"AMOXICILLIN: pris (tabletter), bruksanvisning for voksne 500 mg, analoger

Priser på nettapoteker:

Amoxicillin er et antibiotikum fra penicillin-gruppen som brukes til å behandle et bredt utvalg av bakterielle infeksjoner.

Slipp form og komposisjon

Til dags dato er det følgende former for frigjøring av medikamenter:

  • Piller. Én tablett inneholder 250 eller 500 mg amoksicillintrihydrat;
  • Kapsler. En kapsel inneholder 250 eller 500 mg aktivt stoff;
  • Suspensjon for oral administrering. 5 ml suspensjon inneholder 125 mg amoksicillin;
  • Oppløsning til oral administrering. 1 ml oppløsning inneholder 100 mg aktiv ingrediens;
  • Tørr substans for injeksjon.

Indikasjoner for bruk av Amoxicillin

I henhold til instruksjonene er Amoxicillin effektivt mot patogener som forårsaker følgende sykdommer:

  • Bronkitt, lungebetennelse;
  • Faryngitt, bihulebetennelse, akutt ørebetennelse, betennelse i mandlene;
  • Blærebetennelse, pyelitt, uretritt, pyelonefritt, endometritt, gonoré, cervisitt;
  • Kolecystitt, kolangitt, peritonitt;
  • Impetigo, erysipelas, sekundært infiserte dermatoser;
  • Lyme sykdom;
  • Listeriose, leptospirose;
  • Salmonellose;
  • Dysenteri;
  • Meningitt;
  • Sepsis;
  • Endokarditt (forebygging).

Kontraindikasjoner

Bruk av Amoxicillin er forbudt i tilfelle pasientens følsomhet overfor penicilliner og smittsom mononukleose.

Legemidlet er forskrevet med forsiktighet til personer med tilbøyelighet til allergi. Hos pasienter med overfølsomhet overfor penicillin-antibiotika er kryssallergiske reaksjoner med cefalosporin-antibiotika mulig..

Under graviditet brukes Amoxicillin i henhold til indikasjoner, med tanke på forventet effekt på den forventede moren og den potensielle risikoen for fosteret. Amming for behandlingsperioden bør avbrytes, siden antibiotika trenger inn i morsmelk og kan forårsake allergi eller forstyrrelse i tarmens mikroflora hos babyen..

Dosering og dosering av Amoxicillin

Legemidlet tas oralt, uavhengig av matinntak. Dosering og varighet av behandlingen bestemmes av legen.

I henhold til instruksjonene foreskrives Amoxicillin i følgende doser:

  • Voksne - 500 mg tre ganger daglig. Hvis sykdommen er alvorlig, fordobles den anbefalte dosen;
  • Barn fra 5 til 10 år - 250 mg av stoffet tre ganger om dagen;
  • Barn fra 2 til 5 år - 125 mg amoksicillin tre ganger om dagen;
  • Barn under 2 år - 20 mg per kg kroppsvekt. Den beregnede dosen er delt inn i 3 doser.

For barn under 10 år er Amoxicillin foreskrevet i form av en suspensjon (suspensjon).

Varigheten av behandlingsforløpet er fra 5 til 12 dager. Intervallet mellom to doser av legemidlet er 8 timer.

Bivirkninger av Amoxicillin

Følgende bivirkninger er mulige når du bruker Amoxicillin:

  • Fra mage-tarmkanalen: kvalme og oppkast, smakendring, dysbiose, stomatitt, glossitt, diaré, pseudomembranøs enterokolitt, leverfunksjon;
  • Fra nervesystemet: ataksi, depresjon, forvirring, angst, uro, søvnløshet, atferdsendringer, svimmelhet, hodepine, perifer nevropati, kramper;
  • Allergiske reaksjoner: erytem, ​​urtikaria, rødmen i huden, rhinitt, konjunktivitt, angioødem; sjelden - leddsmerter, feber, eksfoliativ dermatitt, Stevens-Johnson syndrom; veldig sjelden - anafylaktisk sjokk;
  • Laboratorieindikatorer: anemi, nøytropeni, leukopeni, trombocytopen purpura;
  • Andre bivirkninger: takykardi, kortpustethet, vaginal candidiasis, interstitiell nefritt, superinfeksjon (spesielt hos personer med nedsatt motstand eller kroniske sykdommer).

Symptomer på overdosering av amoksicillin er kvalme, oppkast og diaré, noe som fører til ubalanse i vann og elektrolyttbalanse. Behandlingen består i magesvask, forskrivning av saltvannslakserende midler og aktivt kull og korreksjon av vann og elektrolyttbalanse.

spesielle instruksjoner

Bruk av Amoxicillin og andre antibiotika er ineffektivt i behandlingen av influensa og ARVI.

For alvorlige gastrointestinale infeksjoner som er ledsaget av vedvarende oppkast eller diaré, bør legemidlet ikke administreres oralt på grunn av mulig dårlig absorpsjon.

Spesiell forsiktighet bør utvises ved behandling av pasienter med bronkialastma, allergisk diatese, sykdommer i mage-tarmkanalen og en historie med høysnue med dette antibiotikumet..

Ved langvarig bruk av Amoxicillin anbefales det å foreskrive levorin, nystatin eller andre soppdrepende stoffer samtidig..

Ved langvarig behandling, spesielt når du bruker høye doser, er det nødvendig å overvåke det perifere blodbildet og indikatorer for nyre- og leverfunksjon, samt utføre en generell urinanalyse.

Et tilstrekkelig drikkeregime bør sikres og tilstrekkelig volum urin opprettholdes hele dagen..

Pseudomembranøs kolitt bør mistenkes hvis det oppstår magesmerter, blodig og slimbelastet avføring, feber og smertefull falsk trang til å gjøre avføring. I dette tilfellet må Amoxicillin avbrytes og passende medisinsk behandling foreskrives. Bruk av medikamenter som bremser tarmperistaltikken er kontraindisert.

Analoger av Amoxicillin

Analoger av stoffet med amoksicillin som aktiv ingrediens er følgende stoffer:

  • Amoxillate (Tyskland);
  • Amosin (Russland);
  • Apo-Amoxi (Canada);
  • Amoxisar (Russland);
  • Gonoform (Østerrike);
  • Baktox (Frankrike);
  • Grunamox (Tyskland);
  • Taisil (Bangladesh);
  • Ospamox (Østerrike);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Slovenia);
  • Ecobol (Russland);
  • Flemoxin Solutab (Nederland);
  • E-Mox (Egypt).

Vilkår for lagring

I henhold til instruksjonene skal amoxicillin oppbevares ved romtemperatur på et tørt og mørkt sted utilgjengelig for barn..

Den tilberedte suspensjonen lagres i 14 dager ved en temperatur på 15-25 ° С.

Holdbarheten til stoffet er 2 år, hvoretter det må kastes.

Fant du feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.

Amoxicillin

Sammensetning

Kapselen inneholder den aktive ingrediensen amoxicillin (i form av et trihydratmedisin). En lignende aktiv substans er i sammensetningen av tabletter, så vel som granuler, som Amoxicillinsuspensjonen blir fremstilt fra.

Slipp skjema

Legemidlet produseres for tiden i følgende former: i tabletter, i form av kapsler på 250 mg og 500 mg, så vel som i form av granuler, som brukes til å fremstille en suspensjon. Det er også et 15% middel i ampuller, som brukes til dyr.

farmakologisk effekt

Amoxicillin er et antibiotikum som har et bredt spekter av effekter. Gruppen av antibiotika er halvsyntetiske penicilliner. Sammendraget indikerer at stoffet er en 4-hydroksylanalog av ampicillin. Gir bakteriedrepende effekt. Demonstrerer aktivitet mot aerobe gram-positive bakterier, nemlig Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (unntatt de stammene som produserer penicillinase). Også aktiv mot aerobe gramnegative bakterier: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp..

Farmakokinetikk og farmakodynamikk

Amoxicillin trihydrat absorberes veldig raskt og fullstendig fra fordøyelseskanalen, mens det sure miljøet i magen ikke blir ødelagt. Det maksimale konsentrasjonsnivået for et stoff i blodet er notert 1-2 timer etter inntak av stoffet. Hvis dosen av legemidlet dobles, tilsvarende to ganger, øker konsentrasjonen. Hvis maten er i magen, reduseres ikke total absorpsjon. Hvis amoksicillin administreres intravenøst ​​eller intramuskulært, er lignende konsentrasjoner av det aktive stoffet notert i blodet. Stoffet binder seg til plasmaproteiner med ca. 20%. I kroppen distribueres det aktive stoffet i væsker og vev. Tilstedeværelsen av høye konsentrasjoner av det aktive stoffet er notert i leveren.

Plasmahalveringstiden er 1-1,5 timer. Omtrent 60% av en oral dose skilles ut i urinen. Den vises uendret. Det er også en viss mengde stoff i avføring. Lengre halveringstid observeres hos eldre og nyfødte.

I små mengder er det i stand til å trenge gjennom BBB under inflammatoriske prosesser i pia mater.

Indikasjoner for bruk av Amoxicillin

Følgende indikasjoner er bestemt for bruk av dette legemidlet i kombinasjon med klavulansyre, så vel som i form av monoterapi:

  • smittsomme og inflammatoriske sykdommer provosert av sensitive mikroorganismer (med bronkitt, angina, pyelonefritt, lungebetennelse, så vel som med blærebetennelse, uretritt, infeksjoner i fordøyelsessystemet, gynekologiske smittsomme sykdommer, gonoré, bløtvev og hudsykdommer av smittsom opprinnelse);
  • i kombinasjon med metronidazol, brukes det til å behandle kronisk gastritt under en forverring, samt duodenalsår og magesår under en forverring (forutsatt at såret er assosiert med Helicobacter pylori).

Også for utnevnelsen av Amoxicillin tabletter og andre former for stoffet, er det følgende indikasjoner:

  • leptospirose, listeriose;
  • flåttbåren borreliose (Lyme sykdom);
  • shigellose;
  • salmonellose og salmonellabærere;
  • hjernehinnebetennelse;
  • sepsis;
  • endokarditt (for forebygging).

Kontraindikasjoner

Det skal bemerkes at følgende kontraindikasjoner for bruk av denne medisinen er notert:

  • alvorlige smittsomme sykdommer i mage-tarmkanalen, der pasienten lider av diaré, oppkast;
  • Infeksiøs mononukleose;
  • lymfocytisk leukemi;
  • allergisk diatese;
  • virale luftveisinfeksjoner;
  • høysnue;
  • bronkitt astma;
  • høy følsomhet for cefalosporiner, penicilliner.

Det er umulig å bruke medisiner med metronidazol i følgende tilfeller:

  • med sykdommer i nervesystemet;
  • med brudd på hematopoiesis;
  • med smittsom mononukleose og lymfocytisk leukemi;
  • med alvorlig følsomhet for nitroimidazolderivater.

Det er umulig å bruke medisiner med klavulansyre med gulsott og en historie med leverfunksjon.

Bivirkninger

I løpet av behandlingen med dette legemidlet kan følgende bivirkninger oppstå:

  • manifestasjoner assosiert med en allergisk reaksjon i kroppen: Quinckes ødem, erytem, ​​urtikaria, konjunktivitt, rhinitt; i sjeldne tilfeller er manifestasjon av leddsmerter, eosinofili, feber mulig; i svært sjeldne tilfeller - anafylaktisk sjokk;
  • manifestasjoner er en konsekvens av kjemoterapeutisk innflytelse: utvikling av superinfeksjoner, som oftest manifesteres hos mennesker som lider av kroniske plager og de som har nedsatt motstand;
  • symptomer er en konsekvens av langvarig bruk av stoffet i store doser: ataksi, svimmelhet, depresjon, nedsatt bevissthet, kramper, perifere nevropatier, derfor bør bare en lege bestemme hvor mange dager du skal ta stoffet;
  • med en kombinasjon av "amoksicillin, metronidazol": oppkast, kvalme, forstoppelse, anoreksi, diaré, stomatitt, epigastrisk smerte, glossitt; i sjeldne tilfeller kan det forekomme pseudomembranøs kolitt, hepatitt, allergiske manifestasjoner, hematopoietiske lidelser, interstitiell nefritt;
  • med en kombinasjon av "amoksicillin, klavulansyre": hepatitt, kolestatisk gulsott; i sjeldne tilfeller - erythema multiforme, eksfoliativ dermatitt, giftig epidermal nekrolyse.

Instruksjoner for bruk av Amoxicillin (måte og dosering)

Legemidlet skal tas oralt med vann. Du kan ta antibiotika uansett måltid.

Amoxicillin tabletter, bruksanvisning

For voksne pasienter og barn som allerede er 12 år, foreskrives som regel 500 mg amoksicillin tre ganger om dagen. Doseringen avhenger imidlertid av sykdommen og legens resept i hvert tilfelle. Ved alvorlige sykdommer kan dosen økes til 750-1000 mg, den høyeste tillatte dosen per dag er 6 g.

Høye doser av legemidlet er foreskrevet for tyfusfeber (1,5-2 g tre ganger om dagen), for leptospirose (500-750 mg fire ganger om dagen). Tabletter eller kapsler bør tas i ytterligere to eller tre dager etter at symptomene på sykdommen forsvinner. I de fleste tilfeller varer behandlingen 5 til 12 dager.

Suspensjon Amoxicillin, bruksanvisning

Barneversjonen av dette antibiotikumet er amoxicillinsuspensjon, som brukes til å behandle barn under 5 år. Suspensjonen må tilberedes umiddelbart før du starter behandlingen. For å gjøre dette tilsettes kaldt vann til flasken med granuler, hvoretter blandingen skal ristes. Suspensjonen kan oppbevares i 14 dager ved romtemperatur. Hver gang før bruk, må medisinen ristes. En skje inneholder henholdsvis 5 ml suspensjon, den inneholder 250 mg amoksicillin.

Barn under 2 år bør ikke motta mer enn 20 mg av legemidlet per 1 kg vekt per dag. Barn i alderen 2 til 5 år får 125 mg av legemidlet. Barn 5-10 år får en enkelt dose på 250 mg. Barn fra 10 år får en enkelt dose på 250-500 mg, hvis sykdommen er alvorlig - opptil 1 g.

Instruksjoner for bruk av Amoxicillin Sandoz

Den brukes internt. I de fleste tilfeller varierer dosen fra 750 mg til 3 g av legemidlet, dosen er delt inn i flere doser. Mer detaljert informasjon om dosering og diett av dette legemidlet, samt om inntak av stoffet amoxicillin clavulanate, er gitt av legen når du foreskriver behandling.

Veterinær Amoxicillin

I veterinærmedisin brukes injeksjoner av 15% amoxicillin. For dyr brukes det til å behandle bakterielle infeksjoner i fordøyelsessystemet, hudsykdommer, luftveissykdommer, sykdommer i urinveisystemet, etc. Det brukes til hunder, katter og storfe. Legemidlet skal administreres under huden eller intramuskulært, dosen er 1 ml per 10 kg kroppsvekt. Om nødvendig, angi agenten på nytt etter 48 timer. Det anbefales lett massasje av stedet der stoffet ble injisert.

Instruksjoner for Amoxicillin DS

Du må ta stoffet 500 mg tre ganger daglig. Hvis det er et alvorlig sykdomsforløp, kan legen øke dosen til 750-1000 mg. Behandlingsfunksjoner avhenger av pasientens diagnose.

Doseringen av Amoxicillin for angina er avhengig av intensiteten av de patologiske prosessene. Som regel for angina er den vanlige dosen av legemidlet foreskrevet - 500 mg tre ganger om dagen. Hvordan du tar for voksne eller hvordan du tar middelet for forkjølte barn, bør du absolutt spørre legen din.

Dosen for bihulebetennelse avhenger av legens resept. Dosen for voksne er vanligvis 500 mg av legemidlet 3-4 ganger om dagen, behandlingen varer omtrent en uke. Imidlertid bør en spesialist fortelle mer presist om hvor mange dager du skal ta stoffet..

Overdose

Som regel, i tilfelle en overdose, er det ingen uttalt toksisk effekt, selv om en stor dose av stoffet ble tatt. Hvis en stor dose Amoxicillin ble tatt, utvikler pasienten symptomer på gastrointestinalt uro, et brudd på vann- og elektrolyttbalansen. Hos personer som lider av nyresvikt, kan overdosering vise tegn på nefrotoksisitet og krystalluri.

Symptomatisk behandling utføres, som medisiner foreskrevet av legen brukes til, bør aktivt kull også tas. Hemodialyse kan brukes. Det er ingen spesifikk motgift.

Interaksjon

Wikipedia antyder at stoffet kan redusere effekten av p-piller.

Hvis det tas samtidig med bakteriedrepende antibiotika, har pasienten synergisme. Hvis det tas samtidig med bakteriostatisk antibiotika, vises antagonisme.

Legemidlet stimulerer effekten av indirekte antikoagulantia, reduserer protrombinindeksen og syntesen av vitamin K.

Reduserer effektiviteten av legemidler i metabolismen som PABA manifesteres av.

Tubulær sekresjon reduseres av allopurinol, diuretika, probenecid, fenylbutazon, NSAIDs. Som et resultat er det mulig å øke konsentrasjonen i blodet..

Under påvirkning av askorbinsyre øker absorpsjonen av amoksicillin, og når den tas samtidig med glukosamin, antacida, aminoglykosider, avføringsmidler, reduseres.

Hvis samtidig bruk av legemidler amoksicillin, klavulansyre praktiseres, er det ingen endring i farmakokinetikken til disse legemidlene..

Mikroorganismer som produserer penicillinase viser motstand mot hovedstoffet.

Når det kombineres med metronidazol, er det aktivt mot Helicobacter pylori.

Det er kryssresistens mellom amoksicillin og ampicillin.

Salgsbetingelser

På apotek selges det på resept, spesialisten skriver resept på latin.

Lagringsforhold

Legemidlet tilhører liste B, du må lagre det i henhold til anbefalingene.

Holdbarhet

Kan oppbevares i 3 år.

spesielle instruksjoner

Amoxicillin, så vel som Amoxicillin Clavulanate og andre typer medikamenter bør tas nøye av personer som er utsatt for allergiske manifestasjoner.

Du bør ikke ta stoffet med metronidazol for personer som lider av leversykdom, så vel som de som er under 18 år.

Kryssallergi kan forekomme hos personer som er overfølsomme for karbapenemer, cefalosporiner.

Det bør tas i betraktning hva Amoxicillin hjelper fra. Så stoffet er ineffektivt i behandlingen av akutte luftveisinfeksjoner.

Hvis en pasient har en manifestasjon av alvorlige gastrointestinale infeksjoner med manifestasjoner av diaré, oppkast, i dette tilfellet kan ikke piller foreskrives på grunn av dårlig absorpsjon.

Forsiktig stoffet bør brukes til personer med bronkialastma, allergisk diatese, høysnue.

Hvis pasienten blir tvunget til å ta stoffet i lang tid, blir han i tillegg foreskrevet Levorin, Nystatin eller andre legemidler med soppdrepende virkning..

Det er viktig å overvåke tilstanden til nyrene, leveren, samt laboratorieparametere for urin og blod hos mennesker som tar store doser av stoffet i lang tid.

Pasienter som stiller legen sin spørsmål om Amoxicillin er et antibiotikum eller ikke, bør ta i betraktning at dette legemidlet er et antibiotikum, og det anbefales derfor alltid å konsultere en lege før de begynner å ta det. Det er legen som bestemmer hvor mange dager medisinen skal tas, samt doseringen. Du bør ikke bestemme uavhengig av hva Amoxicillin tabletter hjelper, og trene selvmedisinering.

Legemidlet for katter, hunder og andre dyr skal bare brukes etter avtalen, som utføres av en veterinær.

Kombinasjonen av amoksicillin, omeprazol, klaritromycin brukes til å behandle magesårssykdom.

Amoxicillin (kapsler)

Medisin

Identifikasjon og klassifisering

Doseringsform

Sammensetning

1 kapsel 250 mg inneholder:

aktiv ingrediens - amoksisillin - 250,00 mg (i form av amoksisillintrihydrat 286,9 mg);

hjelpestoffer - magnesiumstearat - 4,60 mg, mikrokrystallinsk cellulose PH 102 - 13,50 mg;

kapsel nummer 2: gelatin - opptil 61,00 mg;

kapselhette: titandioksid [E 171] - 0,19520 mg, kinolingult fargestoff [E 104] - 0,06608 mg, indigokarmin [E 132] - 0,05673 mg;

kapsellegeme: titandioksid [E 171] - 0,72468 mg, kinolingult fargestoff [E 104] - 0,00055 mg.

1 kapsel 500 mg inneholder:

aktiv ingrediens - amoksisillin 500,00 mg (i form av amoksisillintrihydrat 573,9 mg);

hjelpestoffer - magnesiumstearat 9,20 mg, mikrokrystallinsk cellulose PH 102 - 26,90 mg;

kapsel nummer 0: gelatin opp til 96 mg;

kapselhette: titandioksid [E 171] - 0,49920 mg, solnedgangsgult fargestoff [E 110] - 0,13774 mg, azorubinfargestoff [E 122] - 0,13336 mg;

kapsellegeme: titandioksid [E 171] - 0,57600 mg, jernfargestoff gult oksid [E 172] - 0,26899 mg.

Beskrivelse

Kapselinnhold: hvitt til lysegult granulært pulver.

Tilstedeværelsen av en presset sylinder av pulver er tillatt, som, når den presses lett med en glassstang, blir til et frittflytende pulver.

For en dose på 250 mg: harde gelatinkapsler nr. 2: hette - mørkegrønn, kropp - hvit med et gulaktig skjær.

For en dose på 500 mg: harde gelatinkapsler nr. 0: hette - rød, kroppsgul.

Farmakoterapeutisk gruppe

Farmakologiske egenskaper. Farmakodynamikk

Semisyntetisk aminopenicillin, et bakteriedrepende syre-resistent middel med et bredt spekter av virkning, tilhører gruppen beta-laktam-antibiotika. Inhiberer transpeptidase, forstyrrer syntesen av peptidoglycan (et støttende protein i celleveggen) under deling og vekst, forårsaker lysis av bakterier.

Aktiv mot aerobe gram-positive bakterier: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (med unntak av stammer som produserer penicillinase), Streptococcus spp., inkl. Streptococcus pneumoniae;

aerobe gramnegative bakterier: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella septilis, Proteus mierabo

andre mikroorganismer: Clostridium spp., Leptospira spp., samt Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

Amoxicillin ødelegges av beta-laktamaser, derfor er mikroorganismer som produserer beta-laktamaser (penicillinase, etc.) ikke inkludert i spektret av dets antibakterielle aktivitet..

Farmakologiske egenskaper. Farmakokinetikk

Absorpsjonen er rask, høy (ca 93%), matinntak har ingen effekt på absorpsjon; amoxicillin ødelegges ikke i det sure miljøet i magen. Når den tas oralt i en dose på 250 mg, er den maksimale plasmakonsentrasjonen (C maks) nås etter 1-2 timer (TC maks) og er 3,5-5 μg / ml. Halveringstid (T ½) - 1-1,5 timer.

Forbindelsen med plasmaproteiner er omtrent 17%. Intensivt fordelt over organer og vev, er det funnet i biologiske væsker og patologisk utslipp; overvinner histohematogene barrierer, bortsett fra uendret blod-hjerne. I høye konsentrasjoner finnes det i blodplasma, lunge-, bein- og fettvev, tarmslimhinne, kvinnelige kjønnsorganer, prostatakjertel, galleblære (med normal leverfunksjon), fostervev, pleural og peritoneal væske, innhold av hudblærer, sputum, bronkial en hemmelighet (i mindre grad i purulent utflod), i et ekssudat med betennelse i mellomøret. Konsentrasjonen i galle overstiger konsentrasjonen i blodplasma 2-4 ganger. I fostervann og navlestrengsår er konsentrasjonen av amoxicillin 25-30% av verdien i plasmaet til en gravid kvinne. Ved betennelse i hjernehinnene overvinner amoksicillin blod-hjerne-barrieren, konsentrasjonen i hjernevæskevæsken når 20% av den i blodplasmaet. Den går over i morsmelk i små mengder. Med en økning i dosen øker konsentrasjonen av amoksicillin i organer og vev proporsjonalt.

Delvis metabolisert til inaktiv penicillinsyre. Det utskilles hovedsakelig av nyrene - 50 - 70% - uendret ved tubulær sekresjon (80%) og glomerulær filtrering (20%), gjennom tarmene - 10 - 20%.

Ved nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance mindre enn eller lik 15 ml / min) øker halveringstiden til 8,5 timer.

Indikasjoner for bruk

Smittsomme og betennelsessykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for amoksicillin:

  • infeksjoner i øvre luftveier (tonsillofaryngitt, bihulebetennelse, akutt otitis media);
  • infeksjoner i nedre luftveier (akutt bakteriell bronkitt, forverring av kronisk bronkitt, samfunnskjøpt lungebetennelse);
  • infeksjoner i urinveisystemet (pyelonefritt, pyelitt, blærebetennelse, uretritt, endometritt, cervisitt, gonoré);
  • mageinfeksjoner (kolangitt, kolecystitis);
  • utryddelse av Helicobacter pylori hos pasienter med magesår og duodenalsår (alltid i kombinasjon med andre legemidler);
  • infeksjoner i hud og bløtvev (erysipelas, impetigo, sekundært infiserte dermatoser);
  • leptospirose, listeriose;
  • Lyme sykdom;
  • infeksjoner i mage-tarmkanalen (enterokolitt, tyfusfeber, dysenteri, salmonellose forårsaket av Salmonella typhi som er følsom for ampicillin, salmonellabærer;
  • forebygging av bakteriell endokarditt under kirurgiske inngrep i munnhulen og øvre luftveier.

Kontraindikasjoner

  • Overfølsomhet overfor amoksicillin, andre beta-laktamantibiotika (andre penicilliner, cefalosporiner, monobaktamer, karbapenemer) eller andre komponenter i legemidlet;
  • smittsom mononukleose, lymfocytisk leukemi;
  • barns alder opp til 3 år (for denne doseringsformen).

Forsiktig

Påføring under graviditet og under amming

Svangerskap

Resultater fra dyreforsøk indikerer ikke direkte eller indirekte effekter på reproduksjonstoksisitet. Begrensede data om bruk av amoxicillin under graviditet hos mennesker indikerer ikke økt risiko for medfødte misdannelser. Amoxicillin kan bare brukes under graviditet i tilfeller der den forventede fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Amming

Amoxicillin skilles ut i morsmelk i små mengder; om nødvendig kan stoffet brukes under amming. En ammende baby kan utvikle diaré, sensibilisering og soppinfeksjon i slimhinnene og kan trenge å slutte å amme. Amoxicillin bør bare brukes under amming etter at den behandlende legen har vurdert nytte / risiko-forholdet.

Metode for administrering og dosering

I munnen, før eller etter måltider.

Dosen av stoffet Amoxicillin avhenger av følsomheten til patogenet, alvorlighetsgraden av sykdommen og lokaliseringen av den smittsomme prosessen.

For å sikre følgende doseringsregime for barn under 12 år, er det å foretrekke å ta stoffet Amoxicillin-granuler for fremstilling av en suspensjon for oral administrering, 250 mg / 5 ml.

Voksne og barn over 13 år og / eller veier mer enn 40 kg

Vanligvis foreskrevet 250 mg - 500 mg 3 ganger daglig eller 500 mg - 1000 mg 2 ganger daglig. For bihulebetennelse, samfunnskjøpt lungebetennelse og andre alvorlige infeksjoner, anbefales det å foreskrive 500 mg - 1000 mg 3 ganger daglig. Maksimal daglig dose er 6 g.

Barn fra 3 til 5 år og / eller som veier fra 15 kg til 19 kg

Vanligvis foreskrives 250 mg 2 ganger daglig. I tilfeller der det er stor sannsynlighet for infeksjon forårsaket av resistent Streptococcus pneumoniae, anbefales høyere doser - 500 mg 2-3 ganger daglig.

Barn fra 5 til 13 år og / eller som veier fra 19 kg til 40 kg

Anbefaler vanligvis 250 mg 3 ganger daglig. I tilfeller der sannsynligheten for infeksjon forårsaket av resistent Streptococcus pneumoniae er høy, anbefales høyere doser - 500-1000 mg 3 ganger daglig. Maksimal daglig dose for barn er 100 mg / kg / dag.

Lyme sykdom (borreliose) - tidlig stadium

Voksne og barn over 13 år og / eller veier mer enn 40 kg

500-1000 mg 3 ganger daglig opp til en maksimal daglig dose på 4 g, fordelt på flere doser, i 14 dager (10-21 dager).

Barn fra 3 til 5 år og / eller som veier fra 15 kg til 19 kg

250 mg 3 ganger daglig.

Barn fra 5 til 13 år og / eller som veier fra 19 kg til 40 kg

500 mg 2-3 ganger daglig (med en hastighet på 50 mg / kg / dag, delt inn i 3 doser).

Utryddelse av Helicobacter pylori hos pasienter med magesår eller duodenalsår (alltid i kombinasjon med andre legemidler)

Voksne 1000 mg 2 ganger daglig i kombinasjon med protonpumpehemmere (f.eks. Omeprazol, lansoprazol) og et annet antibiotikum (f.eks. Klaritromycin, metronidazol) i 7 dager.

Barn over 13 år og / eller veier mer enn 40 kg - 1000 mg 2 ganger som en del av kombinasjonsbehandling.

Barn fra 3 til 5 år og / eller som veier fra 15 kg til 19 kg

250-500 mg 2 ganger daglig.

Barn fra 5 til 13 år og / eller som veier fra 19 kg til 40 kg

500-1000 mg 2 ganger daglig (med en hastighet på 50 mg / kg / dag, delt i 2 doser).

Forebygging av bakteriell endokarditt

Voksne og barn over 13 år og / eller veier mer enn 40 kg

Anbefalt 2 g (eller med en hastighet på 50 mg / kg / dag) 0,5-1 time før operasjonen.

Barn fra 3 til 5 år og / eller som veier fra 15 kg til 19 kg

750-1000 mg (med en hastighet på 50 mg / kg / dag) før prosedyren.

Barn fra 5 til 13 år og / eller som veier fra 19 kg til 40 kg

1000-2000 mg (med en hastighet på 50 mg / kg / dag) før prosedyren.

Med nyresvikt

Hos pasienter med kreatininclearance (CC)> 30 ml / min er det ikke behov for dosejustering. Med QC

Bivirkning

De vanligste rapporterte bivirkningene er diaré, kvalme og hudutslett.

Klassifiseringen av forekomsten av bivirkninger, anbefalt av Verdens helseorganisasjon (WHO): veldig ofte (≥ 10%); ofte (≥ 1 og

Overdose

Symptomer: kvalme, oppkast, diaré, ubalanse i vann og elektrolyttbalanse (som et resultat av oppkast og diaré), krystalluri.

Behandling: magesvask, aktivt kull, saltvann avføringsmidler, medisiner for å normalisere vann og elektrolyttbalanse.

Amoxicillin fjernes ved hemodialyse.

Interaksjon med andre legemidler

Antacida, glukosamin, avføringsmidler, aminoglykosider - reduserer og reduserer absorpsjonen av amoksicillin; askorbinsyre forbedrer absorpsjonen.

Etanol reduserer absorpsjonshastigheten til amoksicillin.

Amoxicillin bidrar til å øke absorpsjonen av digoksin.

Probenecid, som konkurrerer om eliminasjonsveien, bremser eliminasjonen av amoxicillin, noe som fører til en økning i konsentrasjonen av amoxicillin i blodplasmaet. Tilsvarende samhandler amoksicillin med diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (oksyfenbutazon, fenylbutazon, acetylsalisylsyre, indometacin).

Amoxicillin bidrar til å redusere clearance av metotreksat, noe som kan føre til utvikling av toksiske effekter av sistnevnte.

Med samtidig administrering av allopurinol øker risikoen for å utvikle allergiske hudreaksjoner.

Amoxicillin, undertrykker tarmens mikroflora, hjelper til med å redusere syntesen av vitamin K og protrombinindeks, noe som øker effektiviteten av indirekte antikoagulantia og medikamenter, i løpet av metabolismen der para-aminobenzoesyre dannes, noe som til slutt øker risikoen for blødning "gjennombrudd".

Amoxicillin reduserer effekten av orale prevensjonsmidler, siden østrogenreabsorpsjon avtar under forhold med endret tarmbiocenose..

Ved kombinert bruk av amoksicillin med bakteriedrepende antibiotika (aminoglykosider, cefalosporiner, cykloserin, vancomycin, rifampicin), observeres synergi av antibakteriell virkning. Bakteriostatiske legemidler (makrolider, kloramfenikol, linkosamider, tetracykliner, sulfonamider), tvert imot, svekker den bakteriedrepende effekten av amoksicillin.

Metronidazol øker den antibakterielle aktiviteten til amoksicillin.

spesielle instruksjoner

Før du foreskriver amoxicillin, som alle penicilliner, er det nødvendig å samle anamnese nøye for allergiske reaksjoner på penicilliner, cefalosporiner og andre beta-laktamantibiotika, med tanke på mulige kryssreaksjoner..

Alvorlige og noen ganger dødelige overfølsomhetsreaksjoner (inkludert anafylaktoide og alvorlige hudreaksjoner) er rapportert hos pasienter som får penicillinbehandling. Utviklingen av disse reaksjonene er mer sannsynlig hos personer med en historie med overfølsomhet overfor penicillin og hos personer med atopi. Hvis en allergisk reaksjon oppstår, er det nødvendig å avbryte behandlingen med amoxicillin og foreskrive en passende alternativ behandling..

Det har vært sjeldne tilfeller av overfølsomhetsreaksjoner av typen allergisk akutt koronarsyndrom (Kounis syndrom). Hvis det utvikler seg, brukes passende behandling i behandlingen av amoxicillin.

Ved langvarig bruk er det mulig å utvikle tilfeller av superinfeksjon, candidiasis (spesielt vulvovaginal candidiasis).

Krampeanfall kan forekomme hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, eller hos pasienter med høye doser av legemidlet, eller med predisponerende faktorer (f.eks. Anfall i anamnesen, behandling av epilepsi eller hjernehinnebetennelse).

Ved nyresvikt er det nødvendig å justere doseringsregimet avhengig av graden av nyresvikt.

Utbruddet av generalisert erytem med feber, ledsaget av pustler, i begynnelsen av behandlingen kan være et symptom på OGE (se avsnitt "Bivirkninger"). Denne bivirkningen krever seponering av behandlingen med amoxicillin og er en kontraindikasjon for bruk i fremtiden i alle situasjoner..

Unngå bruk av amoxicillin hvis pasienten mistenker utviklingen av smittsom mononukleose, siden utseendet på et meslinger-lignende utslett har vært assosiert med bruken av amoxicillin i behandlingen av smittsom mononukleose..

Jarisch-Herxheimer-reaksjonen ble observert etter bruk av amoxicillin hos pasienter med Lyme-sykdom (se avsnitt "Bivirkninger"). Den direkte årsaken er den bakteriedrepende aktiviteten til amoxicillin mot bakterier som forårsaker Lyme-sykdommen, spirochetes Borrelia burgdorferi. Pasienter bør forsikres om at reaksjonen er en vanlig og vanligvis selvbegrensende konsekvens av antibiotikabruk hos pasienter med Lyme-sykdom..

Behandlingen må fortsette i 48-72 timer etter at kliniske tegn på sykdommen har forsvunnet.

Når du tar nesten alle antibiotika, er det mulig å utvikle antibiotika-assosiert kolitt opp til en livstruende tilstand. Dette bør tas i betraktning når diaré oppstår under eller etter antibiotikabehandling. Ved utvikling av antibiotika-assosiert kolitt, bør legemiddelbehandling stoppes umiddelbart, og lege bør konsulteres for passende behandling. Bruk av medisiner som hemmer tarmperistaltikken er kontraindisert.

Under behandlingen er det nødvendig å overvåke funksjonen til hematopoietiske organer, lever og nyrer. En økning i aktiviteten til "leverenzymer" og en endring i antall blodceller er rapportert..

Når det tas samtidig med antikoagulantia, registreres en økning i protrombintiden. Passende overvåking og mulig korrigering (reduksjon) av antikoagulasjonsdosen bør utføres.

Krystalluri ble svært sjelden observert hos pasienter med redusert diurese, hovedsakelig med parenteral terapi. Når du bruker høye doser amoksicillin, anbefales det å opprettholde tilstrekkelig væskeinntak og diurese for å redusere muligheten for å utvikle krystalluri forbundet med bruk av amoksicillin. Hos pasienter med kateterisert blære bør kateterets åpenhet kontrolleres regelmessig.

Høye konsentrasjoner av amoksicillin gir en falsk positiv reaksjon på urin glukose når du bruker Benedict's reagens eller Fehlings løsning. Enzymatiske glukoseoksidasetester anbefales.

Bruk av amoxicillin kan forvride resultatene av kvantitativ bestemmelse av østriol i urin hos gravide kvinner.

Det er nødvendig å bruke stoffet med forsiktighet hos eldre, gravide kvinner, under amming.

Når du bruker amoxicillin til behandling av Helicobacter pylori-infeksjon, bør informasjonen som er spesifisert i teksten i instruksjonene for medisinsk bruk av andre legemidler som brukes samtidig, vurderes.

Innflytelse på evnen til å kjøre bil og arbeide med mekanismer

Slipp skjema

Kapsler 250 mg, 500 mg.

8 kapsler i en blister laget av polyvinylkloridfilm og aluminiumsfolie.

2 blemmer sammen med instruksjoner for medisinsk bruk av legemidlet i en pappeske.

Lagringsforhold

Ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C i forbrukeremballasje.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på emballasjen.

Ferieforhold

Produsent

Produsent / pakker / pakker
Hemofarm A.D. Vrsac, produksjonssted Dubovac, Serbia
26224, s. Dubovac, st. Tsar Lazar bb

Innehaver av markedsføringstillatelse

Innehaver av markedsføringstillatelse / utsteder kvalitetskontroll
Hemofarm A.D., Serbia
26300, Vrsac, Beogradski put bb
Tlf: 13/803100, faks: 13/803424

For Mer Informasjon Om Bronkitt

Nurofen Express Lady

SammensetningNurofen Express Lady tabletter inneholder den aktive ingrediensen ibuprofen natriumdihydrat, samt tilleggskomponenter: xylitol, croscarmellosenatrium, magnesiumstearat, MCC, kolloid silisiumdioksid.