huske her at medisinen vil øke hastigheten på helbredelsesprosessen og bidra til å unngå komplikasjoner, dette er spesielt viktig i behandlingen av små barn, siden deres betennelsesprosess utvikler seg spesielt raskt og noen ganger fører til katastrofale konsekvenser..

Hvis legen mener at pasienten, spesielt med purulent otitis media, trenger en resept på antibiotika, er det bedre å lydig starte behandlingen.

Ved behandling av øresykdommer foreskriver barnelege hovedsakelig medisiner fra penicillinserien, medikamenter basert på makrolider og cefalosporiner er effektive i tilfelle catarrhal otitis media.

Antibiotika for mellomørebetennelse hos barn

  • Trenger du antibiotika?
  • Når det ikke er behov for antimikrobielle stoffer?
  • Indikasjoner for avtale
  • Liste over antibiotika
  • Øredråper
  • Salver
  • Generelle anbefalinger

Ørebetennelse er en veldig ubehagelig og tilfredsstillende farlig sykdom som hvert barn har hatt minst en gang i livet. Otitis media ifølge medisinsk statistikk er på fjerde plass når det gjelder hyppighet av forekomst. Før dem - bare virusinfeksjoner (influensa og SARS) og ØNH-sykdommer - bronkitt og betennelse i mandlene.

Barneleger oppgir at i epidemisesonger hver femte lille russer lider av ørebetennelse. Barn i alle aldre er i fare, men oftere enn andre er babyer under 3 år utsatt for sykdommen. Dette dikteres av de strukturelle egenskapene til barnas øre (ikke-endelig dannelse av øregangen) og "løsheten" til slimhinnene i barndommen..

De fleste foreldre er interessert i om det er behov for antibiotika for å behandle otitis media, eller om de kan dispenseres. Det er ikke noe bestemt svar. Alt avhenger av hva slags otitis media som skjedde med babyen din.

Otitis media er ytre, midt og lokalisert i det indre øret. Og trinnene deres varierer fra mild til moderat til akutt og catarrhal. Det er nettopp, avhengig av sykdomsstadiet, at spørsmålet om å foreskrive et antibiotikum til barnet vil bli avgjort.

Symptomene på mellomørebetennelse er lette å gjenkjenne. Barnet klager over skyting eller skarpe smerter i øret, hodepine. Babyen kan ha feber, hørselstap og med purulent ørebetennelse frigjøres en spesifikk væske med en blanding av pus fra øreklokken..

En mobil og aktiv smårolling blir sløv, smertefull, døsig og humørsyk, appetitten hans forsvinner.

Trenger du antibiotika?

Det skal bemerkes at bare 10-11% av barn med otitis media trenger antibakteriell behandling. Dette gjelder hovedsakelig tilfeller av purulent ørebetennelse. Hvis du finner symptomer på ørebetennelse, bør du ikke bestemme behandlingen selv, ta babyen din til legen. Hvis legen ikke, etter undersøkelse, oppdager tegn på tilstedeværelse av et virus i kroppen (rennende nese, høy feber, tørr hoste osv.), Kan han foreslå otitis media av bakteriell etiologi hos et barn. Og da vil absolutt spørsmålet om å ta antibiotika oppstå..

I neste video vil Dr. Komarovsky fortelle deg når du skal bruke antibiotika for å behandle otitis media.

Når det ikke er behov for antimikrobielle stoffer?

  • Barn som har krysset alderen 2 år med mild og moderat ørebetennelse. De første to dagene vil legen prøve å behandle otitis media med alternative metoder - han vil anbefale smertestillende midler (Panadol, Nurofen, etc.), vasokonstriktor nesedråper, og vil også fortelle deg hvordan du lager en varmende alkoholkomprimering. Om et par dager vil det bli åpenbart hvor du skal gå videre. Hvis smulens immunitet takler infeksjonen, vil symptomene på otitis media lindres. Hvis ikke, bør du vurdere antibiotika..
  • Barn som har otitis media som en komplikasjon av en tidligere virusinfeksjon (influensa eller ARVI). Alt er ganske enkelt her. Antibiotika er bare effektivt mot bakterier. Virus er utenfor deres kontroll. Et antibiotikum hjelper ikke, men det kan skade barnet.
  • Barn over 2 år, som ikke har feber og moderat ørepine, trenger ikke antibiotika for ikke å ha en immunsuppressiv effekt på den voksende kroppen. Med andre ord, en slik baby kan godt takle infeksjonen selv ved hjelp av sitt eget beskyttelsessystem..

Indikasjoner for avtale

  • I tilfeller der otitis media er diagnostisert hos en nyfødt og et barn under 2 år.
  • Hvis kroppstemperaturen på smulene stiger over 39 grader og varer mer enn 2 dager.
  • Når visuell inspeksjon bekrefter tilstedeværelsen av pus i øret.
  • Hvis babyen har synlige tegn på alvorlig rus.

De hyppigste "synderne" av otitis media i barndommen er de velkjente stafylokokker og hemophilus influenzae fra skolekurset i biologi. Antibiotika av penicillin-familien, som vist i fersk medisinsk forskning, er dessverre ineffektive mot skadedyr som forårsaker ørebetennelse. Imidlertid kan de kurere milde former for sykdommen. I tillegg vil relativt "myke" og "delikate" penicillinmedisiner være en utmerket start i behandlingen. Hvis det etter et par dager ikke kommer lettelse, vil barnelege eller ØNH-lege endre antibiotika til et annet.

For behandling av den akutte sykdomsformen og catarrhal otitis media, brukes vanligvis antibiotika av cefalosporintypen og makrolider. De er kraftigere, de fleste bakterier har ingenting å motsette seg. Listen over bivirkninger og kontraindikasjoner for slike fond er imidlertid mye bredere..

Formen på antibiotika har også betydning. Sirup, tabletter og suspensjoner kan tas i behandlingen av ørebetennelse. Men med et komplekst stadium av sykdommen, for eksempel med purulent otitis media, foretrekker leger å foreskrive injeksjoner.

Liste over antibiotika

  • "Amoxicillin". Et antibiotikum i penicillin-gruppen, som er mye brukt i behandlingen av akutt otitis media. Nyfødte og babyer under 5 år anbefales å bruke et antibiotikum i en praktisk suspensjonsform. Fra 7 år - i tabletter, ungdommer fra 12 år - i kapsler.
  • "Unidox Solutab". Antibiotisk medikament tetracyklin, som hjelper til med behandling av alle former for otitis media. På apotek selges det i form av oppløsende tabletter. Legemidlet er ikke forskrevet til barn under 8 år. Og generelt, barneleger "misliker" tetracykliner på grunn av overflod av bivirkninger.
  • Augmentin. Dette penicillinmedikamentet har vist seg å være en utmerket behandling for otitis media. For behandling av otitis media brukes høyere doser av dette antibiotikumet. For babyer er en suspensjonsform egnet, som kan tilberedes fra granuler kjøpt på apotek. For eldre skolebarn - piller. Legen kan foreskrive "Augmentin" for injeksjoner til en pasient i alle aldre, hvis han anser det som nødvendig.
  • Klaritromycin. Antibiotika er et halvsyntetisk makrolid. Leger foreskriver dette legemidlet for forskjellige former for otitis media. For barn over 6-7 år kan stoffet gis i tabletter etter 12 år - i kapsler. Det er ingen annen form for frigjøring av klaritromycin. Legen beregner barnas dosering av antibiotika, med tanke på barnets alder og vekt, samt scenen og egenskapene til sykdomsformen.
  • "Azitromycin". Antibiotisk makrolid, som ofte foreskrives til barn med mellomørebetennelse og forverring av kronisk sykdom. Den kommer i kapsler og tabletter. Anbefales ikke for barn under 12 år.
  • Sumamed. Dette makrolid-azalid-antibiotikumet er også en ganske vanlig behandling for et betent mellomør. Legemidlet er foreskrevet hvis barnet allerede er 6 måneder gammelt. Antibiotika kan brukes i suspensjon, i tablettform eller i kapsler. Noen ganger anbefaler leger Sumamed i injeksjoner.
  • "Suprax". Et antibakterielt middel av et cefalosporinmedisin er foreskrevet i kapsler eller suspensjoner for behandling av otitis media, hovedsakelig av akutte eller moderate sykdomsformer for barn fra fødselen. Imidlertid bør medisinen gis med ekstrem forsiktighet opptil seks måneder, det er bedre - på et sykehus under tilsyn av spesialister.
  • "Klacid". Et ganske kjent antibiotikum av makrolidfamilien. Det anbefales ofte ved behandling av alle former for hørselsbetennelse. De eksisterende farmasøytiske former for antibiotika gir handlefrihet til både leger og foreldre. Legemidlet kan gis til et barn i form av en suspensjon, i tabletter, samt injisert intramuskulært eller intravenøst. Legen beregner dosen, han bestemmer også om det er tilrådelig å forskrive "Klacid" til barn under 1 år.
  • Ceftriaxone. Antibiotika i tredje generasjons cefalosporingruppe. Legemidlet er relevant for komplekse sykdomsformer, når umiddelbar antibiotikabehandling er nødvendig. Med kompliserte otitis media i purulent form vil medisinen bli foreskrevet i form av injeksjoner. Legemidlet blir gitt til barn fra fødselen med streng overholdelse av doseringsregimet.
  • "Cefazolin". Første generasjon cefalosporin. Det er bare tilgjengelig i form av pulver for tilberedning av injeksjoner, og derfor kan legen hans foreskrive et barn hvis otitis media er forsømt eller purulent, så vel som i tilfeller av alvorlig forløp av andre former for sykdommen. Legemidlet er foreskrevet for barn fra 1 måned i livet.
  • "Cefipim". En fjerde generasjon cefalosporin antibiotika er foreskrevet i unntakstilfeller. Hvis otitis media er alvorlig, og andre antibiotika ikke har hjulpet. Den eneste formen for frigjøring er tørrstoff for påfølgende tilberedning av infusjoner (injeksjoner). Det er et sterkt antibiotikum med en lang liste over bivirkninger. For nyfødte og spedbarn administreres stoffet vanligvis på et sykehus under tilsyn av leger døgnet rundt..
  • Cefuroxime Axetil. Andre generasjon cefalosporin har vist seg å være utmerket i behandlingen av ØNH-sykdommer, inkludert otitis media. Den er kommersielt tilgjengelig i to former: tørr substans for injeksjon og tabletter. Legemidlet kan brukes hos nyfødte og barn under 1 år (i injeksjoner). Babyer fra 5-6 år har lov til å ta tablettformen av stoffet.
  • Omnitsef. Dette er et tredje generasjons medisin med cefalosporingruppe som er foreskrevet for de fleste former for otitis media. Legemidlet i hyllene til farmasøyter eksisterer i form av et tørt stoff for påfølgende fortynning for injeksjoner og i tabletter. Legemidlet er kontraindisert i smuler under seks måneder.

Øredråper

Hvis otitis media er relativt mild, kan injeksjoner og suspensjoner unngås. Lokale antibiotika vil hjelpe. Med komplekse sykdomsformer, så vel som med intense, alvorlige øreplager, kan dråper være et godt tillegg til hovedbehandlingen som er foreskrevet av en lege. Når det gjelder antibiotika, er følgende medisiner vanligvis foreskrevet:

  • "Candibiotic". Dette er et kombinasjonsmedisin som inneholder et antibiotikum (kloramfenikol) og et hormon. Legemidlet lindrer babyens tilstand med ytre betennelser i akutt form betydelig, med betennelse i mellomøret, og til og med med en forverring av manifestasjonene av en kronisk sykdom. Legemidlet dryppes i ørene 4-5 dråper fire ganger om dagen. Det gjennomsnittlige behandlingsforløpet er fra en uke til ti dager. Produsenter anbefaler ikke bruk av Candibiotic til barn under seks år.
  • "Drops" Anauran ". Løsningen inneholder to antibiotika, samt lidokain, som raskt lindrer sterke smerter. Dette legemidlet anbefales å innpodes i tilfelle akutt betennelse og kronisk sykdom i det ytre øret, så vel som det akutte stadiet av otitis media. Løsningen injiseres i aurikelen med en spesiell pipettedispenser fire ganger om dagen, to til tre dråper i det ømme øret. Det anbefales ikke å bruke Anauran i mer enn en uke. Hvis barnet ennå ikke er 1 år, bør dråpene brukes med ekstrem forsiktighet for å unngå utvikling av en allergisk reaksjon.
  • "Otofa". Antibiotiske dråper uten urenheter fra andre komponenter. Den er basert på rifamycin, et ganske effektivt antibiotikum. Løsningen hjelper med betennelse i det ytre øret, det er også foreskrevet til barn i tilfelle diagnose av en akutt form for betennelse i mellomøret, med en kronisk sykdom, selv med skade på membranen. I tillegg har legemidlet vist seg å være det beste innen behandling av betennelse i mellomøret, som har blitt til en kronisk form. Legemidlet påføres 2-3 dråper tre ganger om dagen. Den totale perioden med å ta "Otofa" bør ikke overstige en uke.
  • Normax. Et øremiddel med et antibiotikum av fluorokinolonfamilien, norfloxacin. Dette legemidlet kan foreskrives for ytre betennelse i hørselsorganene, så vel som akutte og kroniske former. Med et komplekst forløp av sykdommen foreskrives 1-2 dråper med intervaller på to timer. For moderat og mild sykdom - 2 dråper fire ganger om dagen. Legemidlet er kontraindisert hos barn under 15 år..
  • "Levomycetin alcohol". En løsning av kloramfenikol brukes vanligvis til behandling av purulent otitis media. Du må dryppe 1-3 dråper per dag, introduksjonen av bomullsturnuer dynket i oppløsning i et ømt øre fungerer bra. Prosedyrer med kloramfenikolalkohol kan utføres daglig, ikke mer enn syv dager.
  • "Sofradex". Det bakteriedrepende medikamentet - aminoglykosid framycetin, som er i dråper, virker veldig raskt og effektivt i otitis externa. Det anbefales å ta det fire ganger om dagen, 3 dråper i det berørte øret. Du kan også lage bomullspinner med "Sofradex" på det berørte området av auricleen. "Sofradex" bør ikke gis til spedbarn, barn under 4 år skal få medisinen med stor forsiktighet.

Andre dråper i øret:

  • Otipax. Dråper som lindrer smerte perfekt og reduserer spredning av betennelsesprosessen. De brukes mye for akutt betennelse i mellomøret, for otitis media, som har blitt en komplikasjon av en virussykdom (influensa, ARVI). Doseringen er 2-4 dråper fire ganger om dagen. De kan brukes til behandling av barn i alle aldre, fra fødselen av. Den maksimale perioden for å ta stoffet er 10 dager.
  • "Otinum". Dette er dråper som virker mot betennelse. Legen deres vil anbefale barn med diagnoser av otitis media og otitis externa. Doseringen er 3-4 dråper i et ømt øre fire ganger om dagen. Gjennomsnittlig kurs er fra en uke til 10 dager. Ingen aldersbegrensninger.

Mild otitis media kan behandles med salver. Selv om denne formen for stoffet oftere brukes ikke som en egen type terapi, men som et utmerket tillegg til andre komplekse resepter fra legen.

  • "Levomekol". Kombinert salve som inneholder et antibiotikum og et betennelsesdempende middel. Salven blir "satt" i det ømme øret med en bomullspinne eller tampong. Det anbefales å gjøre denne prosedyren 2-3 ganger per dag..
  • "Flucinar". En salve som ikke inneholder antibiotika, men som har en sterk betennelsesdempende effekt. Turundas med et slikt medikament kan injiseres i øret flere ganger om dagen. Salven skal ikke gis til barn under 2 år..

Generelle anbefalinger

  • Med en purulent form, bør du ikke varme opp øret. Dette vil provosere en raskere multiplikasjon av patogene bakterier..
  • Du kan ikke uavhengig endre doseringen av legemidlet og varigheten av løpet av antibiotikabehandling. Med otitis media er gjennomsnittsfrekvensen vanligvis 5-7 dager.
  • Effektiviteten av antibiotika må evalueres innen 2-3 dager etter at administreringen startet. Vanligvis er 72 timer nok til å forstå om barnet har hatt det bedre. Hvis ikke, må du erstatte antibiotika med et annet. Dette kan bare gjøres av en lege..
  • Når du setter dråper i syke ører, må du forsikre deg om at medisinen er litt over romtemperatur (bare varm opp flasken i hånden). Det anbefales at du først rengjør aurikelen for svovel og purulent utslipp. En løsning av furacilin er egnet for dette..
  • Hold rede på utløpsdatoene for medisiner i hjemmemedisinskapet ditt. Husk at dråper og salver har kortere holdbarhet enn tabletter og kapsler. Og den ferdige antibiotikasuspensjonen kan ikke lagres i mer enn 14-24 dager..

Barnelegen Yevgeny Komarovsky, elsket og respektert av mødre, er sikker på at det ikke er noen alternativer til antibiotika i behandlingen av otitis media ennå. Men han er for å bruke europeisk praksis. I mange land vaksineres barn etter fødselen mot stafylokokk- og hemofile infeksjoner, og forekomsten av otitis media og andre ØNH-sykdommer hos barn i Storbritannia, Frankrike og Tyskland har blitt redusert flere ganger de siste årene. I Russland og landene i det tidligere SNG har de ennå ikke blitt vaksinert mot Haemophilus influenzae og stafylokokker. Legen håper at slik vaksinasjon til slutt vil bli inkludert i den russiske nasjonale vaksineringskalenderen..

I den følgende videoen vil Elena Malysheva og hennes kolleger snakke om symptomene på otitis media og metodene for å behandle denne ubehagelige sykdommen..

  • Antibiotika
  • Doktor Komarovsky
  • Ved en temperatur
  • Hvor ofte kan du gi
  • Restaurering av mikroflora
  • Probiotika

medisinsk korrekturleser, psykosomatisk spesialist, mor til 4 barn

Bruk av antibiotika til behandling av otitis media hos barn

En betennelsesprosess av smittsom natur inne i øret kalles otitis media. Dette er den vanligste sykdommen hos babyer under tre år, som forklares av den spesielle anatomiske strukturen i øret: Eustachian-røret hos barn er smalt, kort og i forhold til nasofarynx, plassert i stor vinkel.

Gitt at sykdommen er forårsaket av forskjellige mikroorganismer, behandles den ved hjelp av antibakterielle legemidler. Vi må bruke antibiotika mot otitis media hos barn, til tross for deres skadelige virkning på kroppens indre mikroflora..

Otitis media krever kompetent og oppmerksom behandling. Det er nødvendig å konstant overvåke otolaryngologen, som ikke lar infeksjonen spre seg og påvirke hjernen. Enhver luftveissykdom eller betennelse i nasopharynx-området kan forårsake komplikasjoner i form av otitis media ved penetrering av bakterier og virus i øregangen. Barnets immunitet er ikke fullstendig dannet, og kroppen er ikke alltid i stand til å bekjempe infeksjoner. Og konsekvensene av sykdommen hos babyer kan være alvorlige, til og med dødelige..

Hvordan bestemme otitis media hos et barn

Dessverre har ikke babyen alltid muligheten til å forklare hva som gjør vondt, spesielt i barndommen. Foreldre bør være ekstremt forsiktige med å ikke gå glipp av øyeblikket når de første symptomene dukker opp. Jo raskere behandlingen er startet, jo lettere blir det å overføre den, og utvinning vil ikke holde deg i vente.

En økning i kroppstemperatur er ikke det første tegn på sykdom. Babyen kan bli sløv og rastløs, gni det ømme øret, ikke ligge på siden som betennelsen har utviklet seg fra. Det er klager på hodepine og nedsatt hørsel. Barnet nekter ofte å spise, ettersom smertene i øret øker når det tygges. Rødhet i aurikelen, avskalling, dannelse av sel på den, flytende utslipp - alt dette bør ikke bare varsle foreldrene, men be ham om å ta barnet sitt til legen. Først etter en grundig undersøkelse vil spesialisten treffe den endelige dommen og foreskrive antibiotikabehandling.

Ørebetennelse kan ha ulik lokalisering og form. Men, uavhengig av varianter, er et antibiotikum for otitis media nesten alltid foreskrevet. Før undersøkelsen er det strengt forbudt å begrave legemidler, bedøvelsesmidler i ørene, bruke folkemedisiner og varme opp. Overflødig væske i øret vil bare skade. Hvis trommehinnens integritet brytes, vil midlet trenge inn i mellomøret, noe som vil føre til betennelse i hørselsnerven eller hørselsbenene.

Klassifisering av medisiner

Alle medisiner som brukes til å behandle otitis media er delt inn i tre grupper: antibiotika, smertestillende midler og betennelsesdempende medisiner. Med milde ytre former av sykdommen kan antibiotika dispenseres, men på stadium av indre betennelse er det nødvendig med kompleks behandling.

Hvis barnet klager over akutt smerte, er det lov å gi det et bedøvelsesmiddel, for eksempel Ibuprofen, Nurofen, Panadol. Denne komponenten har en smertestillende og febernedsettende effekt, men har kontraindikasjoner for bruk..

Legemidler har forskjellige former for frigjøring. De vanligste og mest praktiske i behandlingen er dråper som inneholder antiinflammatoriske, smertestillende og antibakterielle komponenter (Otipax, Otinum). Salver, balsam, oljer er også mye brukt. Suspensjoner, pulver og kapsler - brukes bare etter å ha nådd en viss alder. Hvis et barn nekter å ta medisiner, ikke kan bruke dem på grunn av alder, eller det er behov for å forsterke effekten, blir medisiner foreskrevet i form av injeksjoner. Derfor er det alltid nødvendig å nøye studere instruksjonene som er knyttet til medisinen, ta hensyn til alder og kontraindikasjoner.

Valget av medisiner som ikke er koordinert med legen fører til overgangen av sykdommen til en akutt eller kronisk form. Ved feil valg av legemidlet, dosen eller løpet av løpet, øker risikoen for å spre infeksjon, hørselstap og andre komplikasjoner. For eksempel, for behandling av otitis externa og betennelse i den ytre passasjen, med kløe og peeling av overflaten, brukes soppdrepende midler. Hvis sykdommen var forårsaket av en virusinfeksjon - antiviral. Antibiotika i disse tilfellene er maktesløse og ubrukelige. De vil bare forårsake skade ved å ødelegge kroppens gunstige mikroflora og redusere motstanden..

Antibakteriell terapi

De fleste leger anbefaler ikke å skynde seg å bruke antibiotika for å behandle otitis media hos barn. Sykdommen med mild til moderat alvorlighetsgrad i løpet av få dager kureres uavhengig eller ved bruk av betennelsesdempende medisiner. Hvis det ikke blir sett noen forbedringer etter 3-4 dager, bytter de til antibiotikabehandling. Ved temperaturer over 38 grader brukes febernedsettende og smertestillende medisiner.

Denne "vent-og-se-taktikken" er passende for tanter over to år. Hvis otitis media forekommer hos et barn under to år, brukes spesielle antibiotika for babyer definitivt til behandling. Legemidlene er foreskrevet for å unngå rus i kroppen, hørselstap og spredning av infeksjon til hjernen.

Ved behandling med antibiotika begynner behandlingen med medisiner fra penicillin-gruppen, siden de lettere tolereres av kroppens kropp og har færre bivirkninger enn andre legemidler. Den vanligste blant dem er Amoxicillin (Flemoxin Solutab). Den har et bredt, men mildt spekter av handlinger og er i stand til å takle selv med alvorlige former for infeksjon. Amixicillin ødelegger ikke tarmens mikroflora og er et trygt antibiotikum. Den produseres i form av kapsler, tabletter, suspensjoner. Doseringen beregnes med tanke på barnets vekt og alder. Hvis virkningen ikke er nok, foreskrives en sterkere medisin med innholdet Amoxiclav. Dette stoffet brukes selv i behandlingen av nyfødte..

For behandling av otitis media, purulent otitis media og ved langvarig behandling er Ampicillin, Azithromycin, Nystatin eller Sultamicillin foreskrevet, men deres bruk er umulig i tilfelle individuell intoleranse mot penicillin.

Antibiotika i cefalosporinklassen er mye brukt. De er inneholdt i preparatene Cefazolin, Cefipim. Når en allergisk reaksjon på disse medisinene vises, skal du foreskrive Levofloxacin, Clarithromycin og andre. Sistnevnte har etablert seg som et effektivt og trygt stoff. Ved å undertrykke proteinsyntese i en mikrobiell celle, forhindrer det reproduksjon av mikroorganismer. Tilgjengelig i suspensjon og tabletter.

Ceftriaxone brukes ofte til å behandle nyfødte og spedbarn. Den har en bred bakteriedrepende effekt, men den brukes i døgnbehandling under medisinsk tilsyn, siden den har en kjemoterapeutisk effekt og kan forårsake bivirkninger..

Et stoff med antiallergisk og betennelsesdempende virkning er Sofradex. Det er foreskrevet for behandling av akutt og kronisk ørebetennelse, ledsaget av kløe, irritasjon og hevelse. Kommer i form av dråper.

Et annet effektivt antibakterielt middel i kampen mot øreinfeksjoner er Sumamed. Det er lov å behandle barn seks måneder gamle. Slik at barnet ikke nekter å ta det, ble stoffet opprettet med fruktig smak og aroma..

For å lindre hevelse i nasopharynx, er antihistaminer foreskrevet i tillegg.

Antibakterielle dråper

For behandling av otitis externa og otitis media, er aktuelle midler foreskrevet. For eksempel øredråper som inneholder kloramfenikolalkohol, som også tilhører gruppen antibiotika. Før du bruker denne løsningen, må du være oppmerksom på dens kontraindikasjoner, diett og dosering. Legemidler som inneholder dette antibiotikumet foreskrives bare av en lege til barn som har fylt 12 år. Selvmedisinering kan forårsake alvorlige allergier og irritasjon..

Antimikrobielle dråper inkluderer medisiner:

  • Otofa - effektiv for betennelse i enhver form og kompleksitet. Dens ulempe er mangelen på bedøvelseseffekt.
  • Candibiotic er et sterkt stoff som inneholder lidokain. Lindrer betennelser og smerter raskt.
  • Anauran - inneholder også lidokain og har kraftige antibakterielle egenskaper. Legemidlet kan forårsake en allergisk reaksjon og brukes ikke til perforering av trommehinnen.

Bruk av antiinflammatoriske og bedøvende dråper er kun tillatt etter legenes undersøkelse. Hvis det er en perforering av trommehinnen, som bare kan etableres av ENT, eller hvis væske strømmer ut av øret, er øreinstillasjon strengt kontraindisert.

Funksjoner av antibiotikabehandling

For ikke å skade barnets helse, bør man ikke uavhengig foreskrive så alvorlige medisiner som antibiotika. Bare en lege kan forskrive dem, basert på tester og undersøkelser. Upassende bruk av slike medikamenter forårsaker allergi, komplikasjoner, forstyrrelse av lever og tarm.

Begrepet, dosering og behandlingsregime som er angitt av legen, må overholdes nøye. Det er uakseptabelt å avbryte behandlingen alene. Bruk av antibiotika må kombineres med probiotika og bifidobakterier for å beskytte mage-tarmkanalen og for å unngå dysbiose..

Hvis bivirkninger vises i form av kløe, utslett, rødhet, diaré, kvalme, bør du kontakte legen din for å stoppe eller erstatte riktig medisinering. Det er viktig å huske at hvis du søker medisinsk hjelp i tide, kan otitis media kureres uten bruk av antibiotika. Men kilden til infeksjonen og dens forårsakende middel må fastsettes av otolaryngologen, for riktig valg av et medikament med et tilstrekkelig spekter av handling.

Nettstedet inneholder utelukkende originale og forfatterartikler.
Når du kopierer, legger du en lenke til kilden - artikkelsiden eller hovedmenyen.

For Mer Informasjon Om Bronkitt

Mantoux ved temperatur.

Jeg vil gjerne diskutere et slikt spørsmål. Har du noen gang blitt fortalt av en lege at Mantoux kan brukes på selv ved høye temperaturer? Vi har subfibrillering, og legen sier at dette ikke er en kontraindikasjon for Mantoux, og at Mantoux er plassert selv ved høye temperaturer.